卵巢囊肿的手术一般分为卵巢囊肿剔除术以及卵巢切除术，如果是行卵巢囊肿剔除术的话，对卵巢功能影响是比较小的，一般在手术之后一个月就可以来例假。但如果是行卵巢囊肿切除术的话，对卵巢功能的影响是比较大的，可能手术之后要更久一些才可以来月经。若行卵巢囊肿术后一个月还没有来月经的话，建议患者到相关医院进行卵巢功能的复查。

一般情况下患有卵巢囊肿是不需要打针的，因为卵巢囊肿一般为良性的，良性的卵巢囊肿手术切除后复发概率很低。如果病理报的结果是浆液性卵巢囊肿或者粘液性卵巢囊肿，一般是不需要进行打针治疗的，当然或者是为了消除炎症，会打一些消炎药水。如果是患有巧克力囊肿，这是因为子宫内膜异位在卵巢引起卵巢周期性出血所致，术后为了防止子宫内膜异位症复发，会常规使用醋酸曲普瑞林进行治疗，疗程为3-6个月。

不管是左侧还是右侧，生理性的卵巢囊肿一般不需要进行什么特殊的治疗。这种囊肿一般体积都比较小，小于3厘米，患者也没有明显的症状，一般会在月经来潮之后自行消退，不用太焦虑。如果是病理性囊肿的话，比如子宫内膜异位症，也就是人们平常说的巧克力囊肿，可服用性激素和孕激素进行治疗，现在常用的是屈螺酮炔雌醇片。如果治疗效果不明显或卵巢囊肿较大甚至是恶性的话，患者就需要进行手术治疗。

卵巢囊肿是良性还是恶性，需要通过病理学诊断、临床表现和相关的辅助检查，这样才有助于判断。卵巢位于盆腔深部，早期卵巢肿瘤多无症状，常在妇科检查时发现。卵巢的良性肿瘤一般病程长，生长缓慢，多见于单侧，超声波检查为液性暗区，而卵巢恶性肿瘤的病程短，增长迅速，多为双侧实性或囊实性，并且不规则，患者常常伴有消瘦、腹水，腹水中可能查到恶性细胞。超声检查表现为囊实性结构，界限不清。磁共振成像具有较高的软组织分辨度，有重要的参考价值。肿瘤标记物中CA125和人附睾蛋白4联合检查，可增加卵巢癌诊断的准确性，二者升高卵巢癌的可能性大，建议定期做妇科检查及超声波检查。若卵巢肿块小，直径＜5cm，疑为卵巢瘤样病变，可做短期观察。

对于直径超过5cm的卵巢囊肿，如果在用药物治疗或者随访观察两个月之后没有变小的话，患者是需要进行手术治疗的，所以卵巢囊肿在8cm做不手术没有明显的效果。如果患者不进行手术处理，囊肿可能会逐渐变大，压迫周围的脏器，比如小肠、子宫等等，会影响患者的正常生活，甚至还会有恶变的可能。出现卵巢囊肿，可根据囊肿的不同情况选择囊肿剔除术或者卵巢切除术。

卵巢囊肿消失了往往意味着这种卵巢囊肿为生理性卵巢囊肿。一般卵巢生理性囊肿随月经周期出现，有的人为滤泡囊肿，出现在月经中期，有的人为黄体囊肿，出现在月经后期。这几种卵巢囊肿一般一个月之后会自行消失，这些病人等到第二个月月经后复查时，往往就看不到卵巢囊肿，极个别人如果不消失可以口服避孕药三个月，三个月后来一次月经再去查，做彩超有可能显示囊肿消失。

不管是右侧还是左侧出现生理性的卵巢囊肿，都是不用进行特殊处理的，这种卵巢囊肿一般个头比较小，会在月经来潮之后自行消退，建议患者随访观察即可，可以在月经来潮之后再做个B超，看卵巢囊肿是否已经消失，还是变大了。如果卵巢囊肿过大，超过5厘米，用药物治疗一般不会有明显的效果，建议进行手术治疗，根据囊肿不同的情况可选择行囊肿剔除术或卵巢切除术。

卵巢囊肿在年轻的育龄期女性中发病率很高，患者一般也没有明显的症状，是在体检做B超的时候偶然发现的。如果是比较大的卵巢囊肿的话，则可以在下腹部摸到有一个包块。目前卵巢囊肿的诊断主要依靠B超、盆腔CT（或增强CT）等等，做妇科B超不仅可以发现囊肿，还可以判断囊肿的性质，是生理性的还是病理性，是良性还是恶性等等。

卵巢囊肿导致的月经推迟的情况还是要紧的，因为这关乎到女性健康的方方面面，所以建议患者去医院做检查，以明确具体导致月经不来的原因。月经的到来是子宫内膜周期性脱落导致的，但是子宫内膜的周期性脱落还和许多因素有关，有些卵巢囊肿会影响卵巢的正常生理功能，从而有可能会导致女性出现内分泌紊乱，子宫内膜规律性的脱落也会受到影响，进而可影响到月经，出现月经不调，月经延迟等。所以卵巢囊肿患者发现月经推迟时，最好是通过相关的检查确诊月经推迟是否由卵巢囊肿引起的，然后再进行进一步的诊治。

