细菌性阴道炎如果来了月经,就建议保持外阴局部清洁,勤换卫生巾,每天要用1/5000的高锰酸钾清洗外阴两次。并且可以口服甲硝唑或者是替硝唑继续给予用药治疗。仍然会达到治疗的目的。月经干净以后如果仍然有症状。建议可以阴道塞入要硝呋太尔制霉菌素阴道栓进行治疗。并且在临床症状完全消失之后,停止用药3一7天去医院复查白带常规。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

霉菌性阴道炎的病人如果同时患有其它感染的情况下,需要甲硝唑治疗是可以服用的。但是如果用甲硝唑来治疗霉菌性阴道炎是没用的,因为霉菌性阴道炎在临床上可以用氟康唑或者伊曲康唑口服进行治疗;有性生活史的女性可以阴道塞入制霉菌素栓或者是特比萘芬阴道片,都会取得非常好的效果。建议患病以后在医生的指导下给予用药,不要擅自用药,以免延误病情。

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老年人如果有慢性附件炎症建议可以用下列方法进行治疗:第一个,在急性发作的时候可以口服广谱抗生素进行治疗,炎症控制住以后可以口服中成药金刚藤胶囊进行治疗。第二个,在急性炎症控制以后可以做下腹部的热敷,通过促进局部的血液循环,使炎症尽快吸收。第三个,适当休息,并且要加强营养,患者可以吃一些容易消化吸收的食物,并且要适量的补充蛋白质,补充维生素,有利于炎症吸收。

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Q:阴道炎怎么清洗妇科炎症

阴道炎清洗的方法,首先把药物按照一定的比例放到冲洗器里,里面加满温水。摇晃冲洗器使药物充分的和水混合在一起,然后蹲在洗手间将冲洗器前端沿着阴道侧壁轻轻进入到阴道当中大约十厘米左右,挤压冲洗器使里边的药液充分的冲入阴道当中。如果是一次没有冲洗干净,建议可以再配制一瓶,再冲洗一次,使阴道的分泌物完全冲洗干净之后,再把药物塞到阴道当中。

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阴道毛滴虫温度在25~40度,ph值在5.2~6.6,在潮湿的环境中易生存。女性阴道ph值易于滴虫繁殖的时候一般是在月经后和同房后,平时阴道毛滴虫藏匿在男性阴茎皱褶的皮肤当中,男性不发病,也没有症状,同房后女性发病,易成为感染源。患有滴虫性阴道炎,久治不愈,易复发,是由多方面的因素决定,治疗的时候性伴侣要同时治疗。

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如果是过敏性外阴炎,可以口服息斯敏抗过敏进行治疗,如果是细菌感引起的外阴炎症,可以口服广谱抗生素比如说头孢类进行治疗。如果头孢类过敏,可以服用阿奇霉素或者是甲硝唑进行治疗。但是无论服用哪种药物,如果是连用三天临床症状没有得到相应缓解,建议及时到医院检查排除其他疾病的可能性,根据检查的结果再具体用药给予治疗。

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移植后白带多不见得是怀孕了。如果移植一周以后白带比以前分泌的多,也有可能是怀孕,怀孕以后阴道壁皱襞增多,周围的结绵组织变得疏松,肌肉细胞肥大,伸展性也增加了,阴道脱落细胞及分泌物增加,呈白色糊状,这种情况下患者应该抽血查hcg。因为有的时候患有阴道炎或者子宫颈发炎,阴道分泌物都会增多,单纯根据白带增多没办法判断是否怀孕。

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绝大部分有轻微妇科炎症的情况下,仍然会怀孕,比如有慢性盆腔炎症,慢性宫颈炎症,阴道炎症都有可能会怀孕,因为只要是输卵管是通畅的,能够正常排卵,都有可能会怀孕。如果是因为炎症导致的输卵管阻塞,或者是卵巢局部发生炎症性反应影响排卵,或者是在临床上有宫颈炎症导致大量的白细胞产生就有可能会影响怀孕,所以对于妇科炎症要积极治疗。

