慢性盆腔炎病变的原因，主要是由于急性盆腔炎症性疾病，没有得到及时正确的诊断和治疗产生的。主要的病理改变是组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕增生，可以导致输卵管增生增粗、输卵管阻塞、浆液性卵巢囊肿。如果伞端闭锁、浆液性渗出物聚集以形成输卵管积水，或者形成输卵管卵巢囊肿。盆腔结缔组织增生增厚、病变比较广泛可以使子宫比较固定。

外阴的皮肤尤其是粘膜处比较薄，局部很娇嫩，当受到一些理化因素的刺激，炎性感染等都会引起局部的潮红及伴随其它不适。外阴红肿伴瘙痒，多数是阴道感染引起。常见的有霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，细菌性阴道炎，其中霉菌感染会有明显的瘙痒，滴虫、细菌性感染次之。此外，外阴炎多见，会导致局部潮红，瘙痒。予病因治疗，保持外阴干洁。

坤泰胶囊虽然是属于中成药，但却具有调节卵巢内分泌功能，而且能够缓解更年期的不良反应，比如潮热、盗汗、失眠、心烦等。同时还有促进体内激素的分泌，从而使子宫内膜增厚，并有利于受精卵着床，所以女性在服用坤泰胶囊期间，就比较容易怀孕。而且服用期间怀孕，对胎儿是没有任何不良影响，因此服药期间也可以进行备孕。

如果出现了外阴瘙痒，主要考虑和霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎以及外阴炎有关系。建议去医院进一步筛查一下白带常规，确定一下病原体的性质，然后对症处理。有助于病情的康复。如果不方便去医院，建议使用苏打水清洗，苏打水对于霉菌性阴道炎所引起的瘙痒，效果还是很不错的。如果症状持续不缓解。还是要积极检查，根据检查结果，给予对症药物处理，这样才可以有效缓解不适。

如果患者没有感染的高危因素时，不需要使用预防炎症的消炎药，这样会容易扰乱女性的阴道菌群，反而会引起女性炎症的发生。当患者有感染的高危因素时可以使用，比如患者做手术，失血超过1500毫升，或者手术时间大于三个小时，或者是患者的手术是个污染手术等等。科研使用的消炎药非常多，比如奥硝唑，甲硝唑，头孢克肟，阿莫西林，阿奇霉素，左氧氟沙星等等。要根据患者的具体情况来选择药物。

念珠菌是一种真菌，念珠菌可以感染口腔、食管、女性生殖系统、肺部。也可以扩散到血中形成血流感染，可感染多个器官。主要发生于免疫力低下，滥用抗生素或长期使用免疫抑制剂的人群。治疗措施主要是应用抗真菌药物。用于治疗念珠菌感染的药物主要有氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等。体表的感染灶可采取外用药物或物理治疗，推荐2~3周以上持续治疗，治疗时间不够的患者，有复发的可能。

硝呋太尔胶囊它具有抗细菌感染，同时还有抗霉菌感染的作用。这是比较好的药，副作用比较小。常用于孕期孕产妇都可以使用，常用于孕期细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，疗效好，且对胎儿没有影响。作为孕期细菌性阴道炎及霉菌性阴道炎首选的药物，疗程一般为7-10天，配合局部的擦洗上药，着实解决了孕期用药困难的部分问题。

如果外阴瘙痒、有白色皮屑，考虑是外阴阴道炎可能。一般情况下，霉菌性外阴阴道炎瘙痒症状比较明显，白带是凝乳状的或者是豆渣样的。为了明确诊断，建议到医院妇科就诊，做妇科检查，取分泌物进行监测。如果确诊是霉菌性外阴阴道炎，以局部用药为主。常用的栓剂有克霉唑栓剂、咪糠唑栓剂，洗剂可以用红核妇洁洗剂或者是碳酸氢钠粉，温开水稀释液。如果没有性生活史或者在月经期不适合阴道局部用药，建议口服氟康唑治疗。

白带异常大多数是由于阴道炎症所导致。轻度异常者可以通过提高免疫力，注意卫生，部分患者可以自行好转。但大部分患者需要药物治疗，如阴道上药、外用冲洗或口服药物综合治疗。最常见的阴道炎是外阴阴道假丝酵母菌病，其次是细菌性阴道病和滴虫性阴道炎，其他的如阴道异物、刺激物、过敏和一些全身性疾病，也可引起阴道炎性改变。

正常情况下，用红核妇洁洗液不会产生刺痛的感觉，但是如果对妇洁洗液过敏，或者用前没有按照正常的比例稀释、使用的浓度过高，可以产生刺痛。如果出现以上症状，建议立即停用，换其它的妇科中药洗剂。用之前要查看药物的主要成分，有没有会对自己过敏的药物，如果排除过敏药物，可以适用，用之前要用温开水稀释，稀释的浓度参照说明书。如果没有性生活史或者在经期，不能阴道冲洗。

