一般月经提前或者退后一个星期左右都没事。现在月经推迟8天,还有腹痛不适,首先需要核查是否有性生活史。假如之前有性生活,月经推迟就应该测尿看有没有怀孕。没有怀孕的情况下,就是月经不调,出现腹痛不适,可能是月经不能及时来潮而引起的憋胀感,可以吃黄体酮来月经。假如怀孕了,出现腹痛不适需要抽血化验孕酮及做彩超了解情况,排除宫外孕及先兆流产。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般女性在五十岁左右出现绝经属于正常的现象,主要是由于卵巢衰弱,导致体内的雌激素和孕激素水平下降,进而出现月经不来潮。所以46岁的女性月经不调,这个属于绝经期前综合症。对于这种情况应该保持心情舒畅,避免熬夜和劳累,必要时可以吃一些逍遥丸或者是疏肝解郁丸调理。必要时可以注射黄体酮促进月经来,在来月经的第二天抽血检查一下性激素水平。

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月经推迟左侧小腹隐痛,首先建议排除妊娠因素,因为早孕先兆流产和宫外孕都可能会导致这种症状的发生,建议通过查血尿绒毛膜促性腺激素、子宫附件B超进行排除。其次考虑月经即将来潮,子宫、盆腔充血,出现腰酸、腹部隐痛等不适,是正常现象。另外需要排除子宫内膜发炎、盆腔炎引起的疼痛。如果观察一周,月经仍然不来,疼痛不能缓解或加重,那就需要去医院检查,对症治疗。

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Q:月经量少啥原因月经不调

月经量少的原因:从中医的说法讲是气血不足,这种情况查血常规会出现贫血,比如说生孩子或者是流产出现大出血,以后病人恢复了会出现这种情况,可以用补血,调理月经的药来治疗。再一个就是多次流产、引产刮宫导致子宫内膜损伤,子宫内膜变薄,查性激素六项,激素水平不正常,这种情况可以用激素来调理月经。平常注意饮食,荤素搭配,按时作息,不要过度疲劳和紧张,对内分泌会有帮助的。

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如果是在生育年龄月经不来,首先要考虑是否有性生活史,在同房的时候没有采取有效的避孕措施,怀孕之后月经回不来。另外就是技术水平发生了变化,内分泌紊乱或者是卵巢功能出现了问题,或有某种内分泌的疾病,或者是某种严重的疾病,比如说结核,严重的贫血,营养不良等等也会影响月经不来。如果是40岁以上的女性没有怀孕,月经又不来,要考虑是卵巢功能下降,围绝经期的一种改变。

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月经推迟一周以上没有来就需要做早早孕检查,来明确是否怀孕。可以做尿液试纸检查或抽血化验HCG检查,后者会更准确,就可以明确是否怀孕。如果怀孕了,想要保留孩子,就需要服用叶酸片,预防胎儿神经管畸形,定期检查胎儿,预防各种疾病的发生,如果是月经失调,那就需要用调经药物,常用黄体酮胶囊、益母草颗粒治疗,这样就可以来月经。

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月经推迟七天,这一般是属于正常现象,因为女性的月经周期提前,或者推后在一周左右都是属于正常的月经周期。常常是由于其他外界因素导致排卵延迟,从而引起月经周期推后。但对于平时月经周期比较规律的女性,突然出现月经周期推迟七天,同房又没有避孕的情况下,常常考虑可能是怀孕导致。而对于心情比较焦虑,或者是压力比较大的时候,也可能会导致月经周期推迟。

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临床上引起月经推迟的原因有多种,在早早孕试纸或者空腹抽血化验hcg,除外怀孕的情况下,可以在医生指导下服用孕激素益玛欣胶囊或者注射黄体酮针剂调理。当然也可以同时服用益母草颗粒或者当归丸中西医结合调理,注意期间不能漏服。月经也受其它因素比如情绪,气候,环境与地域变化影响,推迟一个星期以内有时候也属于正常波动范围,放松心情观察看看。

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月经如果推迟十几天,然后再来潮,要看一看频率,如果偶尔一次月经推迟,那么考虑和环境改变、压力大、作息不规律等刺激有关系,这种情况虽然不正常但是不必治疗,因为机体自己有一个调节功能。如果连续几个月出现月经推迟,就应当到医院抽血化验激素检查一下,看看内分泌的情况,必要的时候需要做B超,看看子宫附件,然后根据情况再应用药物调节治疗。

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叶酸是在打算要孩子前3个月吃的,一直吃到怀孕3个月,可以预防宝宝神经管畸形,也可以预防孕妇贫血。吃了叶酸后月经推迟,首先考虑是否是怀孕了,可以用验孕棒检查一下,取早晨的第一次,尿准确率高,两条杠就是怀孕了,也可以早晨空腹抽血检查HCG,若升高就是怀孕,还可以到月经推迟2周左右检查一下B超,看是否是宫腔内正常怀孕。

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月经没来,出现小腹部隐隐作痛,在排除胃肠道不适因素外,首先考虑是快要来月经了,建议可以用暖水袋热敷缓解;其次是考虑妇科炎症引起的,比如子宫内膜炎、附件炎、盆腔积液等。如果是有性生活的生育期女性,考虑是否有怀孕的可能,可以用早孕试纸检测或者去医院做血液HCG检测,如果早孕试纸检测持续出现弱阳性,要警惕宫外孕引起腹痛的可能,需要及时去医院检查,对症处理。

