月经推迟20天还没有来潮，对于平素月经规律，一个月一次的女性，如果曾经有过性生活史，首先要排除妊娠的可能，可以通过尿妊娠试验来排除妊娠。市场上可以自购一个验孕棒，用来检测晨尿，如果验孕棒显示两道红线意味着怀孕了。排除妊娠以后可以做一个妇科B超，看看子宫内膜厚度。如果子宫内膜在1cm左右，可以口服黄体酮胶囊，形成撤药性出血。

临床上除了怀孕，导致月经推迟的原因有很多。比如说周围环境改变、心情紧张、焦虑或者生活压力大，这些因素都有可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴失调，然后导致月经推迟。所以在日常生活中，一定要注意做好自我调理，有规律的作息和饮食。不要熬夜，少食辛辣、刺激性食物，一定要注意保持心情舒畅。月经推迟只要不是怀孕，就可以先观察一段时间。

来月经前由于体内性激素水平的改变会导致乳腺充血，进而引起酸胀不适，这属于正常的生理现象，不需要特别的处理。在中医方面，月经推迟多跟肝肾有直接的关系，肝肾出现异常时也容易引起乳房胀痛。对于这种情况，可以选择服用当归养血糖浆或者是逍遥丸等药物调理，可以起到疏肝解郁的效果。保持心情舒畅和充足的睡眠，有助于肝气条达，月经按时来。

月经量少，时间长，颜色黑是因为量少未及时流出而形成。这是多方面原因。1.多次人流手术后导致子宫内膜功能层破坏，而引起月经量少。2.人流手术后或者子宫内膜炎症引起宫腔部分粘连引起的。3.卵巢贮备功能下降，可以引起月经量少，时间长，颜色黑等症状。4.甲状腺功能异常，甲减或者甲亢，都可以引起月经量少，时间长，颜色黑。

女性月经量少可以服用益母草颗粒。益母草颗粒是妇科常用的中成药物，属于理血剂。为治疗月经病及胎前、产后病的要药，方中的益母草味辛、苦、凉，归属于心包经及肝经，最善于活血化瘀、调利经水。益母草颗粒在临床中常用于血瘀所导致的月经不调、产后恶露不觉等，症见月经量少、淋漓不净。产后出血时间过长，产后子宫复旧不全等。

月经量少，如果是气虚引起来的是可以应用乌鸡白凤丸，可以起到调理月经量作用。但是如果是因为雌激素含量比较低，或者因为子宫内膜比较薄，有子宫内膜损伤的原因，那么应用乌鸡白凤丸效果就不会很好。这种情况就应当应用补佳乐，或者克龄蒙治疗，如果有子宫内膜损伤，子宫内膜比较薄，这种情况还应当检查一下宫腔镜，排除是否由宫腔黏连造成的。

想控制月经暂时不来，可以口服黄体酮胶囊，一般在服用药物3到5天，停药一周后，会出现药物撤退性出血；也可以使用紧急避孕药，此类药物属于孕激素，服用以后容易引起阴道不规则的出血，服用时应在药师的指导下，合理用药。月经是育龄期妇女的重要标志，如果控制月经或促使绝经，会导致体内激素水平失调、卵巢萎缩而引起早衰等现象。

女性无性生活，月经推迟一周后伴有小腹胀在中医上见于月经不调范畴。如果期间有正常的性生活而未采取避孕措施，首先进行早孕的测试，以确定是否怀孕；排除怀孕这种情况，若伴随有小腹胀，分泌物的颜色异常改变等，要考虑生殖器上的炎症所致；如果月经推迟在一周内出现小腹胀，也要考虑月经即将来潮前体内激素水平的影响盆腔处于充血状态所致。具体应该在医生的面诊下综合评估。

鲜益母草胶囊，是一种中成药。主要成分有益母草、熟地黄、当归。鲜益母草胶囊是理血剂，具有活血调经的效果，主治血瘀所致的月经不调、产后恶露不绝、月经量少、淋漓不尽、产后出血时间长、子宫复旧不良这些症状。一般需要口服鲜益母草胶囊治疗，每天三次，每次2到4粒，在临床上尚未发现有副作用，按照规定用法、用量服用。服药过程中如果出现不良反应，应立即停药，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

临床上月经量减少的原因比较多，考虑月经不调或者是同房怀孕以后导致的。如果之前有同房，不管这次月经来潮时间有没有推迟，首先建议早早孕试纸或者抽血化验一下绒毛膜促性腺激素hcg，必要时结合b超检查子宫内膜的厚度。根据这些检查结果就可以准确判断原因，然后再进行针对性治疗。如果除外怀孕，考虑月经不调，可以喝益母草颗粒或者艾附暖宫丸调理，因为月经有时候也会受情绪，压力大，环境与地域变化等影响，偶尔一次应该问题不大。

