卵巢囊肿可以打宫颈癌疫苗,HPV疫苗主要是预防宫颈癌,可以预防某些HPV病毒的初次感染,对于已经感染了HPV病毒的患者,可以预防发生更深层次的病变,对于已经治疗后的宫颈病变可以预防复发。HPV疫苗分为二价、四价、九价,可以根据情况接种合适的宫颈癌疫苗,早打早受益。打HPV疫苗和卵巢囊肿没关系,打了疫苗也要定期做宫颈筛查。卵巢囊肿患者要定期复查,必要时可以手术治疗囊肿。
卵巢囊肿和卵巢癌都属于卵巢肿瘤,卵巢囊肿和卵巢癌的最大区别是良性和恶性的不同。卵巢囊肿是一种良性的卵巢肿瘤,可以通过手术治疗切除以后,患者就解除了疾病的痛苦。但卵巢癌是一种恶性的肿瘤,治疗上比较复杂,如果早期的话手术化疗可以解决,如果是晚期,可能患者的生存率就会降低,晚期的卵巢肿瘤三年的生存率可能仅达30%。所以说卵巢囊肿和卵巢癌,最大区别就是良性和恶性的不同。
卵巢囊肿会影响排卵,因为有卵巢囊肿的存在,卵巢组织会受到破坏,同时也会影响卵泡的发育和成长。所以说一旦卵巢发现了囊肿,应该及时的进行处理,一般来讲可以通过手术把囊肿剔除。如果是绝经的妇女,还可以把卵巢切除,如果是生育年龄的女性把囊肿剔除就可以。年轻的女性如果发现了卵巢囊肿,也应该及时进行处理,因为囊肿会影响排卵,也会影响月经,甚至可以恶变。
卵巢囊肿的发生原因尚不明确,卵巢肿瘤很难采用方法进行预防,只能通过定期检查及时发现。定期的妇科检查或者B超检查,可以及时发现小的囊肿,进而采取处理方法,减少恶变的可能。卵巢囊肿分为生理性的囊肿和病理性的囊肿,生理性的囊肿不是病,可能是因为月经的周期的改变,卵巢出现了体积的增大。一般来讲观察1-2个月,囊肿会自然消失,这种叫做生理性的囊肿,病理性的囊肿也叫做卵巢的肿瘤。
卵巢囊肿是卵巢肿瘤的俗称,其实真正的学术名字叫做卵巢肿瘤。卵巢肿瘤在临床当中有四大类,有上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤,还有转移性肿瘤,卵巢肿瘤有十几种的细分型,所以比较复杂。如果临床上发现了卵巢肿瘤,则不能轻视,如果肿瘤体积不大,应两个月左右复查排除是否为真正的卵巢肿瘤。如果确诊为卵巢肿瘤,则需要进行相应的手术处理。
卵巢囊肿属于卵巢的良性肿瘤,卵巢癌属于卵巢的恶性肿瘤,说明如下:1、卵巢囊肿:一般病程长,是逐渐增大的一个过程,多为单侧,活动性好,表面光滑,常无腹腔积液,超声检查可见液性暗区,可有间隔光带,边缘清晰。2、卵巢癌:一般病程短,肿瘤会迅速增大,多为双侧,多固定不变,为实性或囊实性,表面不平,呈结节状,常伴有腹腔积液,多为血性,化验可查到癌细胞。患者可出现恶病质,B超可见液性暗区内有杂乱光团、光点,或囊实性肿块,边界不清。
卵巢囊肿破裂,一般不会发生自愈的情况。卵巢囊肿破裂一般属于急腹症,常出现下腹痛伴随生命体征的变化,如大出血造成的血压降低等。常常需要急诊抢救,手术止血等不容懈怠,否则会直接危及生命。卵巢的上皮组织自愈能力差,一旦出现破裂就应尽快住院处理。无论是出血还是囊液外溢(囊肿的性质不清时),都应紧急处置,防止因出血发生休克,防止因恶性肿瘤破裂造成腹腔种植或转移。
卵巢囊肿破裂出血是否会自行恢复,应根据情况进行分析,说明如下:1、可以自行恢复:当卵巢囊肿破裂出血比较轻时,出血量少,有自行恢复的可能,可以保守治疗。如果腹痛不是很严重,超声检查腹腔内出血不多,生命体征平稳时,可以在医院住院保守期待观察。如果出血停止,盆腔内的液体多可以自行吸收;2、不可以自行恢复:如果腹腔内出血较多、腹痛剧烈,需要手术探查或者进行卵巢囊肿修补术治疗,一旦诊断卵巢囊肿破裂出血,需要住院医疗,不可以在家观察。因为出血多可能会引起失血性休克,甚至危及生命。
卵巢囊肿蒂扭转的常见原因如下:1、体位变换:当卵巢囊肿发生时,使整个卵巢的体积增大,如自已的手拳大小时,由于体位的变化迅速,如由蹲变站、弯腰变直立等,增大的卵巢容易发生扭转;2、盆腔积液较多:增大的卵巢漂浮在水面上,再加上骤然间的体位变化,更易发生扭转;3、其他原因:卵巢囊肿的蒂,一般多指子宫一卵巢固有韧带。由于多次妊娠分娩或某些原因,导致该韧带松弛或拉长,又加上体位突变,常易发生卵巢囊肿蒂扭转。
