对于没有性生活的女性出现月经推迟，还伴有乳房碰了会痛的现象，这时多考虑是由于单纯的月经失调引起。而乳房碰了会痛，可能是由乳腺增生症导致，也有可能是即将来月经的生理性表现。如果月经推迟已经超过半个月，那就需要检查彩超，看子宫内膜厚度情况，然后服用黄体酮胶囊让月经来潮。而对于有性生活的女性，出现这种情况，首先就要考虑是怀孕引起的表现，需要检查血hcg判断。

月经不调可以选择中药和西药来调理。一般用中成药有调经促孕丸、定坤丹、坤泰胶囊等药物，也有找中医开汤药服用的。西医方面认为月经不调是激素水平的异常，或者是内分泌轴功能失常，也有可能是子宫发育不良引起的。可以超声检查看子宫大小，再查一下性激素水平，用激素类的药物治疗。常用的雌孕激素有戊酸雌二醇片、结合雌激素乳膏、黄体酮胶囊、地屈孕酮等，需要在医生的指导下服药。

一般情况下月经周期是28天左右，因为月经前黄体酮撤退，子宫内膜脱落，所以月经来潮，孕酮撤退和内分泌水平变化有关系。内分泌水平也会受到情绪、饮食、作息等影响，所以月经偶然推迟一次也是正常的。如果内分泌失调引起月经不调，也有时候会误以为是怀孕。可以从以下几点区分；1.怀孕后停经，会伴随早孕反应，如恶心呕吐等。月经推迟不会出现早孕反应。2.怀孕后检查血hcg或者早孕试纸会出现阳性。月经不调不会出现阳性。3.可以通过B超检查，怀孕后会在宫内发现孕囊。

40岁的女性出现月经量少，这时应该先做全面检查，来确诊引起月经量少的原因，再进行对应的调理治疗。如果检查考虑是由于卵巢功能下降，导致的月经量少，可以直接找中医面诊开中药，或者中成药调理治疗。比如常用的八珍益母丸、逍遥丸、艾附暖宫丸等。如果40岁的女性是由于已经进入为绝经期，而导致的月经量，单纯服用中药效果可能不佳，可以考虑服用激素药进行调理，比如雌二醇和地屈孕酮片。

继发性闭经是指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有的月经周期计算停止3个周期以上的患者。月经周期的调节是由下丘脑-垂体-卵巢轴控制。继发性闭经就包括下丘脑性闭经，垂体性闭经，卵巢性闭经，还有就是子宫性闭经。内分泌功能异常也会引起闭经，比如内分泌常见的甲状腺功能减退或亢进，肾上腺皮质功能亢进等。

42岁女性出现月经不来和年龄有关系，多数是内分泌水平失调引起的。治疗方法一般选择中药综合调理，通过补肝肾，调气血，调理月经，促进月经来潮 或者是西药雌孕激素联合可以选择芬吗通等或者是可以用短效避孕药连续服用21天，为一个周期，可以连续调节3月周期。但是激素类药物，要按照说明每天服用，不能间断。或者可以吃八珍益母丸和六味地黄丸和逍遥丸调理一下。

如果平素月经规律，月经突然出现推迟，对于有正常性生活的女性，首先要检查是不是怀孕了。如果没有怀孕，月经推迟7天以内是正常的，暂时可以观察。出现月经推迟和白带关系不大，有时候怀孕以后白带可能会轻微增多，但是没有怀孕也可能有白带增多。如果月经推迟7天以上排除怀孕，可能是月经失调引起的，可以去医院做彩超检查和激素六项检查。

月经推迟有性生活的女性，首先考虑到有可能是早孕，再次来血不能排除有先兆流产的可能。排除早孕后，要考虑月经推迟与天气冷暖变化、精神压力过大、慢性妇科炎症，以及激素紊乱、卵巢功能异常都有直接关系。所以出现月经推迟，要及时的做超声检查，确定子宫及内膜卵巢的实际情况。必要的情况下，也需要做一个激素水平的化验。

月经偶尔推迟一周左右是正常的，有白带而且没有什么不舒服，就可能是快来月经的表现。如果推迟超过两周、白带量多，也可能是内分泌失调导致激素水平不稳定、排卵不正常，所以不来月经。中医上讲，月经推迟和气血亏虚，肾虚血瘀等有关系。可以吃药调理一下，比如八珍益母丸和加味逍遥丸。或者也可以吃黄体酮胶囊，地屈孕酮五天，停药后，月经就会来。

月经量很少，但是怀孕了，这种情况要考虑先兆流产症状。怀孕以后就不来月经了，来月经就说明没有怀孕，怀孕后出现少量阴道出血，可能是性生活刺激宫颈炎，宫颈糜烂，息肉引起的。也有可能是孕酮低，先兆流产。建议多休息，不要进行剧烈活动，不要同房，需要去医院检查，确定出血的原因，对症治疗。可配合保胎无忧片、黄体酮等药物进行治疗。

