平时我们常说的霉菌性阴道炎，正确的说法是外阴阴道假丝酵母菌病，它是由于白色假丝酵母菌感染引起的。假丝酵母菌它是一种条件致病菌，通常在30%的妊娠妇女以及10%-20%的非孕妇女性的阴道内是正常存在的，因为菌量极少，所以通常没有症状。在当身体抵抗力下降的时候，可以大量繁殖从而致病，出现外阴瘙痒，阴道分泌物增多等症状。

导致外阴瘙痒的原因有很多，比较常见的瘙痒原因有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、以及性传播性疾病，而不同的炎症治疗的方案是不一样的。达克宁栓主要用于治疗霉菌性阴道炎，如果外阴瘙痒伴豆腐渣样的白带，基本上可以确诊霉菌性阴道炎，这种情况可以阴道放置达克宁栓的。而其他原因导致的外阴瘙痒，用达克宁栓是没有意义的，所以最好到医院做妇科检查、白带常规检查，根据检查结果进行治疗。

对于阴道炎的女性，一般是不建议做爱，这是由于在同房的时候，可能会引起交叉感染，尤其是对于霉菌性阴道炎，或者是滴虫性阴道炎的女性，这时就可能会导致男性感染霉菌或者滴虫。而且在同房的时候，会导致阴道菌群环境进一步失调，所以就会引起阴道炎加重。如果是在阴道上药期间，可能在同房的时候将药物从阴道内排出，而影响药物疗效。

盆腔炎一般情况下同房不会出血的。但是对于盆腔炎症：子宫内膜炎的患者，有可能会出现同房出血，但是这种情况的发生率还是比较低的。一般情况下同房出血多见于宫颈病变，比如宫颈癌前病变，或者宫颈癌，或者宫颈炎症，或者宫颈息肉等。一般情况下同房后出血，需要检查宫颈的液基细胞学检查：tct，以及人乳头瘤病毒检查：hpv。

霉菌性阴道炎由阴道念珠菌感染引起的，正常情况下，带有这种霉菌的妇女不会有病，只有在全身及阴部局部免疫能力下降时，这种霉菌才会大量繁殖变成致病菌。在采用氟康唑，伊曲康唑等抗菌治疗后，为防止反复发作，男方也应配合治疗，同时要养成良好的生活习惯，尽量少用肥皂水灌洗阴道，造成阴道内菌群失调，同时注意清洗内衣裤，避免穿紧身内裤和外裤。

霉菌性阴道炎是由于阴道内环境菌群失调或者感染了念珠菌，是临床上育龄期女性多见的妇科炎症性疾病。首先建议按疗程规律用药治疗2-3个疗程，每个疗程结束后复查白带常规，三次阴性才是彻底治愈。如果还是阳性，就需要口服氟康唑或者斯皮仁诺治疗，同时丈夫同治，这个可以根治。平时不建议乱用抗生素，吃含糖量过高的食物。

对于轻微的霉菌性阴道炎，由于阴道本身就有自我调节能力，所以这时确实有自己好的可能性，但这仅限于没有性生活的女性，而且霉菌滋生比较少。但对于有性生活的女性，如果霉菌大量滋生，已经引起了明显的豆渣样白带，这时已经超过了阴道自我调节能力范围，所以通常就不能自己好，必须要阴道上药来进行治疗，而且通常需要用药一周才行。

霉菌性阴道炎用小苏打有一定的治疗效果，可有效缓解瘙痒等症状，但达不到治愈效果。使用小苏打的目的是要提高阴道碱度，不给霉菌的生长提供适宜的环境，避免霉菌的大量繁殖。但小苏打属碱性，过多使用会破坏阴道酸性环境，造成阴道内菌群失调，会对乳酸杆菌等有益菌的生长造成破坏。采用小苏打阴道冲洗这个措施已经不被推荐，会增加盆腔炎，宫外孕的发生率。

外阴瘙痒可以先用妇科洗液清洗私处，缓解目前的症状。另外外用双唑泰栓进行治疗，涂抹红霉素软膏等都可以缓解。由于外阴不适的症状主要是炎症感染引起，比如外阴炎或阴道炎等，需要去医院做分泌物化验确定具体哪种病菌导致的感染，之后对症用药效果比较好。平时要注意多喝水，避免抓挠私处，少吃辛辣刺激的食物，不要频繁的同房。

因为婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低、以及阴道内异物等造成继发性感染，所导致幼女性外阴阴道炎。幼女性阴道炎主要临床表现是阴道分泌物增多呈脓性，临床上多由母亲发现婴幼儿内裤有脓性分泌物而就诊，大量的分泌物引起外阴、瘙痒，患儿哭闹烦躁不安或用手搔抓外阴。妇科检查可见外阴，阴蒂，尿道口，阴道口粘膜充血水肿，有分泌物自阴道口流出。严重者可表现为外阴溃疡，小阴唇黏连等等。所以母亲对小女孩的外阴护理是非常重要的，孩子的内裤要单独清洗并阳光下暴晒消毒。