卵巢囊肿手术以后,月经应该是按时来。卵巢囊肿的手术只是剥除了卵巢囊肿,对于卵巢分泌激素等没有影响,所以一般情况下卵巢囊肿的手术不会改变月经周期。卵巢囊肿手术以后,女性要注意多休息,避免劳累、剧烈活动,尽量保证充足的睡眠和良好的心情。多吃含蛋白质丰富的食物,比如肉类、鱼虾、鸡蛋等等。同时还要适当的补充新鲜的水果、蔬菜,以及粗粮、干果等等。
卵巢囊肿患者可能会出现下腹部隐痛,平时有想拉大便的感觉,这属于卵巢囊肿的症状。除此之外,卵巢囊肿的患者还会感觉到一侧下腹部隐隐作痛,或者是疼痛比较严重,还有腹部胀满感或下坠感,在同房的时候会感觉到疼痛。如果包块比较大,还会感觉到下腹部有压迫感。在出现卵巢囊肿、破裂、蒂扭转等情况时,会出现一些急性症状,比如会出现剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,严重者会出现皮肤湿冷、呼吸急促、头晕等休克症状。如果出现了不适症状,要及时到医院进行检查,要先进行盆腔超声检查,看附件区是否有囊肿,要评估囊肿的性质,看倾向于什么。因为卵巢囊肿的分类有很多,比如有生理性卵巢囊肿,还有病理性卵巢囊肿,病理性卵巢囊肿还分为良性和恶性。临床上比较常见的卵巢囊肿属于子宫内膜异位囊肿,也就叫巧囊,或者是比较常见的畸胎瘤,这两种都属于卵巢囊肿。
卵巢囊肿蒂扭转常见原因为卵巢囊肿增大,在重力作用下发生扭转,主要见于卵巢囊性病变或妊娠期囊肿改变,好发于年轻妇女或者妊娠期、产褥期妇女,其诱发因素主要为体位的改变。一、主要病因1、卵巢囊性病变:如患卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等,由于肿瘤生长增大,随之重量增加,在重力的因素下会引起卵巢发生蒂扭转。2、子宫大小变化:如妊娠期或产褥期时,由于雌激素刺激导致卵巢囊肿迅速增大、卵巢受子宫大小变化受到牵拉。二、诱发因素当突然发现体位改变,如快起、快坐或者快速转身后,在重力作用下即可导致卵巢囊肿蒂扭转的发生。
卵巢黄体囊肿破裂患者的饮食要根据病情来决定,保守治疗的患者随时有可能改变治疗方式,以流质饮食为主,等病情稳定后改普通饮食。手术治疗的患者术前需要禁止饮食4~6小时,急症患者无特殊要求,术后逐渐恢复正常饮食。(1)进食高维生素、高蛋白、容易消化的食物。(2)不吃辛辣、刺激性食物,不能饮酒、喝浓茶。(3)贫血的患者适当吃菠菜、猪血、猪肝等含铁丰富的食物。(4)术后患者出现肛门排气后可进食流质食物,如米粥、鸡蛋羹等,逐渐恢复正常饮食。
卵巢黄体囊肿破裂出血少,病情比较稳定,可以进行保守治疗,主要是卧床休息和应用止血药物,期间一定要住院监测血压以及生命体征。如果出血多,病情较重,伴有休克的患者,需及时纠正休克加手术治疗。一、一般治疗1、静脉输液、补充液体纠正休克,必要时备血,做好术前准备。2、完善各项术前检查,如血型、血常规、尿常规、凝血功能等。3、禁止饮食,观察病程进展,再做下一步治疗。二、保守治疗如果情况不严重,腹痛已经缓解,超声检查出血量比较少,可以采取保守治疗。主要措施是卧床休息和使用止血药物,同时要监测生命体征、吸氧。三、药物治疗病情相对稳定,出血量不多的患者可以使用止血敏、止血芳酸、维生素K1等。当出现生命体征不稳定,血压降低、心率加快,随时改变治疗方案。四、手术治疗1、腹腔镜手术:首选腹腔镜手术,年轻患者手术的原则是尽量保留卵巢功能。2、开腹手术:出血多、病情严重、没有腹腔镜手术条件时,可做开腹手术。手术过程是吸尽积血,电凝或缝扎止血。
生理性卵巢囊肿是指卵泡在排卵后形成了黄体,黄体内有少量的出血使卵泡内部压力增高,随着压力进一步增高导致局部囊肿形成,是生理性卵巢囊肿所形成的原因,通常不用给予干预治疗。一、主要病因1、遗传因素:20%~25%的卵巢囊肿患者有家族史,考虑与基因遗传有关,是常见的引起卵巢囊肿的原因。2、环境因素:生活习惯与卵巢囊肿的发生密切相关,生活节奏紧张、吸烟、心理压力过大,以及电离辐射等环境因素,都使人体整体的机能下降,造成卵巢囊肿、内分泌失调。3、饮食因素:食物污染,如植物生长激素、瘦肉精类的激素成份。另外,近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用丰乳、减肥及减缓衰老等激素类药物、滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势。