盆腔炎，分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎。急性盆腔炎，因为是急性炎症期，要静滴抗生素治疗，也可以口服开抗生素，同时可以口服活血化瘀的药物，比如化症止痛胶囊，宫炎平胶囊，同时配合低脂肪高蛋白饮食，半卧位休息等物理治疗。慢性盆腔炎，主要的治疗药物就是中成药，可以口服活血化瘀，清热解毒的药物，比如银翘解毒汤，安宫牛黄丸，或者紫血丹等。建议口服药物的同时，肛门塞用康妇消炎栓，连续药物治疗2周，炎症就可以明显缓解。

宫炎平片，在月经期间是可以正常服用的。宫炎平片主要是用于治疗宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，如果女性在月经前就一直服用该药物治疗，在月经期间也是需要继续按疗程吃的，才能够保证疾病的治疗。女性在来月经期间，要注意适当的休息，避免受凉和感冒，营养要丰富，注意保持外阴的清洁卫生，禁止性生活，就可以。

妇康栓是阴道用的栓剂，用来治疗宫颈糜烂、赤白带下、下腹坠痛。有性生活史的女性，避开月经期，每晚睡前阴道冲洗干净使用，7天一个疗程。如果宫颈糜烂，首先要做宫颈癌的筛查，如果排除了宫颈上皮内病变以及宫颈癌，有症状出现，如：宫颈接触性出血、下腹坠痛不适、分泌物增多，可以用药物治疗，一般治疗三个疗程。再用药治疗期间，禁止房事，月经期禁止阴道塞药。

灌肠治疗输卵管炎是管用的。输卵管和肠管位置紧邻，通过灌肠药物很容易快速到达输卵管的病灶部位，从而快速有效的发挥治疗，能缓解与减轻病人的痛苦。因为药物通过肛门直肠给药，有可能会造成此部的损伤。为了避免损伤肛门与直肠，在给药过程中，一定要严格按正确的流程操作，充分的润滑给药导管前端。同时注意联合用药，以便更好的控制炎症，让患者尽快恢复健康。

宫炎平胶囊，是一种中成药，主要成分是穿破石，当归，两面针，五指毛桃，地稔。它有活血去淤的作用，所以月经期是不能服用的。月经期服用活血化瘀的药物，会引起出血量增多，出血时间延长。这类药物，用于治疗盆腔炎，一般要在月经干净3-4天开始吃，连续用药10-15天，快来月经时候要及时停药，才能既有治疗作用，又不会影响月经。

抗宫炎胶囊，是一种中成药制剂。药里含有益母流浸膏等活血化瘀的成分。具有清热利湿，活血化瘀，消炎止痛等功效，适用于治疗慢性宫颈炎。月经期间，凝血时间、出血时间延长，不宜使用抗凝、活血化瘀的药物。可以导致经期的出血增多，经期延长，继发痛经等不适。如病情需要可以改服抗生素即可，待月经干净后才能继续口服抗宫炎胶囊。

霉菌性食道炎如果及时进行治疗的话，考虑是不严重的，但是如果没有到医院进行规范治疗，霉菌性食道炎有可能会引起食道粘膜糜烂甚至是溃疡穿孔的病变，从而引起患者出现剧烈的疼痛，疼痛可以放射至背部，以及吞咽困难咳嗽，痰中带血等不适症状，治疗起来比较困难，预后也比较差，建议患者应该在病变早期及时到医院就诊，选择抗真菌药物来治疗。

细菌性阴道炎主要治疗方法包括生活方式改变，如保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤，用温水洗涤，不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。另外严重的感染可以考虑药物治疗，细菌性阴道炎主要是由于阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，所以口服用药物可考虑甲硝唑片、克霉灵、氨苄青霉素等等。也可以考虑局部疗法比如甲硝唑栓纳阴等，细菌阴道炎的患者应该要求性伴侣同时治疗，避免再次感染。

用康妇凝胶治疗妇科炎症时，有东西排除，首先考虑是药物的残渣。因为凝胶中药物成分被吸收以后，非药物的成分不能被吸收，还要排出来。其次，也要考虑是在药物治疗的过程中，宫颈或者阴道上皮和粘膜部分有脱落，掺杂在药物残渣中一起排出。这种情况是用药以后的常见现象，可以在下次使用药物之前，先使用妇科洗液清洗阴道内，把药物残渣或者是阴道内的分泌物冲洗干净。

霉菌的治疗用药非常的多，最常用的药物主要由克霉唑阴道片克霉唑乳膏，盐酸特比奈芬阴道泡腾片，达克宁栓，硝呋太尔阴道片，氟康唑，硝呋太尔口服片等等。不同的患者对不同的药物的敏感性是不一样的，患者尽量的选择敏感的药物进行治疗。如果患者是在避孕或者已经怀孕的情况下，可以选择的药物比较局限，主要使用克霉唑和硝呋太尔，其他的药物不可以使用。