坤泰胶囊作用是滋阴清热、安神除烦,主要适用于治疗绝经期前后诸证,不是用于调治月经,可以缓解面红潮热、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热等症状。成分有熟地、白芍、黄连、黄芩、阿胶、茯苓等。使用方法是一次4粒,一天三次,2-4周为一个疗程。服用此药偶尔可出现腹胀、胃痛,改为饭后或停药后,不良反应可消失。
盆腔检查主要是来检查阴道,宫颈,子宫,附件。检查前患者要排空膀胱,取截石位,躺在检查床上,然后医生会首先观察外阴以及阴道口有无异常。然后使用阴道扩阴器扩张阴道,暴露宫颈。观察阴道以及宫颈口情况,有无糜烂出血以及宫颈口息肉。然后取出扩阴器,采用双合诊或者三合诊的方式,检查子宫和附件有无压痛,评估患情。
霉菌阴道炎的治疗第1消除诱因,如果有糖尿病,应该积极给予治疗,及时停用广谱抗生素雌激素,皮质类固醇类激素,勤换内裤,用过的内裤,盆及毛巾,均应用开水烫洗。第2个单纯性霉菌阴道炎的治疗,可局部用药也可全身用药,局部用药短疗程抗真菌药物为主,比如咪康唑栓,制霉菌素栓,克霉唑栓剂;全身用药适用于不能耐受局部用药患者,未婚和不愿采用局部用药者,可选用口服药如氟康唑150mg,顿服;严重的霉菌性阴道炎,无论是局部用药还是口服用药,均应延长治疗时间。若为局部用药延长为7-14日,口服用药氟康唑150mg,72小时后加服1次,症状严重者局部应用低浓度糖皮质激素软膏和唑类栓剂。复发性霉菌阴道炎主要的治疗是延长治疗时间为7-14天,口服氟康唑150mg,之后第4日及第7日加服1次巩固。
在临床上阴道炎症的治疗,通过白带化验找到致病菌之后还是好治疗的,但是在治疗过程中要注意不可以有性生活,并且在症状完全消失之后停药3天到7天左右去医院复查白带常规,主要了解原有的病原菌是否已经转为(-),如果是念珠菌性阴道炎,或者是滴虫性阴道炎,建议3次化验均为(-)的情况下,才可以停止治疗。为了避免交叉感染,在治愈之后建议把原来的内裤全部丢掉,换成新的内裤。
阴道炎治疗时要根据病原体种类的不同选择不同的药物:细菌性阴道炎是因为阴道内乳酸杆菌减少,而厌氧菌增加所导致的,需要应用抗厌氧菌的药物,常用的药物有甲硝唑、克林霉素等。首选甲硝唑400毫克,或克林霉素300毫克,每日二次,连续七天口服。阴道内可以用甲硝唑栓200毫克,或2%克林霉素软膏,阴道涂抹,每晚一次,连续七天。念珠菌性阴道炎需要选用抗真菌类药物,阴道用药首选克霉唑阴道片或制霉菌素制剂,或口服氟康唑150毫克,顿服。滴虫性阴道炎需要口服硝基米唑类药,首选药物为甲硝唑,400毫克,每日两次,连续七天。
子宫内膜炎时子宫内膜充血水肿,有大量的炎性渗出物,患者出现持续性的下腹痛,活动后疼痛增加,阴道分泌物增多,伴有坏死、脱落的内膜。病情严重者可以出现高热、寒战,伴随头痛,严重者可引起子宫肌炎。妇科检查时会有明显的子宫颈举痛、子宫增大、宫体压痛,阴道内可见脓性臭味分泌物。子宫内膜炎的治疗主要以抗生素治疗为主,大多数都能彻底治愈。
盆腔炎是比较常见的一种妇科炎症。它的检查方式主要有子宫附件的彩超检查,妇科双合诊检查。做子宫附件的彩超检查主要是看一下盆腔内是否有盆腔积液,盆腔积液是判断是否有盆腔炎的重要指征,如果彩超下盆腔积液的量超过1.5cm以上就属于病理性的,如果合并有小腹坠胀,腰骶酸痛等症状就能够诊断是盆腔炎。妇科双合诊的检查也是判断是否有盆腔炎的重要检查方式。
双唑泰栓是用于治疗阴道炎的药物,双唑泰栓融化之后,会有一部分药物残渣排出体外,因为会混有白带,所以颜色不一定一样,用双唑泰栓阴道放药,可以每次放要前阴道冲洗一下,如果残渣不多,也可以三五天冲洗一次,如果觉得分泌物多,残渣也多,可以每次阴道放药前都冲洗,冲洗可使用洁尔阴洗液,也可以使用碘伏液等,如不会冲洗,也可以到医院去冲洗。
女性如果患有霉菌性的炎症,可以使用一些达克宁栓剂进行消炎。霉菌感染,也就是白色念珠菌感染不容易被完全治愈,很容易反复。每天治疗期间,女性最好是配合碳酸氢钠溶液进行清洗,维持阴道的正常菌群,更有利于治疗。女性在治疗期间,夫妻双方应该禁止性生活,以免造成交叉感染。女性最好在医生的指导下服用药物,可以适当的服用一些左氧氟沙星。
子宫内膜炎的表现主要是不规则的阴道流血或者是血性的分泌物,严重的时候可以出现分泌物呈脓血性有臭味。还表现为下腹部的疼痛,严重的话可能会出现发烧。子宫内膜炎大部分由于刮宫或者是人工流产引起的,也有时候因为阴道炎宫颈炎上行感染引起。必须及时进行治疗,如果继续发展的话有可能会引起宫腔黏连的,对怀孕影响是比较严重的。
