对于绝大多数宫外孕而言，由于宫腔外的生长环境不佳，所以妊娠滋养细胞分泌产生的hcg激素增长不是特别快，因此一般不会出现hcg翻倍增长的变化。但有极少部分宫外孕患者，可能由于胚胎着床生长的位置靠近宫角处，所以胚胎生长比较良好，也可能导致hcg出现翻倍增长变化。而且这种宫外孕患者，很容易在早期就出现包块破裂，并引起大出血。

宫外孕是妊娠囊在子宫以外着床，大多数的宫外孕都是输卵管妊娠。HCG值的水平，一般和宫外孕的严重程度相关。但也有些HCG值很低，甚至正常的宫外孕患者，也可以表现为输卵管破裂、腹腔内出血，需要根据病情的严重程度来决定治疗方案。HCG值24U/L，应该是接近正常值的宫外孕。如果发生破裂，腹腔内出血少，生命体征平稳，可以给予止血药物保守治疗，如果是破裂后，腹腔内出血多，药物治疗无效，也需要手术治疗。

宫外孕早期，如果妊娠未发生破裂或流产，一般症状不明显，诊断比较困难，一般需要借助抽血化验HCG，孕酮及B超才能判断。典型的临床表现主要有停经后腹痛和阴道少量出血，一般宫外孕都有6-8周的停经病史，腹痛一般发生在输卵管破裂或者输卵管破裂之前胚胎在输卵管内逐渐增大引起。阴道少量不规则出血，量一般不超过平时月经量，有少部分人可能出现出血多于月经量，严重可能出血腹腔内出血增多，引起剧烈腹痛、大出血、晕厥、失血性休克危及生命，需要及时就医。

宫外孕最常见的位置就是在输卵管处，但由于输卵管腔特别狭窄，所以这类女性是不可能出现宫外孕怀孕5个月。通常在怀孕40天左右，就可能出现宫外孕包块的破裂，从而引起下腹部剧烈疼痛。如果受精卵是在女性的腹腔内着床生长，而且已经怀孕5个月，那就需要考虑尽快行手术将胎儿直接取出，同时在手术过程中，很容易损伤肠管、膀胱等脏器。

对于宫外孕的女性，由于手术的具体方式不同，所以瘢痕的位置就会有很大差异。如果女性既往行过剖腹产手术，而且是纵切口，现在又出现宫外孕包块破裂，并有失血性休克表现，那就需要再次行纵切开腹手术，所以手术后瘢痕的位置，就是在下腹正中间。如果女性既往剖腹产手术是横切口，这时疤痕的位置就是在耻骨联合上两横指处。如果是行腹腔镜手术进行治疗，那疤痕位置多在左右下腹部，而且疤痕特别小。

对于宫外孕的女性，由于受精卵早期在宫腔外着床生长比较良好，所以在怀孕早期查血hcg，也可能出现翻倍增长，因此出现hcg翻倍正常，不一定就是宫内孕。既然已经确诊是宫外孕，无论hcg翻倍是否正常，都需要考虑住院进行治疗。对于宫外孕包块已经破裂的女性，则需要行急诊开腹手术进行抢救治疗，必要的时候还需要输血急救。

宫外孕保守治疗的指征是包块小于4公分，同时hcg小于2000U/L。对于检查发现宫外孕包块6厘米的女性，是不可以进行保守治疗，因为包块太大，保守治疗失败的几率高。如果女性坚决要求保守治疗，那在保守治疗的过程中，很可能出现包块破裂，而引起失血性休克表现。但也有极少部分女性，可能会保守治疗成功，这时包块可以被慢慢吸收，只是完全吸收的时间，一般比较长，多在一个月以上。

如果女性检查彩超和血hcg，已经确诊是宫外孕，那就说明受精卵已经在宫腔外着床并生长，所以彩超才能看到胚胎的具体生长位置。无论这时是跳绳，还是做其他运动，都不可能导致宫外孕转变成宫内孕，因为受精卵一旦着床就不会再到处游走。由于是宫外孕，所以在确诊以后是禁止跳绳，因为在跳绳的过程中，很容易引起宫外孕包块的破裂，从而导致大出血，甚至是失血性休克。

如果女性检查后，已经确诊是宫外孕，那就不可能奇迹般变为宫内孕，因为受精卵已经在宫外着床进行生长，那在生长后就不可能具有任何游走能力，所以就不会变为宫内孕。除非女性根本就不是宫外孕，只是宫外的异常包块，由于受精卵在宫腔内着床比较晚，所以误以为是宫外孕。但这类女性隔天复查hcg，会发现hcg呈翻倍增长，同时孕激素一般大于15.9ng/l以上。

对于宫外孕患者，如果是进行药物保守治疗，通常需要hcg下降到100U/L以内，而且包块没有变大，也没有破裂，才可以出院回家休养。但如果女性是行手术进行治疗，一般在术后hcg下降都特别快，hcg下降到200U/L以内，腹腔内没有明显积液的情况下就可以出院。但在出院后，仍然需要每隔一周去医院妇科门诊复查hcg和彩超，直到hcg降为阴性。

