根据卵巢囊肿的形成是否与月经周期相关，可以将卵巢囊肿分为功能性和非功能性囊肿两大类。功能性囊肿，也就是生理性囊肿，一般不会影响健康，也不会疼痛，有时会自行消失。包括滤泡囊肿和黄体囊肿。非能功能性卵巢囊肿，可分为皮样囊肿、囊腺瘤和卵巢子宫内膜异囊肿。皮样囊肿也称为成熟畸胎瘤，是一种良性肿瘤。卵巢子宫内膜异位囊肿俗称巧克力囊肿。

卵巢肿瘤分为卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤。卵巢囊肿一般属于卵巢的良性肿瘤。囊肿较小时多无症状，常在妇科检查或做B超时偶然发现。而卵巢癌就是我们说的卵巢恶性肿瘤，早期也常常无症状，晚期主要症状为腹胀，腹部肿块，腹腔积液及其他消化道症状。当然卵巢肿瘤究竟是良性或者恶性，最终是需要病理组织学检查的，恶性肿瘤还需要化疗。

右侧卵巢出现囊肿之后，考虑最常见的症状就是患者会出现右侧腹部隐隐作痛，伴有坠胀感。患者在进行性生活时也会有接触性的疼痛，以及腰骶部的酸痛等感觉。随着囊肿的增大，腹部疼痛的症状也比较明显，会影响激素水平从而引起月经异常等症状。如果患者囊肿出现了破裂以及蒂扭转的情况，也可能会伴有大出血以及腹部剧烈疼痛，恶心，休克等症状。

生理性卵巢囊肿出现疼痛，一般与囊肿破裂有关，如腹痛较轻，可以暂时卧床休息观察，如果腹痛较重要及时到医院就诊。因为生理性囊肿致腹痛程度与囊肿大小，是否伤及囊肿周围血管有关。如果囊肿较小，囊液不会很多，即便破裂囊液对腹膜刺激症状不会很重，有时只会感到轻微腹痛，如囊肿较大，囊液多，或破裂后伤及囊肿周围血管出现了腹腔出血，这种情况下腹痛一般较重，有的还会出现休克症状，所以应及时到医院就诊，必要时手术。

卵巢囊肿一般是良性肿瘤，一般早期肿瘤较小无症状，不会感觉疼痛。卵巢囊肿的疼痛一般都不是生理性的，有几下几种情况会发生疼痛。第一个蒂扭转，典型症状是突发一侧下腹剧痛，常伴恶心甚至呕吐，需要尽快手术。第二个是囊肿破裂，轻微时只感到轻度腹痛，大的囊肿破裂后腹痛比较剧烈。第三个是感染，多因肿瘤扭转或破裂后引起邻近器官感染，造成腹痛。

卵巢囊肿一般属于卵巢良性肿瘤。比较小的时候一般没有症状，经常是在妇科检查或者做B超的时候偶然发现。一般没有腹痛，只有囊肿增大的时候可以感觉到腹部比较胀满，或者可以在腹部表面扪及肿块。约10%左右的卵巢囊肿可能会发生蒂扭转，常在体位突然改变，或者妊娠期、产褥期子宫大小位置改变时发生蒂扭转，蒂扭转时会突然发生一侧下腹的剧痛，需要手术来治疗。

卵巢囊肿月经不来了不一定能消失。因为通常所说的能消失的囊肿叫生理性囊肿，这部分囊肿主要由卵泡和黄体形成的囊肿，与月经有一定关系，如果不来月经了，这类囊肿有可能不会再长了，除此之外还有一部分囊肿与月经没有太大关系，随着时间延长，它会进步长大，甚至有扭转、破裂或恶变的可能。因此对卵巢囊肿有别于子宫肌瘤，不会随着月经不来而消失。

卵巢囊肿不影响月经，但对人体是否有影响要看囊肿性质，即是生理性囊肿还是病理性囊肿。如果囊肿是生理性的，就是说观察3月左右囊肿会自行变小或消失，这类囊肿一般是生理性囊肿，对人体也没多大影响。如果观察一段时间，囊肿不变小反而进一步长大，这类囊肿有可能是病理性囊肿，需要手术治疗，担心它的存在会进一步朝不好的方向发展。

卵巢囊肿异位症是建议手术的。因为卵巢囊肿异位症就是卵巢巧克力囊肿，就是卵巢里有异位的子宫内膜，这个异位的病灶会随着子宫周期出血而出血，一般正常月经会通过宫颈阴道排除体外，而卵巢上的异位病灶出血没有排出通道，只能积聚在局部，随着时间延长，囊肿会越来越大，长到一定大小囊肿会破裂，引起盆腔粘连，甚至会导致不孕。因此对卵巢囊肿异位症是需要手术的。

卵巢囊肿很小一般不需要手术，定期复查就可以。如果卵巢囊肿比较大，容易出现蒂扭转、感染、破裂甚至恶化，可以考虑腹腔镜或手术切除。如果是卵巢囊肿剥除术，术后可能会复发，复发的几率一般都是很低。如果囊肿很大不可以剥除囊肿，需要行一侧卵巢或附件切除，这侧手术后不会复发，但是另外一侧卵巢可能会重新发生卵巢囊肿。

预防卵巢囊肿复发的针叫亮丙瑞林针，主要针对卵巢巧克力囊肿，该针能使月经暂时停闭，异位病灶停止生长，从而达到治疗效果。若卵巢囊肿为恶性或交接性，术后需要打化疗针，具体用药要根据囊肿分类；而除卵巢巧克力囊肿外，对其它卵巢良性囊肿，如浆液性囊肿、粘液性囊肿、畸胎瘤术后复发率较低，只要动态观察就可以了，对卵巢巧克力囊肿患者，如有生育愿望，也可考虑术后尽快怀孕致月经停闭来延缓或阻止囊肿再次复发。

