1、询问病史:根据病史,建立症状日记表,每天记录症状,至少连续记录3个周期。对经前期综合征的主要症状(不到20种)进行评分。医生则根据“黄体期评分”和“卵泡期评分”作出诊断。2、体格检查:有助于鉴别一些有类似症状的器质性病变,黄体期体格检查能发现乳房触痛。3、X线钼靶:通过对乳房行X线钼靶检查,排除乳腺病、炎症、肿瘤等器质性疾病。4、性激素测定及B超检查:月经周期第37天早晨8~10时取空腹肘静脉血3ml,采用放射免疫法测定女性性激素六项:卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、泌乳素、孕酮和睾酮。抽血前嘱咐研究对象安静休息15~30min。同时完成腹部B超检查了解子宫、卵巢有无器质性病变(在膀胱充盈情况下)。5、精神和神经系统检查:具有诊断和鉴别诊断价值,经前期综合征患者虽可呈现焦虑、抑郁、注意力不集中状态,但逻辑思维、感觉力、定向力和记忆力正常,值得注意的是,亢奋性症状严重者具有攻击性和破坏性,而严重抑郁症患者具有自杀意念和自残倾向。6、内分泌功能检查:包括性腺功能检查;甲状腺功能检查(FT3、FT4、TSH)和胰腺功能(空腹血糖、胰岛索)等。7、血液学检查:包括血细胞计数出血和凝血功能检查。8、超声检查:包括盆腔和(或)腹部超声检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

饮食调理是月经调理的很重要方法,有些女性营养不足,容易诱发月经量少或者月经推迟等月经不正常的症状。患者需要保持营养均衡的饮食,严格避免引起月经失调的食物,预防疾病的发生。(1)多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素、钙质、蛋白质等多种营养成分。(2)多吃含有铁和滋补性的食物,补充足够铁质,多吃乌骨鸡、羊肉、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物,以免发生贫血。(3)经期尽量避免吃辛辣刺激性的食物,以免引起月经量过多等情况。(4)避免冷饮,女性经期受寒冷刺激会使血管过分收缩,可引起月经过少。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
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月经推迟有点血丝很可能是怀孕了,原因如下:1,受精卵到子宫内膜着床以后,有一部分患者因为孕卵着床,距离孕卵远一点的子宫内膜还有部分脱落,就是看到已经怀孕了但是阴道还有很少量的一点血丝的原因。2,有少部分患者卵巢分泌激素水平不太稳定,孕酮水平比较低,即便是怀孕了,有些患者还会出现少量的阴道出血。一般这种情况不会影响胎儿发育,补充黄体酮以后症状会消失。

赵晓东
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月经推迟半个月不来,需要详细的询问病史,如果以前就有月经失调,周期不规律的现象或者有全身性的疾病,如果说严重性的贫血或者甲状腺功能异常,都可能出现月经延期的现象,还要详细的询问用药情况,比如避孕药物服用史。另外,最主要的一项是询问同房情况,判断现在怀孕的可能性,患者可以先做验孕棒的检查,或者是去医院里做超声检查和采血查hcg,初步明确病情。对于非孕以外的其他情况,可以进行对症治疗。

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月经推迟8天以后,如果尿中hcg呈弱阳性改变,这是不正常的,要考虑是否有怀孕的情况,建议进一步的做血hcg的检查,这样的准确率是比较高的。也可以同时做子宫的B超检查,明确是否有孕囊出现,如果能够发现孕囊就能够确定已经怀孕了。因为尿中hcg在检测的时候,也很可能存在一些误差,在怀孕初期时只能作为一些参考的依据,不能达到确诊怀孕的程度,因此必须进一步的去医院检查。

赵晓东
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月经推迟6天以后验孕棒是单杠,这证明没有怀孕,或者受精卵着床时间短,验孕棒测不出来。建议让患者做进一步的检查,可以去医院化验血hcg,如果血中hcg明显升高就证明已经怀孕了,这种方法准确率是比较高的,也可以同时做子宫的B超检查,如果能发现内囊,就更能证明这种情况。如果去医院检查没有怀孕的迹象,也很可能是由于月经功能紊乱导致的,当患有妇科炎症、子宫的器质性病变时,也很可能会导致这种情况的发生,需要做进一步的检查,才能明确诊断。

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11岁如果月经不规律,这种情况最好不要吃避孕药进行调理。因为避孕药会抑制卵巢自然排卵规律,并且可改变子宫内膜的厚度,11岁的女孩子刚来月经不久,有可能卵巢功能还不完善,用抑制卵巢排卵的药物对女孩子今后的发育是不利的,建议可以用中医中药进行调理。并且要指导女孩子在月经期注意不要喝冰冻的饮料,注意保暖,并且要适当的多休息。

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月经推迟三天做验孕棒的测试,如果显示为白板没有横杠,也不能排除怀孕的情况。因为用验孕棒或者早孕试纸来检测怀孕是有一些误差的,在操作期间由于人为的因素可能会导致尿液不太干净,会导致尿液污染,就会产生检验结果错误的情况。因此如果怀疑自己怀孕,最好去医院抽血化验,检测血hcg的数值是否增高,这样是比较准确的,能够避免出现错误诊断的情况。

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月经推迟4天一般不属于异常,导致月经推迟的原因是多方面的,如果平时精神紧张、太过劳累,或者患有一些感冒、肠炎等疾病的时候,都很可能会出现月经的推迟。此外如果身体的激素水平出现异常的波动,也很可能会导致月经的推迟,建议继续观察一两个月经的周期。如果持续的出现月经推迟的情况加重,可以去医院做一些检查,要明确病因再进行治疗。

