育龄期女性在没有任何避孕措施的情况下同房,就是有怀孕的可能的。如果同房之后,在该来月经的日子没有来,这个时候肯定会想是不是怀孕了。在这个时候,用验孕棒测晨尿其实还测不出来,因为太早。这时只可以通过抽血,查血HCG的方法来判断是否怀孕。一般再过五天左右,如果还没有来月经,这时便可以用验孕棒测晨尿。若出现的结果是一深一浅,就证明已经怀孕,其中深色的这条杠在上面,属于对照线,当出现这条线之后,说明试纸是合格、没有过期,而且测量方法也是对的,深色线下面如果再出现的比较浅色的线,就说明是怀孕了。同时也说明怀孕的比较早,孕周比较小。因为如果孕周比较大,底下这条杠也是强阳性,就是说两条杠都会比较深。一条深一条浅说明是怀孕了,但是孕周比较小,也就是刚刚怀孕。
月经推迟后来好多血块,要考虑是子宫出血不畅,宫腔积血的现象,但是也要排除是怀孕后流产的可能,现在这种情况也是比较常见。如果月经延期三天以上,患者应该先用晨尿查验孕棒看是否有怀孕的可能性。没有检查早孕、月经推迟又来血块,需要检查血块中是不是有孕囊、蜕膜样组织,也可以在干净后超声检查子宫宫腔,患者可以用益母草颗粒等药物行活血化淤和促排治疗。
月经不调能不能打黄体酮,要根据检查的结果来判断。如果月经不调月经后延,子宫内膜比较厚,超过10mm,这个时候是可以用黄体酮催经的。但是,如果检查子宫内膜较薄,比如子宫内膜小于8mm的时候,是不建议用黄体酮来催经治疗的,即是使用黄体酮了,也不会有月经来潮,或只有极少量出血。所以出现月经不调时,首先要检查妇科B超,来了解子宫卵巢及内膜的情况,必要时检查性激素水平。查找月经不调的原因,对症进行调理治疗。
月经推迟三天,用验孕棒检测是阴性,并不能完全排除怀孕的可能。验孕棒是检测尿中的HCG,HCG是孕卵在着床的过程中滋养细胞分泌的一种激素。一般在受精后的5-7天,在血中就能测到HCG值的升高,随着浓度的增加在尿中也能检测到尿中HCG值的阳性。如果是一个月经周期正常的女性,一般在停经37-40天左右就能够检测到尿中HCG的阳性。这种检测本身也有差异,会出现假阴性或假阳性的结果,所以建议在3-7天以后再复测一次,必要的时候可以抽血查血中的HCG值,这样更精确。
如果月经推迟了七天,验孕棒还是一条杠,说明没有怀孕。偶尔的一次月经推迟常常是很常见的,可能是因为工作压力特别大或者是生活有些变化,包括最近可能情绪不好,以及经常熬夜导致排卵受影响,所以这次月经延迟。对于平时月经周期一直推迟的女性,在月经推迟七天后验孕棒一条杠,这时候并不能完全排除怀孕,有可能是由于受精卵着床晚,所以测出是假阴性表现。
益母草对于女性的闭经可能有辅助作用,但对闭经治疗没有什么大的效果。女性的闭经有两种情况,一种是原发性闭经,另一种是继发性闭经。原发性闭经是指女性到了18岁仍然没有月经来潮,多伴有女性生殖系统发育异常,益母草没有任何治疗作用。继发性闭经是指女性原来有月经来潮,因为某些原因出现闭经,多见于卵巢内分泌功能出现问题,查性激素六项提示无排卵的状态。通常需要用女性性激素的药物来调节月经,加用益母草可能有辅助的作用。假如是清宫手术后因子宫腔出现粘连而引起闭经,通常需要做宫腔镜的手术来分离粘连,解决宫腔粘连引起的闭经。
月经推迟六天要考虑以下因素:一,是早孕。可以用验孕棒或者早早孕试纸条测晨尿,或者去医院查血HCG;二,是精神紧张、焦虑、压力大或者作息改变经常熬夜等外在因素所致,这些因素也会导致内分泌功能紊乱,出现月经延迟;三,是用过药物,比如紧急避孕药。使用紧急避孕药会引起子宫出血异常和月经周期紊乱;四,是其他因素,比如严重贫血、甲状腺疾病等。
