卵巢囊肿比较小,患者无明显的症状,可以有性生活,一般对身体没有影响,但是性生活的时候要注意动作轻柔,避免体位突然改变以免发生卵巢囊肿蒂扭转。对于直径较大的卵巢囊肿,建议先做手术治疗。不当的性生活可能会导致卵巢囊肿破裂,而突然出现剧烈的下腹痛的症状。卵巢囊肿的患者需要定期复查,如果囊肿不大没有明显的症状,肿瘤标志物正常,可以定期随访。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

患者如果目前需要进行试管婴儿,卵巢囊肿是否影响移植,需要判断囊肿的性质。如果是生理性的囊肿,不会影响移植,因为这种囊肿的直径通常在5cm以下,不会引起体内激素水平的大幅度紊乱,因此胚胎可以很好地着床。但是如果是病理性囊肿,比如巧克力囊肿,就会影响移植,有可能会导致胚胎不能很好的在宫腔内生长发育,需要积极进行手术治疗,再考虑试管移植。

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卵巢囊肿能否自己摸到,考虑与囊肿的大小和患者体质情况有一定的关系,如果患者是生理性的卵巢囊肿,直径比较小,在5cm以下,或者患者比较肥胖,因此很难在腹壁上触摸到卵巢囊肿,这种情况下就应该是进行B超检查进行诊断。但是如果患者是病理性的卵巢囊肿,直径比较大,或者患者比较消瘦,有可能就会自己在腹壁上触摸到囊肿。

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卵巢囊肿是妇科比较常见的一种良性疾病,当检查发现卵巢囊肿时,一定要做好定期检查。当卵巢囊肿内部压力增大,或者在外力作用下(比如性生活的撞击)容易导致卵巢囊肿破裂。卵巢囊肿破裂时,囊液流入腹腔,刺激腹膜产生疼痛感、肛门坠胀感。如果破裂时囊壁血管也发生破裂,引起腹腔内出血,出血量多可以引起休克症状,比如恶心、呕吐、头晕、心悸、血压下降等,出现上述症状时,一定要及时就医。

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卵巢囊肿的患者是可以吃南瓜的。南瓜的营养价值非常高,能够有效的补充体内缺乏的微量元素,维生素等物质,因此在一定程度上,也可以增强女性患者的免疫力,从而防止消瘦,乏力等症状的发生。另外患者也可以把南瓜做成南瓜饼,南瓜汤等食物,也可以有效的提供粗纤维,从而预防囊肿过大,压迫到肠道之后引起的便秘,腹胀等症状。

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卵巢子宫内膜异位囊肿术后需要药物辅助治疗,目前常用的药物有戈舍瑞林、亮丙瑞玲、曲普瑞林等。由于子宫内膜异位症本身疾病特点,即使是做了手术也很难将病灶彻底清除干净,所以手术后复发率非常高。术后药物辅助治疗的目的是抑制手术中残留的病灶,使其萎缩,以降低术后的复发。通常情况手术后药物治疗的疗程是用4-6针,每28天注射一次。

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卵巢囊肿烤电是没有效果的,它分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。生理性卵巢囊肿是可以自然消退的,常见的有卵泡囊肿,黄体囊肿,黄素化囊肿等。病理性卵巢囊肿则需要做手术治疗,包括卵巢畸胎瘤,卵巢子宫内膜异位囊肿,卵巢囊腺瘤,卵巢良性肿瘤以及卵巢癌等。发现有病理性卵巢囊肿,如果包块较小,肿瘤标志物检查正常,可以定期复查。如果包块较大血清肿瘤标志物明显升高,则需要做手术。

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卵巢囊肿在来例假前有可能会增大的。因为卵巢囊肿主要是由于体内雌孕激素的变化,而引起的一种疾病。在来月经前这些女性体内的雌激素会逐渐升高,从而刺激子宫内膜的脱落,就有可能刺激囊肿进一步增大。另外如果患者长期接触有毒的物质,或者是不注意阴道环境的卫生,有可能会引起卵巢内的炎症感染,从而导致月经前囊肿增大的情况。

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卵巢囊肿多发性的症状,考虑最常见的表现就是会引起腹部持续性疼痛,主要是由于囊肿范围比较广,因此会压迫到局部的脏器,引起疼痛的表现。另外如果压迫到膀胱之后,会出现排尿困难,腹部胀闷等表现。同时多发性的卵巢囊肿也会使得患者出现白带异常的情况,比如说白带增多,色黄,有异味,出现囊肿蒂扭转之后会引起大出血,食欲降低和恶心的症状。

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卵巢浆液性囊肿的复发率不是很高,主要与患者手术的质量以及自身恢复情况有一定的关系。如果目前手术切除比较干净,而且在术后多注意休息,子宫内膜恢复较好,也会降低囊肿的复发率。但是如果患者手术过程没有将囊肿切除干净,在进行手术之后不注意自身调养,经常熬夜,或者是有抽烟喝酒史,可能囊肿复发率也会比较高,建议要到正规医院进行治疗,降低复发率。

