卵巢囊肿一般在月经干净三天到七天内进行手术。术前需要完善血常规、血凝四项、血型、生化全项、感染疾病筛查、尿常规、肿瘤标志物、上腹部彩超、子宫附件的彩超、胸透、心电图等相关检查。各项检查没有异常，术前一天患者应进清淡饮食，技能型术前备皮。如果选择腹腔镜手术需要清洁脐孔、清洁肠道、术前做抗生素皮试。应做好患者的心理护理，谈话签署手术知情同意书，等待手术就可以。

如果卵巢囊肿的直径超过了8公分，就是比较大的囊肿，一般情况下，如果卵巢囊肿的直径超过5厘米，就需要手术切除。建议到正规医院，做全面的妇科检查，在没有禁忌症的情况下，可以考虑腹腔镜切除。卵巢囊肿8公分，对卵巢会有一定的压迫刺激，从而影响内分泌调节，使月经发生变化，另外也会对周围产生压迫症状，产生腰痛和腹痛。如果囊肿破裂，或者发生蒂扭转，还容易发生急腹症。

如果在体检当中发现有卵巢囊肿，可以通过以下几种方法来区分是生理性的和病理性的：1.如果附件区的囊肿是单侧，并且体积比较小，在5厘米以下，在月经干净以后复查往往就会消失，这就属于生理性的。2.另外可以通过B超影像学来初步判断是生理性还是病理性囊肿，生理性的囊肿壁光滑，囊肿里面是液性暗区，而病理性的囊肿，可以表现为囊实性，或者是双侧囊肿，壁比较粗糙。3.还可以通过抽血化验肿瘤标志物来判断是生理性还是病理性囊肿。

判断卵巢囊肿良性或者恶性，一般需要入院后检查妇科肿瘤标志物，如果数值在正常范围内，一般良性可能性比较大。如果高于参考值，有恶性的可能，但不是说一定是恶性的，例如血ca125增高，也有可能是卵巢巧克力囊肿，这个就是良性囊肿。所以需要在手术中送快速病理检查，大体明确卵巢囊肿的具体性质，快速病理也有一定的误差率，最终还需要普通病理明确诊断。

生理性的卵巢囊肿一般是不会影响怀孕的。生理性卵巢囊肿可能发生在排卵期或者是月经期前后，主要是卵巢黄素化囊肿或者是卵巢滤泡囊肿。这两种囊肿都与卵巢的激素水平有关，在体内激素水平恢复正常时就会自行的消退，所以一般都是呈一过性的，不影响排卵与受孕功能。另外生理性囊肿也有可能引起腹部不适，此时可以采用盆腔深部热疗或者是口服桂枝茯苓胶囊等促进囊肿吸收的药物来促进囊肿消退。

卵巢囊肿是否要手术要看卵巢肿瘤的性质，如果是卵巢畸胎瘤，即使是不大的畸胎瘤，建议手术，因为卵巢畸胎瘤有恶变的可能。但是如果是单纯的卵巢囊肿，至少要观察3个月。卵巢不排卵可以造成囊肿，这种卵巢囊肿彩超下透声好，观察2-3个月有的会自行吸收的，不需要做手术。如果是大于5cm的卵巢肿瘤，观察3个月甚至半年以上仍不消失还继续增大，可以做手术。

卵巢囊肿能不能同房，与左侧和右侧没有关系。主要与囊肿的大小有关，如果右侧卵巢囊肿比较小，小于4厘米以下，而且平时没有腹痛等症状，是可以同房的。如果卵巢囊肿大于6厘米以上，同房后有明显腹痛等不适症状，就不建议同房。最好采取手术切除囊肿，因为囊肿随时有扭转和破裂导致急腹症。一旦发生急性腹痛，需要急诊手术。

卵巢囊肿如果呈乳头样突起，是恶性肿瘤的可能性较高，但是也并不能肯定是恶性肿瘤。卵巢囊肿病理类型繁多，形态也各不相同，一般恶性肿瘤可能会呈现出不规则生长，表面不光滑等改变，但是具体的肿瘤良恶性要根据术后的病理为准。一些良性肿瘤，由于过度增生也有可能出现表面凸凹不平的现象，所以并不能从单纯根据囊肿形态来判断良恶性。

卵巢生理性的囊肿有可能发生在排卵期，但是也并不绝对发生在排卵期，需要根据囊肿的性质来判断。在排卵期由于体内雌孕激素水平同时降低，所以有可能会出现体积较小的生理性囊肿，这种生理性囊肿在排卵结束后，激素水平逐渐恢复正常后，就会逐渐的自行消失，属于功能性的囊肿。而其他类型的生理性囊肿，比如卵巢滤泡囊肿或者是卵巢黄素化囊肿，则与排卵没有明显的关系。

卵巢囊肿手术可以选择腹腔镜微创手术或者是开腹手术，如果是腹腔镜手术，由于是微创操作，所以住院时间可能会相对缩短，一般需要一周左右。如果是开腹手术，由于恢复较慢，一般需要一周到10天左右，另外无论何种手术方式，如果术后出现并发症或者是切口愈合不良是否感染的情况，住院的时间可能会相对延长，费用也相对增多。