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月经如果推迟十多天不是很严重的,首先要排除怀孕的可能,建议买一个验孕棒验一下看看是否怀孕,如果排除怀孕的话,可以做彩超看一下子宫内膜的厚度,如果厚度超过十毫米,可以考虑用黄体酮催经,这种情况如果排除怀孕的可能考虑是黄体功能不足引起的,所以用黄体酮催经来试一下看是否能来月经,可以在来月经的2到5天做一下女性激素六项检查,看看有没有内分泌失调。

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Q:如何解决月经量少月经不调

正常月经量为30到50毫升,小于20毫升,要考虑是月经量少。导致月经量少的原因非常多,多次人流手术导致子宫内膜受损、垂体功能低下引起的卵巢雌激素分泌不足、子宫内膜发育不良或者是内膜结核、熬夜劳累导致的气血虚弱免疫力低下。建议月经第三天最好去医院抽血检测一下性激素六项,需要查明是什么原因导致的月经量少,然后再对症治疗。在月经前3天开始服用益母草颗粒,服用至月经结束,这个可以有效增加经血量,同时月经期间多喝红糖水也可以增加经血量。

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临床上引起月经推迟的原因比较多,首先有可能是怀孕,其次考虑是因为服用药物后的副作用,情绪过度紧张,环境与地域变化,内分泌失调等等都有可能引起。如果之前有同房,建议早早孕试纸或者抽血化验一下hcg,同时B超检查一下子宫内膜情况,根据检查结果就可以准确判断原因,然后再进行针对性调理。除外怀孕考虑月经不调,可以连续服用益玛欣胶囊五天,停用3-7天观察看看。

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一般女性月经周期为25-28天,推迟7天之内属于正常现象,但若经常推迟7天以上就属于病理现象。月经偶尔推迟10天可以暂且归入正常现象,若经常性推迟10天或以上就要引起重视。月经推迟从西医方面来讲可能与卵巢功能差,子宫发育不良有关,可以到妇科行妇科检查观察子宫大小,行性激素六项检查,检测卵巢功能,及彩超检查了解子宫卵巢情况。

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出现有月经延迟的常见病因,包括有怀孕、妇科炎症性疾病、子宫腺肌症、子宫占位性病变等疾病都可以出现月经延迟或者是月经紊乱的情况。所以首先需要进行尿妊娠试验检查,可以使用验孕棒检查,也可以使用验孕试纸进行检查。在排除怀孕的情况下,考虑是有妇科器质性疾病的病情,需要进一步进行性激素检测以及盆腔彩超检查,必要时进行宫腹腔镜检查来明确诊断。

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月经如果出现推迟不来,要看一看发生频率,如果偶尔一次月经推迟,那么考虑和环境改变、压力大、熬夜、作息不规律有关系,可以不必焦虑,也不必药物治疗。但是如果频繁的出现月经推迟,这往往就是内分泌失调缘故,需要等到月经来潮的2到5天,抽血化验激素,看看内分泌情况,要的时候需要B超,检测卵泡发育,然后才可以下一步药物治疗。

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Q:月经不来怎么回事月经不调

正常情况下女性月经,一般是一个月来一次为正常,如果月经该来的时间不来,首先得看一下,是否是原发性闭经,如果月经从来没有来过,到了该来月经的年龄没来月经,需要到医院做个检查,看一下是否幼稚子宫,幼稚子宫会出现原发性闭经。如果不是这种情况,已经来过月经之后,又出现月经不来的情况,首先早孕试纸做一下,排除一下是否跟怀孕有关系。如果和怀孕没有关系,临床常见内分泌紊乱、卵巢功能失常、宫腔粘连等等这些都会出现不来月经的情况,这时治疗必须根据检查结果采取相应的方法治疗。

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如果出现月经推迟的情况,首先要看是不是正常育龄期妇女、是否有性生活史,需要行早孕试纸检测或者是查血中人绒毛膜促性腺激素,判断是否有怀孕的可能;其次看是不是有生活作息不规律、熬夜、饮食、心情、气候等异常。影响月经来潮的情况,密切观察,适时调整;还可能是有闭经等病理情况,需要行激素水平、泌乳素检查、垂体瘤检查等进一步判断,对症处理;另外还要看是不是处于青春期、绝经过渡期、绝经等,有月经推迟等月经不规律的可能,可以查一下激素水平、子宫附件彩超检查等进一步判断。

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Q:月经不来的原因月经不调

如果患者平时月经非常规律,偶尔发生一次月经停闭,主要考虑三种可能性:第一,正常的月经周期生理性的波动,一般情况下,女性的月经在自己原有的月经周期基础之上,提前或者是推后一周之内都属于正常,不需要检查和进行特殊的处理。第二,患者已经受孕,育龄期的女性出现月经推迟的情况,必须要排除怀孕的可能性,需要检查尿妊娠实验。第三,偶发性的月经推迟。如果季节更替或者是天气变化剧烈,或者受到强大的情志刺激,都可以引起女性控制月经的性腺轴紊乱,而导致偶发性的月经推迟。

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