一般卵巢囊肿这种疾病是不会影响排卵的。卵巢囊肿主要是由于长期慢性炎症刺激,导致卵巢的腺管堵塞之后,不能很好的分泌液体,从而形成的一种肿块。大部分卵巢囊肿都是良性病变,因此对女性的内分泌影响不大,不会使得患者出现排卵减少,或者是不排卵的情况,但是卵巢囊肿也有可能会压迫到局部的肌肉组织,从而引起腹部疼痛的情况,建议患者及时进行治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢囊肿治疗,首先要分清经期和非经期。经期要根据经量多少,经色的红黑有无血块及伴有症状来分析。非经期治疗要根据新病久病,体质强弱,病变性质而辨证治疗。临床分为以下几个类型:脾虚痰湿证,健脾去湿,利水散结,可用胃苓汤;肾虚湿盛证,温补肾阳,化水散结,可以用肾气丸;气血虚弱,补益气血,化瘀散结,可以用八珍汤;气滞血淤,理气活血,化瘀消癥,可以用膈下逐瘀汤。

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卵巢囊肿手术后一般的水果都可以吃,不要贪多就可以了。刚刚手术水果吃多了容易受凉,必要时需要烫热了再吃。可以吃苹果、香蕉、梨、橘子等补充维生素和微量元素,少吃西瓜、葡萄、哈密瓜等凉性水果,吃多了容易导致胃肠功能紊乱,甚至导致腹泻。卵巢囊肿手术后需要尽早下床活动,可以促进胃肠道蠕动,防止肠粘连和深静脉血栓的形成。

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Q:卵巢囊肿手术方式卵巢囊肿

对于有卵巢囊肿的患者,临床诊断是病理性的,如果根据病史、妇科检查、彩超检查、以及肿瘤标志物检查初步诊断是良性的,患者的身体状况良好,可以耐受手术没有手术禁忌症,首选微创手术,也就是腹腔镜手术,具体的手术方式有患侧卵巢囊肿剥除、患侧附件切除+双侧附件切除术、全子宫+双侧附件切除术。具体采取哪一种方式要根据患者的年龄、术中病理结果、有没有生育要求等来决定。如果病理结果是良性的,年轻女性,建议做患侧卵巢囊肿剥除术;如果患者的年龄在45岁以上,可行患侧附件切除,年龄已经超过50以上或者是已经绝经,也可以行双侧附件切除或者全子宫及双侧附件切除术。如果病理结果是恶性的,要扩大手术范围,必要时中转进腹。

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卵巢囊肿术后的保养应做到以下4点:1.注意补充营养,合理搭配膳食,适量的吃一些富含维生素、蛋白质的食物,比如鸡蛋、瘦肉以及新鲜的蔬菜和水果;2.术后注意休息和保暖,特别是经期避免过度劳累,尽量不熬夜;3.注意伤口的护理情况,不能沾水;4.注意观察阴道的出血情况,如果血量较大且伴有腹痛,建议患者及时就医。

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根据卵巢囊肿的形成是否与月经周期相关,可以将卵巢囊肿分为功能性和非功能性囊肿两大类。功能性囊肿,也就是生理性囊肿,一般不会影响健康,也不会疼痛,有时会自行消失。包括滤泡囊肿和黄体囊肿。非能功能性卵巢囊肿,可分为皮样囊肿、囊腺瘤和卵巢子宫内膜异囊肿。皮样囊肿也称为成熟畸胎瘤,是一种良性肿瘤。卵巢子宫内膜异位囊肿俗称巧克力囊肿。

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卵巢肿瘤分为卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤。卵巢囊肿一般属于卵巢的良性肿瘤。囊肿较小时多无症状,常在妇科检查或做B超时偶然发现。而卵巢癌就是我们说的卵巢恶性肿瘤,早期也常常无症状,晚期主要症状为腹胀,腹部肿块,腹腔积液及其他消化道症状。当然卵巢肿瘤究竟是良性或者恶性,最终是需要病理组织学检查的,恶性肿瘤还需要化疗。

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右侧卵巢出现囊肿之后,考虑最常见的症状就是患者会出现右侧腹部隐隐作痛,伴有坠胀感。患者在进行性生活时也会有接触性的疼痛,以及腰骶部的酸痛等感觉。随着囊肿的增大,腹部疼痛的症状也比较明显,会影响激素水平从而引起月经异常等症状。如果患者囊肿出现了破裂以及蒂扭转的情况,也可能会伴有大出血以及腹部剧烈疼痛,恶心,休克等症状。

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生理性卵巢囊肿出现疼痛,一般与囊肿破裂有关,如腹痛较轻,可以暂时卧床休息观察,如果腹痛较重要及时到医院就诊。因为生理性囊肿致腹痛程度与囊肿大小,是否伤及囊肿周围血管有关。如果囊肿较小,囊液不会很多,即便破裂囊液对腹膜刺激症状不会很重,有时只会感到轻微腹痛,如囊肿较大,囊液多,或破裂后伤及囊肿周围血管出现了腹腔出血,这种情况下腹痛一般较重,有的还会出现休克症状,所以应及时到医院就诊,必要时手术。

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卵巢囊肿一般是良性肿瘤,一般早期肿瘤较小无症状,不会感觉疼痛。卵巢囊肿的疼痛一般都不是生理性的,有几下几种情况会发生疼痛。第一个蒂扭转,典型症状是突发一侧下腹剧痛,常伴恶心甚至呕吐,需要尽快手术。第二个是囊肿破裂,轻微时只感到轻度腹痛,大的囊肿破裂后腹痛比较剧烈。第三个是感染,多因肿瘤扭转或破裂后引起邻近器官感染,造成腹痛。