卵巢囊肿一般是良性的妇科肿瘤，一般因为内分泌失调或者炎症刺激引起的，很少发生癌变的，如果囊肿大于5cm，症状明显，或者是出现囊肿扭转、破裂等，就需要进行手术治疗。手术包括腹腔镜或者是开腹手术治疗。如果是腹腔镜手术，只需在腹部打几个小孔即可，创伤小，一般术后休息一周就可以逐渐恢复，如果是开腹手术，大部分建议术后休息两周。如果严重的患者，术中出血较多，术后身体虚弱，这就需要休息的时间较长一些，加强营养，一般需要休息三周左右即可。

如果要检查是不是有卵巢囊肿，最好是在月经干净后三到七天。因为卵巢上的囊肿两三厘米，三四厘米的小囊肿，特别容易和生理性的囊肿混淆。而在月经刚干净三到七天内，由于卵泡还比较小，而且黄体囊肿还没有出现，这时候做b超检查可以区别是病理性的还是生理性的卵巢囊肿。如果做b超检查卵巢囊肿比较大，比如大于5cm，容易发生扭转、破裂等并发症，需要进行腹腔镜手术。

患有左侧卵巢囊肿怀孕了是不影响胎儿的。但是如果卵巢囊肿大于5厘米，容易因为体位变化导致卵巢囊肿蒂扭转，发生急性腹疼，严重时会导致卵巢坏死，影响卵巢功能，患者需要行急症手术，严重会导致流产或者先兆性流产。所以术前最好检查一下卵巢囊肿大小，如果卵巢囊肿大于5cm，最好行卵巢囊肿剥除术然后再要孩子，如果卵巢囊肿小于5cm，考虑是生理性的囊肿，不用治疗。

少女得了卵巢囊肿，多数属于生理性的，如滤泡囊肿，黄体囊肿，随着月经周期的变化而变化，有时候过一段时间做B超检查囊肿就可以自然消失，一般无需治疗。病理性的卵巢囊肿见于巧克力囊肿，粘液性囊腺瘤，浆液性囊腺瘤，或者由于盆腔器官炎症导致的输卵管卵巢囊肿。需要注意动态复查，如果病情进一步发展，就需要考虑做手术治疗。

交界性卵巢囊肿包括交界性浆液性囊腺瘤和交界性粘液性囊腺瘤，又叫低恶性潜能肿瘤，预后相对比较好，不是很严重。对于交界性卵巢肿瘤，治疗方式主要是采取手术。对于临床一期，有生育要求的年轻病人，可以采取保守性手术。比如可以采取腹腔镜手术的治疗办法。不过保守性手术治疗有可能会复发，所以手术以后一定要定期复查。对于中晚期的病人，可以把探查到的病灶全部切除。如果没有发生转移，手术以后一般不采取化疗的方式。只有在腹膜、大网膜有浸润种植或者手术后复发，需要进行化疗。

卵巢囊肿分为生理性的和病理性的，主要是因为内分泌失调或者是长期炎症刺激引起的。可以根据其症状以及辅助检查判断是良性的还是恶性的。如果患者平常感觉不明显，感觉偶尔下腹部胀痛，多是属于良性的。如果患者出现下腹部疼痛剧烈、白带异常，检查见下腹部较大包块，甚至出现阴道恶臭分泌物，病理化验见恶性肿瘤细胞，就是属于恶性的，即卵巢癌。

卵巢囊肿一旦发生破裂，属于妇科的急腹症之一，如果既往有卵巢囊肿的病史，并且卵巢囊肿体积较大或者是质地不均匀，生长迅速，那么随时都有破裂的可能，尤其容易发生在剧烈活动或突然改变体位后，卵巢囊肿破裂之后，囊液流入到盆腔内，会引起腹膜刺激征。女性可能会出现下腹部逐渐加重的疼痛以及排便感。另外疼痛有可能从一侧蔓延到全腹部，另外如果是炎性的卵巢囊肿破裂后，炎性液体弥漫在整个盆腹腔，还可能引起急性的炎症感染，出现发热甚至是休克等症状。

女性患有卵巢囊肿之后，是否能够进行性生活，需要根据具体的临床症状来进行判断。如果卵巢囊肿比较小，并且没有任何临床症状，这时候女性可以进行性生活，只要定期复查彩超即可。但是如果卵巢囊肿比较大，并且伴有经血淋漓不尽或者是经期延长等，在阴道出血期间，女性是禁止性生活的，以免在性交时由于没有注意卫生，导致阴道炎或者是盆腔炎的发生。

左侧卵巢囊肿会影响左侧卵巢排卵的。因为正常有两个卵巢，所以一般是不影响另一侧卵巢排卵的，也是可以怀孕的，不过是相对于两侧卵巢排卵怀孕几率会减小。但是如果卵巢囊肿小于5cm，一般也不影响排卵，如果囊肿大于5cm，卵巢囊肿占据了卵巢比较大的面积，会影响排卵。所以有大于5cm的囊肿，一般建议进行手术治疗，可行卵巢囊肿剥除术，能增加排卵几率，提高妊娠机会。

患有卵巢囊肿是否有危险，要根据卵巢囊肿的性质及卵巢囊肿的体积大小决定。对于单侧的卵巢囊肿、表面光滑、体积不大、生长速度不快、不伴随有症状，就不是危险的疾病，可以随诊观察；对于双侧卵巢囊肿，而且卵巢囊肿比较大、生长速度较快、表面欠规则、内有团状回声，基本考虑卵巢恶性肿瘤的可能性比较大，这种情况就是比较危险的，一定要引起重视。无论是良性肿瘤和恶性肿瘤都有一个严重的并发症，是卵巢囊肿蒂扭转、感染、破裂等，患者应积极进行治疗。