卵巢囊肿6.3cm突然消失常提示是生理性囊肿,生理性囊肿是指在月经后半期出现,通常在月经后消失,主要是由于排卵或者黄体导致的囊肿。检查卵巢囊肿要注意检查的时间,最好在月经刚干净时进行检查,在月经的后半期会出现生理性囊肿。生理性囊肿有其固定的特点,而且肿物的大小常常小于5cm,有时候囊肿也比较大,甚至可以达到7-8cm,在复查时可以发现囊肿消失。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢囊肿能否怀孕、生孩子,要看囊肿的性质、大小以及卵巢储备功能来决定。对于生理性囊肿、直径比较小的子宫内膜异位囊肿,可以考虑先怀孕。对于病理性囊肿、比较大的子宫内膜异位囊肿,如果卵巢储备功能还不错,建议先做手术再怀孕、生孩子。对于病理性囊肿,尤其是双侧卵巢囊肿或者有实性成分、囊实性成分或者肿瘤标记物升高明显、囊肿增长比较明显的卵巢肿物,建议先做手术再怀孕,可以除外恶性,同时也可以避免怀孕期间的扭转、破裂等风险。对于直径在5cm以上的子宫内膜异位囊肿,如果卵巢储备功能良好,也可以考虑先做手术再怀孕,因为大的巧囊对怀孕会有不利的影响。如果卵巢储备功能良好,可以先考虑做手术。

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Q:卵巢囊肿是啥症状卵巢囊肿

大多数的卵巢囊肿没有明显的症状,只是在妇科检查中偶然发现。当囊肿增长的比较大,可能会出现压迫症状,比如尿频、便秘、腹胀等情况。有时候出现并发症,比如卵巢囊肿、蒂扭转或者破裂,会出现比较明显的急性下腹痛,合并恶心、呕吐、腹部坠胀感,合并感染可能会出现发烧、腹痛等症状。当出现了恶性病变,会表现为腹胀、腹部肿块和腹水,可能会压迫周围器官,导致恶心、呕吐、便秘,可能会出现消瘦、贫血等恶病质表现。

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有些类型的卵巢囊肿会影响怀孕,尤其是子宫内膜异位囊肿。子宫内膜异位囊肿是公认的会影响怀孕的不孕症原因,它会导致排卵异常、输卵管周围粘连、子宫内膜容性下降、卵子的质量下降,同时会对精子和胚胎造成毒害作用。如果患有子宫内膜异位症囊肿,会导致不孕症。如果在孕前发现有子宫内膜异位症囊肿,可以检查卵巢储备功能,再看囊肿的大小。如果囊肿比较小,可以先尝试怀孕,如果不孕,再针对不孕症进行治疗。如果囊肿比较大在5cm以上,同时卵巢储备功能也基本正常,可以考虑先做手术再怀孕。此外像卵巢的真性肿瘤也建议在怀孕前手术,尤其是双侧肿物,里面有实性或者囊实性成分,肿物增长比较快,还有肿瘤标记物异常的患者。

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大多数卵巢囊肿不会影响月经,但有以下几种情况可能会影响月经:一、子宫内膜异位症囊肿,子宫内膜异位症囊肿中,大概有20%-30%的患者会有月经量增多、经期延长和月经淋漓不尽。月经异常可能是跟子宫内异位病灶,破坏卵巢组织、影响卵巢功能有关,也有可能有些患者合并子宫腺肌症或者子宫肌瘤。二、内分泌功能的卵巢肿瘤,比较常见的有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞肿瘤,还有比较少见的睾丸母细胞瘤,这些有内分泌功能的卵巢肿瘤会分泌雌激素或者雄激素,会导致月经的紊乱。三、囊肿比较大,破坏了卵巢的实质,这种肿瘤压迫导致卵巢功能下降,也会导致月经的改变。

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对于大部分的卵巢囊肿吃中药是不能够消除的,而只有当因为炎症引起输卵管、卵巢的包块,可以用中药治疗,并且配以中药灌肠,用中药治疗的效果很不错。对于绝大部分的卵巢囊肿,除外是生理性的囊肿的,一般都是要采取手术治疗。如果怀疑是恶性的卵巢囊肿,更应该及时做手术,以防耽误治疗而引起不良的后果。

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女人长卵巢囊肿包括多种情况,有各自的病因。卵巢囊肿最常见的是生理性囊肿,比如卵泡囊肿、黄体囊肿等,这种情况一般是卵泡或者黄体没有及时缩小,常来过1-2次月经之后会自行消失,不需要治疗。卵巢囊肿也包括卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位症的一种,一般是经血逆流脱落在卵巢表面,定期脱落增殖而形成的卵巢囊肿,B超有特异表现,对于卵巢巧克力囊肿一般要行巧囊剥除术。卵巢囊肿也包括盆腔炎性包块,一般表现为卵巢周围的囊性肿物,边界不清,常有慢性盆腔炎,一般是输卵管积水或者周围慢性粘连导致,一般不需要手术,需要抗炎治疗,如果继发脓肿有时需要手术切除。卵巢囊肿也包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢肿瘤,是卵巢上皮细胞异常分化导致的良性肿瘤,一般需要行囊肿剥除术。

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患有卵巢囊肿可以吃优思明。使用优思明就需要按周期把21颗药全部吃完,然后等来月经,突然停药可能会引起月经失调,而且这种药物对卵巢囊肿没有明显的影响,不会导致囊肿增大。但是需要在服用方法上多加注意,当月经来的第5天,不管月经是否干净都可以服用。此外优思明是一种激素类的药物,要根据患者自身的病情来决定使用的量。

