Q:宫外孕症状宫外孕

宫外孕最常见的症状是停经、腹痛和阴道出血。第一、停经,绝大多数的孕妇在停经时经过检测都能够发现自己已经妊娠,但是只有超声才能够明确是宫内孕还是宫外孕。因此,提倡在怀孕早期应该进行超声检测,但是需要注意也有一部分孕妇或者有性生活,但是没有采取非常严格的避孕措施时,在月经应该到来时也真的会有少量的阴道出血,但是这种情况下实际依然可能存在异位妊娠。因为异位妊娠通常情况下,绒毛膜促性腺激素水平和孕酮的水平都会偏低,因此也容易导致子宫内膜的血供不足,从而在该来月经的时候有少量的阴道出血。对于生育年龄有性生活的女性一旦出现了月经的延迟或者是月经量的改变,即使它的周期依然是一样的,仍然应该引起重视排查宫外孕。第二、有异常的阴道出血,前面已经说到由于异位妊娠绒毛膜促性腺激素和孕酮水平偏低,因此有很多情况会出现阴道淋漓的出血,时多时少、时有时无,这种情况绝大多数进行相应的尿妊免试验,自己在家也能够发现处于妊娠的状态,应该引起重视。第三、腹痛,伴随着异位妊娠的胚胎逐渐的生长,生长的部位会出现血供不足或者破裂,一旦破裂张将会造成腹腔内出血。建议:不要过度劳动和运动。在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

刘浩
刘浩 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

宫外孕手术后恢复的时间,需要看手术的情况以及病人的身体素质。正常情况下,如果是没有失血性休克的情况下,出现的宫外孕,一般手术以后一星期就能出院,两星期就可以维持正常的日常生活,及适当活动,一个月以后就可以正常上班。但是如果宫外孕比较严重的情况,手术之前已经处于失血性休克的状态,术后有输血的治疗。输血治疗后,贫血纠正,但是仍存在贫血的情况,这个时候的恢复就会慢一些。即便是出院后两周,有的病人还会有可能会感觉到头晕、乏力,活动后心慌、气促。建议:加强营养,多补充蛋白质、维生素类、新鲜的水果和蔬菜,有利于身体的尽快康复。

刘冠媛
刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

胚胎偏不是宫外孕。宫外孕发生的原因多是由于输卵管炎症或多次人工流产、输卵管发育不良等造成。在宫外孕未破裂前往往是没有任何症状的,也可能停经、腹痛或者少量阴道流血。而胚胎偏只有是在盆腔内就不是宫外孕。建议:平时要适量的做点瑜伽运动,营养要均衡,防止出现营养不良的问题。怀孕期间要多增强营养,多吃点新鲜青菜水果,多吃点高蛋白食物。

刘浩
刘浩 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

做宫外孕手术可能会引起发烧。只会出现闭经、腹部疼痛、恶心、呕吐等早孕反应,随着妊娠囊的增大,异位妊娠的部位不能适应胚胎发育,容易引起局部破裂导致出血,引起发烧症状,因为血液在吸收过程中容易出现发烧的症状。另外,出血量过多会引起腹腔内感染、发烧,血液吸收过程中出现发烧是低烧,不会超过38℃,如果腹腔内有感染,不及时控制容易引起高烧,可以去医院进行血常规检查,白细胞增高考虑腹腔感染引起,可以及时做B超检查,确定输卵管或异位妊娠的部位,需要及时手术治。建议:可以多喝一些温水能够促进体内的代谢,减缓体温的持续性上升。针对发热比较严重的,可以配合物理降温的方式来加速体温的下降。

刘浩
刘浩 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

输卵管积水有可能会导致宫外孕。因为输卵管积水就是说明输卵管有炎症。有炎症才有渗出所以才有输卵管积水。当精子和卵子结合时,在在向子宫腔运动的过程中。由于输卵管的积水使精卵不能运送到宫腔,而着床在输卵管的位置。引起宫外孕。建议:治疗后应养成良好的卫生习惯,忌性生活频繁及经期同房等,避免多次流产,预防复发。

沈宏伟
沈宏伟 副主任医师 妇产科 中山大学附属第一医院
擅长:卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌及子宫内膜异位症的规范化治疗。

得了宫外孕可以选择保守治疗和手术治疗。突然破裂,叫宫外孕的输卵管妊娠破裂。此时要赶紧去医院进行抢救,将破裂的输卵管进行修复,孕囊拿出去或者必要时切掉一侧输卵管。因为有的输卵管妊娠特别小,所以早期可能很难发现,需要在医院住院进行观察,一旦突然长大、破裂就要随时手术。当然,有一种输卵管妊娠叫流产型,此时比较幸运,孕妇的HCG不会升高,会慢慢降到正常,可以保守治疗。建议:注意休息、注意保暖、避免熬夜、避免着急上火、多喝温水、吃容易消化的食物、不要熬夜。