如果女性是行腹腔镜微创手术治疗宫外孕，那术后身体恢复一般比较快，因为创伤特别小，所以通常在术后半个月就可以正常上班，但不能做重体力劳动，而是需要多注意休息。如果女性是行开腹手术治疗宫外孕，这时腹部切口比较大，恢复比较慢，建议最好在术后一个月才可以上班。以免过早上班影响切口的恢复，或者是导致切口局部的疼痛。

如果受精卵在女性的卵巢上着床并生长发育，这时就称之为卵巢妊娠，也是属于宫外孕。其症状和输卵管妊娠极为相似，首先会出现停经，而且在早期就会出现有腹部疼痛，以及阴道出血表现。绝大多数卵巢妊娠在早期会出现破裂，并引起剧烈的下腹部疼痛，甚至还可能导致腹腔内大出血，从而引起失血性休克。一般都需要急诊开腹手术，进行抢救治疗。

对于宫外孕的女性，如果hcg比较低，而且宫外的包块也比较小，那就可以考虑不行手术治疗，而采用药物保守治疗。通常是口服米非司酮片，或者是杀胚的中药，同时肌注mtx针。但在保守治疗期间是绝对禁止同房，因为同房很容易刺激导致宫外包块的破裂，从而引起保守治疗失败，所以在宫外孕保守5天，是绝对不可以同房。一般需要在保守治疗后，hcg下降到阴性才考虑同房。

宫外孕典型的症状包括停经、阴道淋漓出血、腹痛；如果发生宫外孕破裂会出现急性剧烈腹痛，严重者可以出现失血性休克的表现：头晕、无力、面色苍白、淡漠、昏迷等。宫外孕最常见的病因考虑是输卵管部位有炎症、输卵管部位做过手术、输卵管发育不良，或者是功能异常等。宫外孕没有生育要求的主要以手术治疗为主，纠正休克的同时开腹探查切除患侧的输卵管，为了保留生育功能，也可以切除开输卵管取出孕卵。

对于绝大多数宫外孕女性而言，常常需要行腹腔镜手术，甚至是开腹手术抢救治疗。所以在手术后就需要好好调养身体，使其尽快恢复正常。首先在术后一周，要尽量卧床休息，避免做任何运动，同时要多喝有营养的汤，来补充身体的营养物质，比如鲫鱼汤、鸽子汤、排骨汤，以及猪蹄汤。而且在手术后半个月，可以适当活动，但暂时不要剧烈运动，同时还需要复查hcg和彩超，看其恢复情况。

对于宫外孕的女性，并不是必须将输卵管切除。如果女性停经时间比较短，宫外包块特别小，而hcg小于2000U/L以下，同时也没有包块破裂，或者腹腔内的大量积液，这时可以不用进行手术治疗，而是药物保守治疗，比如口服米非司酮片，同时肌注mtx针。对于再次有生育要求的女性，还可以进行开窗取胚，即将宫外孕包块从输卵管内取出，而保留输卵管。

如果女性由于宫外孕而行输卵管切除术，同时另一侧输卵管已经完全堵塞，或者是既往已经切除，那在宫外孕之后就不可能正常怀孕，因为已经没有输卵管，所以就没有受精卵结合场所。如果女性是使用药物保守治疗宫外孕，那在手术后一般都能正常怀孕。只是建议这类女性在怀孕前，需要先做输卵管造影检查，确保输卵管通畅的情况下再备孕，因为很可能再次出现宫外孕。

宫外孕早期症状就是指女性已经怀宫外孕，只是停经时间比较短，所以这时出现的症状可能不是特别典型。绝大多数早期宫外孕包块都没有破裂，所以患者可能没有患者体内的激素水平也比较低，所以还可能出现内膜的少量剥落引起点滴出血的现象。

宫外孕是指受精卵在宫腔以外的地方着床发育。宫外孕的的典型症状是：1、停经，多有6～8周的停经史。2、腹痛，是异位妊娠的主要症状。3、阴道流血。4、宫外孕破裂者还有的会出现大出血、休克等情况。宫外孕的治疗包括保守治疗或手术治疗。保守治疗一般是适应于病情稳定的输卵管妊娠患者，手术治疗一般是适应于发生宫外孕破裂大出血患者。

如果是正常的怀孕，孕酮的数值应该是在20ng/ml以上，绒毛膜促性腺激素水平，平均每48小时左右就要翻倍一次。而如果是宫外孕，孕酮数值相对偏低，一般会低于20ng/ml，而且绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢。如果要确诊是不是宫外孕，需要做B超检查。如果B超在宫腔外发现妊娠囊，就可以确定是宫外孕。可以先进行保守治疗，比如服用米非司酮或者甲氨蝶呤等。不过如果保守治疗不成功，需要手术治疗。