Q:阴道炎的病因妇科炎症

阴道炎的病因主要是体内激素水平发生改变或平时不洁性交,会阴部卫生不清洁等因素有关系,由于服用特殊药物或过度使用清洁剂,破坏了正常阴道正常的菌群环境造成细菌滋生,出现了阴道炎,主要表现为外阴部瘙痒,白带增多,发黄,有异味等。平时要注意多休息,适当运动,避免不洁性交,勤换内裤,用肥皂水清洗,在阳光下暴晒。减少使用公共马桶,浴巾,浴池的次数。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:妇科炎症咋治疗妇科炎症

妇科炎症包括很多种,比如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。如果女性有外阴瘙痒或者外阴疖肿等,要考虑是外阴炎,应该注意外阴清洁,局部应用消炎药膏,比如红霉素软膏、百多邦等。如果白带异常,要考虑存在阴道炎。因为阴道炎包括好几种,所以应该先检查白带常规确定是哪一种阴道炎,然后阴道上药治疗。例如霉菌性阴道炎,应该使用克霉唑阴道片治疗。宫颈炎包括宫颈肥大、宫颈纳囊、宫颈息肉等。宫颈肥大、宫颈纳囊不需要干预,宫颈息肉应该手术摘除。女性应该定期做宫颈癌的筛查。如果女性存在盆腔炎或者附件炎,那就需要按照炎症的治疗原则,足量足疗程抗感染治疗,常用的是头孢类药物。

赵晓东
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外阴瘙痒并且起干皮,最常见的原因就是外阴的皮炎所导致的。另外这种情况也见于外阴营养不良所引起的硬化性苔藓,外阴皮肤颜色会减退,变白,局部皮肤出现粗糙,并且伴有严重的外阴瘙痒。所以对于外阴瘙痒,并且起干皮,一定去医院做检查,了解局部的具体情况,然后临床再给予药物进行治疗。对于外阴营养不良,如果药物治疗无效,可以手术治疗。

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细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所导致的炎症,主要表现为白带量增多,伴有鱼腥臭味呈灰白色,稀薄状。有轻度外阴瘙痒或者烧灼感,在性生活过后症状会加重。治疗主要选用抗厌氧菌一类药物,包括甲硝唑,替硝唑,克林霉素。甲硝唑可抑制厌氧菌生长而不影响乳酸杆菌的生长,是比较理想的治疗药物。全身用药不耐受的,建议局部用药。

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妇炎洁、克霉唑阴片联合应用,效果是很好的。妇炎洁洗液具有杀菌抗感染的作用,主要是清洗外阴和阴道。对于确诊为霉菌性阴道炎的病人可以用妇炎洁清洗外阴和阴道,阴道内再放置克霉唑阴道片,一般是每4天放1片,可有效的治疗霉菌感染。保持外阴的清洁卫生,内裤用热水消毒后,太阳下暴晒,禁止性生活,并且要防止交叉感染。

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霉菌性阴道炎主要是感染了白色念珠菌,进而引起阴道菌群失衡,诱发阴道感染。临床上最常见的症状主要是白带像豆腐渣一样,并伴有外阴异味、瘙痒。同时在性生活的过程中会有性生活疼痛、出血等不适。对此应该禁止性生活24小时以后,去医院做个白带常规检查,然后针对性的用药治疗,可以选择小苏打水溶液冲洗阴道,配合克霉唑栓内塞。

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一般艾滋病不会引起外阴瘙痒,而且外阴瘙痒并不一定是艾滋病导致的。外阴瘙痒很有可能是阴部炎症导致的,阴道炎症除了有外阴瘙痒,还有可能有阴部红肿、白带异常等症状。建议去当地正规医院妇科查一下阴道分泌物,以明确病因,对症治疗。而且艾滋病不是那么容易就感染的,主要还是要看自己之前是不是有不洁的性生活,如果没有就不用担心了。

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Q:盆腔炎有什么症状妇科炎症

患有盆腔炎的症状比较明显的为腰骶酸痛,小腹坠胀,白带量增多,且颜色发黄。通过妇科内诊检查时,可伴有双附件区压痛,反跳痛。超声检查时可见直肠窝有积液。经过检查确诊为盆腔炎症要及时的进行治疗,以免感染邻近组织或者引起下行感染。临床上常建议选择口服消炎药,金刚藤胶囊。对于从反复的盆腔炎患者,建议选择中药灌肠,配合盆腔体外短波。

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盆腔是指在腹腔最低处,耻骨联合以下坐骨结节以上,没有左右之分。男性盆腔内主要脏器有直肠和膀胱,输尿管。女性盆腔内主要有直肠、膀胱、子宫、卵巢、阴道、输卵管及输尿管,当有子宫附件炎症的时候渗出分泌物会增多,这个时候会聚集在盆腔最低处,B超检查盆腔积液只要超过1.0厘米,就可以考虑盆腔炎。做阴道后穹窿穿刺检测能确感染源。

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来月经期间最好是不要服用花红片。花红片主要功效是用于活血化瘀,清热解毒,消肿利湿,临床上常用于治疗月经不调,盆腔炎,附件炎,痛经等。月经周期中,由于月经前子宫内膜螺旋小动脉节律性收缩与舒张,出现逐渐增强的血管痉挛性收缩,导致远端血管壁及其组织缺血坏死剥脱,脱落的子宫内膜及血液一起从阴道排出,形成月经。若此时再口服花红片,导致月经血量增多。所以说月经期间不建议服用花红片。