刘冠媛
刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

宫外孕的生活护理要以休息,饮食为主。1、保持生活的规律性。即使宫外孕,手术做得很成功,但若手术后的生宫外孕,活没宫外孕,有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或宫外孕,随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分宫外孕的休息。2、饮食要规律。最好是以清淡,并且含丰富营养的食物为主,也最好是有利于消化的食物,这类食物可以增加身体中营养的同时,也不会给身体肠道等功能造成较为严重的负担,有助于身体的恢复。建议:应保持宽松,不要穿过于紧身。在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡。

刘浩
刘浩 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。

在怀孕初期右侧小腹部疼痛这种情况并不一定就是宫外孕。患有宫外孕一般如果出现腹部疼痛也会伴有阴道流血,同时在化验血人绒毛膜促性腺激的时候,会出现不翻倍增长的趋势,而且也比较低。怀孕初期右侧小腹部疼痛,一般考虑是患有阑尾炎,容易导致出现右侧腹部疼痛。也可以是患有先兆流产,也会导致出现腹部疼痛,或者是由于在怀孕初期不注意饮食,吃太多寒凉辛辣刺激性的食物,这种情况也会导致出现腹部疼痛。建议:怀孕期间一定要注意休息,前三个月避免做剧烈运动更不可以同房,饮食上要吃一些营养丰富的食物。

杨毅
杨毅 主任医师 妇产科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

宫外孕了可以采用保守治疗和手术治疗。如果患有宫外孕确诊了,没有出现腹部疼痛以及阴道流血,同时腹部包块比较小,在4厘米以下,而且化验血人绒毛膜促性腺激素值也比较低,在2000U/L以下可以口服药物,也就是保守治疗。如果出现腹部疼痛以及阴道流血了,可以选择手术治疗,临床上常用的有腹腔镜手术,或者是开窗取胚术,效果都是比较好的,恢复好了是不影响再次怀孕的,患有宫外孕也要尽早治疗,越早治疗对身体的伤害性越小,治疗晚了容易引起腹部疼痛以及大出血等症状。建议:患者要尽量保持良好的心态,可以通过听音乐、阅读或做一些自己喜欢做的事情来。

刘冠媛
刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

宫外孕手术后洗澡时间根据自身情况而定,但一般一周左右以后就可以洗澡。如果是腹腔镜治疗的输卵管妊娠或是卵巢妊娠等,术后7天腹壁的小伤口就可以长好了,术后7天就可以洗澡。如果是宫颈的手术或者剖宫产瘢痕处的手术,如果是经阴道做的,腹壁没有什么创伤,术后3-4天就可以淋浴。总之宫外孕手术多久可以洗澡,还是由具体的手术方式来决定,要由手术医生具体医嘱可以洗澡的时间。建议:洗澡的时候要注意水温,不可以盆浴,要淋浴,时间控制在10分钟之内。一定要注意禁食辛辣刺激性生冷性的食物,保持外阴清洁。

刘冠媛
刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

宫外孕流产的症状有停经,腹痛,腹泻,阴道出血。一、停经,多数病人在发病前有短暂的停经史,大约六至八周左右。二、腹痛,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。三、腹泻,宫外孕患者也会出现腹泻症状,如不仔细分析病情很容易被认为是消化不良或肠道急症。四、阴道出血,多为点滴状深褐色,量少,不超过月经量。五、休克,可引起头晕,面色苍白,血压下降,冷汗淋淋等。建议:需要注意饮食营养丰富,多吃一些容易消化或含有营养的食物,并且注意个人的清洁卫生,尽量穿宽松棉质透气性良好的内裤,经常进行消毒换洗。

王少为
王少为 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

宫外孕手术不会导致宫腔粘连吗。宫腔粘连可能是因为术后感染或者是护理不当引起的,患者会出现腹部疼痛和阴道内出血等症状,出现宫腔粘连后可以通过口服消炎药物或者是静脉输液来治疗。在用药治疗宫腔粘连期间要清洗外阴,可以将表面的分泌物和细菌去除,能减少细菌和炎症感染,同时还要注意营养的摄入。建议:饮食上不吃生冷辛辣东西,不喝酒,增加营养,以清淡营养丰富的如鱼,肉,蛋,豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主饮食为主。

杨毅
杨毅 主任医师 妇产科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

巧克力囊肿不会导致宫外孕。宫外孕的主要原因应该是输卵管的问题,跟巧克力囊肿没有关系,建议最好是去做输卵管造影,一般而言是输卵管畸形或者输卵管黏,连输卵管不通,都会引起宫外孕。卵巢巧克力囊肿破裂多数发病于黄体期或行经期,主要表现为突然发作之持续性下腹剧痛,但没有异常阴道出血。疼痛常从一侧开始,以后扩散至全下腹,其剧烈程度常常超过其他原因引起之妇科急腹症。建议:保证充分的睡眠:每天早起早睡,可以使皮肤变得更好,而且卵巢也会更健康。适量的喝红酒:红酒可以促进卵巢活性,从而提高卵子的质量。

