卵巢囊肿如果具备了手术指征,就应该及时的采取手术治疗,囊肿切除之后,一般来说对身体不会造成过多的危害,但是如果卵巢囊肿体积巨大,将卵巢组织完全破坏,不能够保留患侧的卵巢,甚至是输卵管,那么就有可能引起女性性激素水平下降,出现更年期提前或者是更年期症状,另外如果病变波及到输卵管,那么就有可能引起继发性的不孕或者是受孕困难。如果是已经绝经的女性,那么卵巢囊肿切除术后一般是不会造成很明显的影响的。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

做卵巢囊肿手术现在一般是腹腔镜手术,如果囊肿不是特别大,周边还有正常卵巢组织,手术一般是只剥除囊肿保留正常卵巢组织。而且术中一般是要送快速病理,明确囊肿的性质,排除恶性可能。如果术中快速病理是良性的,那切除囊肿保留正常卵巢组织,如果恶性那根据具体病理结果扩大手术范围,如果病理是交界性即介于良恶性之间,那一般是切除一侧卵巢和输卵管。

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卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症导致的,子宫内膜异位症的基本病理变化是异位的子宫内膜随体内激素变化而发生周期性的出血。内膜异位在卵巢上发生周期性的出血,出血在局部积聚形成多个囊肿就是卵巢子宫内膜异位囊肿。因为囊肿内含暗褐色似巧克力一样的糊状陈旧性血型液体,所以又称为卵巢巧克力囊肿,其本质就是子宫内膜异位到了卵巢上。

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多囊卵巢的病因并不完全清楚。和遗传有一定的关系,如果有家族史,比如母亲或者外祖母出现过这种疾病,那么患多囊卵巢综合症的几率就会增高。其次和内分泌紊乱有关系。做检查往往会发现雄激素过高,没有排卵现象,卵巢多囊样改变为主要特征。再就是和生活习惯有关系,比如长时间熬夜,容易导致女性内分泌失调,时间长了也容易出现多囊卵巢样改变。

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如果检查发现有卵巢囊肿是生理性的,一般并不会影响到月经量,多在月经干净以后复查囊肿就会消失。但是有一部分卵巢肿瘤具有分泌激素功能,激素刺激子宫内膜就会造成月经紊乱,表现为阴道不规律流血,但是月经量并不会减少。如果发现月经量减少,和卵巢囊肿关系不大,需要检查一下激素,看看内分泌的情况,另外还应当做B超了解一下子宫内膜厚度。

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卵巢囊肿腹腔镜治疗后一般不需要卧床太久的时间,在麻醉效果消退以后,一般术后6~8小时就可以正常的离床活动。腹腔镜手术是一种微创的操作,并且卵巢囊肿剥除术也是手术范围较小,对身体损伤比较小的手术。术后6小时,如果身体条件允许,一般都建议拔除留置导尿管,而适当的离床活动,防止盆腔黏连以及促进胃肠道功能的恢复,另外适当的室内活动还有助于腹腔内残余气体吸收。

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卵巢囊肿一般情况下,不容易被发现,分为生理性和病理性的囊肿。生理性的一般因为一些疾病监测B超发现;病理性的囊肿如果大于5cm的建议手术剥离,一般情况下有复发的可能,不同的疾病其复发率也不一样。复发的可能如下:1、单纯的囊肿一般术后不会复发。2、畸胎瘤的复发率相对高点,一般在5%左右。3、巧克力囊肿术后建议药物预防,不然其可以达到10%的复发率。

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Q:卵巢囊肿腹痛特点卵巢囊肿

卵巢囊肿引起的腹痛一般在盆腔一侧或者是双侧的附件区,并且压痛及反跳痛比较明显。另外如果是在劳累或者是着凉后引起的炎性囊肿,还有可能出现腹痛伴有发热等症状。如果卵巢囊肿发生了蒂扭转,疼痛最严重的位置在扭转的蒂部,患者还可能伴有恶心呕吐甚至休克。如果发生了卵巢囊肿破裂,会出现一侧突发的撕裂样疼痛,进展为逐渐加重的全腹痛。

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良性的卵巢囊肿,如果体积较小,一般无明显自觉症状,多是在例行体检中偶然发现的。超声可提示囊肿为一侧单发,呈圆形或者是椭圆形,回声均匀,表面光滑,生长速度缓慢。如囊肿体积较大,则可能出现尿频、便秘等压迫症状。在劳累或着凉后还可能出现一侧的下腹部不适,休息后可缓解。良性卵巢囊肿一般不会出现腹水、呼吸困难等恶性表现。

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如果有卵巢囊肿,是不能吃阿胶的。阿胶当中含有一定量的人工激素,可能对女性的卵巢囊肿产生不利影响,有助于卵巢囊肿的生长,影响卵巢囊肿的自愈和治疗。另外葱,蒜,辣椒,桂皮等刺激性的食物以及羊肉,狗肉,韭菜,胡椒,这些温热性食物,也不宜多吃。卵巢囊肿大多数情况下都属于生理性的,月经干净后就可能恢复正常。对不能自我恢复的卵巢囊肿,要做进一步检查,异常者要及时手术治疗。