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Q:附件包块严重吗卵巢囊肿

附件包块是否严重与包块的性质有一定的关系,如果患者进行超声检查之后,提示附件包块为囊性包块,相关的肿瘤标志物都是正常的,这种包块就是良性的包块,是不严重的,可以进行手术切除等方式进行治疗。但是如果患者目前包块是实性包块,而且肿瘤标志物的数值明显升高,有可能这是恶性包块,这是比较严重的,必须要进行病理组织活检,明确具体性质后进一步治疗。

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Q:右卵巢囊肿的原因卵巢囊肿

右侧卵巢囊肿,有可能是生理性的,有可能是病理性的。如果是黄体囊肿,这是生理现象,是由于排卵以后卵泡破裂造成的出血,形成了血肿,血肿被吸收以后演变成黄体囊肿,来月经以后会自然萎缩。病理性的卵巢囊肿,有可能是由于慢性炎症刺激造成的,还有可能是内分泌失调造成的。如果有子宫内膜异位,还可能会出现巧克力囊肿。

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Q:卵巢囊肿中药治疗卵巢囊肿

卵巢囊肿的中药治疗主要以活血化瘀、软坚散结为主,同时兼顾扶正祛邪,可以达到去除病灶,提高患者的机体免疫力的作用。临床上既可以用中成药也可以用汤剂,中成药服用便捷、费用偏低,常用的中成药包括红金消结片、桂枝茯苓丸等;而中药汤剂会因人而异,药效相对集中,费用会偏高一些,需要自己熬药。临床上两种治疗方案都有着良好的效果,患者可根据自己的实际情况而定。

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卵巢囊肿不是怀孕。卵巢囊肿的发生有可能是生理性的黄体囊肿,也有可能是病理性的巧克力囊肿或者畸胎瘤。其中黄体囊肿,是卵泡形成过大或者是黄体不消散引起的;而巧克力囊肿是子宫内膜异位症引起的,会有灰褐色的血液流出,伴有进行性加重的痛经。还有盆腔炎性刺激引起的囊肿。是否怀孕不能看是否有卵巢囊肿,最终是要做血尿hcg的检查,可以明确的。

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卵巢囊肿标志物指标主要包括五项,其中最主要的特异性指标包括如下两个:第一、血清CA199指标大于37U/ml,提示为异常增高,如果是轻度偏高,有可能是卵巢巧克力囊肿,如果增高过多,提示患卵巢恶性肿瘤的机率增大。第二、血清CA125的水平高于35U\ml,尤其当这个数值达到基准水平两倍以上时,提示癌变的机率增大。

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常见的赘生性卵巢囊肿包括:卵巢畸胎瘤、卵巢囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿以及卵巢恶性肿瘤。检查发现畸胎瘤,若畸胎瘤较大,需要进行手术治疗。对于卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿直径大于4cm需要手术治疗,若患者合并有不孕症时,也需要行手术治疗。卵巢囊腺瘤、卵巢恶性肿瘤均需手术治疗。女性在平时需要定期做B超及肿瘤标志物检查,以便及时发现异常。

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如果卵巢囊肿比较小,一般情况下不会引发女性出现肚子胀的情况。但是如果卵巢囊肿比较大,甚至是超过了5cm,那么就有可能会刺激到腹腔内的其他器官,从而产生肚子胀的现象。并且这时候还可能会出现卵巢部位的疼痛等不适。所以当卵巢囊肿超过5cm时,建议患者及时去医院进行手术切除治疗。并且还需要将切除的组织送病理检查,从而明确囊肿的病变性质。

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卵巢囊肿手术一般出血3-5天左右,不过具体的出血情况会有个体差异,通常都是少量的出血或者不出血。决定出血量多少和出血时间长短的因素主要包括患者囊肿的大小、手术的方式等。如果患者囊肿偏大,术后可能出血时间会偏长一些,反之出血会很少或者不出血;如果采取的是微创手术,要比传统手术出血时间短,出血量也会更少。

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卵巢囊肿手术后通常会建议注射醋酸亮丙瑞林,一般会建议连续打三个月,每个月一针。这种药属于促性腺激素药物,这种药既可以减少术后的出血情况,还可以有助于身体的恢复,降低卵巢囊肿的复发率,提高术后关系的生活质量。术后三个月、六个月以及每年都应该去做复查,因为卵巢囊肿的复发率比较高,定期复查有助于掌握身体状况,降低复发率。

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如果存在卵巢囊肿复发,但是卵巢囊肿比较小的话,建议先观察为主,比如可以三个月到半年的时间复查一次妇科彩超,观察一下卵巢囊肿的生长情况。但是如果卵巢囊肿比较大或者是卵巢囊肿生长速度过快,那么卵巢囊肿发生恶变的几率也会随之提高,所以这时候建议患者及时去医院进行手术切除治疗,并且还需要将切除的囊肿组织送病理检查。

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