外阴瘙痒且白带发黄，考虑是妇科炎症，多见于阴道炎或者宫颈炎之类的疾患，需要去医院做分泌物常规检查，确定炎症的类型然后给予相应处理措施。若是滴虫性或非特异性阴道炎，可以在医生指导下使用甲硝唑阴道泡腾片。如果考虑是霉菌性阴道炎，可以使用达克宁栓剂，外用红核妇洁洗液。一般以局部使用药物治疗为主，治疗期间需要避免性生活。

女性的生殖器官有一系列的自然防御措施，如外阴大小阴唇自然合拢、前后阴道壁贴紧、宫颈口关闭、每月子宫内膜脱落的月经、输卵管的向心性蠕动等都能够将少量上行性的细菌阻断，所以极少产生盆腔的炎症。当身体抵抗力降低，上述的防御系统被破坏，或者是宫腔的反复手术操作都可以导致细菌的上行感染，从而出现盆腔的炎症。盆腔炎症的主要症状就是腹痛、脓性的白带或者是伴有发烧等感染的全身症状。

患有外阴炎的女性，会出现外阴的皮肤瘙痒、疼痛，并且还会出现烧灼样感，在肢体活动、性交、排便、排尿时，不适的症状会出现加重。急性期检查会出现外阴的出血、肿胀、糜烂，阴部会出现抓痕，严重的会形成溃疡或者湿疹。慢性的炎症还会使阴部皮肤出现粗糙、增厚、开裂，甚至出现类似苔藓样改变。女性出现外阴炎可以使用外用洗剂进行治疗。

在多种阴道炎中，滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎及婴幼儿外阴阴道炎，需要选择消炎药。消炎药的种类主要有两种，一种是抗真菌类的，一种是抗厌氧菌类的。抗真菌类的药物主要有氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、咪康唑栓、克霉唑栓、制霉菌素栓。抗厌氧菌类主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素、甲硝唑栓、2%的克林霉素软膏。

一般情况下，阴道炎症是不会影响到月经的，因为月经是会受到下丘脑垂体卵巢轴激素含量调节。如果出现月经不调，往往是因为激素含量紊乱造成的。而阴道炎症往往会出现外阴瘙痒，白带增多或者是外阴湿疹等症状，但是不会影响到内分泌以及激素分泌，所以不会影响到月经。如果月经紊乱，建议应当检查激素看看内分泌。同时还需要做B超，看看子宫附件情况。

霉菌感染了皮肤病，主要症状就表现为皮肤瘙痒、出现皮屑等症状。通常在治疗过程中，要口服抗真菌药物，比如说伊曲康唑或者是特比萘酚。如果面积比较小，可以局部用一些抗真菌药物，比如派瑞松复方酮康唑软膏等。药物治疗是一方面，日常生活也要调理。不要用碱性物品清洁局部，也不要搔抓，以免出现皮肤干燥皲裂现象。饮食上少食辛辣、刺激性食物。

霉菌性阴道炎，属于性传播疾病的范畴，所以在患病期间，如果没有得到及时的治疗，或者是治疗不够彻底同房的话可以传染给男性。导致男性出现霉菌性龟头炎，或者是霉菌性的尿道炎。所以在女性治疗霉菌性阴道炎期间是要避免同房的，而且需要夫妻两人同时治疗，男性可以选择一些洗液，口服氟康唑或者是硝呋太尔，女性选择口服和阴道上药同时进行。

白带量多，颜色发黄，这种情况有可能是阴道炎、宫颈炎或者子宫内膜炎引起的。子宫内膜炎除了白带发黄之外，可能会伴有腹疼痛，腰酸痛的症状，需要注意鉴别；宫颈糜烂可以导致阴道分泌物增多、发黄甚至伴有血丝，这个需要医生通过肉眼观察鉴别；阴道炎可以导致白带发黄，甚至阴道瘙痒、红肿和疼痛的症状。不同细菌感染，需要用的药不一样，最好做白带常规检查确认。

细菌性阴道炎症和霉菌性阴道炎症，它们都属于病原体感染所出现的一种阴道黏膜的炎症，因为它们感染的病原体不同，所以所产生的症状也不一样，霉菌性阴道炎症的特点，就是豆渣样的分泌物和阴道比较严重的瘙痒以及烧灼样的疼痛，临床症状比较严重的还是霉菌性阴道炎症。而细菌性阴道炎所表现的临床症状，只是白带的改变，阴道的异味，一般很少伴有瘙痒和疼痛，症状相对要轻一些。

外阴瘙痒吃止痒的药物是不能治疗的，如果口服药物需要根据导致外阴瘙痒的病因用药，如霉菌性阴道炎可以口服氟康唑、滴虫性阴道炎等，对症用不同药物。但是外阴瘙痒还是外阴清洗和阴道放置药物进行局部治疗效果较好。没有性生活的处女或是幼女可以选择口服药物治疗，再配合外阴清洗的药物清洗，这样治疗才有作用，用药要遵医嘱。如果出现外阴瘙痒首先需要去医院检查病因，再治疗。