一般情况下多卵巢囊肿是会影响怀孕的，要了解一下卵巢囊肿发生的部位以及引起的症状，看一下有没有引起卵泡发育不成熟或者卵泡不能够正常的排出。也要注意复查，看一下卵巢囊肿有没有增大的情况。如果说卵巢囊肿已经引起了身体的症状，并且有不断增大的情况发生，那么是一定会影响到怀孕的，发现以后一定要立即去医院进行治疗。

卵巢囊肿进行手术治疗的指征是：囊肿持续存在超过3个月，同时体积较大，大于5厘米，或者囊肿生长速度很快，或者出现了囊肿破裂、蒂扭转等急腹症的情况。可以通过开腹或者腹腔镜，实行卵巢囊肿剥除术，穿刺囊肿、抽出囊液、注入药物后使囊肿萎缩变小。如果囊肿癌变，可以进行患侧卵巢切除术或者全子宫加双附件切除术，术后配合放化疗来防止复发。

行卵巢囊肿手术后可以同房的时间要根据患者的恢复情况决定。一般来说，卵巢囊肿患者做腹腔镜手术后一个月就可以同房了，做开腹手术的患者要在术后两个月才能同房。由于每个人病情的具体情况不同、术后恢复状况不同，基本的身体恢复时间会略有差异。目前，卵巢囊肿大多数都是经过腹腔镜手术的方式来进行，它具有创伤小、恢复快的优点，特别是腹部留下的伤口极小，更乐意被大家接受。但是，由于受手术空间的限制，做腹腔镜手术不可能解决所有的卵巢囊肿的问题，一些巨大的卵巢肿瘤和腹腔镜手术中出现异常情况的卵巢肿瘤，为了保证手术安全，还是会选择或者转为开腹手术的。

如果卵巢囊肿比较小，并且为单发的，一般情况下不会引起腹痛腹胀的现象。但是如果卵巢囊肿比较大，或者是多发的，当压迫到子宫或者是腹腔内其他器管时，就可能会引发腹痛腹胀的现象。这时候一定要及时去医院检查妇科彩超，从而明确囊肿的个数以及大小，然后及时进行手术切除治疗。并且将切除的囊肿还需要送病理检查，明确一下囊肿的病变性质。

卵巢囊肿一般比较小的时候是没有症状的，也不会感觉到疼痛的。经常是在妇科检查或做B超的时候偶然发现。当囊肿增大时，会感到腹部有坠胀感，或者感觉疼痛。当囊肿突然发生蒂扭转或者破裂的时候，会感觉到有囊肿的一侧下腹部会比较疼痛，严重的时候可以导致休克。一般小一点的囊肿不会扭转，定期复查B超就可以了，大点的囊肿一但扭转需要立即手术。

卵巢囊肿有四种，一是盆腔炎性刺激的炎性囊肿，会出现下腹部的持续疼痛，应用抗生素治疗后炎症消退，囊肿缩小。二是体内雌孕激素水平升高刺激引起的囊肿，囊肿持续存在。三是子宫内膜异常增生到卵巢引起的巧克力囊肿，这种囊肿会有持续性，进行性加重的痛经表现，卵巢内会有大量粘稠咖啡色像巧克力一样的液体。四是卵巢的畸胎瘤，是特殊的囊肿，需要手术剔除。五是功能性囊肿，一般没有症状，自行消失。

卵巢囊肿常见的类型有卵巢畸胎瘤，卵巢囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、附件区炎症性包块，以及卵巢恶性肿瘤等。卵巢畸胎瘤是较为常见的卵巢良性肿瘤，可发生于各个年龄，大多无明显的症状，在体检的时候可以发现有附件区囊实性包块，血清肿瘤标志物检查是正常的。卵巢子宫内膜异位囊肿，多发生于年轻育龄期女性多有继发痛经进行性加重，B超可见卵巢内细密光点，血CA125水平明显升高。卵巢囊腺瘤也可发生于各个年龄，通常是单侧多见囊肿，光滑，内呈囊性，肿瘤标志物多不升高。盆腔炎性包块，多有腹痛发热等盆腔炎症的病史，查体盆腔包块边界不清，有压痛，活动度差，抽血检查可见血白细胞明显升高。卵巢恶性肿瘤，主要症状是腹胀，腹部包块以及腹水，查体可见盆腔肿物多为双侧，实性或囊实性，肿瘤标志物常常明显升高。

患者如果目前已经确诊为卵巢囊肿，考虑是一种良性的病变，如果目前囊肿生长的速度比较慢，而且直径不大，没有其他不适症状可以不用检查肿瘤标志物。但是如果目前囊肿生长速度比较快，而且已经出现了局部压迫等症状，担心目前有癌变的迹象，可以到医院就诊，抽血之后化验肿瘤标志物的含量，明确目前的病情，进一步对症治疗。

卵巢生理性囊肿，是最常见的卵巢囊肿，属于非肿瘤性，一般多发生在排卵期的育龄期女性。生理性卵巢囊肿，一般会自动消退，包括卵泡囊肿，黄体囊肿，黄素化囊肿等。卵巢生理性囊肿，直径大多小于5cm，一旦发现卵巢囊肿，因尽早确定其为肿瘤性的囊肿，还是非肿瘤性的囊肿，可以根据囊肿生长的快慢、大小、性状以及相应的检查来确定，比如B超、磁共振以及血清肿瘤标志物检查等。