Q:月经不调症状月经不调

月经不调是月经周期、经期或经量异常的一种疾病,可表现为月经周期的改变,正常的月经周期为23-37天,少于23天叫月经过短,超过37天叫月经稀发,多见于多囊卵巢综合症患者,体征表现为肥胖、下肢长毛,黑棘皮症。还会出现月经量的改变,正常月经量在20-80ml,月经量少于20ml或经期不足2天可称为月经过少,多见于卵巢功能减退者。月经量多于80ml为月经量过多或经期长于7天,淋漓不尽,多见于子宫肌瘤、子宫息肉、憩室、子宫内膜炎。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:月经不调要怎么办月经不调

月经不调首先要到正规医院抽血检查HCG和孕酮排除怀孕。月经不调可有月经前期、月经后期、量的改变或淋漓不尽等。首先妇科超声下检查内膜厚度、内膜有无异常回声、子宫肌瘤、子宫息肉、多囊卵巢综合征、卵巢有无囊肿和监测卵泡、窦卵泡数等,和抽血内分泌六项、甲状腺功能明确月经不调病因。如月经后期型月经不调,孕酮显示无排卵且超声下无优势卵泡,可口服孕激素5天,一般停药3-7天子宫内膜剥脱,如内膜厚度小于6mm,可同时服用雌激素,刺激内膜生长后帮助内膜有效剥脱。如月经前期型月经不调可口服芬吗通调理卵巢功能。月经先后不定期周期性口服短效避孕药,月经淋漓不尽也可口服短效避孕药止血。同时注意生活习惯的改善及心里调节。

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月经不调需要做妇科检查,可能需要检查下体,以除外外阴、阴道、子宫等器质性病变,导致的月经不规则出血,月经不调指的是月经的出血量、出血时间和出血周期的变化。原因比较多,有可能是排卵障碍性子宫出血,但是先需要除外各种器质性病变,导致的阴道不规则出血,比如妊娠早期的先兆流产,或者宫外孕,或者宫颈的炎症、子宫肌瘤,或者宫颈癌导致的阴道不规则出血。排除器质性病变导致的阴道出血,就需要做妇科检查,看子宫、宫颈、附件有没有问题,以及外阴、阴道有没有外伤史。除外了器质性病变之后,再进一步检查其他原因导致的阴道不规则出血。

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Q:蜂王胎能治闭经吗月经不调

蜂王胎从根本上来讲,无法对闭经起到决定性疗效。之所以会发生闭经,首先需要查询引起闭经的原因,引起闭经原因有很多种,分为先天性以及继发性的。先天性的大多是由于染色体异常、发育畸形等原因所导致,而如果既往曾经有过正常月经,但是发生继发性闭经时,则需要考虑有可能是由于中枢、下丘脑原因导致,有可能是垂体、卵巢或者子宫原因所导致。不同原因所给予的相应处理也不一样,下丘脑及中枢神经所导致的闭经,比如运动型闭经,在剧烈运动之后可能会出现闭经的状况。也有可能与体重骤然降低,引起激素水平分泌紊乱,也容易导致闭经。另外,与神经、压力、情绪等方面也会有很大的关系。大多数伴随停止剧烈运动、停止剧烈减肥,逐渐让生活状态处于健康、平稳的过渡期,大多数情况下都能够自然恢复。接下来需要考虑到有可能是垂体原因所导致闭经,由于垂体梗死,比如席汉氏综合征等导致的大出血,这种情况会导致垂体的缺血性梗死,进而就容易导致卵巢上有激素分泌不足,也容易导致闭经。还有可能是由于垂体肿瘤,比如高泌乳素血症常常会伴发的腺瘤,由于高泌乳素血症会导致垂体分泌其他的激素,以及卵巢所分泌的雌、孕激素水平,都会出现骤然下降,此时就会导致垂体性闭经。还有可能是卵巢自身的,比如多囊卵巢综合征、排卵障碍导致较长时间的闭经。也有可能是由于早发型卵巢功能不全,或是卵巢早衰完全已经丧失了排卵功能,都有可能会导致闭经。最后就是子宫性闭经,比如是由于子宫内膜粘连,或者子宫内膜受到了结核杆菌破坏,都有可能导致子宫内膜没有办法在正常激素刺激下出现生长、增殖,而且能够转变成分泌期,伴随激素水平自然剥脱出血。由此可见,引起闭经的原因有多种,不同病因给予的治疗方案也完全不一样,不能够单纯依赖于是服用食物或者蜂王胎等滋补品来用以治疗闭经。

