当38岁的时候不来月经，首先应当考虑一下导致不来月经的原因，这样的原因有很多种，有可能是由于剧烈的运动导致运动性的闭经，有可能是周围环境的变化、生活工作的压力导致了中枢下丘脑源性的闭经，也有可能导致体内骤升骤降体重引发了内分泌的紊乱而出现了这种闭经。另外也有可能是由于本身垂体方面的肿瘤，比如说垂体微腺瘤产生的高泌乳素血症，这种情况下对于卵巢的排卵会产生一定的抑制作用，也容易导致较长时间的停经甚至是闭经。针对于卵巢因素，有可能是由于卵巢的早发功能不全、卵巢早衰，或是多囊卵巢综合症，较长时间没有排卵，也容易导致较长时间不来月经，这几种情况还是需要结合每个人不同的原因给予针对性的治疗。对于没有生育要求的，可以选用女性的口服短效避孕药，一方面来调经，一方面能够让子宫内膜周期性的剥脱，对于子宫内膜的癌变也有着一定的抑制作用。另外较长时间处于低雌激素水平的状态，也容易导致骨质疏松和心脑血管疾病的发生，适当的给予外源性的补充雌性激素，予以口服的短效避孕药，这对于身体是有益的。另外对于还是有着一定生育要求的女性，可以着手开始给予一些促排卵的治疗。但是针对于卵巢早衰这样的女性来讲，可能对于促排卵的药物是完全没有任何反应的。所以在38岁的时候出现了月经不来潮，它是需要查明原因才能给予针对性的治疗。

女性如果出现月经不调，并且月经量少，有可能是以下原因导致的，第一个就是卵巢功能早衰。雌激素水平下降，所以引起月经不规律，月经量减少。第二个有可能是盆腔的结核所导致的，病人常常会在午后出现发烧，下腹部疼痛，并且会表现为不孕不育。由于结核杆菌会破坏卵巢组织导致月经量减少，月经不规律。建议做性激素六项检查，必要的时候做诊断性刮宫。

出现月经不调建议看妇科，并且最好是内分泌专业的妇科医生。月经不调的原因很多需要做全面检查，需要做妇科查体，要查甲状腺有无肿大。辅助检查要做血常规、凝血功能、查妊娠试验除外怀孕，查月经第二天的激素水平了解卵巢储备功能，有无高泌乳素血症、高雄激素血症等。要查甲状腺功能除外甲亢或甲减导致的内分泌异常，要做妇科B超除外子宫内膜的病变，还有子宫肌瘤导致的月经异常。必要时需要做基础体温测定了解排卵是否正常，或者B超监测排卵了解排卵功能，把这些检查都做完之后可以帮助诊断和进行下一步治疗。

月经如果已经推迟14天，是可以测出来是否怀孕的。因为假如已经怀孕的情况下，这个时候受精卵早已经在宫腔内着床，所以血HCG会出现阳性反应。如果是用早孕试纸测建议最好利用晨尿给予检测，如果出现两条颜色相同的红线表明已经怀孕，如果出现一深一浅两条线表明有可能怀孕或者是宫外孕，或者生化妊娠。需要进一步检查，建议相隔三天再检查一次。

月经推迟10天，也就是停经40天，如果早孕的话，部分女性会出现早孕反应，比如倦怠乏力、恶心、呕吐、厌食油腻、怕冷、嗜睡等。出现早孕反应可能和体内hcg水平上升有关系，通常在停经三个月左右早孕反应自然消失。少部分女性可以出现严重的恶心呕吐，食入即吐，出现电解质紊乱，严重者甚至威胁生命，称为妊娠剧吐，需要积极进行治疗。

月经推迟五天不能说出现月经不调，这属于正常现象。另外要注意月经推迟五天是否是怀孕了，如果除外怀孕还如期来月经，经量、经期都正常，这是一种正常的生理情况，无需过度紧张。每个人在下丘脑-垂体-卵巢轴的作用下月经周期会有相对固定的日子，经期也会相对固定，月经量大致相同。机体在很多情况下会影响到月经，比如劳累、精神紧张、情绪不好等等都可以引起周期、经期以及经量的改变，服用某些药物也会造成这些改变。

绝经是每个妇女生命进程中必然发生的过程，因为卵巢功能的衰竭而导致月经永久性的停止，40岁以上的女性末次月经后12个月未出现月经，而排除妊娠后，临床上可以判定为绝经。可以分为自然绝经和人工绝经，自然绝经指的是卵巢内卵泡生理性的耗竭，或者是剩余卵泡，对于促促性腺激素失去的反应，卵泡不再发育和分泌雌激素而导致绝经。人工绝经是指手术切除了双侧卵巢，或者是放射线照射，或者是化疗等损伤了卵巢功能所致的绝技。女性自然绝经的年龄通常发生在45-50岁左右，随着人类期望寿命的延长，妇女超过1/3的生命将在绝经后期度过。