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金刚藤具有清热解毒、消除肿瘤的效果,但是治疗卵巢囊肿所需要的时间是比较长的,大概需要2~3个月左右,才能使比较小的卵巢囊肿消除。如果对于体积比较大的囊肿是没有办法完全使其消除的,只能起到缩小瘤体的作用。建议在使用这种药物的时候,定期去医院做肝肾功能的检测,避免对肝肾造成刺激性,如果连续用药两个月,效果不明显也要及时停药。

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卵巢囊肿患者不能吃辛辣刺激性的食物,例如葱、蒜、辣椒,也不要吃海鲜类的食物,因为这类食物很可能会影响到身体激素水平。平时经常吃的豆制品过多,也很可能会导致卵巢囊肿的加重,因此要避免摄入这些食物。患者也应注意尽量不要吃生冷油腻的食物,这些食物也很可能会损伤脾胃,从而可影响人体的免疫能力,导致免疫力低下,会加重卵巢囊肿疾病的症状。

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单侧卵巢囊肿一般对生育影响不是很大,因为人体的卵巢位于身体的两侧,即便是左侧卵巢囊肿持续增大,可导致分泌卵细胞出现异常,还会由右侧的卵巢囊肿来分泌卵细胞的。但是也要注意观察身体的激素水平是否异常,如果有卵巢囊肿的同时伴有激素水平失调,就可能会影响到双侧卵巢排卵,患者就要及时进行调理了,否则很可能会导致出现不孕不育等情况。

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卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种,并且是女性常见的妇科肿瘤,既有恶性病变,也有良性病变,既有一侧性,也有双侧性,其中以囊性多见,偶尔见到实性病变,因此在B超的观察下会表现为实性占位或者囊性占位。患有卵巢囊肿以后,建议患者去医院做进一步的检查,首先明确具体的病理性质辨别囊肿的良恶程度,然后再进行对症治疗,这样才有利于疾病康复。

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生理性的卵巢囊肿多见于月经周期当中正常的卵泡持续生长,这种囊肿一般不会引发健康问题,也很少导致疼痛不适,一般在2~3个月经周期会自行消失,不需要进行治疗。如果反复发生生理性卵巢囊肿,患者就要及时去医院做身体激素水平的测定,同时也要改善自己的生活方式,改善饮食习惯,避免吃辛辣刺激性的食物,避免吃富含激素过多的食物。

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卵巢囊肿患者要忌食辛辣食品,因为这类食品很可能会导致身体生燥热,不利于病情的恢复,平时可以多吃一些新鲜的水果蔬菜,补充维生素等营养,保持身体健康。同时也要注意选择一些高热量、高蛋白、高维生素类的食物,这样才能够增强人体的体质,有利于营养的消化吸收。在患有卵巢囊肿以后,也要注意让患者多运动,这样才能够促使体质快速恢复,有利于囊肿的消除。

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一侧卵巢囊肿切除一般对怀孕的影响不大,因为还有另一侧的卵巢可以分泌身体的激素以及进行受孕。但是如果双侧出现了卵巢囊肿,并且采取手术切除,就会彻底的导致不孕不育了,因为卵巢是分泌雌激素和卵子的器官,切除以后就完全丧失了人体生成卵子的部位,从而会导致不孕不育的,因此要根据自己的实际情况来考虑是否做这种手术。

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如果想要鉴别卵巢囊肿,首先可以做B超,能够通过影像观察到卵巢的实性占位或者囊性占位,从而确定是否是卵巢囊肿。在明确了卵巢的囊肿以后,想要进一步的明确具体的性质,可以做腹腔镜取局部病理进行检查,能够确定卵巢囊肿是否存在恶性病变,然后再考虑进一步的手术或者放化疗治疗。因为卵巢囊肿有生理性的情况,如果首次发现了卵巢囊肿,建议在月经周期内连续做两次B超以观察生长变化,能够通过肿瘤的生长情况来判断是否属于卵巢囊肿。

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卵巢囊肿位于人体的左右侧腹部,是不会导致出现肛门坠胀的情况的。卵巢囊肿的比较典型症状有月经不调、双侧腹部疼痛,甚至可能会出现不孕不育等情况。如果有肛门坠胀等症状,建议首先考虑是否有肛肠疾病和直肠疾病,患者可以去肛肠科检查。此外,如果卵巢囊肿存在恶性病变,出现了直肠部位的转移,也可能会有肛门坠胀的情况,患者要去医院做进一步的检查才能明确。

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有卵巢囊肿的患者在做B超检查时发现无血流信号,这是一种良好的临床表现,因为往往在存在一些恶性病变时就可能会有血流丰富的情况。如果出现无血流信号或者血流信号比较弱,那么恶性病变的几率就比较小,就不要太过担心了。但是这只能做一些初步的判断,如果想要明确是否存在恶性病变,还需要根据肿瘤的形态大小,以及肿瘤标志物等多种检查结果来进行判断。

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卵巢囊肿患者如果实施了腹腔镜手术,一般有7~10天左右能够出院,在这个过程当中,患者伤口需要恢复,而且身体的机能也需要恢复一段时间。可能需要在医院当中使用一些消炎的药物来控制感染的症状,这些都需要一个疗程,大概7天的时间才能使症状得到控制。也有一些患者存在特殊情况,例如在手术期间出血比较多,或者手术以后感染比较严重,还可能会增加住院的时间。

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卵巢囊肿吃优思明是有效果的,但是这只限于受身体激素紊乱影响导致的卵巢囊肿,如果有其它的病变,例如恶性病变等等,效果就不太理想了。此外优思明在使用的时候,要严格按照使用方法来用药,要用药21天,并且中间不能停药,如果违反了这种用药的规则,也是不会起到疗效的,如果中间出现了中断的情况,还要重新计算使用时间。

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