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Q:卵巢囊肿腹痛吗卵巢囊肿

卵巢囊肿一般属于卵巢良性肿瘤。比较小的时候一般没有症状,经常是在妇科检查或者做B超的时候偶然发现。一般没有腹痛,只有囊肿增大的时候可以感觉到腹部比较胀满,或者可以在腹部表面扪及肿块。约10%左右的卵巢囊肿可能会发生蒂扭转,常在体位突然改变,或者妊娠期、产褥期子宫大小位置改变时发生蒂扭转,蒂扭转时会突然发生一侧下腹的剧痛,需要手术来治疗。

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卵巢囊肿月经不来了不一定能消失。因为通常所说的能消失的囊肿叫生理性囊肿,这部分囊肿主要由卵泡和黄体形成的囊肿,与月经有一定关系,如果不来月经了,这类囊肿有可能不会再长了,除此之外还有一部分囊肿与月经没有太大关系,随着时间延长,它会进步长大,甚至有扭转、破裂或恶变的可能。因此对卵巢囊肿有别于子宫肌瘤,不会随着月经不来而消失。

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卵巢囊肿不影响月经,但对人体是否有影响要看囊肿性质,即是生理性囊肿还是病理性囊肿。如果囊肿是生理性的,就是说观察3月左右囊肿会自行变小或消失,这类囊肿一般是生理性囊肿,对人体也没多大影响。如果观察一段时间,囊肿不变小反而进一步长大,这类囊肿有可能是病理性囊肿,需要手术治疗,担心它的存在会进一步朝不好的方向发展。

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卵巢囊肿异位症是建议手术的。因为卵巢囊肿异位症就是卵巢巧克力囊肿,就是卵巢里有异位的子宫内膜,这个异位的病灶会随着子宫周期出血而出血,一般正常月经会通过宫颈阴道排除体外,而卵巢上的异位病灶出血没有排出通道,只能积聚在局部,随着时间延长,囊肿会越来越大,长到一定大小囊肿会破裂,引起盆腔粘连,甚至会导致不孕。因此对卵巢囊肿异位症是需要手术的。

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卵巢囊肿很小一般不需要手术,定期复查就可以。如果卵巢囊肿比较大,容易出现蒂扭转、感染、破裂甚至恶化,可以考虑腹腔镜或手术切除。如果是卵巢囊肿剥除术,术后可能会复发,复发的几率一般都是很低。如果囊肿很大不可以剥除囊肿,需要行一侧卵巢或附件切除,这侧手术后不会复发,但是另外一侧卵巢可能会重新发生卵巢囊肿。

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预防卵巢囊肿复发的针叫亮丙瑞林针,主要针对卵巢巧克力囊肿,该针能使月经暂时停闭,异位病灶停止生长,从而达到治疗效果。若卵巢囊肿为恶性或交接性,术后需要打化疗针,具体用药要根据囊肿分类;而除卵巢巧克力囊肿外,对其它卵巢良性囊肿,如浆液性囊肿、粘液性囊肿、畸胎瘤术后复发率较低,只要动态观察就可以了,对卵巢巧克力囊肿患者,如有生育愿望,也可考虑术后尽快怀孕致月经停闭来延缓或阻止囊肿再次复发。

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一般情况下多卵巢囊肿是会影响怀孕的,要了解一下卵巢囊肿发生的部位以及引起的症状,看一下有没有引起卵泡发育不成熟或者卵泡不能够正常的排出。也要注意复查,看一下卵巢囊肿有没有增大的情况。如果说卵巢囊肿已经引起了身体的症状,并且有不断增大的情况发生,那么是一定会影响到怀孕的,发现以后一定要立即去医院进行治疗。

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卵巢囊肿进行手术治疗的指征是:囊肿持续存在超过3个月,同时体积较大,大于5厘米,或者囊肿生长速度很快,或者出现了囊肿破裂、蒂扭转等急腹症的情况。可以通过开腹或者腹腔镜,实行卵巢囊肿剥除术,穿刺囊肿、抽出囊液、注入药物后使囊肿萎缩变小。如果囊肿癌变,可以进行患侧卵巢切除术或者全子宫加双附件切除术,术后配合放化疗来防止复发。

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行卵巢囊肿手术后可以同房的时间要根据患者的恢复情况决定。一般来说,卵巢囊肿患者做腹腔镜手术后一个月就可以同房了,做开腹手术的患者要在术后两个月才能同房。由于每个人病情的具体情况不同、术后恢复状况不同,基本的身体恢复时间会略有差异。目前,卵巢囊肿大多数都是经过腹腔镜手术的方式来进行,它具有创伤小、恢复快的优点,特别是腹部留下的伤口极小,更乐意被大家接受。但是,由于受手术空间的限制,做腹腔镜手术不可能解决所有的卵巢囊肿的问题,一些巨大的卵巢肿瘤和腹腔镜手术中出现异常情况的卵巢肿瘤,为了保证手术安全,还是会选择或者转为开腹手术的。

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如果卵巢囊肿比较小,并且为单发的,一般情况下不会引起腹痛腹胀的现象。但是如果卵巢囊肿比较大,或者是多发的,当压迫到子宫或者是腹腔内其他器管时,就可能会引发腹痛腹胀的现象。这时候一定要及时去医院检查妇科彩超,从而明确囊肿的个数以及大小,然后及时进行手术切除治疗。并且将切除的囊肿还需要送病理检查,明确一下囊肿的病变性质。

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