常见的卵巢囊肿一般包括了生理性和病理性卵巢囊肿两类，生理性卵巢囊肿个头比较小，在育龄期女性身上发病率比较高，一般会在月经来潮之后自己消退，不用过于担心。对于病理性的卵巢囊肿来说，如果是生长速度比较快，且摸起来比较固定，不容易推动，则有可能是恶性肿瘤，具体卵巢囊肿的性质如何需要结合B超和病理结果来看。总体来讲，卵巢囊肿恶变的可能性不大。

卵巢囊肿的手术从一般意义上来讲，应该算是小手术。卵巢囊肿的手术目前可分为单纯的囊肿剔除术和附件切除术，这两种手术都可以通过腹腔镜的方式进行。手术创伤很小，患者术后恢复较快，手术疤痕也比较小，外形比较美观。手术需要在全麻下进行，对麻醉药耐受力较差的女性，可能会出现术后呕吐，但一般会在术后24h内恢复正常。

如果是恶性的卵巢囊肿或卵巢癌，则CA125值会升高。在良性的卵巢囊肿患者中CA125一般不会升高，但这也并不是绝对的。肿瘤标志物不可用于诊断肿瘤，因为在某些良性疾病比如炎症中肿瘤标志物也会升高。CA125一般用于卵巢癌术后的随访，如果术后CA125水平降至正常，随访过程中又出现重新升高，则表明可能出现了肿瘤的复发。

卵巢囊肿如果出现囊肿蒂扭转的情况，患者会出现剧烈的下腹疼痛，这时候需要和急性阑尾炎、急性盆腔炎、宫外孕等鉴别。患者应首先排除是否妊娠，以便和宫外孕鉴别。急性阑尾炎患者一般是转移性右下腹痛，就是先上腹痛然后疼痛逐渐转移到右下腹。卵巢囊肿蒂扭转患者可能会有卵巢囊肿病史，一般进行腹部B超检查就可以鉴别出来。

比较小的卵巢囊肿，服用中药治疗可能会有一定的效果。某些中药可能会有抑制卵巢囊肿生长的效果，甚至可以使卵巢囊肿缩小，如桂枝茯苓丸。具体的用药方案或中药药方，建议咨询中医来确定。但对于巨大的卵巢囊肿（超过五厘米），药物治疗一般没有明显效果，需要进行手术治疗。恶性卵巢囊肿服用中药是没有效果的，需要及时进行手术治疗。

卵巢囊肿会不会影响生育要看囊肿的大小，要看卵巢囊肿有没有影响到卵巢的功能和输卵管的功能。如果卵巢囊肿影响到了排卵的功能，或者是影响到输卵管的蠕动和取卵功能，这个时候就影响到生育了，会造成不孕症。但是有些小的卵巢囊肿，例如小的子宫内膜异位囊肿，没有影响到排卵的功能，或者是没有影响到输卵管功能，这时还是可以怀孕的。所以发现了卵巢囊肿，要看卵巢囊肿的大小和囊肿的性质，必要的时候应该在怀孕之前进行治疗，或者是手术治疗，以免影响怀孕。

卵巢囊肿蒂扭转时患者会出现剧烈的下腹疼痛，并伴有大汗、恶心、呕吐。患者还可能会有轻微的体温升高，血白细胞升高。体格检查时可能出现宫颈举痛，可以摸到下腹包块，下腹压痛明显。行超声检查时可以发现单侧附件有低回声区，边缘清楚，有条索状的蒂。患者妊娠试验是阴性的。卵巢囊肿蒂扭转属于急腹症，需要尽快到急诊就诊。

卵巢囊肿术后的患者需要记得定期复查妇科B超，观察卵巢囊肿的生长情况。恶性卵巢囊肿的患者术后还需要定期复查CA199的水平。如果出现复发，需要及时进行治疗。患者术后一个月内切忌不要进行剧烈的运动，防止腹部压力过高，导致手术切口裂开或切口疝。患者应注意保持积极乐观的心态，不要压力过大，充足睡眠，均衡营养。

卵巢囊肿术后是有可能会复发的。卵巢囊肿的手术分为囊肿剔除术和卵巢切除术，如果选择的是囊肿剔除术，而术中有残留的囊壁，没有切除干净的话，则术后很有可能发生复发。是否复发还与患者自身的体质有关，有的患者不只有卵巢囊肿，还会有肾囊肿和肝囊肿，对于这些患者来说，复发的概率可能比普通人要更高一些。建议患者术后定期随访，复查B超。

宫颈筛查是不可以检查出卵巢囊肿的，卵巢囊肿一般需要进行妇科B超检查才可以查出来。目前常见的宫颈筛查一般是用柔软的刷子刮取少量宫颈分泌物，做病理学检查，主要用于筛查有无上皮内瘤变、上皮不典型增生、宫颈癌等等。宫颈筛查可以发现肿瘤细胞以及感染的各种病原菌，比如：细菌、滴虫、白假丝酵母菌等等，是一项无创检查。

患有卵巢囊肿是可以同房的。但对于卵巢囊肿比较大（超过5厘米）的患者来说，是需要进行手术治疗的，这种囊肿如果进行剧烈的性生活，则有可能发生囊肿破裂或者是囊肿蒂扭转。患者会有剧烈的下腹疼痛，需要及时到急诊进行治疗。如果患者患有的是巧克力囊肿，即子宫内膜异位症的话，则可能会影响同房的舒适程度，建议患者先到医院进行规范的治疗。