目前的异位妊娠病例成倍增加,造成异位妊娠发病率增高的原因首先是感染因素,然后是盆腔和腹腔手术,多种盆、腹腔手术均可引起粘连,改变了输卵管的解剖和生理而导致孕卵游走异常,形成异位妊娠。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

输卵管保守手术后持续性异位妊娠的发生率为3.9%~11.0%。导致持续性异位妊娠发生率升高的可能因素:术前高β-hCG水平、术前β-hCG水平快速上升、术前输卵管肿块过大。目前尚没有明确证据表明有哪些因素可以预测输卵管切开取胚术后持续性异位妊娠的发生。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

手术后会发生持续异位妊娠。持续性异位妊娠定义为接受输卵管保守手术后,残余滋养细胞有可能继续生长,再次发生出血,引起腹痛等,称为持续性异位妊娠。若术后血清β-hCG水平升高、术后1 d下降

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

关于治疗宫外孕哪种方法好,并没有确切的答案,因为每个孕妇的身体状况不一样,需要采取的方法就不同,所以手术效果会有差异。宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术 宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。(l)腹腔镜法:术前口服米非司酮250mg,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。 (2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

宫外孕的初期症状是会出现腹痛、阴道流血的情况,同时阴道出血是因为子宫网膜剥离,或输卵客出血经宫腔向外排放所致,腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象,只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。你如果已经确诊是宫外孕,应及早去医院做手术,避免带来大出血等症状,危及女性生命,但你也不必过分担心,遵医嘱一般都没有关系。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

查一次是没有办法断定是宫外孕的,你需要隔两天再次检测hcg值,一般正常怀孕的情况下,hcg值会在每两天左右就升高一倍,即两天后你的hcg值正常情况下应该在500--1000的范围,说明你的坯胎发育正常不是宫外孕;如果hcg值缓慢升高或降低,这个情况下宫外孕的几率就比较大了,应该引起注意。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

做B超检查是可以确定是不是宫外孕的,如果B超检查确定是宫内孕的话就可以排除宫外孕的,女性在平时一定要注意个人卫生,每天更换内裤,每晚用温水清洗外阴,不要清洗阴道,月经期间内不要同房,注意腹部保暖,避免着凉,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,多吃蛋白质丰富的食物。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

这种情况还是在恢复期还没有完全恢复好,建议您要注意休息,少活动,可以口服点消炎药物预防感染。也可以口服点补气养血的药物治疗。注意卫生,每天要用清水清洗外阴,每晚用热水泡脚,多喝水,多吃点营养价值高的食物,少吃油腻辛辣的食物。多穿点衣服,不要着凉了,慢慢就会恢复好了。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

宫外孕有以下症状:①停经,月经过期使人想到有怀孕的问题②腹痛,随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会产生撕裂式的疼痛③不规则阴道出血为暗褐色,且时多时少。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。属中医妊娠腹痛、胎动不安、症瘕等病范畴。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,直接威胁产妇的生命。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

重复异位妊娠除了发生在常见的如输卵管、卵巢、宫角、宫颈部位外,还可发生在输卵管残端、输卵管造口侧、剖宫产瘢痕、腹腔、腹膜后等多个部位,而这些部位异位妊娠诊断相对较为困难。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

正常宫外孕的治疗有两种:1.当面对宫外孕的时间比较长的时候唯一的办法只能是手术治疗,但是传统的宫外孕治疗方法开腹手术要切除输卵管,手术切口大,出血较多,恢复时间长,并且还会留下一条长达数厘米的疤痕,患者术后生育机率大幅减少,而且对患者的身体伤害极大。2.早期即输卵管还未破裂时就确诊,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。

李堂
李堂 主任医师 儿科 青岛市妇女儿童医院
擅长:小儿内分泌与遗传代谢病(如儿童矮身材、儿童性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、儿童糖尿病、遗传代谢病等)

宫外孕指的是受精卵在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠,约占异位妊娠的90%;其他部位的宫外孕还可见:腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、卵巢妊娠等。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

对于全子宫切除的患者。宫颈妊娠的病理学诊断标准:(1)宫腔内无妊娠组织。(2)胎盘位于子宫血管进入宫颈处以下,或在子宫前后腹膜反折水平以下。(3)胎盘与宫颈紧密接触,常侵入宫颈肌层;胎盘种植处可见宫颈腺体。以上情况如有出现异常都要尽早就医治疗。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

宫外孕尤为严重,再发现怀孕后,要及时到医院确诊是否宫内孕。受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习惯称宫外孕,根据受精卵在子宫体腔外种植的部位分为输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠及宫颈妊娠,一般做孕期检查在刚刚检测到怀孕就应该到医院做第一次检查,宫外孕患者要有停经史,血HCG检查增高,宫内超声检查见不到妊娠物,发生妊娠物破裂时会有腹痛,阴道流血等,建议您到医院做诊断。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

已经做过两次宫外孕手术,说明炎症是比较明显的,如果两侧输卵管都发生过宫外孕的情况,一般再次怀孕的几率就会明显降低,所以这种情况如果想怀孕,首先需要做孕前查体,做输卵管造影检查,来判断输卵管是否通畅,如果输卵管并没有切除,并且是通畅的,大多是可以怀孕的,但如果输卵管堵塞或者是手术已经切除输卵管,一般很难怀孕,必要时可以做试管婴儿。

向红
向红 副主任医师 儿科 成都中医药大学附属医院
擅长:擅长中西医结合进行儿童生长发育监测与管理、尤其是矮身材、性早熟、性发育异常及青春期健康管理

现在的怀孕月份已经比较大了,建议您去医院做一个B超,这样就可以明确是否是宫外孕。但一般来说,怀孕的孕周已经这么大了,应该不是宫外孕。这种情况有可能是存在先兆流产的可能性,建议一定要注意休息,不要熬夜劳累。等待检查结果再看一下。

王俐
王俐 主任医师 儿科 乐山市人民医院
擅长:新生儿专业、小儿急救专业、儿童康复治疗、小儿性早熟、矮小症的诊治

是可以检查出来的,一般做过这些手术,子宫,宫颈等都会发生变化的,如果您之前做过宫外孕手术,再您下次备孕之前需要去妇科检查一下输卵管是否通畅,以免再次发生宫外孕的可能,平时一定要注意个人卫生情况,穿宽松棉质的内裤,在月经期间内不要同房,以免引起宫腔内感染。

杨文青
杨文青 副主任医师 儿科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:生长发育、矮小症、新生儿黄疸、新生儿肺病、早产儿管理及儿童支气管哮喘、慢性咳嗽,慢性腹泻、慢性腹痛、内分泌、等疾病诊治有丰富的临床工作经验。

如果避孕措施做的到位,大多数是不会怀孕的。因为怀孕是精子卵子结合成受精卵的过程,如果你有做避孕措施,那么也就是阻止了精子和卵子的结合,他们不会结合成受精卵也就不会怀孕。你现在月经推迟不正常,主要考虑你是心理压力大,比较紧张,使你内分泌紊乱引起的,建议你保持好心情,可以喝些红糖水。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治

平时月经规律吗?一般情况下有没有推迟过这么长时间呢。如果平时比较规律的话,早早让试纸测试影响基本上可以除外怀孕的啊。当然为了更准确建议空腹抽血化验hcg,这个数值就百分百可以准确判断。如果规律的话,早早用试纸也可以除外宫外孕的,因为宫外孕也是怀孕,只是一种异位妊娠。更需要严密,引起注意动态观察的哦。

吴康敏
吴康敏 主任医师 四川大学华西第二医院
擅长:儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治