念珠菌性阴道炎是常见的外阴、阴道炎,也称为霉菌性阴道炎。其症状主要表现为外阴瘙痒、灼痛,还可以伴有尿频、尿痛及性交痛,分泌物增多,典型的特征为白色豆渣样。做妇科检查时可见外阴水肿,小阴唇内侧及阴道黏膜有白色分泌物附着,还可以见到糜烂及浅表溃疡。其病因主要是霉菌感染引起的,治疗上以抗真菌的药物全身或阴道局部用药;治疗期间贴身的衣物应用开水烫洗。
绝大部分人患有慢性盆腔炎不会导致出现恶心呕吐的症状,主要是因为患有慢性盆腔炎的情况下会导致盆腔出现组织充血水肿,而对胃肠道不会造成相应的影响。患有急性盆腔炎的情况下有可能会出现想吐的感觉,主要是因为急性盆腔炎会对肠道形成相应的刺激而引起恶心的症状。还有一点要引起注意,也就是说在治疗盆腔炎过程中口服一些药物,或者是静脉用药物造成不良反应,也可引起恶心的现象。
白带检查到霉菌是霉菌性阴道炎。正常阴道内没有菌丝,可有少量的霉菌孢子,当检查白带查到菌丝时,说明阴道内已经出现了炎症。可能没有症状,只是带菌。也可能会有轻微的瘙痒及白带异常,需要用制霉菌素栓进行治疗。平时注意个人卫生,内衣开水清冼,太阳下晾晒,能够起到消炎杀菌的作用。要注意性卫生,注意清洗外阴,保持经期干净,少吃辛辣刺激的食物,减少霉菌性阴道炎的发生。
如果刚上了药同房,同房后要立即起身用温开水阴道灌洗,充分冲洗阴道,然后擦干,重新再上一次甲硝唑栓。患有滴虫性阴道炎,在治疗期间不能同房,因为女性的阴道ph值应该是3.5~4.5之间,是一个偏酸的环境。而同房了以后,因为精液的ph值是6.3-6.5,很显然是偏碱的,在这种环境中滴虫会更加活跃。平时滴虫藏匿在男性阴茎皱褶的皮肤当中,男性不发病,同房以后女性发病。了解这些情况以后,在治疗阴道炎的时候一定不要同房。
子宫附件炎症常常是下腹部疼痛并且伴有腰骶部疼痛。而且在月经期,在劳累之后,或者是在同房之后,往往疼痛会加重。主要是因为当子宫附件有炎症的时候,会出现组织充血水肿,而炎症会有渗出会导致盆腔出现积液的现象,所以会引起下腹部以及腰骶部的疼痛。而且月经期、同房之后会使盆腔充血的状态加重,所以就会使疼痛加重。
沾染霉菌的衣服、被褥等可以靠热水煮沸杀死,一般要沸水100℃煮10-15分钟才可以杀死,对于机体沾染的霉菌比如霉菌性阴道炎,要靠抗真菌药物治疗杀死,至于生理盐水冲洗、高锰酸钾坐浴或小苏打冲洗一般作用不大。霉菌性阴道炎是女性最常见的阴道炎类型,一般表现为白带增多,以及白带呈块状、乳酪样或者豆腐渣样,分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎,一般选择克霉唑片、制霉菌素栓、达克宁栓等外用药治疗。必要时要加口服抗真菌药物一起治疗,比如氟康唑片等。
盆腔有包块,可能是以下原因所导致的,第一个就是炎症所引起的,比如说由于做人工流产手术,或者是做盆腔的手术或者是机体抵抗力下降,导致的盆腔出现炎症反应,形成炎症性包块。第二个有可能是宫外孕,而宫外孕大约有三分之一是输卵管的炎症所引起的。另外也有可能是输卵管发育异常导致的宫外孕。第三个就有可能是盆腔的肿瘤引起的包块,而盆腔肿瘤到目前为止病因还不清楚。
如果在治疗阴道炎的过程中已经出现了明显的症状好转,但是再次进行塞药的时候反而出现了更加不适的症状,这时需要考虑疾病出现了一些变化。一方面有可能是对于应用的药物产生了过敏反应,但是通常情况下,这样的过敏反应会出现在第一次,当然极个别的人也有可能会在用药之后的一段时间出现一种远期的过敏反应。另一方面就是有可能在之前阴道塞药的过程中,将其他的外阴杂菌带入到女性阴道内,这时由于阴道炎所感染的病原体出现了转变,因此用的药物也加以适时的转变,如果仍然用原来治疗阴道炎的药物,很有可能并不能对此次阴道炎产生非常好的对症治疗。所以当出现了症状反复的时候,还是需要酌情去医院进行检查,并且给予相应的处理。