对于想要出去旅游的女性，如果旅游的时间刚好是月经期，那就可以在旅游前服用激素药来推迟月经。可以考虑服用短效避孕药，也可以服用黄体酮胶囊，或者是地屈孕酮片，但服用短效避孕药的时间，最好是在前次月经来潮的第2~5天内，连续服用到旅游结束，停药后就会有月经来潮。但如果是服用黄体酮胶囊或者地屈孕酮片，则需要在月经提前7天开始服药。

如果月经非常的规律，月经推迟三天可以用验孕棒来检测是否怀孕。可以用晨尿来检测，增加准确性。如检测结果出现两道杠就提示是怀孕了，如果一道杠表示阴性结果，可以再等几天看月经是否能来，如果不来再用验孕棒检测，因为正常月经推迟一周的范围都属正常。同房后十天就可以去医院抽血检查血HCG，这是诊断早孕最快最准确的方法。

闭经两年后来月经属于不正常的，必须引起重视，一定要去正规的医院做检查。做妇科的内检，检查是否有宫颈的病变，如宫颈息肉、宫颈糜烂或是宫颈癌；做hpv病毒的检测和宫颈细胞学的检查。还要做个子宫附件的彩超，检查是否有子宫和卵巢的病变，必要可以做诊刮术，排除子宫内膜癌及癌前病变等可能性，根据检查结果对症治疗。

40岁女人如果月经量少，考虑是卵巢功能减退可能。如果平时月经量正常，出现了月经量少，除了考虑为卵巢功能不全以外，也不能排除怀孕的可能性。建议首先查血绒毛膜性激素明确诊断是否怀孕，然后做彩超了解子宫内膜的厚度，在月经周期第2-5天抽血查女性激素水平六项及抗苗勒管激素了解卵巢功能。如果确定是卵巢功能不全，可以给予雌孕激素周期治疗。

46岁月经不来，首先考虑到有可能进入绝经期。因为我国女性进入绝经期的年龄大约在45岁到55岁之间。所以建议做一个超声检查，确定子宫以及卵巢的实际情况是否有萎缩的症状，同时要化验一个激素水平，看一下雌激素是否有降低的倾向。另外也要考虑到是否有怀孕的可能，所以要进行一下早孕的测试。月经不来与天气冷暖变化，慢性妇科炎症以及精神压力过大，也有着直接的关系。所以一定要注意调整，检查后针对性用药治疗。

女性40岁发现月经量少，要想调理首先要进行激素水平的化验以及子宫内膜功能性的检查。如果是因为激素水平不足所导致的月经量少，可以根据激素6项化验结果，来补充。如果是因为手术导致子宫内膜功能层受损所引起的月经量少，需要进行药物的调理以及物理治疗。最后也不排除有可能是贫血所导致的，所以建议应该进行血常规的化验。

如果月经量少，是因为体寒宫寒造成的，口服红糖水可以起到增加月经量的作用。但是如果月经量少是因为雌激素含量低导致的，口服红糖水效果不好，而是应当在医生指导下补充雌激素制剂，这是处方药需要在医生指导下应用。另外如果是子宫内膜损伤引起来的月经量少，口服红糖水也没有效果，这种情况是需要做宫腔镜，看是不是有宫腔粘连，必要的时候可能需要手术。

对于有过性生活的女性，出现肚子涨月经不来，首先需要考虑是否是怀孕导致，因为在怀孕以后，卵巢会持续分泌雌孕激素，并维持子宫内膜的增生分泌，所以才不会出现内膜剥落导致月经来潮。同时在怀孕以后盆腔和子宫充血比较明显，而且胃肠道蠕动减慢，所以才会出现肚子涨的现象。对于没有怀孕的女性，那就可能考虑是卵巢内分泌失调导致月经不来，而肚子胀，则可能是有轻微的盆腔炎症，或者是肠道疾病导致。

月经量少可能跟气血虚有关，每个人体质不一样，有的人产后月经不规律也是正常反应。可以多喝点热水，特别是红糖水或者益母草颗粒有利于恶露的排出，帮助子宫尽快恢复正常。其次，注意腹部保暖，可以采取温热水袋敷一敷腹部，促进血液循环，效果会比较不错。另外，不要吃凉性的食物，多喝点汤类，如鸡汤、鱼汤、骨头汤等，注意适当休息。

如果想推迟月经周期，排卵前可以口服短效口服避孕药，每天吃1片，连续吃不停药，如果想来月经，提前一周停药。如果是已经过了排卵日，需要口服黄体酮胶囊，每天200mg，连续吃半个月到20天，但是这种方法不一定能达到推迟月经的作用，有可能会使月经提前来潮，最好的办法就是提前1个周期用药物处理，短效口服避孕药的效果会更好。