饮食结构不健康,如高胆固醇饮食,饮食中缺乏维生素A、C、E,不规律饮食,暴饮暴食等,都使人体内分泌紊乱,增加卵巢囊肿发生的可能。4、女性体内内分泌因素:体内激素水平不稳定、内分泌腺病变等,都可造成卵巢囊肿的发生,妊娠对卵巢囊肿或肿瘤似有对抗作用,每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢囊肿或者肿瘤发生有关。二、诱发因素1、生活习惯因素:长期的饮食结构不合理,生活习惯不好、心理压力过大等会造成身体整体的机能下降,免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生,终致生理性卵巢囊肿。2、内分泌因素:生理性卵巢囊肿多发生于内分泌旺盛的生育年龄。未产妇或未育妇的之所以患上生理性卵巢囊肿,是由于卵巢产生过多的雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。另外,既往有卵巢囊肿病史或长时间接受促排卵治疗的患者均容易出现生理性卵巢囊肿。
生理性卵巢囊肿多无临床症状,偶表现出小腹疼痛不适、白带异常、月经失常,甚至触及小腹内一个囊性而无痛的肿块,部分患者可有性交疼痛。当囊肿长期存在且影响到激素分泌时,可能出现诸如阴道不规则出血等症状。当生理性卵巢囊肿增大时,可能引起以下症状:1、腹围增粗、腹内肿物:患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注重到腹部增大,或在晨间偶然察觉,按腹部可以发现腹内肿物、腹胀不适,或在妇科检查时发现附件肿块。2、腹痛:生理性卵巢囊肿没有并发症时极少疼痛,卵巢囊肿患者感觉腹痛,尤其忽然发生者,多系囊肿蒂发生扭转,偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。3、月经紊乱或绝经后出血:一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。而月经失调患者常伴有卵巢生理性囊肿,如卵泡囊肿等,部分患者会因卵巢囊肿影响卵巢的内分泌功能而出现绝经后出血的现象。4、压迫症状:如膀胱受压,可引起尿频、尿急、排尿困难或尿潴留;如压迫消化道,可引起上腹不适、食欲减退、下坠感或排便困难。
1、超声检查:超声检查见患者卵巢增大,腹腔有积液。2、实验室检查:血常规血红蛋白下降,血HCG或是尿HCG测定阴性;如果是妊娠黄体破裂,HCG为阳性。3、腹腔镜检查:检查可以看见卵巢有破口,伴有活动性出血,为确诊黄体破裂的金标准。4、阴道后穹窿穿刺检查:若情况紧急,做后穹窿穿刺可以抽出不凝的暗红色血液。5、腹部CT:观察患者腹部情况,有无输尿管结石、阑尾有无炎症或水肿等,用以排除其他疾病引起等腹痛剧痛。
1、盆腔或阴道B超:通过盆腔或阴道B超可以对患者的病变位置进行准确的诊断。2、腹腔镜检查:通过内窥镜直视检查,对病情在早期就进行明确诊断,判断病情。3、妇科检查:通过妇科检查可以大致判断双侧输卵管卵巢是否有包块、子宫是否有增大现象。4、性激素六项:性激素六项主要是检查人体的睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、催乳素和促卵泡生成激素这六项,可以通过这六项检查来判断身体性激素的情况。5、病理组织活检:活检是在手术切除肿大组织后进行的,目的在于判断病变性质及病因。
生理性卵巢囊肿是指卵巢囊性肿物发生在排卵期,但是会自动消失的一种疾病。一般好发于以下人群。1、长期服用激素、避孕药、抗精神病类药物等人群,导致身体内分泌紊乱;2、饮食经常不规律者;3、母亲患有生理性卵巢囊肿,其女儿患病的可能性比较大;4、过度紧张、精神压力过大者;5、长期接触有害环境,如某些化学制剂、农药、食品添加剂、电离辐射等人群;6、育龄期妇女。
卵巢囊肿蒂扭转要做血常规检查、体格检查、超声检查等。1、血常规检查:血常规检查可见是否出现白细胞计数增加,但白细胞分类多正常;2、体格检查:通过按压疼痛部位以明确是否有下腹部肿物;3、超声检查:可以判断盆腔包块的来源、大小、形状及性质。B超检查可见扭转部位是否出现“绳索状”或“囊实性”双包块,盆腔液性暗区。