Q:什么叫急性阴道炎妇科炎症

阴道内正常也有一定的菌群存在,当阴道内菌群失调以后就会有不同的细菌滋生而引发炎症。急性阴道炎是突然出现的白带增多,有异味,外阴瘙痒,伴有阴道灼烧痛,妇科检查可见外阴充血肿胀,阴道内大量白带。其具体的诊断标准,要依据临床症状及阴道分泌物的检测结果来确诊。阴道内不同的菌群滋生,治疗方法也是不完全相同的。建议平素注意月经期卫生,定期做健康体检。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

盆腔炎是妇科常见的感染性疾病,主要是由于平时个人卫生管理不到位,一些宫颈炎,子宫内膜炎等问题没有得到有效治疗,导致感染,随输卵管运行至盆腔引起的。治疗上以消炎治疗为主,可以选择,头孢或者青霉素类的抗生素,联合替硝唑或者甲硝唑治疗。如果有腹痛症状,积液比较多,建议选择静脉输液。可以考虑月经期间输液治疗效果会更好一些,同时配合红外照射,有利于炎症吸收。

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在临床当中,阴道炎主要有以下几种类型:滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、支原体性阴道炎、淋球菌性阴道炎。如果在白带化验过程中,只是有一种炎症存在就成为某一类型的阴道炎,如果有两种或两种以上的炎症同时存在,就称作是混合性的阴道炎。混合性阴道炎症治疗起来是非常困难的,要根据感染的具体情况,选择治疗的先后顺序,或者是同时兼顾进行治疗。

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盆腔炎会导致月经不调:第一,盆腔炎性疾病容易导致患者出现月经经期延长、月经量增多甚至是点滴出血情况。当患者患有子宫内膜炎或者是子宫体炎症时,子宫内膜或者子宫肌层局部会充血水肿,从而导致血管的脆性增加引起月经异常增多或者经期延长情况。第二,盆腔炎性疾病严重时可以引起月经量减少,甚至是闭经。如果盆腔炎性疾病不及时的治疗,转化为慢性的盆腔炎,可以造成子宫内膜发生纤维增生并粘连,正常的子宫内膜遭到破坏,就无法正常的增生和剥脱,从而导致月经量少或者闭经。

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过敏性阴道炎是指由于女性存在过敏体质,当会阴部及阴道接触过敏原导致的外阴瘙痒,灼痛,分泌物增加的疾病。常见的过敏原有避孕套、卫生巾、精液、避孕工具以及接触的外界异物等,都有可能引起女性的过敏反应。建议可以去医院检查白带常规,找到过敏原,尽量避免接触过敏原,可以选择口服的抗过敏药物,比如说氯雷他定等药物。

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Q:半夜外阴痒怎么办妇科炎症

外阴瘙痒多见滴虫、霉菌、细菌、支原体感染等,首先查明原因,在进一步治疗。建议去医院检查白带常规、阴道镜等、支原体检查等。根据以上结果在进一步治疗,常见滴虫性阴道炎,可以选择使用甲硝唑栓、双唑泰栓等;霉菌性阴道炎可以选择克霉唑栓;细菌性的可以用保妇康栓等。也可以选择清热利湿的中药洗剂,比如苦参洗液或者红核洗液等药物,均有一定的作用的。

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盆腔炎的症状就是会出现下腹部持续性的疼痛,同时还会伴有肛门的坠胀感觉,而且感染严重的时候,还会引起恶心、呕吐、发热等表现。在同房或者是饮食辛辣刺激以后,盆腔炎的腹痛表现会加重。所以一旦诊断是盆腔炎,通常就需要查血常规来确诊感染的严重性,然后使用消炎药来进行对症治疗。而盆腔炎的注意事项就是要禁止同房,而且要禁止吃辛辣刺激的食物,在治疗期间要尽量的休息,不能熬夜劳累。

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霉菌性龟头炎是常见的阴茎霉菌感染性疾病。它的临床表现除了有一般性龟头炎表现外,还有两个典型的表现:1)瘙痒明显,甚至有的达到奇痒程度;2)龟头、包皮表面敷有白色膜状物似“豆腐渣”。治疗方法除了一般的龟头包皮炎治疗方法(多食水果蔬菜、多喝水、不熬夜、忌辛辣刺激食物等),上翻包皮,温清水日二次清洗,外涂克霉唑乳膏,也可配合伊曲康唑口服。性伴侣或配偶同时治疗。

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女性出现外阴痒而且一直不好,首先要考虑是由于有阴道炎症,引起异常的白带分泌物持续刺激导致外阴痒,如果治疗不恰当或者又没有治疗,肯定会一直不好。如果是外阴皮肤瘙痒,同时白带又正常,而且外阴看到有明显的颜色减退,甚至是出现苔藓样改变,就得考虑是外阴营养不良而导致。由于外阴营养不良会持续引起瘙痒,同时又没有任何的办法可以根治,所以就会引起瘙痒持续不愈。

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慢性的盆腔炎在炎症反复发作后,就会导致盆腔内炎性包块的形成。如果炎性包块比较大,而且反复引起剧烈的腹痛,以及寒战、发烧等表现,这时候又有生育要求,建议直接行开腹手术,或者腹腔镜手术将包块切除,同时在腹腔内放置防粘剂,术后尽早安排备孕同房。如果盆腔包块比较小,而且腹痛发作的频率又比较低,又没有生育要求,就可以只是在疼痛发作的时候抗炎治疗即可。

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一到晚上外阴痒,这首先要检查引起外阴痒的原因,才能够确诊具体的治疗方案。如果是外阴营养不良而引起的外阴夜间瘙痒明显,这时候就可以用竹红菌素软膏,或者是肤轻松软膏混合黄体酮油膏来进行局部治疗。如果是外阴炎刺激导致的外阴痒,就可以考虑用聚维酮碘液来进行坐浴,使用红霉素软膏或者紫草油膏来进行局部涂抹治疗。如果是外阴皮肤的真菌感染,可以使用克霉唑乳膏来进行治疗。