如果既往月经规律,此次月经推迟,要除外妊娠。妊娠的主要临床表现是停经,如果月经推迟一周可以进行尿HCG检测来了解是否怀孕。如果HCT呈阴性,可以2-3天后再复查。月经还受受很多因素的影响,比如精神、心理过度紧张,睡眠不足引起的气血失调,或者由于妇科炎症等因素。应该放松心情、多喝水,保证充足、良好的睡眠,多观察。
月经推迟6天监测尿妊娠试纸是一道杠,说明暂时没有怀孕,可能是由于月经推迟所致。正常的月经周期,月经提前或者是错后一周都属于正常的生理现象,可能是由于精神紧张,生活工作压力大,情绪波动等引起的内分泌紊乱,造成的月经推迟,所以尿妊娠试验是一道杠。但是,并不能说明患者就一定没有怀孕,可能是排卵期错后在早期没有检测出来,建议观察一周再进行血液的Hcg测定,一般情况下停经超过2周就会有正常的月经来潮。
育龄女性月经周期受很多因素影响,不代表月经推迟就是怀孕。月经推迟要除外妊娠,而其他因素影响月经推迟,包括下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,或者机体存在内分泌疾病等等都可以造成月经推迟,多囊卵巢也可以造成月经推迟。月经推迟的天数不代表怀孕的天数,常是内分泌腺体功能失调或者其他疾病导致的。如果一旦出现月经推迟,也除外怀孕,就要寻找月经推迟的原因。
42岁如果不来月经要进行激素检查和B超检查,了解是否存在卵巢早衰的情况,需要进行激素替代治疗。如果激素替代三个月病情缓解,可以试着停药。如果停药以后卵巢功能仍比较差,还可以继续采用激素替代的治疗方式。同时可以服用中药来维护机体的状态,使卵巢尽可能的有功能。女性在40岁以后卵巢功能开始逐渐减退,有些人月经非常正常,有些人会出现月经稀发的现象,甚至有些人卵巢会出现早衰。一般如果月经稀发或者卵巢早衰,病人会伴有出汗、潮热现象。随着卵巢功能逐渐恢复,这种症状会慢慢减轻。
女性绝经年龄在50岁左右,一般45-55岁之间绝经都属于正常范围。绝经前后一般有更年期综合征表现,表现为潮热、出汗、失眠、烦躁等。有的女性由于激素下降会表现为阴道干涩,甚至影响性生活,有时也会出现骨质疏松等相对严重的问题。早绝经女性要给予一定的雌激素、孕激素补充治疗,晚绝经女性容易有乳腺肿瘤或者子宫内膜肿瘤,所以要定期检查。
月经量少、有血块可能是瘀血的表现,因为来月经的时候子宫内膜脱落比较少,出血量比较少,在阴道内停留的时间比较长,就容易出现颜色发黑、有血块等问题。正常情况下月经血是不凝的,因为月经血中有纤溶物质,纤溶物质可以阻止血块的形成。月经量少的原因很多,可能是下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致的,也可能是其他器官、系统疾病导致的,包括多囊卵巢综合征,以及妊娠相关的因素或者异常子宫出血等等。女性生殖器官肿瘤、炎症,都可以导致这种现象,所以一旦月经量少要注意寻找原因,然后针对原因才能进行治疗。
月经推迟了七天可以通过抽血化验HCG值来检测是否怀孕,如果想通过早孕试纸来测验,最少要等到同房后两周以上才能出结果,因为这时尿液中HCG的浓度太低,早孕试纸不足以测出是否怀孕。如果平时月经周期不规律,也有可能是其他因素导致的月经推迟,比如熬夜、精神压力大、紧张等,可以到妇科做彩超检查。
产后第二次月经推迟在一周内可能是正常的,可以暂时继续观察或者做相关的检查,排除异常的情况才能考虑是否正常。在产后等待哺乳期结束,如果月经来潮,在哺乳期结束之后过了一个月,也就是原来的月经周期是否恢复过来了。如果仍然没有月经来潮需要排除怀孕,而排除的方法可以通过做妊娠试验,查血或者尿、HCG以及B超检查,了解子宫内的情况,是否有孕囊或者了解子宫内膜的厚度,预测是否有月经来潮,通过孕激素的诊断试验,使用孕激素之后是否有月经来潮,来进行鉴别排出异常,可能是月经不调的情况,也可能是怀孕,所以要进行检查鉴别。
