阴道炎也可以吃妇科千金片。对于阴道炎引起的子宫内膜炎或者是盆腔炎有一定的作用,但是针对于阴道炎的治疗,还是需要进行白带常规的检查,根据检查的结果针对性的用药进行治疗。如果是霉菌性阴道炎,要建议用克霉唑栓或者是双唑泰软膏进行阴道上药治疗。如果是滴虫性阴道炎,建议给予甲硝唑栓进行阴道上药治疗,阴道的炎症单纯的吃妇科千金片效果欠佳。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

桂枝茯苓丸不可以治疗盆腔炎,因为桂枝茯苓丸主要有活血化瘀的作用,它可以治疗气血瘀滞导致的痛经、月经量少或者是经血中夹有血块等月经异常。而盆腔炎是指女性盆腔生殖器官,子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎主要是由于炎性感染导致的,它并不存在气血瘀滞。所以存在盆腔炎时服用桂枝茯苓丸并没有任何治疗效果。

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当患有盆腔炎的时候,有些患者会出现白带带血丝的情况。因为盆腔炎属于以上生殖道的一组感染性疾病,病原体侵袭盆腔器官,就会出现盆腔的充血、水肿以及炎性渗出;另外,患有盆腔炎的时候,阴道、宫颈也会出现充血、水肿等改变,就会出现白带带血丝的情况。所以,得了盆腔炎以后,一定要根据病原菌结果,给予积极治疗,以免留有严重的后遗症。

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盆腔炎多发生在性生活活跃的女性中。但在无性生活的女性也有感染盆腔炎的可能。一种情况就是自身机体的细菌感染导致,女性阴道有20多种微生物,但机体抵抗力下降,阴道的微生物就有可能成为致病菌,导致盆腔炎的发生。尤其是女性在月经期,更容易发生,所以在经期需要注意外阴卫生,增强机体抵抗力。另外就是接触了有感染性患者的衣物或共用浴巾等导致外源性感染的发生,所以对于女性来说,卫生用具等需要专人专用。

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患者如果目前有盆腔炎,考虑可以根据具体的病情来采取合适的治疗方法。如果目前是慢性盆腔炎,症状不是很明显,可以在月经期间停止治疗3-5天左右。但是如果是急性盆腔炎,建议患者继续口服抗炎的药物,比如左氧氟沙星,甲硝唑等,可以清除病原体改善症状。另外一些进行阴道给药的药物,可以选择直肠给药,比如使用康妇消炎栓也能够有效的治疗疾病。

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霉菌性阴道炎主要原因是阴道内白色念珠菌感染,主要发生在孕妇,糖尿病人,免疫力低下的人群。如果得了霉菌性阴道炎,饮食要注意清淡,少吃辛辣,油腻,另外要多吃新鲜的水果和蔬菜,牛奶,瘦肉,提高免疫力。孕妇雌激素水平升高也容易发生霉菌性阴道炎,要均衡饮食,少吃甜食,尤其是点心,饼干类食物,同时保持外阴干燥,干净,糖尿病人要动态检测血糖,及时调整饮食,防止血糖升高诱发霉菌性阴道炎。

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一般情况下女性患有霉菌性阴道炎之后,不建议进行顺产。因为女性在分娩的过程中很可能会造成阴道撕裂,这时候就可能使霉菌随着羊水儿以及胎盘进入胎儿的血液内部,从而会导致胎儿感染霉菌,就可能会造成胎儿出现霉菌性眼炎或者是霉菌性口腔炎等,不利于胎儿的身体健康。所以如果女性在怀孕后期感染了霉菌性阴道炎,建议治愈之后再进行顺产。

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出现了外阴瘙痒和红肿的症状,考虑是可以用药膏涂抹的。如果患者目前是由于阴道炎症引起的瘙痒和红肿,建议适当给予氧氟沙星凝胶或者硝酸咪康唑乳膏来进行涂抹,可以帮助缓解局部不适症状。但是如果患者是由于外阴湿疹引起的这种表现,建议可以使用含皮质激素的外用药膏涂抹。但是如果患者是由于hpv病毒感染引起的外阴瘙痒,建议可以适当给予重组人干扰素α2b软膏进行涂抹。

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白带多不痒无异味,大多是由于体内激素导致的。在生育年龄的女性,由于体内雌激素和孕激素水平比较高,会出现白带增多的现象,尤其是在排卵期。这时候的雌激素水平达到整个月经周期的最高峰,所以就会出现像水一样的白带,在排卵的当天会出现白带呈拉丝状。在月经来之前由于女性体内的孕激素水平比较高,也会出现白带增多,这样的白带呈凝乳状的。

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患者如果出现阴道瘙痒的症状,考虑是可以用妇炎洁来清洗的。因为妇炎洁能够有效的起到清热祛湿,杀虫止痒的效果,可以帮助缓解目前的不适症状。但是建议患者在清洗之后一定要注意勤换洗干净的内裤,尽量减少同房的次数,以促进阴道黏膜恢复。如果是出现持续性的瘙痒,建议患者最好是到医院检查,化验白带常规明确具体疾病之后,可以针对性的口服药物治疗,效果才比较好。