曲中玉
曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕的身体表现为停经、腹痛与阴道流血。1、停经:多有6~8周停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间较长。还有20%~30%患者无停经史,把宫外孕的不规则阴道流血误认为月经,或由于月经过期仅数日而不认为是停经。2、腹痛是宫外孕患者的主要症状,占95%。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管內逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。3、阴道流血:占60%~80%。胚胎死亡后,常有不规阴道流血,色暗红或深褐色,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。4、晕厥和休克:宫外孕破裂引起腹腔内出血,可引起晕厥和休克。建议:已经有盆腔炎的患者,要做好避孕措施,需要怀孕的妇女,需要在医生的指导下做相关检查后再备孕。

王少为
王少为 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

宫外孕流血的时间每个人是不一样。1、宫外孕的流产型。这种类型出血的时间比较长,一般会大于月经的时间,主要表现就是阴道出血淋漓不尽,同时有下腹部疼痛。2、宫外孕的破裂型。一旦发生了出血患者很快就会发生血压下降、面色苍白等休克的表现。建议:1、一定得保持精神愉快。2.注意生殖器官以及外阴的卫生。3.控制性生活的频度:因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降,也会使女方的内分泌系统紊乱,导致月经不调,更不利于受孕。

王少为
王少为 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

怀孕肚子疼可能是宫外孕。第一,正常情况下怀孕以后如果是宫内孕,出现轻微的肚子疼痛,例如下腹牵拉疼痛或者类似于痛经的感觉,这是正常的,主要是由于子宫体积增大,牵拉两侧韧带所导致。第二,怀孕以后如果是宫内孕的情况下,出现剧烈的腹痛也是经常见到的,这是先兆流产,并不是宫外孕。第三,宫外孕时也可以出现下腹两侧明显的肚子疼,这是宫外孕时孕囊对局部压迫刺激导致。建议:需要及时的补充营养,尤其是蛋白质和维生素的补充。瘦肉、蛋类、奶类、鱼类这些食物,都富含大量的蛋白质。

刘冠媛
刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

宫外孕会引起胃不适。宫外孕和宫内孕早期症状并没有任何差别。由于孕激素的作用,会引起平滑肌的松弛,胃酸分泌减少,胃肠功能紊乱,蠕动减弱,胃排空延迟,会有上腹部的不适、饱胀感。到了妊娠中晚期,随着子宫体积的增大,胃部被顶到腹部的上方,胃部受压以后,贲门括约肌松弛,胃部里的酸性食物会反流到食道,会引起反酸、腹胀等胃部的不适。因此整个妊娠的过程中,都可能会有胃部的不适感。建议:要多补充钙质,可以多吃些鸡肉,猪瘦肉,蛋类,奶类和豆类,豆类制品等食物。

刘冠媛
刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

男子精子弱一般不会引起宫外孕。宫外孕跟精子的质量没有关系,可因输卵管炎症、手术、发育不良、受精卵游走等因素,以及避孕措施失败,导致孕卵在子宫腔以外着床发育,造成宫外孕。或者受精卵没有正常着床,与炎症有一定的关系。建议:平时要适当的运动,增强自身的体质。而且要戒烟戒酒,避免熬夜,保证充足的睡眠,增强自身的体质。体质好精子的活动力比较好一些。

杨毅
杨毅 主任医师 妇产科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

剖腹产容易宫外孕。正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕。女性如果做过阑尾炎手术等腹部手术,会增加女性患宫外孕的风险,而剖腹产率的增高,也会增加宫外孕的发生率。建议:如果做了宫外孕手术,要避免太多劳累。要做到多休息,不要干重活,术后的衣服要选择宽松棉质衣物,不要穿太紧身的衣服。

杨毅
杨毅 主任医师 妇产科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:女性HPV感染诊断与治疗;宫颈疾病规范化诊断以及药物联合光动力无创治疗;外阴白斑的诊断与治疗

宫外孕与男方是没有绝对关系。宫外孕一般是指受精卵在子宫体腔以外着床,没有到达正常应该所到达的宫腔内,所以叫做宫外孕。不能到达宫腔的原因,一般都是女性生殖系统有炎症,比如盆腔炎或者是附件炎、输卵管先天发育狭窄。因为输卵管狭窄以后,受精卵无法安全的正常运行,有可能就近在输卵管内着床,有的人是输卵管伞端粘连没有办法舒展开抓取卵子,所以有可能在腹腔内着床。但不管怎样,宫外孕与男方是没有直接相关性。建议:要注意多喝开水,也可以口服消炎片。避免劳累,放松心情。注意饮食,忌辛辣,多吃清淡的东西。

刘冠媛
刘冠媛 主任医师 妇产科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等