阴道炎的类型不同,用药不同,所以最好去医院化验一下白带常规,确定阴道炎的类型,根据阴道炎的类型,有针对性用药。细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎可以用甲硝唑泡腾片、甲硝唑片,替硝唑栓阴道用药,口服甲硝唑片、奥硝唑胶囊。霉菌性阴道炎可以用达克宁栓、盐酸特比萘芬阴道泡腾片、制霉菌素栓阴道用药,口服酮康唑、氟康唑、盐酸特比萘芬治疗。阴道冲洗的药物常见有阴痒康洗液、黄柏洗液等。
处女也是可能会得念珠性性阴道炎的。主要是因为念珠性阴道炎是一种内源性传染,属于机会致病菌,也就是当机体免疫力低下之后特别容易感染。此病不光是通过性交可以传播,而且间接接触一些感染患者的衣物也可能会感染。所以一定要保持个人的清洁以及卫生,不要随便和别人共用毛巾等洗漱用品。要勤换内裤,尽量的不要使用公共的马桶。
阴道炎复发的原因有以下三个方面:1.治疗不彻底。有些患者在用药过程中,自觉症状减轻就会减用药物剂量或停药,但是此时阴道的菌群并未恢复正常,很容易导致阴道炎复发;2.患者不注意阴道的清洁卫生就会导致病菌侵袭阴道,引起菌群失调诱发阴道炎反复发作;3.擅自滥用药物,有些患者出现白带增多、外阴瘙痒等症状会选择自行用药,若药不对症或用量用法错误,均会导致阴道炎复发。
妇科千金胶囊治疗盆腔炎效果很好的。妇科千金胶囊是妇科常用的中成药,由金樱根,千金拔,穿心连,当归,鸡血藤,党参等药物组成,具有清热除湿,益气化瘀的功效。主要用于湿热瘀阻所致的盆腔炎效果显著,副作用少。极少数患者对该药物过敏,注意谨慎用药。如果患者合并肝肾功能不好,最好化验肝肾功能后用药,注意监测肝肾功能,在医生的指导下用药。
一般来说对于有滴虫性阴道炎的患者,推荐使用高锰酸钾溶液来清洗外阴,而且比例最好是1:5000。阴道毛滴虫喜欢在碱性的阴道环境中生长,因此可以对症应用高锰酸钾溶液来调节阴道环境的酸碱度,从而抑制阴道毛滴虫的生长与繁殖。此外还有一些洗剂也可以使用,比如妇炎洁、红核洗剂、洁尔阴等,这些都有助于滴虫性阴道炎患者的辅助治疗。另外,患者还要注意遵医嘱对症用药,主要是使用甲硝唑、替硝唑之类的药物。用药期间避免同房。
出现盆腔炎症,根据炎症的轻重及范围大小不同,会有不同的临床表现。轻症者无症状或症状轻微,对于症状较重的盆腔炎患者,往往会表现为腹痛呈持续性,活动或性交后加重。想缓解盆腔炎引起的腹部疼痛,建议患者首先要积极治疗炎症,可以静脉点滴头孢类抗生素、用甲硝唑治疗7~10天为一疗程;患者也可以口服中药活血化瘀,清热解毒,比如口服银翘解毒丸,安宫牛黄丸;如果形成盆腔积脓需进行切开引流,可以缓解疼痛。
盆腔炎治疗需要根据盆腔炎症严重程度,决定用中医治疗还是西医治疗。盆腔炎严重,最好用西医治疗,抗生素联合治疗,必要时需要做药物敏感实验,选择有效的药物,治疗效果好,起效快。如果盆腔炎症严重,导致输卵管积水或者积脓,必要时还需要手术治疗。因为中药起效慢,会延误病情治疗,如果导致炎症扩散,导致败血症,感染性休克,会危及生命。如果盆腔炎症轻微,可以中医西医联合治疗,用西药抗感染治疗,中药灌肠、口服、腹部中药理疗,促进炎症吸收。
慢性盆腔炎以及附件炎主要是因为外阴不洁、抵抗力差等原因引起的上行感染。治疗方案需要根据慢性盆腔炎、附件炎的时期不同而定。如果是急性发作期,可以使用广谱抗生素联合甲硝唑静脉给药进行治疗,一般治疗一周即可好转。如果不处于急性发作期,那么可以口服合适的抗生素,比如左氧氟沙星等控制炎症。另外还可以配合物理疗法,比如按摩、热敷等进行治疗,这可以活血化瘀,促进血液循环,促进炎症吸收,有助于恢复。
霉菌性阴道炎在临床上又称为假丝酵母菌感染,主要通过性生活传播和内源性传播。因为霉菌可寄生在肠道、口腔和阴道三个部位,这三个部位可相互感染。但是霉菌性阴道炎的主要传播途径是性生活,所以在治疗时一定要选择夫妻双方同时用药治疗,避免性生活后再次感染治疗。可以选择口服氟康唑,避免中间间断,严格按照疗程用药治疗。
念珠菌性阴道炎症属于真菌感染,在阴道炎症里是比较严重的。念珠菌性阴道炎在临床上又称为霉菌性阴道炎,是由于假丝酵母菌感染所引起的,比较顽固、容易反复。而且急性期发作时还会引发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛,导致性生活疼痛,外阴灼热瘙痒的症状。一定要系统的治疗,避免中间间断,按照临床医生的医嘱执行用药时间。