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月经不调的女性怀孕几率大不大,患者需要到正规医院做检查后明确病因,判断是有无排卵或稀发排卵,有无宫腔性疾病、输卵管问题、有无排卵及男性精子问题等几大因素都会影响怀孕。引起月经不调的因素有很多,如内分泌紊乱类多见于多囊卵巢综合征、甲亢、甲减等,生殖器器质性病变多见于子宫肌瘤、息肉、子宫腺肌症、无孔处女膜等,精神过度紧张疲劳、严重贫血、或长期慢性疾病,都可引起月经不调。如若是单纯性的多囊卵巢型月经不调,患者可2-3天同一次房,怀孕几率还是很大的。如有子宫瘤或息肉胚胎不容易种植,怀孕几率会相对低;其他型的对症纠正、处理怀孕几率也是可以的。建议出现月经不调女性可监测卵泡试孕,提高怀孕几率。

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内分泌失调会导致月经推迟。常见于两种内分泌失调情况:一是甲状腺功能减退(俗称甲减)。众所周知,甲状腺功能代表的是人体的基础代谢情况,那么甲状腺功能减退说明机体的基础代谢减慢,直接导致月经推迟。二是多囊卵巢综合征,由于性激素分泌失调引起的卵泡不发育或发育缓慢,导致不排卵或卵泡未破综合征从而引起月经的推迟。

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月经推迟4天了测一道杠,有两种可能;1、女性的月经容易受环境、情绪、温度、疾病、药物等各种因素的影响。月经推迟一周都属于正常现象。盼望着怀孕,或者担心怀孕,情绪紧张导致月经推迟。2、已经怀孕了,但是HCG在晨尿中的浓度不如在外周血液中的浓度高,所以第4天检测尿液只能出现一道杠,大多数患者在月经推迟2周左右才能测出两道杠。患者应该上医院去抽血查HCG,如果HCG升高就是怀孕了。

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月经不调首先要排除怀孕,需要抽血查hcg和孕酮,然后妇科超声下检查协诊内膜厚度、内膜有无异常回声、子宫肌瘤、子宫息肉、卵巢有无囊肿、多囊卵巢综合征、子宫及卵巢的经线窦卵泡数等器质性病变。阴道的异常出血也是宫颈问题,所以妇科检查排除下宫颈的出血。如果月经不调出现了三个周期要抽血进一步检查,可选择月经周期的2-4天查内分泌六项、甲功五项,也可查AMH,直接反应卵巢功能。

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Q:月经量少怎么治月经不调

月经量少要根据患者年龄、激素水平、发病原因进行治疗。1、如果是流产后,子宫基底膜受到损伤,有的患者三个月到半年可以自愈。也可以口服乌鸡白凤丸归脾丸进行治疗。2、患者如果有过宫腔手术史,极有可能是宫腔或者是宫颈粘连。这样的情况就需要做分离手术。3、有些患者是因为减肥,运动量超负荷而引起的月经量减少。要停止服用减肥药,注意劳逸结合。4、患者如果是有结核病、贫血、甲状腺机能减退引起的月经量少,积极治疗原发病。5、如果是到了绝经期,月经量减少是正常的生理现象,这是不需要治疗的。

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Q:月经不来怎么回事月经不调

月经该来不来可见以下几种可能:1、考虑是否妊娠,可用早早孕试纸检测,也可到正规医院抽血检查HCG。2、内分泌紊乱,一般排卵后14天行经,如无排卵、稀发排卵、多卵泡排卵、卵泡不破,可导致月经推迟。3、出现子宫宫腔粘连或宫颈粘连使经血无法排出。4、由于压力过大、过度劳累、用药等引起的内分泌紊乱,可造成月经不来。5、严重贫血、有些慢性病或肿瘤的患者也可出现月经不来或后错。

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40岁的女性出现月经量少常见以下原因;1、如果有正常的性生活又没有避孕,出现月经量少,首先不能排除怀孕,因为有些女性怀孕以后会有生理性的阴道少量出血,被患者误以为是月经减少了。2、曾经做过流产,造成子宫肌底膜受到损伤或者有部分子宫腔粘连就会出现月经量少。3、生活习惯不好熬夜,减肥或者有一些慢性疾病,如甲状腺机能减退,贫血等。4、有些女性过了40岁,卵巢功能开始逐渐下降,其表现之一就是月经量逐渐减少。5、早发的卵巢功能不全,如果患者的体型比较偏胖,不能排除多囊卵巢综合征。

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月经推迟两个月检测一条杠说明没有怀孕或者是刚怀孕hcg血值还未达到早早孕试纸能显示的值。可到正规医院抽血检查hcg、内分泌、超声检查有无怀孕,明确病因。根据内分泌和超声判断有无多囊卵巢综合征。其次要考虑有没有生殖器官的病变,如宫腔粘连或宫颈粘连导致月经不能排除。哺乳期或围绝经期女性两个月不来月经属于生理性问题。

