卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿包括卵泡囊肿和黄体囊肿。病理性囊肿比较常见的卵巢巧克力囊肿和畸胎瘤。生理性囊肿不需要特殊处理,定期复查妇科超声,通常会2-3月经周期会消失。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,症状明显的患者可以手术治疗,术后一定要配合药物治疗。对于畸胎瘤较大者也需手术治疗,因为成熟的畸胎瘤会出现蒂扭转的可能。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

所谓的功能性卵巢囊肿,通常是女性体内激素刺激引起,不属于器质性疾病导致,也就是常见的黄体囊肿,或者普通卵巢囊肿。如果囊肿比较小,而且没有出现破裂或者扭转,这时没有特殊的症状表现,多是偶然检查彩超才会发现,而黄体囊肿在月经干净后会自然消失。如果出现囊肿的破裂,或者扭转,会有下腹部的突发性疼痛,还可能伴有肛门的坠胀现象。

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无论是卵巢巧克力囊肿,还是激素导致的普通囊肿,一般饮食都没有特别的禁忌。不但可以正常使用各种高蛋白类食物,同时还可以多吃各种蔬菜水果。比如葡萄、香蕉、苹果、芒果、西瓜、橘子、猕猴桃、西红柿、桃子、樱桃、草莓等。因为这些水果都不含有激素成份,所以对卵巢囊肿就不会造成任何不良影响。只是对于囊肿比较大的女性,由于在剧烈运动后,可能出现破裂或者扭转,因此要避免剧烈运动。

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如果女性检查彩超,发现卵巢囊肿10公分,无论是哪类型的卵巢囊肿,由于体积太大都比较严重。如果同时伴有下腹部的持续疼痛,而考虑是炎症导致的囊肿,可以先进行抗炎保守治疗,然后复查彩超看囊肿的大小变化情况。如果没有任何改变,那就需要尽快行腹腔镜手术将囊肿切除,因为囊肿太大,很容易在剧烈运动后,出现囊肿破裂或者是扭转。

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所谓的卵巢囊肿,就是指女性的卵巢上有囊性暗区出现。由于卵巢囊肿的大小,以及性质不同,所以是否严重,得根据具体的情况来判断。如果是在女性排卵后发现卵巢囊肿,但月经干净后复查却没有囊肿,那就是生理性的黄体囊肿,一点都不严重,不会对女性造成不良影响,也不需要做任何处理治疗。如果是卵巢巧克力囊肿,而且超过5公分,还伴有严重的痛经,那就比较严重,甚至会影响生育。

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如果有卵巢囊肿的情况下,可能会导致内分泌失调对月经会有一定的影响。但是很多卵巢囊总是属于生理性的,随着月经周期的变化会自行消失,小于五厘米的卵巢囊肿可以行保守治疗。平常调整好生活作息、饮食规律清淡,避免紧张情绪和压力过大。如果是大于五厘米的卵巢囊肿,首先要去医院排除恶性肿瘤的可能性,及早做手术比较好。

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治疗卵巢囊肿需根据卵巢囊肿的大小、以及实际情况来决定所用药物,适合病情的药物才是有疗效的。治疗卵巢囊肿,临床上常用的药物有桂枝茯苓丸、百消丹等。但是在用药之前建议先行妇科彩超、肿瘤标志物等相关检查,排除是否有癌前病变。如果囊肿的大小已超过药物的治疗范围,建议及时行手术治疗,可选择经腹或微创腹腔镜手术。

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卵巢囊肿手术一般情况下3~7左右可以出院、主要跟所选择的手术方式有关。如果选择的是腹腔镜手术,其创伤比较小,术后恢复的比较快,一般情况下三天左右即可以出院。如果选择的是传统手术,手术切口比较大,恢复的时间就相对比较长,一般情况下需要5~7天才能出院,具体的出院时间主要跟患者伤口恢复的情况有关,伤口恢复快的5天就可以出院。

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卵巢囊肿是妇科临床上比较常见的肿瘤,恶变率也是非常高的。所以一旦怀疑患有卵巢囊肿后,应该及时的做超声或者ct检查。一般卵巢囊肿达到三公分以上就要及时的进行手术治疗,同时要做病理化验。卵巢囊肿最初并无特殊的症状,直到卵巢囊肿逐渐增大后可出现压迫的症状。可出现尿频或者大便困难,长到一定的程度时,还会出现腹胀胸闷的症状。

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Q:卵巢囊肿什么症状卵巢囊肿

卵巢囊肿,在比较小时三公分以内并无特殊的症状。主要是通做体检超声检查时可发现。随着卵巢囊肿逐渐长大,可影响月经周期,同时还会出现腰酸小腹坠胀,或者引起心悸,胸闷气短的症状。所以一旦确诊患有卵巢囊肿后要及时的结合临床实际情况选择治疗方案,一般在三公分以内,可以考虑口服桂枝茯苓丸逍遥丸进行调理。达到三公分以上,建议选择手术。