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外阴瘙痒可能是因为局部卫生不良,也可能是局部病原微生物感染,也不排除接触过敏原引起的过敏反应。建议去医院检查阴道内镜和白带常规,明确原因再治疗,过敏引起的,可以选择使用抗过敏的药物,避免接触过敏原;如果因为病原微生物感染导致的,可以通过口服和外用抗生素。注意局部卫生,常用一些利湿止痒的药物,比如复方苦参洗液、红核洗液等。

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Q:盆腔炎表现妇科炎症

盆腔炎的表现需要根据炎症的轻重,以及侵及范围的大小有不同的表现。轻者没有什么症状,常见的表现为下腹痛,阴道分泌物增多。腹痛是持续性的,活动或性交后会加重。如果病情加重时可以出现发热,甚至是高热,寒战,头痛,食欲不振等情况。月经也可能会出现经量增多,经期延长。如果合并有腹膜炎时,可能会出现消化道症状例如恶心,呕吐,腹胀及腹泻等。如果伴有泌尿系统感染时,可能会有尿频,尿急,尿痛的症状。如果形成脓肿时,可有下腹部的包块,有局部压迫刺激的症状。

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Q:女性阴道炎吃什么妇科炎症

女性阴道炎种类很多,分为霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道炎以及特异性阴道炎等等。不同的阴道炎用药是不同的,如果是霉菌性阴道炎可以口服克霉唑,细菌阴道炎一般口服甲硝唑片。特异性阴道炎一般发生在婴幼儿,要根据具体的情况来用药,一般是不赞成口服药物,采用外用药治疗就可以。所有的阴道炎都建议配合外用药共同治疗。

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导致盆腔炎的主要原因有:1,手术消毒不严格。大多在产后、手术后、流产后因手术操作消毒不严格导致。2,性生活不卫生。同房时不注意卫生清洁以及不洁性交等。3,阴道炎。阴道炎久治不愈上行感染导致盆腔炎。4,其它感染。如阑尾炎、结核病等导致盆腔感染。对于盆腔炎的治疗,可使用青霉素、头孢、阿奇霉素、多西环素、甲硝唑等静脉滴注,至少联合使用两种以上抗生素,坚持用药两周,一定要足药足疗程。

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没有性生活也可能得盆腔炎。因为引起盆腔炎的原因不止性生活一个途径。未婚女性也可能有阴道炎,阴道炎上行感染就有可能引起盆腔炎,只是说未婚女性患有妇科炎症的几率比较低,因为未婚女性的阴道处于闭合状态,宫颈有粘液栓,这些天然的屏障,可以减少妇科炎症发生的几率。如果未婚女性有怀疑盆腔炎的症状,建议可以去医院检查子宫附件的彩超,以明确诊断。

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蛲虫性阴道炎,是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病,在人群中通过间接接触和肛门,手,口的直接接触而发生感染。该病以儿童多见。当蛲虫钻入阴道,引起蛲虫性阴道炎,常常引起黄白色脓性分泌物,并且可表现为食欲不振,腹胀,腹痛,腹泻等消化道症状,并且有精神不安,失眠,夜惊,夜间磨牙等精神神经症状。蛲虫性阴道炎治疗,主要是要保持局部清洁,抗过敏,并且用药物治疗,比如口服肠虫清。

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Q:阴道炎有哪些妇科炎症

阴道炎主要有:1,细菌性阴道炎。主要症状是阴道分泌物增多,呈灰白色,均匀一致、稀薄,有鱼腥味、臭味,尤其性交后加重。2,霉菌性阴道炎。主要由念珠菌感染引起,症状为外阴搔痒有时奇痒、肿胀、灼痛、性交痛、尿频、尿痛,分泌物呈凝乳状或豆腐渣样,外阴水肿红斑有白色膜状物。3,滴虫性阴道炎。主要由滴虫感染,症状为阴道分泌物增多,稀薄脓性,呈黄白色或黄绿色或灰绿色,泡沫状有臭味,阴道口和外阴搔痒常合并尿道感染。4,老年性阴道炎。大多由需氧菌繁殖感染,由于绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其他致病菌过度繁殖或容易侵入阴道引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多,外阴瘙痒,常伴有性交痛。5,幼女性阴道炎。幼儿外阴发育差,雌激素水平低及阴道内异物造成感染。其症状为阴道脓性分泌物及外阴搔痒。

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出现盆腔炎多考虑是由于阴道炎的炎症上行蔓延而引起的。要积极治疗原发病,可做白带常规的检查,以明确是什么类型的阴道炎,然后对症采取治疗。盆腔炎建议可以进行药敏实验,选择合适的抗生素进行治疗,目前比较常用的有头孢类或喹诺酮类,联合甲硝唑治疗效果比较理想;在使用药物的同时,可以配合一些物理疗法,比如微波、红光、短波、超短波、离子透入等,因为温热的良性刺激,可促进盆腔血液循环,有助于炎症的吸收和消退。

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夜间外阴瘙痒,可以服用湿毒清胶囊和依巴斯汀片,配合局部涂抹炉甘石洗剂,进行抗过敏治疗。考虑是属于会阴部皮肤粘膜对卫生巾,或者是内衣产生了过敏性的湿疹,或者是神经性的皮炎所致。另外全身疾病,比如神经调节异常,或者是糖尿病等慢性病,也会引起局部神经功能障碍,引起瘙痒的感觉,这种疾病一般外观是正常的。可以通过控制血糖,配合维生素类药物以及营养神经的药物治疗。

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