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治疗月经不调首先要排除器质性疾病导致的月经不调,如子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫腔粘连、子宫息肉、宫颈疾病,然后患者可检查内分泌,根据内分泌调理控制月经。调理内分泌的药物有口服戊酸雌二醇、芬吗通、炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、地屈孕酮片、黄体酮胶囊、去氧孕烯炔雌醇或肌注黄体酮针剂。患者也可使用中药调理,如炒僵蚕、茯苓、胆南星、盐菟丝子、醋香附、清半夏、醋三棱、醋莪术、麸炒苍术水煎服,建议最好在医生的辨证指导下使用。

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女性出现轻微的贫血一般不会导致月经异常。而发生中度-重度的贫血,则会影响月经,如可出现月经量少,经期缩短,月经稀发,甚至闭经。因为月经来潮需要子宫内膜达到一定的厚度,而贫血的女性由于血红蛋白少,子宫内膜血管增生慢,子宫内膜薄,就会致月经不来。另外,如果女性在分娩时大量失血会导致腺垂体急性梗死,引起腺垂体功能低下,从而会导致垂体性闭经。

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经期推迟6天褐色分泌物可能的原因有:1、有些患者妊娠早期,受精卵在子宫内膜着床。子宫内膜误认为受精卵是个外来物,会出现一些排斥反应,患者就会出现少量的褐色分泌物。2、个别孕妇由于受精卵在子宫内膜着床,离着床较远的部位仍然有少量的子宫内膜脱落,就是患者出现经期推迟6天有褐色分泌物的原因。3、月经马上就要来了,也会出现阴道有少量的褐色分泌物。

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月经不来、没有怀孕,不等于本身就没有怀孕,可能是怀孕时间过早导致的。由于怀孕时间过早,月经没有来潮,检查是不会有HCG增高的表现的,等待一段时间HCG由于怀孕天数增加,会有所增加,才会出现阳性的结果。当然,月经不来也有可能是其他原因,比如下丘脑-垂体-卵巢功能异常导致的月经稀发,还有可能是由于多囊卵巢综合征导致的月经紊乱。另外当更年期年龄到了一定时候,此时卵巢功能减退,也会出现月经不来的现象。有些子宫的器质性病变,比如由于刮宫等导致内膜损伤,或者是由于结核导致的内膜破坏,很多情况都可以导致月经不来。因此出现月经不来,要首先除外怀孕,除外了怀孕还要进行其他相应的检查,判断不来月经的原因。

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引起月经不调的原因如下:1,排卵型月经不调,多发于育龄期妇女,虽然有排卵功能,但黄体功能异常。有黄体功能不足和黄体功能萎缩不全两种,排卵后会产生黄体,经过14天的演变,到低值后,月经内膜剥脱,由于黄体功能异常,可导致月经周期异常。2,无排卵型月经不调,多见于青春期和围绝经期妇女。生育期妇女会出现肥胖,多囊卵巢综合症,高泌乳素血症等长期存在,可引起无排卵性阴道出血。

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月经不调是妇科常见的症状,可以表现在周期、经期及经量三方面。正常的月经周期在21~35天之间,少于21天属于月经频发,多于35天属于月经稀发。正常的经期在3~7天,小于3天属于经期过短,多于7天属于经期延长。正常的经量在5~80毫升之间,多数在20~60毫升,少于5毫升属于经量过少,多于80毫升则属于月经过多。

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女性月经推迟7天不来,原因有很多,包括妊娠因素以及月经紊乱的因素,具体如下:1、妊娠因素,主要是月经不来常常要除外妊娠,因为妊娠首要的临床表现就是停经。月经推迟7天要注意了解是否已经妊娠,可以进行尿或血HCG检测,必要的时候进行B超检查来除外妊娠。2、月经还受很多因素的影响,比如营养状态、环境因素、睡眠、饮食、机体状态以及药物等因素。3、有些情况下精神过度紧张和劳累会引起月经的推迟,有时服用某些药物也会引起月经的推迟,当然下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常,也会导致月经推迟不来。因此,月经推迟7天不来的原因很多,要逐一进行鉴别。

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如果第一天来月经的量比较少,下一步需要视情况来决定。如果仅仅是第一天月经量比较少,而第2-3天月经量能达到正常的水平,这种情况是不需要特殊处理。如果第一天月经量很少,在后续第2-3天月经量仍然非常少,则需要根据造成月经量减少的原因来给予处理。如果是卵巢功能衰退,则需要适当的补充雌孕激素。如果是存在宫腔粘连,可以进行宫腔镜下粘连松解术。如果是因为多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等这一类激素紊乱造成的月经量减少,则需要治疗相应的疾病,使内分泌恢复到正常之后,月经量可能还会恢复到正常的水平。

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