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卵巢囊肿可分为良性的和恶性的两种。良性的多在妇科检查时发现,肿瘤增大时会感觉到腹胀或者腹部按压时可有肿块。当脸卵巢囊肿比较大时占满腹腔和盆腔可出现尿频,便秘等压迫症状。而恶性肿瘤在早期并无特殊症状,主要是在晚期会发现腹胀,盆腔积液,导致阴道不规则流血或者绝经后出血。当带蒂的卵巢囊肿出现地扭转时,还可出现急性腹痛。主要的危害是容易恶变,出现并发症。并发症包括感染、破裂。

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卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,一般属于良性,而左侧卵巢囊肿的发病几率大一点。左侧卵巢囊肿的原因:1、遗传和家族因素。2、环境因素。与饮食中胆固醇含量高有一定的关系。3、内分泌因素。女性身体内分泌系统紊乱与妊娠也有一定关系。4、性生活过度泛滥,不注意卫生。5、服用避孕药。多次打胎、药物反复刺激卵巢引起囊肿。

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左侧卵巢囊肿一般都是良性的肿瘤,不是癌症的情况。如果卵巢囊肿很小一般都没有不适的症状,不需要治疗的,定期复查是必要的;如果卵巢囊肿很大,容易导致囊肿蒂扭转、感染、破裂、恶变等并发症,需要考虑腹腔镜或手术切除,手术后需要及时病理检查,排除恶性的可能。如果病理检查是恶性的情况,需要考虑二次手术,必要时需要辅助化疗或放疗,减少复发的几率。

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卵巢囊肿是不是能够自行消失,与卵巢囊肿的性质有一密切关系。如果是排卵以后形成的生理性的黄体囊肿,在来了月经以后会自行萎缩。如果是病理性的卵巢囊肿,比如巧克力囊肿、畸胎瘤或者是恶性的卵巢囊肿,就不会自行消失了。如果是巧克力囊肿或者畸胎瘤,大于5厘米,及早进行手术治疗。如果怀疑是恶性的卵巢囊肿,也需要进行手术治疗,手术以后做病理检查。

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对于一些无痛性的、比较小的卵巢囊肿,完全可以同房,同房时注意不能用力过猛,不能过度挤压,避免在同房的时候造成囊肿破裂、扭转。如果在同房的过程中出现剧烈腹痛,或者阴道流血的情况,要及时去医院就诊。如果阴道分泌物增多、腹痛、发热,或者有异常的子宫出血,这种情况不适合同房,要及时到正规医院进行就诊,排除一些不良疾病。

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卵巢囊肿引发肚子胀痛的现象,首先应该做B超检查囊肿的大小。如果囊肿比较大超过5厘米的时候应该及时采取手术治疗,可以做微创、囊肿的摘除手术,这种手术创伤面比较小容易恢复。如果囊肿比较小在三厘米之下、出现胀痛的现象,可以通过药物治疗控制病情的发展缓解胀痛的现象,在这期间可以吃妇科千金片配合桂枝茯苓胶囊。

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临床上检查B超发现卵巢囊肿的患者,需要根据其大小以及临床症状来判断采取什么方法治疗。一般大于5cm就建议手术治疗,如果囊肿是1.6x1.3,是比较小的囊肿、不严重的,需要判断是生理性的还是病理性的:如果下次月经干净后复查B超,囊肿消失,就是生理性的,不需要治疗;如果检查B超一直存在,就是病理性的,一般是可以通过药物治疗,可以吃桂枝茯苓丸或者少腹逐瘀胶囊,或者吃中药综合调理。

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卵巢囊肿手术后要休息多久,主要根据自身的体质以及手术方式决定。体质比较的患者选择做微创手术,一般需要休息半个月到一个月就可以。体质比较虚弱而且做的是开腹手术的患者,需要休息一个月到两个月左右。做卵巢囊肿手术后患者一定要预防感染,首先在恢复期间不能有性生活、禁止洗盆浴、注意外阴清洁,其次在饮食上也要多吃优质蛋白食物有助于身体的恢复。

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患有卵巢囊肿对胎儿有无影响,主要根据卵巢囊肿的性质以及大小情况来决定,当卵巢囊肿在怀孕期间迅速增大占据腹腔,导致胎儿生长空间受限,对胎儿生长是有影响的。所以建议应该及时的进行手术治疗,可以选择腰麻下手术并不会影响胎儿的正常生长发育。卵巢囊肿比较小,在怀孕期间生长比较慢,可以注意定期复查,不需要做特殊处理。

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患有卵巢囊肿在比较小时三公分以内,用手做内诊检查是触摸不到的。随着病情的逐渐发展,卵巢囊肿逐渐长大后,达到8公分左右时通过做内诊检查或者腹部触摸可以摸到肿块。但是最终需要通过做超声检查或者ct检查确诊。确诊患有卵巢囊肿后,要结合临床实际情况选择治疗方案,一般卵巢囊肿达到三公分以上就可以选择手术治疗,可以选择微创手术也可以选择开腹手术。

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