对于同房没有采取避孕措施的女性，出现月经推迟不来，而且还伴有腰疼表现，得考虑是由于怀孕的原因，而引起的生理性闭经，所以这时就需要买早孕试纸，或者验孕棒来测试怀孕，也可以直接去医院查血hcg和彩超来确诊是否怀孕。如果没有怀孕，就可以根据内膜厚度的情况，服用黄体酮让内膜剥落出血，恢复月经来潮即可。

月经推迟8天后又出血，如月经周期正常，为30天左右，首先应除外早孕，应化验血HCG，如血HCG高于正常值，确诊早孕，进一步行彩超检查，首先除外宫外孕。宫外孕宫腔内无妊娠囊，附件区可见包块，确诊宫外孕后应住院治疗。其次先兆流产，彩超提示宫腔内可见妊娠囊，检验孕酮较低，建议保胎治疗。如果平时月经不规律，化验血HCG正常，可能为月经来潮，行B超检查，如无异常，阴道出血量又不多，暂不用处理，观察。

月经量少能喝益母草，无论是卵巢内分泌失调引起的月经量少，还是子宫内膜薄引起，喝益母草都会有明显的活血化瘀作用，从而增加月经量。但是对于同房没有采取避孕措施的女性，出现突然的月经量少，这时不能贸然喝益母草，因为要考虑这不是真正的来月经，而是由于怀孕引起的异常阴道出血表现。所以这时应该先检查血hcg排除怀孕，再考虑喝益母草。

月经量少，并且一直不干净，首先要检查明确原因，常见的原因有：1.和怀孕有关系的疾病，比如先兆流产或者生化妊娠，宫外孕也可以出现这种情况。这种情况就应当保胎治疗，或者孕囊发育较差做清宫手术。2.内分泌紊乱，如果出现黄体萎缩不全，也容易出现上述这些症状，可以在月经的后半期应用黄体酮。等到血停止以后，可以在医生指导下应用人工周期治疗方法。

如果是因为肝气郁结导致的月经量少吃些逍遥丸是可以的，但是不是所有的月经量少都适合吃逍遥丸。逍遥丸主要由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、生姜、甘草组成，具有疏肝健脾、养血调经的作用。主要用于治疗肝气不舒所致月经不调、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等。月经量少时建议去医院查一下激素水平，平时多吃些富含雌激素的食物，比如:黄豆、豆浆等。

月经异常的症状主要有1.月经量的改变，月经量过多或是过少。2.月经周期的改变，月经周期变短或是延迟，或是月经来潮不规律。3.闭经的表现，月经颜色的改变，月经颜色发黑或是月经颜色变淡。4.会有血块的形成，或者是月经来潮不走等。当出现这些表现以后首先考虑是月经不调，需要及时就诊，查找原因。之后对症调经，平时需要生活饮食习惯规律，保持良好的心态。

月经量少，考虑是可以泡脚的。因为泡脚有助于促进血液循环，会帮助月经来得更加通畅，有助于使过少的月经量变得多一些。但是建议控制时间和温度，不宜泡脚太长时间，一般以半个小时以内为宜，而且温度要适中，不可过烫，否则可能会导致迫血妄行，有增加月经量，使月经量过多的风险。而且本身泡脚具有缓解疲劳，放松身心的作用，对身体健康也是有好处的。

1.流产后女性气血亏虚，加之思虑过度，损伤脾气，致使血液化源不足，冲任血虚，血海满溢不多，故而月经量少。2.流产后肾精亏损，肾气不足，冲任亏虚，血海满溢不足，遂致月经量少。3.流产后正气亏虚，易感受寒邪，血为寒凝，冲任阻滞，经血运行不畅，致经行量少。故而建议流产后需注意保暖，保持身心舒畅，适当食用补益气血的食物。

月经量少颜色深多因血寒、血瘀所致。血寒多因女性经期产后，百节空虚，感受寒邪，或过食生冷，血为寒凝，冲任阻滞，运行不畅，致经行量少色深。血瘀多因女性情志内伤，气滞血瘀，或感受邪气，邪与血结，瘀滞冲任，血行不畅，从而月经量少色深。从西医角度来说月经量少色深多与子宫发育不良、子宫内膜炎、卵巢早衰等疾病有关。

月经推迟了10天还没有来潮，对于平素月经规律的女性，如果有过性生活史，首先需要排除妊娠，平素月经推迟十天以上做尿妊娠试验有临床意义，怀孕早期还会出现恶心、呕吐、厌油腻等早孕反应，需要结合自身情况来判断。平素月经一个月一次的育龄期女性，停经40天以上可以做一个B超，看看宫腔内是否有孕囊，平素可以使用短效避孕药或者避孕套避孕。