月经不来有很多种原因,有可能有意外怀孕的情况,最好是先用试纸,或者是来医院抽血化验hcg排除一下怀孕,也有可能是内分泌紊乱导致的,比如经常熬夜,饮食作息不规律或者剧烈运动减肥等影响了排卵,导致了月经推迟或不来。另外如果有泌乳素很高或者是甲状腺功能异常或者多囊卵巢综合症这种内分泌相关疾病的话也可能会导致月经不来。还有一些药物可能会影响月经的来潮,比如精神病类的药物或者是有些降血压的药物或者是减肥药等等。
正常的月经周期是21-35天,月经推迟不超过5天属于正常。如果月经周期推迟时间过长,对有性生活史的女性,要首先明确是否怀孕。如果排除怀孕,考虑是月经失调,和卵巢功能不全有关。建议在月经周期第2-5天查女性激素水平六项了解卵巢功能,必要时查甲状腺功能及血胰岛素测定。另外,要做彩超检查了解子宫发育情况、有无多囊卵巢等等。根据检查结果给予相应的治疗。
月经推迟,如果排除了怀孕,而且彩超检查提示子宫内膜有一定的厚度。和体内的孕激素缺乏有关,打黄体酮是好的,但是如果子宫内膜比较薄,打了黄体酮以后有可能月经量很少,也有可能月经不会来。所以如果月经推迟一周还没有来潮,有性生活史,首先要查血绒毛膜促性腺激素明确诊断是否怀孕,结合彩超检查进一步明确诊断,然后再决定进一步的处理措施。
崩漏止血可以应用的西药,包括:左炔诺孕酮,炔诺酮,安宫黄体酮,复方短效口服避孕药物,比如:达英-35,优思明,优思悦,妈富隆,欣妈富隆,氨甲环酸,GnRHa类药物:如:达菲林等;崩漏止血可以应用的中药,包括:云南白药等;崩漏止血,另外还可以通过手术进行治疗,一般情况下诊断性刮宫手术可以达到迅速止血的目的。上述这些治疗方式以及药物,需要在医师的指导下方可应用。
月经推迟两天,尿妊娠试验是阴性,说明三种可能性:第一,女性没有怀孕,只是一个正常的月经周期波动。女性的月经在自己原有的周期基础之上,提前或拖后一周之内都是正常的。第二,女性怀孕时间太短,尿妊娠试验不能检测出来。正常情况下,女性排卵一周之后或者最后一次同房10天之后,通过尿妊娠试验检测才能判断出是不是怀孕,时间太短检查不出来。第三,女性怀孕,但尿妊娠实验是假阴性。这主要是与使用试纸的质量或者检测程序有关系。
对于青春期的女性,往往由于卵巢性腺轴没有发育完善,所以就会出现月经周期推后不规律,因此出现经期推迟十几天,可以暂时不用检查处理,而是顺其自然等待月经来潮。如果超过三个月都不来月经,那就需要去医院检查彩超看内膜厚度,然后考虑是否需要服用黄体酮让月经来潮。如果是生育年龄的女性,出现经期推迟十几天,首先就应该用早孕试纸来检测排除怀孕,然后再检查彩超和激素6项确诊具体原因。对于卵巢内分泌失调的女性,常常需要服用优思明、达英35这类药物进行调理。
如果月经推迟4天,早孕试纸检查一道杠,那么考虑就是没有怀孕的可能比较大。建议是可以耐心的等待几天,如果月经正常来潮,考虑就是月经延期,要注意作息规律,不能熬夜,避免内分泌紊乱即可。如果受孕比较晚,也可能会出现怀孕却检查不出来。这种情况再等待几天复查尿检,往往就会出现两道红线,然后以后定期做产检即可。
造成月经不调的原因是多方面,一方面跟内分泌性激素水平失调有一定的关系,其次和妇科疾病也有关系,建议去医院通过妇科常规,盆腔彩超,女性性激素6项指标等方面的检查,综合分析,明确诊断,采取药物进行对症治疗。如果有炎症,采取甲硝唑,左氧氟沙星,头孢类等药物消炎治疗。如激素水平失调,可以服用复方短效避孕药调经治疗一段时间,有助于改善。
结合目前情况月经推迟两天,出现下腹部疼痛不舒服,单纯根据这个症状不能准确判断原因,有可能是月经快要来潮或者怀孕早期的表现,这个症状没有特异性。不过如果平时月经来潮规律,现在推迟一个星期以内也可能属于正常的波动范围,尽量放松心情,肚子保暖,继续观察3-5天,暂时不要乱用药。如果超过一周没有正常来潮,并且之前有同房,再测试是否怀孕,否则考虑是月经不调。
月经不调与平时的性生活应该关系不大,最主要的是与以下因素有关系:有可能是多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等等内分泌紊乱;子宫畸形或者宫腔黏连;子宫内膜息肉或者宫腔内异物比如节育环;服用避孕药和日常生活不规律,经常性熬夜有关系,当然过分紧张,心情与地域环境改变也会影响。所以如果目前出现月经不调的情况,需要看医生,通过询问病史同时结合检查结果准确判断。