用妇科消炎药一般不会导致月经推迟的，当女性有了炎症，最常见的盆腔炎、宫颈炎或者阴道炎，当有这些炎症的时候用消炎药，如果没有什么特殊情况是不会导致月经推迟的。当然有比较严重的盆腔炎，盆腔充血比较厉害的时候，可以有月经不调，比如可以有少量的月经不规则出血，但多半在用消炎药治疗的过程当中，是不会导致月经推迟的。如果是宫颈炎和阴道炎治疗，都是阴道上药，这种用药方式本身一般不会干扰到妇科内分泌，所以也不会引起月经的推迟和改变。如果在用药期间出现月经推迟，要查一查是不是怀孕。通过化验尿妊娠试验确定没有怀孕，应该再继续查妇科内分泌，是不是有卵巢功能的紊乱，出现不排卵或者其他异常，根据结果再进行相应的治疗，所以有妇科炎症用了妇科消炎药，一般不会导致月经推迟的。

月经推迟11天了还没有来，以往曾经有性生活史的情况下，建议先做早早孕检查排除怀孕的可能性，如果显示阴性结果可以服用黄体酮催经，绝大部分停药3到7天会来月经。如果是没有性生活史的情况下，建议直接口服黄体酮催经。假如停药之后3到7天没有来月经，可以去医院做进一步检查了解卵巢功能，检查是否有卵巢功能早衰，并且要排除盆腔结核。

月经推迟20天了，如果通过检测没有怀孕，有可能是以下原因导致的：第一个，最常见的就是内分泌失调，比如说近期环境发生变化，从一个相对比较温暖的城市到了另一个比较寒冷的城市，所以有可能会导致月经推迟，建议患者可以口服黄体酮催经，绝大部分人停药三天到七天会来月经。第二个，就可能是患了某种疾病所导致的，比如说多囊卵综合症，宫腔粘连或者是盆腔结核，或者是卵巢功能衰退，建议患者查清楚原因，然后及时进行处理。

益母丸在月经期的时候是可以服用的，因为这种药物有调经的功效，可治疗月经量减少，并且可以治疗痛经，所以在经期可以服用。不过建议如果连续用药三天相应的临床症状没有改善，就要尽快去医院做检查，了解引起临床异常症状的病因，然后再针对性的用药治疗，这样效果会更好一些。另外，如果是每个月月经都正常，只是这个月突然出现月经量减少，要排除怀孕的前提下再考虑服用。

经前紧张综合征建议可以做性激素六项化验检查，甲状腺功能，肝功能以及血常规尿常规的检查，还有b超的检查。这种疾病的产生在临床上常常会表现为乏力嗜睡，疲劳，情绪不稳定，烦躁；并且抑郁焦虑不愿意与人交往，不愿意参加社会活动，注意力不集中，并且可能会出现水肿的情况，还有人会出现乳房局部的胀痛头痛等相应的症状。建议生活中加强体育锻炼，生活规律，并且应进清淡饮食，不要熬夜。

生完孩子后出现月经量显著减少甚至点滴出血，可能由于子宫内膜的创伤造成。很多女性产后会出现月经量减少的状况，这是由于分娩之后卵巢的功能已经恢复到比较正常的水平，有周期性的排卵、子宫内膜的增殖以及分泌期的转变。卵巢排卵之后没有受精，卵巢的黄体能够维持功能14天，造成子宫内膜的剥脱性出血，也就是月经。产后胎盘的粘连需要进行手取胎盘同时需要刮宫，会对子宫内膜基底层造成损伤，导致月经量的明显减少。警惕其他疾病对子宫内膜的侵害，子宫内膜结核会造成子宫内膜的破坏引起月经量的减少。女性的雌激素水平较低，促进子宫内膜增生的能力较弱，也容易导致月经量出现明显的减少。

流产分为人工流产和药物流产，人工流产就是在妊娠早期通过手术器械把胚胎组织、胎儿吸引或者钳刮出来终止妊娠的方法。最常用的就是负压吸引人工流产术，也就是在停经期70天以内终止妊娠的一种手术方式，人工流产采用的是器械的搔刮，有宫腔操作。吸宫过度，或者损伤子宫内膜，或者内膜的再生障碍，导致人工流产以后月经量减少。还有一种疾病就是宫腔粘连，尤其是宫腔部分粘连的时候，就是因为内膜受损导致子宫的前壁、后壁粘在一起，导致子宫内膜的面积缩小，出现人流以后的月经量减少。流产后包括药物流产以及人工流产术后，都可能会发生因为打击创伤引起的功能失调性的月经量减少，比如下丘脑-垂体-卵巢轴因为调控的异常或者内分泌的改变，导致功能失调性的月经量减少。

