卵巢囊肿一般不会导致月经量减少,月经量的多少取决于子宫内膜的厚度,而卵巢囊肿很少影响到子宫内膜的厚度。引起月经量减少的原因可能有以下几种:1、血液当中的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)过高,反馈性的抑制卵巢刺激素和孕酮的产生,这种情况常常由于卵巢功能早衰导致,首要的表现就是月经量减少。2、血中的睾酮增高,抑制雌激素产生,影响卵泡发育和排卵,这种情况多见于多囊卵巢综合症,这种情况下也能导致月经量减少。3、脑垂体功能异常,分泌的催乳素升高,抑制了卵巢的功能,也会表现为月经量减少,无排卵,甚至闭经。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢囊肿6厘米,一般不严重的。因为卵巢囊肿一般为良性的可能性大,恶性几率极小。因为囊肿6厘米,容易导致卵巢囊肿蒂扭转,出现急性腹疼,所以建议手术治疗。手术中需要送快速病理化验,明确囊肿性质,根据囊肿性质,决定手术范围。如果是良性的,手术后就好了,所以不严重。如果病理显示是恶性,就是卵巢癌,就比较严重了,必要时需要放疗化疗。

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山楂泡水对于卵巢囊肿没有什么作用。卵巢囊肿性质很多,囊肿能不能消主要取决于囊肿本身的性质。总的来说,生理性的囊肿不用药观察2-3个月经周期一般也能自己消。非生理性的囊肿也要看囊肿的具体性质,炎症导致的囊肿,在抗感染治疗后一般会消失或者缩小,其他性质的囊肿一般药物没有明显作用,可以定期检查,或者手术治疗。

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生理性的卵巢囊肿一般观察2-3个月,可自行消失;如果肿块持续存在或增大,病理性卵巢囊肿的可能性就较大了。对卵巢生理性囊肿不需做特殊处理,如果是病理性囊肿,因不能自行消失,如任其生长可能会出现卵巢囊肿蒂扭转,卵巢囊肿破裂,感染甚至恶变的可能。因此对病理性卵巢囊肿,一经发现,建议尽早手术,以免延误病情。

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卵巢囊肿疼不一定是恶性的。卵巢囊肿通常不会引起疼痛,除非卵巢囊肿扭转、破裂、感染等才会出现疼痛,在扭转的囊肿中良性居多,说明囊肿光滑,活动尚可,这些一般是良性肿瘤的特点。破裂的囊肿也有良恶性之分,因为囊肿有自发性破裂和外伤性破裂。自发性破裂常因肿瘤浸润性生长穿破囊壁所致,这部分囊肿可能恶性多些,对外伤性破裂所致均有可能。由此看来不能通过卵巢囊肿的疼痛来区分良恶性肿瘤。

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卵巢囊肿如果不治疗部分会出现病变。因为卵巢囊肿有生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿就是随着时间延长有部分囊肿会自行消失,如卵泡未破裂形成的囊肿,黄素化囊肿等等,这部分囊肿一般观察2-3月会自行消失,如观察2-3月不消失且进一步增长,考虑是病理性囊肿,病理性囊肿又分良性和恶性两大类,这两类囊肿早期均没明显不适症状,为防止出现不良结局,建议及早手术。

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Q:卵巢囊肿会复发吗卵巢囊肿

卵巢囊肿会复发,但复发情况与卵巢囊肿类型有关。如为卵巢恶性囊肿或交界性囊肿,均有复发可能;卵巢良性囊肿中,浆液性、粘液性囊肿和畸胎瘤肿瘤复发率较低,有少数会复发;对卵巢巧克力囊肿,术后复发率就较高了。所以对有卵巢巧克力囊肿的患者建议手术后尽快怀孕,避免盆腔内环境进一步改变,导致囊肿复发致不孕症或宫外孕。

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患有卵巢囊肿,早期一般没有症状,良性卵巢囊肿晚期会有尿频、腹痛、便秘等症状,因为肿块压迫膀胱会出现尿频等症状。如果压迫了直肠可能会导致排便困难。恶性卵巢囊肿早期也没什么不适,晚期会有腹痛、腹胀、腹水甚至贫血等症状。卵巢囊肿是恶性还是良性,一般要看肿瘤标记物,如果肿瘤标记物是正常的,一般是良性的。如果肿瘤标记物的数值偏高,那么一般情况下是恶性的,确诊是否为良恶性还需要通过病理检查。建议女性出现卵巢囊肿要在正规医院医生的指导下及时治疗。

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卵巢囊肿伴有盆腔积液是比较严重的情况,卵巢囊肿和盆腔积液都是妇科常见的问题。卵巢囊肿的发生跟妇科炎症、内分泌有着密切的联系,一般情况下小的囊肿都可以自行吸收,大的囊肿需要药物或者手术切除;盆腔积液主要是由于炎症导致的。两种疾病的主要症状都是以腹痛为主,并伴有白带的异常,通过检查彩超都可以明确诊断,也可以同时治疗。

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卵巢囊肿不动手术,如果卵巢囊肿为生理性囊肿,随着时间延长,囊肿有望自行缩小或消失,对这部分卵巢囊肿是不需要手术的,因此对人体危害不是很大。当然还有部分卵巢囊肿不会自行缩小或消失,反而会长大,如果不手术,可能会出现囊肿扭转、破裂、感染,少部分还有恶变的可能,因此卵巢囊肿不动手术对人体影响还要根据囊肿具体情况分析。