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如果出现月经不调,要根据月经不调的情况来酌情选择食物,如果是月经量少、月经周期缩短,可以选择一些富含雌激素类的食物,例如可以多吃一些豆制品,建议选择豆干、豆皮、豆腐、豆浆等等,这些都能够补充人体的激素水平。如果是由于月经量过多等原因导致的月经不调,则需要进清淡饮食,可以多吃水果蔬菜,无苹果、香蕉、梨等等,少吃豆制品、少吃肉类,避免出现月经持续过多的情况。

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月经推迟6天,检测一道杠,这可能没有怀孕,应该去医院做进一步的检查,可以化验血hcg和子宫的B超,如果血hcg的数值增高,并且B超检测发现孕囊就证明已经怀孕了。如果这些检查结果均呈阴性,就是其它因素导致的月经推迟,因为产生月经推迟的因素是多方面的,建议做进一步的检查,要排除是否有妇科的炎症性疾病和子宫的器质性病变等等。如果只是普通的月经不调可以选择一些中成药来进行调理试一试,建议服用乌鸡白凤丸进行调理。

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月经不调有痛经并且月经量比较少,而且提前闭经,在临床上根本的原因就是卵巢功能衰退所导致的,由于卵巢会周期性的分泌雌激素和孕激素,当功能衰退的时候所分泌的雌激素和孕激素的量会减少,所以在临床上会导致月经量少,并且提前闭经。所以当发现有月经不调的情况下尽快去医院检查卵巢功能,及时的用药有可能还会延长月经的时间。

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单纯的月经不调是不会使血中的HCG升高的,月经失调和身体的激素水平,以及妇科的炎症性疾病有很大的关系,但是和血中的HCG关系不大。如果检测到血液HCG偏高,而且又有月经不调的情况,建议患者去医院做进一步的检查排除一些恶性病变,例如子宫内膜癌、宫颈癌以及滋养细胞瘤等等。患有一些葡萄胎、胎绒癌等肿瘤,也很可能会导致HCG的增高,建议及时进行检查和治疗。也要进一步的排除是否有怀孕的情况,患者可以做子宫的B超检查,确定是否有孕囊存在,能够彻底明确是否怀孕。

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月经推迟8天经过检查目前没有怀孕,在临床上有可能是内分泌失调所导致的。但是也有可能是怀孕导致的,因为如果这个月受某种因素的影响导致月经周期发生变化,排卵期也随之出现了推后,所以目前还没有检测出怀孕的结果,建议再过1个星期还没有来月经,可以利用晨尿再做1次检测。如果仍然没有怀孕的情况下,可以口服黄体酮催经,绝大部分停药之后3-7天会来月经,如果仍然没有来月经,建议排除卵巢功能早衰的可能性。

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月经如果推迟三天并且伴有胸胀,首先要排除是否有怀孕,建议做早孕的测试,因为怀孕后受到身体激素波动的影响,很可能会出现胸胀等情况的,可以不用进行治疗,一般能够自己痊愈。如果排除了怀孕的情况,这很可能是由于肝气瘀滞导致的胸胀和月经失调,需要选择一些中成药来进行调理,可以口服逍遥丸,对于改善胸部的胀满有很好的效果,也可以酌情的配合一些活血化瘀的药物,例如血府逐瘀胶囊。

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如果月经推迟了七天以后检测到一道杠,证明没有怀孕,患者也可以去医院做进一步的检查,如果彻底排除怀孕以后,可能是由于卵巢功能出现减退,或者产生了一些炎症性的疾病,导致了雌激素降低而影响了月经。验孕棒或者早孕试纸检测怀孕的准确率,一般在60%左右,这期间可能会受到操作影响,因此必须去医院做进一步的检查,才能够确定是否怀孕。

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月经不调的是多种因素导致的,因此在治疗的时间上也是不相同的,如果是由于内分泌紊乱或者激素水平失调导致的月经失调,一般连续使用一些调理激素的药物,能够在两个月左右使月经的规律得到恢复。但是如果有子宫部位的占位性病变,例如子宫肌瘤、卵巢囊肿或者子宫颈的肿瘤等疾病,很可能单纯用药物就难以使月经恢复正常了,患者要去医院接受系统的治疗,甚至需要进行手术才能使月经恢复,一般手术后能够使症状得到快速的改善。

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预防疫苗可以推迟几天打。预防疫苗主要是预防传染性疾病的发生,是一种生物制剂,会引起人体出现发热等不良反应,需要在身体完全健康的状态下进行接种。如果出现感冒、发烧等疾病,需要在疾病痊愈后再注射,这种情况下可以推迟几天注射。如果在患有疾病的状态下去注射,不仅会影响疫苗的防疫效果,还会导致出现疫苗带来的一系列不良反应加重,如发热、乏力感明显。

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月经如果推迟6天做早孕的测试显示阴性,这就证明没有怀孕,但是因为验孕棒在操作期间,可能会存在一些误差,建议去医院做进一步的筛查,可以抽血检验hcg,如果血hcg的数值仍然没有改变,就证明没有怀孕,这可能是由于月经失调导致的。产生月经失调的因素是多方面的,比如卵巢激素紊乱、身体的妇科炎症等等,都可能会产生这种情况。建议服用一些调经的药物来进行治疗,可以口服逍遥丸或者乌鸡白凤丸,对于改善月经推迟有一些效果。

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月经不调跟性方面的关系是非常密切的,因为月经不调受丘脑--垂体--卵巢性腺轴的调节,当性生活失去和谐后,就会出现垂体分泌激素异常,会诱发月经不调的情况。如果经常出现性生活受到抑制的情况,让患者产生抑郁的情绪,也很可能会导致月经不调的情况发生。此外如果频繁的发生性生活,导致身体虚弱,也很可能会出现月经不调的,因此要注意性生活的和谐。

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