阴道炎一般都需要上抗炎的药物,但是不同的阴道炎,抗炎治疗是不一样的。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道病,滴虫性阴道炎用药多是甲硝唑,霉菌性阴道炎可以用克霉唑,细菌性阴道病可以用硝呋太尔制霉菌素栓,另外需要配合外用洗剂。如果体内湿热比较明显,可以口服一些清热解毒的中药和中成药。另外,饮食方面要适当清淡,禁食辛辣、油腻、烧烤等容易上火的食物。
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,对于急性盆腔炎,一般这时需要服用抗生素来进行消炎治疗。头孢不过敏的情况下可以吃头孢地尼、头孢克肟,以及替硝唑片、奥硝唑胶囊,对于头孢过敏可以考虑服用阿奇霉素。如果盆腔炎症比较严重,一般是直接输入抗生素进行消炎,通常可以输入头孢西丁、头孢呋辛等。而对于慢性的盆腔炎,一般使用抗生素效果不明显,常常会建议服用中成药,如盆炎净、妇科千金片来进行治疗。
对于霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,一般是滴虫性阴道炎有明显的臭味,这常常是由于在感染滴虫以后,滴虫会在阴道内进行无氧酵解碳水化合物,从而产生腐臭气体,所以才会引起典型的黄绿色、泡沫状、有臭味的白带。而霉菌性阴道炎,一般是不会有明显的臭味出现,典型的症状就是豆渣样的白带,而且还会引起外阴阴道口的灼热、疼痛现象。
盆腔炎是指女性生殖系统、子宫周围结缔组织以及盆腔腹膜的炎症。其中慢性盆腔炎最常见,有慢性下腹痛、白带增多、颜色异常、性交痛或者有经期延长的症状,做妇检盆腔有压痛或反跳痛。有部分病例B超可发现盆腔积液。发现盆腔炎需要积极的治疗。盆腔积液不一定有病理的意义。因为排卵之后,卵泡液排出流到盆腔,做B超也会发现盆腔积液,若只是单纯发现盆腔积液,没有伴随其他症状,则不需特殊治疗。
白带异常通常不会引起月经的改变,月经的推迟,多数跟内分泌相关,例如高雄激素血症,高泌乳素血症,情绪压力导致的排卵异常,多囊卵巢综合症,甲状腺功能异常等均可以导致月经推后。月经长时间的推后甚至月经停闭,则需要考虑有卵巢功能的异常以及内膜异常,例如卵巢储备功能不足,卵巢早衰,宫腔粘连,子宫内膜损伤等情况。
白带异常通常是炎症的表现,白带异常伴有剧烈的瘙痒的话,多数是见于念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,前者常常合并有豆腐渣样白带,后者可见泡沫样白带,它们的治疗是不同的,需要直接去找医生进行妇科检查,查白带,然后再针对性用药。此外,一些外阴的病变也可以导致瘙痒,比如外阴白斑等疾病,但通常不合并有白带的异常。建议明确诊断之后规范用药。
白带多,豆腐渣样多提示存在霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的治疗主要是阴道用药。可以用的阴道栓剂包括:克霉唑阴道片、达克宁栓或者是硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。也可以应用清热利湿止痒的外用洗剂包括柏洁洗剂,甘霖洗剂等等。还可以用苏打粉兑清水,用于清洗外阴,来改善阴道的酸性环境,不利于霉菌的生长。在生活方式方面,还要注意穿纯棉的内衣内裤,保持外阴的清洁、干燥,不要穿过紧的衣裤。
阴道清洁度二度是正常的。清洁度1度-2度都是正常的,如果清洁度在三度到四度,说明是有阴道炎的存在。因为本身阴道里面是有细菌的,并不是1个无菌的环境,而且不是所有的细菌都是有害的,阴道菌群只要保持1个平衡的状态,就不会发病。所以说不用太过担心,如果说发现线索细胞,真菌芽孢的异常,表明是有阴道炎,需要对症的处理。
妇科炎症有很多种,所以要做的检查也会有很多。具体的妇科炎症包括阴道炎、外阴炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等,炎症不同,需要做的检查也会不同。如果有阴道炎的话,需要化验白带常规,可以明确病因;而宫颈炎则需要做一个妇科内检,看一下宫颈的情况;盆腔炎则需要做一个妇科彩超,看是否有盆腔积液,如果有的话,再有临床症状就能确诊了;输卵管炎应该做一个输卵管造影,看输卵管是否存在堵塞。
引起阴道炎的原因很多,可分为:一,经性交直接传播,由于男性感染后常无症状,易成为感染源;二,间接传播,例如经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物污染的器械及辅料等传播;三,有些发病诱因,如妊娠糖尿病大量使用免疫抑制剂及广谱抗生素,其他诱因,如胃肠道的假丝酵母菌、应用避孕药等,易于繁殖,引起感染。四,外阴不注意清洁卫生等。