如果平时月经来潮规律,目前推迟七天还没有正常来,首先需要用早孕试纸或者抽血化验一下绒毛膜促性腺激素hcg,需要除排是否是怀孕引起的,才考虑月经不调。因为月经周期与排卵也有多种因素影响,尤其是与平时的生活习惯有关系。此时可以服用当归丸或者黄体酮胶囊进行调理。一般情况下黄体酮服用3-5天,停用后的3-5天,最多不超过一个星期多数会月经来潮。
月经不调跟女性,平常的生活作息,饮食习惯,精神压力以及内分泌都是有一定的关系,女性如果长期节食的情况下,就会出现一些气血不足,内分泌失调的现象,这种情况下,啊,可能会表现为月经不调,或者是月经紊乱。首先应该去医院做一个内分泌的检查,看体内激素分泌的水平怎么样,然后做一个宫腔镜的检查排除一些妇科炎症引起的。妇科炎症引起的,积极的治疗妇科炎症,如果是气血不足导致的月经不调,可以吃一些补气血调经的药物。
如果平常月经周期正常,出现月经推迟,需要先检查是否怀孕,可以抽血查HCG。如果没有怀孕就有可能是内分泌失调引起的月经紊乱,精神环境因素也会影响月经来潮,偶尔的一次月经推迟一般情况下问题不大,可以通过彩超检查子宫附件情况,给予相应的药调理月经。怀孕早期或者月经来潮前、阴道炎都可以引起分泌物增多,如果伴有异味,要化验分泌物,防止感染。
由于每个女性的月经周期不同,而且受精卵着床的位置也会有所差异,因此测出怀孕的时间会因人而异。对于平时月经周期特别规律的女性,如果受精卵是在宫腔内着床,一般在月经推迟3~7天内,就可以用早孕试纸查出怀孕,而在月经推迟一天左右,就可以查血hcg测出怀孕。但如果女性有多囊卵巢综合症,平时月经周期就推后不规律,那可能在停经2个月,甚至3个月才能查出怀孕。
一般情况下月经期提前或者推迟一个星期以内也是属于正常的波动范围。如果平时月经规律,那么推迟一个星期以上使用早早孕试纸或者验孕棒测试,结果是比较准确的,此时多数情况下就可以判断是否怀孕。如果时间短有可能结果不太准确,会出现假阴性。提醒的是如果目前是备孕期间,同房10天以上通过抽血化验绒毛膜促性腺激素hcg就可以百分百准确判断。
临床上引起月经不调的原因比较多,首先需要看医生,正规检查明确原因才能有的放矢,进行针对性治疗。当然如果是排卵不正常可以在医生指导下服用短效避孕药比如达英35、优思明或者优思悦调理,当然补佳乐与黄体酮也可以,必要时需要促排卵治疗。如果是月经血淤积引起的,可以服用中成药当归丸或者益母草颗粒调理,2-3个月以后复查看看。
由于引起月经不调的原因不同,因此并不是所有的月经不调都可以吃避孕药。如果是卵巢内分泌功能失调引起的月经不调,比如黄体功能不足、多囊卵巢综合症或者是卵巢功能下降,这时就可以服用避孕药来进行调理。如果女性是由于子宫内膜粘连,或者是子宫内膜息肉,甚至是子宫肌瘤等原因导致的月经不调,这时吃避孕药没有任何作用,所以就不能服用。
如果近期有过性生活,目前月经不来,超过正常时间一周以上,考虑有怀孕的可能性,建议需要做早孕试验或者血hcg的检查,明确诊断。如果近期没有性生活,月经不来,提示月经不调。建议需要去医院进行B超的检查,妇科常规检查等,综合分析,明确诊断,必要时采取黄体酮等药物调经治疗。饮食方面也要全面,多样化,多吃一些富含优质蛋白质类的食物。
正常情况下月经成分包括剥脱的子宫内膜组织、宫颈黏液与血液,其中可能会有部分小血块,所以月经期出现也是相对正常的现象。如果目前月经不调,考虑有可能是与月经血淤积不畅或者子宫有器质性疾病,比如子宫肌瘤或者腺肌瘤、宫腔息肉等等有关系。首先建议给肚子保暖,尤其合并痛经时可以喝点红糖水,必要时可以服用中成药调理观察看看。当然如果量比较多,血块比较大,就需要看医生B超检查,严重时不能完全除外手术治疗。
临床上引起月经不调的原因比较多,多数情况下是与排卵不正常有关系,而短效避孕药含得雌孕激素,它即是避孕药又是调理月经的激素类药物,所以只要在医生指导下按疗程规律用药调理效果比较好。不过需要提醒的是临床上引起月经不调的原因比较多,需要看医生,根据检查结果明确原因进行针对性用药,不建议自己盲目乱用药。平时注意正常作息,不要熬夜。