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卵巢囊肿是病理类型最多的一种疾病,由于发病原因不同,病理类型不同,所以有一些卵巢囊肿有癌变的倾向,但是有一些卵巢囊肿是不会发生癌变的,另外发生癌变的几率也与卵巢囊肿的位置左侧与右侧是没有关系的。如果是炎性囊肿或者是子宫内膜异位囊肿,这是典型的良性肿瘤,是不会发生恶变的,但是如果是浆液性,粘液性或者是交界性的卵巢囊肿,那么就不能够排除恶变的可能,卵巢囊肿发现之后要定期随诊,如果囊肿直径过大,应及时手术治疗。

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囊肿检查见囊性表现,是因为包裹的主要是液体成分。如果检查见实性表现,说明卵巢囊肿内为非液体性物质,但是这样并不能确定是不是癌症,也有可能是因为炎症刺激引起的,或者畸胎瘤等疾病。一般情况下卵巢癌早期不容易发现,而且有癌症患者,妇科彩超是实性囊肿,但是实性囊肿不一定是癌症,所以出现这样的检查结果,最好是结合临床症状,进一步检查,可以检查肿瘤系列、ct或者是磁共振等,一旦确诊就要及时手术治疗。

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卵巢囊肿主要是在卵巢区意外生长出一些物质的肿瘤形状。一般来说,卵巢囊肿的发病并不局限于任何年龄段,所以说十几岁女孩卵巢囊肿也是有可能的。卵巢囊肿要根据直径大小是否超过五公分,虽然女孩子十几岁也要尽早的选择手术治疗,目前选择的都是腹腔镜下的微创手术。卵巢的囊肿,如果继续生长,容易引起卵巢瘤蒂扭转,出现腹部的急症,急诊开腹手术,可能那个时候就会影响卵巢的血运,单侧的卵巢可能就会被完全切除。,所以一旦确诊,卵巢直径大于五公分,够手术指证,尽早的选择手术治疗。

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卵巢囊肿4cm,不严重。如果是排卵期后出现的卵巢囊肿,则有可能是黄体囊肿,是一种生理性的。一般来月经后,就可以自行消失。如果不是黄体囊肿,且仅仅是4cm,平时没有腹痛或腹胀等不适,一般不需要治疗,定期复查就可以。如果卵巢囊肿逐渐增大,有腹部不适等症状,则怀疑有恶性的可能,需要考虑及时腹腔镜或手术治疗。

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卵巢囊肿患者,可以正常食用榴莲。卵巢囊肿病因复杂,包括炎性、生理性、功能性等,但是目前没有具体科学依据证明,卵巢囊肿的发生发展与榴莲等水果有关,所以食用榴莲不会引起卵巢囊肿发生变化。另外如果发现卵巢囊肿后,应该定期复查,并且行必要的筛查。如果发现囊肿生长迅速,或者疑似发生变性,就应该及时的手术治疗。

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卵巢囊肿是妇科比较常见的盆腔肿瘤,一般小的卵巢囊肿没有明显的临床症状,如果囊肿的直径超过6cm,可能会出现腰酸下坠感或者尿频的症状。囊肿消失以后,下腹部酸痛症状缓解;对于较大的生理囊肿会压迫尿道,产生尿频症状,压迫直肠会排便困难,所以说对于较大的囊肿消失以后,尿道、直肠压迫症状会自然消失的。所以说发现卵巢囊肿以后要3~6个月做复检,如果增长较快,症状较严重者,及时手术治疗。

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卵巢囊肿分为良性的和恶性的,一般情况下,良性的卵巢囊肿不会引起恶心呕吐的表现的,如果患者卵巢囊肿小于5cm,无明显的症状,如果患者囊肿大于8cm,甚至是更大,或者是出现囊肿扭转、破裂等,可能会引起下腹部剧烈疼痛,严重者可以引起恶心呕吐、甚至是休克等,这就要及时手术治疗,进行卵巢囊肿剥离术。再就是如果患者是恶性肿瘤,出现转移,也会引起恶心想吐的症状,需要手术治疗切除病灶,并且配合放疗和药物化疗,改善症状。

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卵巢囊肿因为在蒂部有一个比较细的系带,在发生外界撞击或者突然翻身等体位改变后,可能会发生卵巢囊肿扭转。卵巢囊肿扭转如果轻微,不超过90度,可能会通过体位改变后自然纠正。如果卵巢囊肿扭转超过180度甚至360度,会有明显的腹痛,呈绞痛,需要立即行剖腹探查手术,将扭转的卵巢复位,而且可以同时行囊肿剥除手术。

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患有卵巢囊肿是做微创的好还是开刀的好,要根据实际病情决定。如果卵巢囊肿以良性为主,而且大小适合做微创手术。要比腹部开刀的好,因为微创以切口小,出血少,恢复快为优势。如果高度怀疑卵巢囊肿已经发生恶变,建议选择腹部开刀,避免癌细胞感染切口。所以在手术前需要做一下肿瘤标志物化验以及其他的相关检查再决定手术的方式。

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卵巢囊肿患者可以食用西瓜。卵巢囊肿发病原因复杂,病理类型繁多,一般多是由于炎症引起的炎性包块,包裹性积液。来源于上皮的浆液性或粘液性囊肿。还有功能性的囊肿如巧克力囊肿,黄素化囊肿等。而西瓜属于常见水果,不含有刺激囊肿生长的炎性成分及性激素成分,所以可以正常食用。另外其他常见水果也都不会刺激囊肿增大。

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