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细菌性阴道病是需要进行相关检查的。其中最重要的一项就是白带常规检查。典型的细菌性阴道病患者,其白带可以呈现为白色、匀质、鱼腥臭味样。细菌性阴道病是一种内源性的混合感染,主要与阴道内乳杆菌减少、厌氧菌增加有关。进行白带常规检查,如果结果可以发现有线索细胞,一般就可以确诊了。另外还可以检测阴道分泌物的PH值,通常是大于4.5的。这种特殊的气味,如果做胺臭味试验,是呈(+)的。

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患有慢性盆腔炎的女性不可以同房。慢性盆腔炎是指的女性生殖器以及周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,常因为急性盆腔炎未能彻底治疗,反复发作,迁延不愈,最后会形成慢性炎症。在治疗时多会使用抗生素,而在治疗期间同房会造成细菌的入侵,不仅仅会影响治疗效果,还会加重炎症的发生,延长治疗的时间,同时还有可能造成交叉感染。所以同房最好在治愈后再进行。

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康妇软膏,考虑对霉菌性阴道炎也是有一定作用的。但是具体的效果如何,考虑这是因人而异的,而且需要看患者具体的病情。康妇软膏是一种中药制剂,其中具有蛇床子、冰片、花椒等成分,具有祛风止痒、燥湿杀虫的功效,主要可以用来治疗湿热型的带下病,阴道炎也可以使用。因此,如果患有霉菌性阴道炎症见外阴瘙痒、外阴红肿疼痛、阴道分泌物增多等,那么使用康妇软膏也是可以的。这是医嘱外用药,可以用于外阴的局部涂抹治疗。

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Q:盆腔炎会导致什么妇科炎症

如果患有盆腔炎症,疾病可以因炎症的轻重以及炎症病灶的范围大小而出现不同的临床症状。一般来说,如果盆腔炎比较轻微,考虑可以没有特殊的症状表现。如果盆腔炎相对比较严重,典型的患者可能会出现下腹痛以及阴道分泌物增多的表现。这种腹痛常常呈持续性,如果发生在同房之后,考虑腹痛会加重。如果是更为严重的病人,可以因炎症而出现体温升高的症状,甚至可以出现高热、寒战。盆腔炎患者还可能会导致月经量增多,经期延长。

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一般来说,建议阴道炎治愈之后再进行备孕。而具体所需要的治疗时间,考虑这是因人而异的,需要结合具体的病情来判断。通常情况下,如果是阴道炎病情比较轻,考虑可能用药1-2个疗程后就可以治愈。而如果阴道炎病情比较严重,或者说阴道炎经常反复发作,考虑可能需要治疗的时间会更长,比如可能需要1-3个月的时间。而治愈的标准一般是在停药之后去医院复查白带常规,如果是(-)结果,那么考虑可以进行备孕了。

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患者如果使用保妇康栓之后出现白带发绿的症状,首先考虑这是由于药物和分泌物混合在一起呈现的特殊颜色。如果目前没有明显的外阴瘙痒或者是疼痛等症状,可以不用特殊处理,在停药之后白带可以逐渐恢复正常。但是如果患者目前还出现分泌物有异味,以及阴道瘙痒症状,考虑有可能是合并感染真菌,滴虫之后引起的阴道炎症,或者药物不对症引起的,患者需要及时到医院更换其他药物进行治疗。

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如果是生育年龄的女性,近期有性生活,出现了小腹疼痛白带多,伴月经推迟,首先要排除是否由怀孕所导致的情况。可行血HCG或尿妊娠试验检查,以明确是否怀孕。如排除为怀孕的情况下,可能是由于妇科炎症,如盆腔炎,子宫内膜炎,宫颈炎,阴道炎导致,可及时到医院妇科,行妇科指检,阴道分泌物,妇科超声检查,以明确导致以上症状的病因,然后根据病因进行对症治疗。如果确诊是已经怀孕,则需要动态的观察血HCG以及妇科超声,以排除先兆流产,宫外孕等异常情况。

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患者口服消炎药考虑是否会导致白带异常,需要根据目前消炎药具体的类型来判断。如果是普通的中成药,或者是少量服用抗生素等消炎药物之后,是不会引起白带异常的。但是如果患者是长期口服抗生素类的药物,有可能就会导致阴道部位的抵抗力降低,甚至会引起阴道菌群紊乱,从而会出现白带异常的症状。建议患者最好到医院就诊进行分泌物化验检查,以明确病因。

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患者如果目前检查出了阴道有霉菌感染,考虑是不可以同房的。有可能目前已经引起了局部炎症感染的疾病,患者如果在这个期间同房,一方面会造成性伴侣的生殖器官感染这种炎症。另一方面由于目前阴道内菌群失调,存在阴道粘膜破损的情况,同房之后又会导致局部疼痛加重,甚至会引起阴道内少量流血等表现,建议可以进行治疗,等治愈之后再同房。

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保妇康栓不用于治疗宫颈湿疣。保妇康栓主要成分为莪术,冰片,主要用于治疗湿热之邪瘀阻于下焦引起的带下病,临床表现带下量多,颜色发黄,性质粘稠,伴有外阴瘙痒的症状。西医用于治疗霉菌性阴道炎,或者宫颈炎等。宫颈湿疣是性接触传播的疾病,是感染HPV引起的,可以用药治疗,比如干扰素栓,局部涂抹咪喹莫特乳膏。还可以手术治疗或者冷冻疗法,使疣组织坏死脱落。

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