有的人因为工作、学习压力或者换地方出差,出现偶然性的、生理性的月经推迟,医院查了没有怀孕,子宫和卵巢也没有长肿瘤,这种情况就考虑是由于压力导致的生理性月经延迟。延迟的时间,有的人延迟几天、延迟一个星期甚至有的人延迟20天、一个月都有可能,想快速把自己的月经催下来,想来月经怎么办?首先应该做B超,看子宫内膜的厚度,如果子宫内膜的厚度已经超过10mm了可以口服黄体酮,口服黄体酮10天左右,停药之后,月经肯定就会来,停药后3-5天月经就会来,就是快速的催经。但如果做B超子宫内膜非常薄,比如现在内膜才5mm,吃黄体酮也未必能很快把月经催下来,所以就需要让患者别太着急,继续等待。
育龄期女性如果有没带安全措施的同房,如果平时月经很规律,该来月经的时候没有来,这个时候是怀孕了,还是月经推迟,就是没怀孕,仅仅就是一个月经推迟呢?怎么去区别、区分?实际上该来月经没有来的时候,这个时候可以去查,看看是否怀孕,还是其他。可以查一下血HCG,比较早就可以知道结果,如果查尿,可以用早孕试纸或者验孕棒去查晨起的第一次晨尿,一般要等该来月经没有来,至少要超过五天以上,可能才会查到,才会知道是怀孕,还是不是怀孕。怀孕之后有一些反应也比较明显,比如厌食油腻、恶心、呕吐、乳房发胀,乳头硬、乳头碰着疼,甚至肚子有隐痛,这些都是早孕的反应、早孕的症状,有的时候月经延迟也会出现症状,就是要来月经之前也有这些症状,但是来月经之前的症状和怀孕的症状是不一样的,怀孕的时候症状更明显、更剧烈。实际上也可以做B超,看一下到底是否怀孕,因为有的时候卵巢上长囊肿也可以导致月经推迟,所以月经延迟有的时候就是一次偶然的月经延迟,有的时候就是怀孕了,或者是卵巢上长囊肿,具体是什么,还是在医院详细的检查之后就知道了。
正常女性的自然绝经年龄,农村女性是51岁,城市女性是53岁,但是在临床上发现很多40岁就自然绝经的,尤其是在一线城市这种高度紧张、高度压力的大都市白领女性,在40岁左右就绝经了,是自然绝经。提前绝经的前兆都有哪些?能做哪些预防的工作?临近要绝经的时候,月经就不规律了,几个月来一次月经,一次来的月经量也很少,时间很短,都是提示卵巢功能下降的前兆,有可能脾气也不好,容易出现潮热、出汗,都和卵巢功能下降有关系。所以,提前闭经的前兆就像刚才这些,可能月经不规律,几个月不来,或者有更年期的症状,比如潮热、出汗或者脾气不好、失眠都是提前闭经的前兆。
如果是偶尔出现的月经后推10天,但是很快就来月经,可以暂时不去医院观察,这种情况是正常的。女性的月经受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,这个轴运作正常每个月就排一次卵,排卵后如果没有怀孕就会来月经。月经平均是28天来一次,提前和错后7天是正常的,但是月经推迟了10天还不来认为异常,可能是这个月排卵不好或者某种原因造成了排卵推迟。考虑月经不正常的情况下要先排除是不是怀孕,排除怀孕以后再去看有没有排卵,如果确实没有排卵就诊断为月经不调,临床上医生会给一种药物让月经规律的来。
月经受人体的下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,每个月排一次卵就会来一次月经,每个人的月经的时间大致是28天左右来一次,一次持续5-7天。如果平时的月经都很准确,而此次月经后推了10天都没有来月经,并且也排除了怀孕,要考虑这个月是不是没有很好的排卵或者排卵后推。排卵一般在下次月经前的14天,排卵后如果没有受孕月经就一定会来潮。如果月经已经推迟了十几天没怀孕,这时候到医院去检查可能是这次的排卵出现了问题,出现这种情况一定要在医生的指导下进行调经治疗,然后月经就可以恢复,可以再观察下一次月经的情况。