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患有霉菌性阴道炎时要注意在治疗期间禁止同房,有症状的性伴侣需要同时治疗,避免引起交叉感染。如果有糖尿病,需要积极的治疗原发病,避免长期使用抗生素、雌激素类药物。患者还应注意个人卫生,保持外阴干燥,穿纯棉透气内裤,避免受凉,饮食忌食生冷、辛辣、刺激性的食物,注意锻炼身体,提高身体的免疫力。个人使用的贴身衣物需要用开水消毒。

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妇科炎症根据炎症的类型不同选用不同的药物,阴道炎症根据不同的阴道炎,比如霉菌阴道炎主要用克霉唑抗真菌类的药物,滴虫阴道炎主要用甲硝唑,细菌性阴道炎也用甲硝唑,老年性阴道炎主要用激素和甲硝唑凝胶进行局部抗炎治疗。宫颈炎主要应用甲硝唑或者中药,比如苦参凝胶进行局部抗炎治疗。盆腔炎除了运用中药,比如金刚藤胶囊或者桂枝茯苓胶囊等等中成药以外,还要应用抗生素,比如头孢类抗生素加甲硝唑,必要时根据不同的病原体,比如性传播疾病、支原体和衣原体甚至淋球菌选择不同针对性的抗生素进行治疗。

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滴虫阴道炎是常见的性传播疾病,阴道毛滴虫生存力比较强,除了性交直接传播以外,经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、衣物等也可以间接的传播。滴虫阴道炎的分泌物特点是稀薄、脓性、泡沫状、有异味,伴有阴道口及外阴的瘙痒。由于滴虫可存在于尿道、前庭大腺等多部位,治疗时需全身用药,比如甲硝唑口服,每日两次,连服7天。对贴身的衣物,要高温消毒。

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患霉菌性阴道炎怀孕以后是可以要的,因为霉菌性阴道炎的炎症常常局限于阴道当中,只要是系统的给予用药治疗,很快就会达到治愈的目的。否则当细菌逆行感染的时候会导致宫内感染,而影响胚胎的生长和发育造成难免流产的可能性,所以建议可以在医生的指导下给予用药。孕早期可以用5%的碳酸氢钠清洗,并且如果孕周超过12周的情况下,可以在阴道内塞入克霉唑阴道片进行治疗。

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外阴出现了瘙痒灼热感,很有可能是阴道炎的原因造成的。当阴道被各种病原体侵犯以后,阴道黏膜会出现不同程度的损伤,就会产生一些临床症状,有的患者会出现阴道疼痛、瘙痒、灼热感;也有的患者可以出现分泌物增多或者有脓性分泌物,还有的患者会出现尿频、尿急。出现了这种情况,首先要注意好患者的卫生,同时需要服用消炎类药物,比如左氧氟沙星片进行治疗。

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滴虫性阴道炎是常见的阴道炎,是由阴道毛滴虫引起的,所以叫做滴虫性阴道炎。它的传播途径主要是直接传染,比如通过性交传染,还有间接的传染,比如使用公共的浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物等等。滴虫性阴道炎主要的症状有白带增多,白带是稀薄泡沫状的,还有外阴瘙痒。如果合并了其它细菌的感染,还会出现脓性的白带而且有臭味,瘙痒的部位主要在阴道口和外阴部,有的时候会有疼痛。如果有尿道口的感染还会出现尿频、尿疼,有的时候会出现血尿,诊断依据主要是在阴道的分泌物中可以找到滴虫。

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保妇康栓用了奇痒无比,可能是对本药物有过敏情况,建议立即停止使用。保妇康栓的主要药用成分是冰片和莪术油,在制剂过程中添加的敷料有乙醇,硬脂酸聚烃氧脂,聚乙二醇等成份,制成栓剂型。但是由于人的个体差异,可能有极少数人对制剂的成份有过敏的情况。所以使用后有不良反应,建议停止使用,并用清水将药物残渣反复冲洗干净,温热水热敷症状就可缓解。如果症状严重建议到医院妇科就诊,必要时可口服抗过敏药物。