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使用保妇康栓之后出现轻微的瘙痒属于正常的现象,因为保妇康栓本身会溶解,同时会刺激外阴部位的分泌物增加,这个时候就容易刺激外阴部位,进而引起瘙痒不适。对于这种情况主要是注意个人卫生,勤换内裤,每天用温盐水清洗外阴。如果出现红疹、瘙痒剧烈,则可能是使用药物引起的过敏反应,那么就需要立即停药,尽早进行抗组胺药物治疗。

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保妇康栓的主要成分是冰片和莪术油,具有广谱的抗微生物及抗炎作用和局部免疫调节作用。可以在阴道深处放置,用来治疗女性各种类型的阴道炎及宫颈糜烂。这种药物同样有可能会引起局部刺激症状及过敏反应,用药后出现明显的瘙痒症状,多考虑是由于过敏或者是局部刺激引起的。出现这种症状,就需要暂时停止使用,等症状完全消除后再试着用药,如果仍然是有明显的瘙痒症状,就不能再继续用药,需要调整治疗措施。

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甲硝唑对于妇科炎症当然有效果,尤其是细菌性阴道。因为甲硝唑可以很好的抑制细菌的繁殖滋生。但是并不是所有的妇科炎症都选择甲硝唑,应该针对性用药治疗,做个白带常规检查后再确定用药。在用药治疗期间,应该禁止性生活,以免出现交叉感染。同时对于辛辣刺激油腻鱼腥海鲜等食物要尽量避免,不然也容易影响药物治疗的效果。

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阴道内上药只适用于妇科疾病(主要是炎症性疾病的治疗),并不是一种预防措施,或者是保健措施。如果有明显的妇科炎症性疾病,如宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎时,应当遵医嘱规律的使用药物进行治疗。在没有明显的妇科炎症性疾病的情况下,是不应该在阴道内放置药物的,以免因为过度用药治疗,而导致阴道内正常菌群失调,诱发感染。

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Q:妇炎洁能经常用吗妇科炎症

妇炎洁是由黄柏、苦参、蛇床子等中药组成的洗剂,其主要的作用是燥湿杀虫、清热止痒,常常适用于各种阴道炎,以及宫颈炎,而且在女性同房前,也可以用妇炎洁来清洗外阴,以保持外阴干净卫生。由于妇炎洁是药物,虽然是中药,但也不能经常使用,以免使用次数过多,导致阴道菌群环境失调。所以平时没有疾病时,一周使用的次数通常是在1~2次。

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保妇康栓本身具有行气破瘀和生肌止痛的作用。使用保妇康栓治疗阴道炎以及宫颈糜烂时,在局部创面愈合的过程中,有可能会发生创面结痂。结痂及坏死组织的脱落,与溶解的药物以及宫颈的分泌物和阴道壁的渗出物混合后排出,就会出现死皮样的排出物,属于使用这种药物后的一种正常反应。用药时一定要严格按照说明书使用,避免因为无菌操作不严而引起逆行感染。

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耳朵出现霉菌感染,这是霉菌性中耳炎,跟耳朵进水,长期处于潮湿的环境下,很容易滋生霉菌,还有可能是患者有脚气的现象,没有注意卫生,引发的交叉感染,也有可能是不正当的使用抗生素,导致了菌群失调,从而引起霉菌感染。霉菌性中耳炎要使用氟康唑注射液或者碳酸氢钠注射液进行冲洗,再滴硼酸滴耳液,结合口服氟康唑片进行治疗。如果患者症状反复出现,就要考虑手术治疗。

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Q:盆腔炎多久能治好妇科炎症

盆腔炎分为急性盆腔炎及慢性盆腔炎。急性盆腔炎一般1周内就能够治好。主要表现为腹痛,发热,阴道分泌物增加,头痛,性交时疼痛加重等。通过阴道后穹窿穿刺能够穿刺出脓性分泌物,行子宫附件彩超检查能够发现有盆腔积液,而慢性盆腔炎治疗的时间会比较长,一般会长达两周到一个月,因为慢性盆腔炎时间比较久,主要表现为腰骶部及盆骶部的疼痛,酸胀,月经不调等。

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到了晚上,外阴骚痒的厉害,出现这样的情况有很多的原因,如频繁的清洗阴道,阴道的黏膜就会破裂,就会破损,而引起阴道菌群失调。或者是同房时,男性的生殖器包皮过长,残留一些污垢,没有进行彻底的清洗,而在同房时引起一些交叉性的感染。长时间穿化纤维的内裤,都可能会引起外阴瘙痒。建议去医院做白带化验,根据化验的结果进行治疗。

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外阴瘙痒不一定是艾滋病。如果女性没有发生高危行为,单纯的只是外阴瘙痒,多数是由于患有阴道炎的情况,可以去医院复查白带常规,根据白带异常的结果,采取相应的冲洗液或者药物治疗。当外阴痒疼,又发生高危行为,是要抽血化验艾滋病抗体的,如果抗体(+),艾滋病也不排除,艾滋病主要是通过性生活直接传播的。所以女性要洁身自爱,坚守性道德。

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