慢性盆腔炎可以通过口服消炎药物,阴道局部放药,或者是中药灌肠,配合热敷,艾灸等理疗方法来综合治疗。因为慢性盆腔炎的病程一般比较长,盆腔范围有比较局限,容易引起盆腔内其他器官和组织的感染,比如附件炎,盆腔积液,尿道感染等等。所以治疗起来单纯的用一种方法可能效果不是太好。这种情况下通过上述方法来综合治疗,规范治疗,效果会更好一些。常用的药物有口服的盆炎净,阴道内放置的保妇康栓、甲硝唑阴道泡腾片等。
花红片可以治疗宫颈糜烂,但是宫颈糜烂如果没有症状,不需要进行治疗,因为宫颈糜烂不属于疾病,只是由于宫颈部位的柱状上皮外移导致的,属于宫颈皮肤形态的改变,也属于人体的一种生理性改变。花红片属于中成药制剂,具有活血化瘀、清热解毒的功效,对于改善妇科的炎症性疾病有不错的效果,如果宫颈糜烂合并了妇科炎症,可以考虑用这种药物治疗。
滴虫性阴道炎,在女性阴道炎的种类中属于一种常见的阴道炎类型,主要以灭滴灵的局部和全身用药为治疗手段。局部用药一般是阴道栓剂,通过置入阴道栓剂,对局部的滴虫进行杀灭治疗,阴道栓剂可以使用灭滴灵,对杀灭滴虫都具有很强大的作用。全身用药包括口服灭滴灵,在治疗一个疗程后要定期复查,尤其是在月经干净后要进行巩固治疗。如果是反复发作的比较难治的滴虫性阴道炎,建议和性伴侣一同治疗,会有效的预防滴虫的复发,具有完全、彻底治疗滴虫性阴道炎的效果。
保妇康栓是一种妇科常用的中成药制剂,主要适用于湿热瘀滞所导致的阴道分泌物增多,表现为分泌物增多、发黄,还伴有阴道瘙痒以及宫颈糜烂的患者使用,包括霉菌性阴道炎、老年阴道炎、细菌性阴道病,以及宫颈糜烂等疾病的时候使用。正常阴道里有许多菌群存在,但是阴道里这些菌群之间形成一种生态平衡,平时的时候并不致病。但是这种平衡一旦被打破,或者外源性病原体侵入就会导致阴道炎症的发生,比如阴道pH值改变、频繁性生活、雌激素水平紊乱以及阴道盥洗等等,导致局部抵抗力降低。HPV值改变的时候也会出现阴道炎症,这时候出现阴道分泌物增多,还可伴有外阴瘙痒,妇科检查时还可以看到局部充血、水肿,阴道内壁还可以看见阴道分泌物增多,还有充血、糜烂的表现。如果需要用保妇康栓治疗的时候,说明是在阴道炎症的急性期,阴道炎症急性期的时候是不能够进行性生活的,这时候进行性生活会加重病情。
滴虫性阴道炎在临床上是比较常见的一种女性生殖道炎症,主要表现是分泌物增多、稀薄、呈泡沫状并且外阴瘙痒、红肿。滴虫对甲硝唑非常敏感,滴虫性阴道炎首选甲硝唑类阴道栓剂。上药前可以用洗液做一下阴道的清洗,治疗期间禁止性生活、盆浴、游泳等等。在治疗结束后就不要在常规的进行阴道冲洗,否则会降低阴道内的细菌平衡,引起阴道内菌群紊乱,反倒容易增加复发的可能性。如果发生滴虫性阴道炎建议配偶也要检查,及时发现炎症并进行治疗。
外阴瘙痒的原因有很多种,具体如下:1、外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、外阴疖肿、外阴尖锐湿疣或者前庭大腺炎,以及其他精神神经因素都可引起外阴瘙痒。但最常见的还是外阴炎,因为女性外阴与尿道、肛门离的比较近,经常会受到阴道分泌物、尿液、粪便刺激,如果不注意皮肤的清洁很容易引起外阴炎,尤其是合并糖尿病的患者,由于尿糖刺激以及其长期浸渍都会引起来外阴瘙痒。2、一些不良的习惯,比如经常穿化纤内裤或者穿过紧的内裤,导致局部通透性降低、局部潮湿,以及经期使用卫生巾捂着也会引起外阴炎,会伴有外阴瘙痒的情况。阴道里平时有很多正常的菌共同寄生在一起,正常情况下这些菌相互平衡,并不致病,但如果这种平衡被打破或者外源菌入侵的时候,会导致阴道炎症的发生,出现阴道分泌物的异常,表现成一种特异性的分泌物,伴有外阴瘙痒。这时候应该去医院进行妇科检查,进行阴道微生态检测或者阴道涂片、分泌物涂片,明确致病菌以及致病原因,再给予相应的治疗。