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Q:滴虫病症状妇科炎症

滴虫病主要是由阴道毛滴虫引起的一种寄生虫病,毛滴虫是寄生虫感染,所以叫寄生虫病。寄生人体的毛滴虫有三种,阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫三种,分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔,与皮肤有关的是阴道毛滴虫病,引起滴虫性阴道炎。毛滴虫病最常见的症状是阴道分泌物增多,外阴以及阴道口瘙痒灼痛、白带增多,呈现黄绿色、泡沫状、脓性、腐臭味,常伴有性交疼痛。男性以前列腺最为常见,也可以寄生在尿道或者是包皮皱褶,常常会出现尿道炎、膀胱炎,感染扩散至尿道可伴有尿频、尿急、尿痛甚至是血尿。有相当一部分人在感染滴虫以后,没有任何的临床症状,称为无症状带虫者,但是这种带虫者本身是传染源,可以在条件适宜的时候发病,所以临床发现带虫者也应该给予治疗。

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滴虫感染不是艾滋病的前期表现,滴虫通常是指阴道毛滴虫,是临床上常见的寄生虫,主要寄生于女性阴道引起阴道毛滴虫病。而艾滋病是由艾滋病病毒感染人体所导致的,主要破坏人体免疫系统。虽然艾滋病病毒和阴道毛滴虫都可通过性接触传播,但却是两种完全不同的病原体,二者的感染并没有因果关系,也不会互相转化。男女皆可感染阴道毛滴虫,男性感染者一般没有症状和体征,呈携带者状态,可造成性伴侣反复感染。女性感染者会出现外阴及阴道灼热、瘙痒、阴道黏膜发炎、阴道分泌物增多,呈白色泡沫样。有的感染者可伴发尿频、尿急、尿痛等尿道炎的症状。滴虫性阴道炎患者通过正规治疗可以治愈,常用药物为甲硝唑和替硝唑。

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有一些妇科炎症可以用阿昔洛韦进行治疗,比如疱疹病毒感染所引起的外阴炎症。而绝大部分由细菌感染所引起的妇科炎症,用阿昔洛韦是没效的,只能用相应的抗生素进行治疗。一旦发生有妇科炎症,比如说外阴瘙痒,阴道分泌物增多,或者是外阴出现疱疹,或者是有宫颈炎,子宫内膜炎,盆腔炎症输卵管炎症等等,都建议在医生的指导下用药进行治疗。

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阴道清洁度Ⅳ度,建议可以用下列方法进行治疗:第一,在阴道分泌物多的情况下,患者可以先用双子参洗液稀释之后把阴道分泌物冲洗干净,并擦干外阴。如果分泌物不多可以不用冲洗。第二,在阴道内可以塞入复方甲硝唑栓或者是硝呋太尔阴道片进行治疗,连续用药七天。第三,临床症状完全消失之后停药三天到七天,在不同房的情况下去医院复查白带常规。

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外阴瘙痒要根据不同类型的阴道炎用不同的治疗药品,比如由于滴虫性阴道炎引起的外阴瘙痒,建议用灭滴灵也就是甲硝唑片来进行局部治疗或者口服治疗以杀灭滴虫。如果外阴瘙痒是由于白色念珠菌引起的,建议局部用抗霉菌的栓剂,另外配合洗液以用于杀死霉菌。如果外阴瘙痒是由于老年性阴道炎造成,老年性阴道炎形成的原因是由于雌激素水平下降导致阴道局部抵抗力下降所导致的细菌感染,所以可以口服小剂量的雌激素以增加阴道局部的抵抗力,同时配合阴道局部用甲硝唑栓等阴道栓剂以消炎细菌、杂菌。

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