崩漏是中医的一个病名，是指月经的周期、经量发生了一个严重的异常的病症。由于发病比较急骤，阴道出血的量多，大量出血称为崩，病势缓和，出血量少但是淋漓不尽则称为漏。可以发生在月经初潮、青春期甚至到绝经期的任何年龄，还可以影响女性的健康。阴道不规则出血是女性生殖器官疾病最常见的症状之一，引起阴道不规则出血的原因主要有卵巢内分泌功能失调，也就是常说的功能失调性子宫出血。还有因为妊娠的一些相关的异常出血，炎症、损伤、肿瘤、异物、计划生育措施以及全身性疾病等等，都可以导致阴道不规则出血。最常见的就是内分泌功能失调，主要就是子宫出血，表现为无排卵型和排卵型的功能失调性子宫出血两类。妊娠和分娩异常，比如流产、早产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、胎盘的残留、胎膜的残留、胎盘的息肉，以及子宫复旧不良等等也会引起来阴道部的出血。生殖器的肿瘤、炎症，比如子宫肌瘤、卵巢的功能性良性肿瘤，还有一些恶性肿瘤比如宫颈癌、子宫内膜癌、肉瘤、绒癌等等这些，还有宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎也会引起阴道不规则出血。

如果平时月经周期比较规律，出现了月经不来潮或者月经推迟，尤其是推迟十天以上，怀孕的可能性非常大，一定要去医院进行尿妊娠试验或者血HCG检查，排除早孕。白带也称为女性的阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管以及子宫内膜腺体分泌物混合而成的，它的形成与雌激素的作用有关，正常的白带应该是白色稀糊状或蛋清状，量比较少，起到润滑的作用，称为生理性白带。如果在阴道出现了炎症，特别是阴道炎和宫颈炎，或者肿瘤的时候也会出现白带分泌量的增多，出现性状的改变，称为病理性白带。如果出现白带增多要去医院就诊，明确白带增多的原因，还要明确它的病原菌以及它的微生态的情况，给予相应的治疗。

育龄期女性如果没有任何避孕措施的情况下同房，就有怀孕的可能。如果同房之后该来月经的日子没有来，这个时候是不是怀疑怀孕了呢？怎么去判断怀孕了呢？其实用验孕棒去测晨尿是测不出来的，因为太早了，当然抽血查血HCG是可以知道是否怀孕的。如果用验孕棒去测晨尿，一般还是要再等上5-7天才可以。有的人问等三天测可不可能呢？就是该来月经的日子没有来，推3天以后用验孕棒测晨尿，基本上还可能就是一道杠，也就是说判断不出来是怀孕。一般需要等月经该来的日子没有来，最好是等上5-7天以后再去用验孕棒测晨尿，这时候如果是两道杠就是怀孕了，如果是一道杠应该是没有怀孕。

月经量少可以补充中药或者西药，比如益母草颗粒或者用中药、孕激素、雌激素加孕激素序贯治疗进行补充。月经量减少的原因也是多方面的，有些女性月经量少的特点，月经的周期持续时间和月经量突然地发生改变，需要查找原因。有些病理性的因素可能是子宫内膜受到了损伤，或者子宫内膜炎，也可能是卵巢功能异常或者卵巢黄体功能不全，导致月经量减少，月经持续时间短。通过积极的补充孕激素，或者使用雌激素加孕激素的序贯治疗，补充益母草，通过调理也可能改善月经量减少的情况，调整到正常的月经状态。

出现月经推迟且感觉下面潮湿，有可能是要来月经，也有可能是怀孕的表现。如果前期有性生活没有避孕，月经超期五天以后就可以用晨尿做验孕棒的检查，验孕棒阳性可以确认早孕，怀孕早期也可以出现阴道分泌物增多，下面潮湿的症状。如果验孕棒阴性则可排除怀孕，来月经之前也可能会出现分泌物轻度增多，甚至褐色出血的情况，两种情况要注意加以区别。

17岁月经推迟不来，考虑有以下的原因：1，只要患者能够排除妊娠，月经自然会来。2，卵巢分泌激素水平不是十分稳定，十几岁的女性月经不正常能够持续2~7年。3，患者如果比较胖，痤疮也比较厉害，还要考虑是否有多囊卵巢。4，如果比较消瘦、曾减肥，有可能是脂肪含量太少导致的。月经推迟平时要注意生活规律，加强体育运动，增加蛋白质食物的摄入，可以用半斤羊肉，10克当归煮熟以后吃肉喝汤，一个月吃2次，对女孩子月经推迟有比较好的作用。