患有霉菌性阴道炎吃甲硝唑是没有用的,因为甲硝唑在临床上是治疗厌氧菌感染的药物。而霉菌性阴道炎在临床上需要服用抗霉菌的药物进行治疗,比如说常用的有氟康唑或者是伊曲康唑,都会起到很好的治疗作用。建议患者做实验室检查,有霉菌感染时应在医生的指导下用药进行治疗,并且如果是复发性霉菌性阴道炎,需要夫妻双方共同用药进行治疗。
盆腔炎有可能被根除,盆腔炎是指女性内生殖器以及周围的结缔组织盆腔腹膜发生炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢周围脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症可以局限在一个部位,也可以累及几个部位,分为以下两种情况:一、急性盆腔炎发展起来可以导致弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重的时候可以危及生命。在急性期的时候,应该积极的给予治疗,应用抗生素,必要时还需要住院治疗。这时应用抗生素应该足量、足疗程,及时治疗可能会彻底治愈。二、急性盆腔炎没有得到及时、正确、彻底的治疗,或者没有规范的治疗,控制的不太好,比如经常抵抗力下降,也就会变成慢性盆腔炎,将来会迁延不愈、反复发作,还会保留盆腔粘连、输卵管积水、慢性盆腔痛等后遗症的表现,将来治疗起来就更困难了。
滴虫性阴道炎虽然不会致命,但会严重影响女性的生活质量,还会通过性生活互相传染。滴虫是一种病原微生物,通过性生活传到女性阴道内部或者存在于男性的包皮中。滴虫可以潜伏在阴道黏膜的上皮中,如果没有彻底的治疗,经常会引起症状。滴虫性阴道炎的症状包括外阴瘙痒、白带增多,白带呈现水样、泡沫状、稀薄状的白带增多,颜色是灰黄色,有时合并有细菌感染的时候,白带会有腥臭味。通过白带常规或者男性包皮的提取物来进行镜检,可以看到镜检下有活动的滴虫存在就可以确诊。
妇科白带多一般来说是患了阴道炎,如果女性出现白带多,并且发生颜色和性状的异常,比如颜色变成黄色或者黄绿色、绿色等等。性状由正常的白带性状变为水样、泡沫样,或者豆渣样、凝乳状、块状白带等,都属于不正常的白带。如果合并有外阴瘙痒,基本上就是阴道炎的表现。建议尽早到妇科门诊做白带常规检查,以确定是何种类型的阴道炎,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎,还有支原体、衣原体等非特异性的阴道炎。如果诊断出是何种类型的阴道炎,建议患阴道炎的女性在医生指导下用药治疗。
正常情况下,女性的外阴不会出现瘙痒,如果确实感到外面有点痒,可以参考以下几点原因:1、首先要考虑会不会对内裤、卫生巾过敏,或者最近一段时间没有注意外阴的清洁所导致的瘙痒。2、如果内裤更换或者外阴清洁以后依然感到外阴瘙痒,一定要到医院去做检查,观察外阴有没有特殊的病变,做阴道的白带常规,观察有没有特殊的细菌、霉菌或者厌氧菌、滴虫等感染,如果能够查到有这些细菌、滴虫或者霉菌的感染,要赶紧对症处理。3、如果没有阴道炎,只是外阴皮肤发生了一些变化,可以考虑是不是外阴的皮炎或者外阴湿疹,要及时在医生的指导下进行治疗。
滴虫性阴道炎治疗7-10天是1个疗程,治疗后复诊,滴虫转阴后需要巩固治疗一至两个疗程。滴虫性阴道炎是一个常见的妇科阴道炎症,主要症状是外阴阴道瘙痒,白带增多,有异味,也可能有蚁行感。滴虫性阴道炎治疗期间,要禁止同房,同时需要夫妻同治。因为男性的尿道、前列腺、膀胱等均可能有滴虫存在,会导致女性反复发作。所以,一旦女性有滴虫性阴道炎,性伴侣要同时治疗。