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卵巢囊性如果是腹腔镜镜下行的微创手术,且囊肿为良性的,一般半月过后就可以同房了。因为腹腔镜手术剥囊肿一般术中出血少,创面也小,术后恢复会比较快。如果卵巢囊肿是开腹做的手术,术后大概一个月左右才考虑过性生活,因为开腹手术创面较大,术中出血也会相对多些,这样病人身体和创面愈合时间就会长些,如过早过性生活会影响术后恢复。

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卵巢囊肿不一定是子宫内膜异位,只有卵巢巧克力囊肿才是子宫内膜异位囊肿。卵巢囊肿(也称卵巢肿瘤)种类繁多,按性质来分有良性和恶性肿瘤,良性囊肿多局限表面光滑,活动度可,囊肿较小时多无明显症状,肿瘤增大时,感腹胀或扪及腹部肿块,手术预后良好。恶性肿瘤早期也没有明显症状,晚期会出现腹部不适症状,如腹胀、腹水、消瘦等。卵巢巧克力囊肿属良性肿瘤,但它容易引起盆腔粘连,导致不孕症,因此一旦发现建议及早治疗。

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有卵巢囊肿的患者检查肿瘤指标是为了做防癌筛查。临床上把卵巢囊肿分为良种和恶性两种,在临床病例中,卵巢囊肿患者主要以良性为主,但是也有很少一部分会发生恶变。因为卵巢囊肿早期症状不明显,所以不易被发现,大多患者是做其它检查或者体检时发现,即使是发生了早期的癌变也很少有特别明显的症状。当患者出现典型症状时很可能到了癌变晚期,所以临床上检查卵巢囊肿时都建议患者做肿瘤标志物。

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卵巢囊肿的大小与腹痛没有必然联系,有的囊肿很大,患者也没有症状。卵巢囊肿引起腹痛一般是由卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿破裂所致。卵巢囊肿蒂扭转好发于瘤蒂较长、中等大,活动良好、重心偏于一侧的肿瘤,常在体位突然改变时发生,而卵巢囊肿破裂多有外伤史,腹部受重击、分娩、性交、盆腔检查及穿刺后引起腹痛。由此看来卵巢囊肿大小与腹痛没有必然联系。

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巨型卵巢囊肿一经发现应行手术治疗,因为卵巢囊肿也分良恶性肿瘤。手术目的:1.明确囊肿是良性还是恶性的;2.及时切除囊肿,避免卵巢囊肿扭转或破裂并发急腹症。如果手术病理结果提示囊肿为良性肿瘤,切除囊肿就算治愈了。如果病理报告为恶性肿瘤,需要扩大手术范围进行手术病理分期,术后需要进一步做相应的放疗和化疗等辅助治疗。

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用腹腔镜做卵巢囊肿手术是有风险的,因为腹腔镜手术虽然称为微创手术,但仍属创伤性治疗,仍存在手术风险。常见风险有皮下气肿(就是皮下气包),血管损伤,卵巢附近器官损伤,术后盆腔黏连,切口疝气,再有麻醉意外等,当然以上风险的发生与手术者熟练程度、应对措施有很大关系,对一位熟练掌握腹腔镜操作的医生,手术风险发生几率还是比较低的。

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卵巢囊肿4cm并不严重。如果是发生在月经后半期的时候,有可能是生理性囊肿,就建议在月经干净以后复查B超。如果囊肿明显的缩小消失就是生理性囊肿,不用给予处理。如果是在月经的前半期发现的这种囊肿,有可能是病理性囊肿,建议定期的给予复查,每半年做一次B超检查了解囊肿的生长情况。但是如果是巧克力囊肿,就建议尽快的进行手术治疗。

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卵巢囊肿如果想做腹腔镜,只要在手术当天避开月经就可以了,至于在例假后多久没有太多要求。因为腹腔镜手术是在腹腔进行的,如果手术的当天来例假可能会影响手术,再有手术也是有创的,会对身体有一定损伤,月经期人体免疫力会有所下降,所以一般不选择经期手术。当然,如果对有生育需求的患者,在做卵巢囊肿的同时想了解一下输卵管通畅情况,手术时间选择在月经干净3-7天比较合适。

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卵巢囊肿一般手术后会很快来一次月经,这是手术引起的卵巢组织破坏,体内激素水平下降,出现子宫内膜撤退性出血,这种出血一般持续1周左右时间。但随后部分患者可能出现月经不调,月经周期可提前或错后,但以错后居多,有的经量会减少,大多与手术致卵巢组织损伤有关。因此卵巢囊肿术后的患者如尚未生育,建议尽早怀孕,以免卵巢早衰引发不孕。

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卵巢囊肿有微创手术,这个微创手术就是腹腔镜下的手术。传统的手术就是开腹手术,腹壁创面大概约6cm左右,手术时间长,术中出血偏多,术后感染几率增加,病人恢复时间会延长。而腹腔镜手术,腹壁大概有3-4个0.5-1cm小口,其中有一个口在肚脐,长好后基本看不出来,剩下分散在下腹部,手术切口非常小,基本不影响患者美观,并且手术当天就可以下床活动,因此这种手术对人体创伤是很小的,所以称微创手术。

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