霉菌性阴道炎患者阴道内流出来的应该不是白色的水,而是像豆腐渣一样的阴道分泌物,考虑其质地还是比较黏稠的。正常情况下,生理性的白带是白色稀糊状的,而且黏稠量少,没有异味。如果白带的性状发生改变,首先建议患者及时去医院就诊检查白带常规,有助于了解白带的性状,明确病因。如果检查发现有假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝存在,则可以证实为霉菌性阴道炎。这类患者典型的白带表现就是豆腐渣样,还可能会伴随有外阴瘙痒、有异味等症状。
重度盆腔炎主要症状为:1.白带异常。会出现阴道分泌物发黄或者脓性白带,有鱼腥味或者臭味。2.腹部疼痛。下腹疼痛,肛门坠疼,腰疼,按压腹部出现压痛、反跳痛。3.全身表现。会伴有寒战,发热,头痛,食欲不振。严重会导致败血症,感染性休克,危及生命。所以一旦出现上述情况,尽快去医院积极抗感染治疗,以防止炎症严重,危及生命。
阴道痒白带多首先考虑这是不正常的现象,可能患有某些妇科炎症引起的,比如阴道炎、宫颈炎等。建议患者及时去妇科就诊检查阴道分泌物,有助于明确病因并且指导用药。如果检查发现有阴道毛滴虫,则为滴虫性阴道炎,患者可以使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素来治疗。如果检查发现有假菌丝,考虑为霉菌性阴道炎,可以使用制霉菌素制剂、克霉唑制剂来治疗。如果检查发现有细菌存在,可以根据药敏实验选择合理的抗生素进行抗菌治疗。患者应避免搔抓患处,注意阴部卫生清洁,穿宽松舒适的内裤,勤换洗。
甲硝唑片治疗盆腔炎是可以的。甲硝唑片是硝基咪唑类药物,主要适用于厌氧菌感染导致的疾病,是妇科常用药药物。盆腔炎症主要是厌氧菌感染,所以用甲硝唑片治疗盆腔炎症适合的。甲硝唑可以配合其他药物联合用药,例如头孢类药物,阿奇霉素或罗红霉素等效果更好。治疗期间注意最好饭后口服,因为该药物会刺激胃部导致恶心呕吐等不适。
女性如果患有霉菌性阴道炎是不能够进行顺产的。因为在顺产时,霉菌孢子或者是霉菌菌丝就有可能顺着脐带进入胎儿体内,导致胎儿也受到相应的感染。所以为了避免感染胎儿,女性患有霉菌性阴道炎之后是禁止顺产的。所以如果在分娩前感染了霉菌性阴道炎,一定要进行积极的治疗,首先可以应用氟康唑进行抗真菌感染治疗,并且可以通过使用达克宁栓或者是克霉唑胶囊进行阴道给药治疗。
盆腔炎反跳痛,是医生在触诊患者腹部时,手按压疼痛部位时,迅速将手抬起,患者随即感到腹部疼痛加剧,同时伴有严重痛苦表情。这种情况说明盆腔炎症严重,炎症刺激腹膜,导致腹膜刺激征,部分患者可能同时伴有发热症状。出现这种情况,最好住院治疗,化验血常规,选择有效抗生素联合治疗,一般用头孢加奥硝唑,或者氧氟沙星等治疗厌氧菌感染的药物,或者做药敏实验选择药物治疗,必要时加用地塞米松,促进炎症吸收。
细菌性阴道病是一种混合性的感染,比较容易反复发作。如果想要根治,患者就必须遵医嘱用药治疗。治疗上主要包括全身用药以及局部用药。全身用药包括抗菌药,患者可以服用替硝唑、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素等。局部用药指的是阴道内上药治疗,可以使用甲硝唑制剂、奥硝唑制剂、克林霉素软膏等。而且用药一定要足量、足疗程。其次,用药之余,患者还要注意阴部的卫生护理,注意卫生清洁,勤换洗内裤,可以用开水烫洗,不要搔抓患处,用药期间不能同房。
女性有滴虫大多数传染而致的,因为滴虫性阴道炎是大多数是经过性生活传染,或者是接触了患者污染的衣物,或者是器具而进行的传染。如果确诊是滴虫性阴道炎要进行有效的治疗,可以给予全身用药,比如可以给予甲硝唑片单次口服,或者是替硝唑片单次口服;也可以给甲硝唑阴道上药连续用药7-10天为一疗程,在治疗结束要进行分泌物的检查,了解治疗的效果。
出现妇科炎症后,如外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎以及乳腺的炎症等,服用小金片有一定的效果,因为小金片主要有抗炎消肿的作用。但是在服用小金片的同时,还应该根据炎症的类型,进行具体的对症治疗。比如有外阴炎,在服用小金片的同时,可以通过使用川百止痒洗剂清洗外阴,缓解外阴瘙痒的症状。如果有阴道炎,可以通过阴道给药进行治疗。
阴道炎是平时不注意阴部卫生引起的,比较常见的症状有阴部瘙痒、疼痛、白带异味或者白带颜色、性状异常等,一般情况下患有阴道炎是不会导致小肚子出现疼痛的。如果出现小肚子痛的症状,有可能是上行感染导致的,比如盆腔炎、附件炎等,建议患者去医院妇科做妇科B超检查以明确病因,在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。