宫外孕手术一般半个小时就可以做完。但半个小时是单纯的常规手术时间，不包括进入手术室后的麻醉时间、消毒时间、铺巾等时间，整个过程需要1-2小时。如果手术复杂比如宫外孕已破裂，患者处于休克状态，盆腔积血多，术中清理积血，输血，纠正休克等都需要时间。如果输卵管已破裂，患者要求保留输卵管，仅行输卵管破裂口修补术，所需时间也要延长。

宫外孕的病因尚不清楚，可能跟慢性输卵管炎、阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎、子宫内膜异位症导致输卵管周围粘连，从而导致输卵管堵塞，可能会引发宫外孕。既往有输卵管手术也会增加输卵管妊娠发生的几率，此外，口服紧急避孕药避孕失败发生异位妊娠的可能性也会增加。宫外孕预防没有绝对的方法，但是要避免不洁性生活，在性生活中可以使用工具避孕，避免性传播疾病的发生。如果感染性传播疾病或者阴道炎一定要及时的治疗，避免治疗不及时导致慢性盆腔炎。吸烟的患者一定要戒烟，戒烟可以减少宫外孕的发生几率。如果有输卵管管积水，在做输卵管整形手术的过程中，病变比较严重的建议切除输卵管。

宫外孕破裂，必须马上去医院诊治。由于宫外孕破裂时短时间内会出现腹腔内出血，甚至会引起失血性休克，有生命危险，所以发现宫外孕后必须及早去医院住院。一旦发现破裂，需要严密监测生命体征，同时建立双静脉通道，以便输血和输液。患者也应检查血常规明确血型备血，必要时可输血，同时做好术前准备，在抢救休克的同时应行急诊手术治疗。

如果发生宫外孕了，应该是越早检查越好。因为所谓的宫外孕就是说这次怀孕没有怀到子宫里面，是怀到子宫外面去了。那么这种宫外孕是很危险的，如果怀到输卵管里会发生输卵管的破裂。那么这个组织的破裂以后会引起出血，如果出血多的话还可以引起休克，危及人的生命。所以说为了避免这种危险的情况发生，自己怀孕以后特别是经过检查怀疑是宫外孕的话，应该在医生的指导下尽早的住院做进一步的检查，这样医生就可以给予及时的观察和治疗，避免危险的情况出现。

宫外孕患者只流血不腹痛可能为子宫角部妊娠或输卵管间质部妊娠。宫外孕患者出现腹痛的原因主要是由于胚胎在输卵管内逐渐增大，可形成一侧下腹酸痛或酸胀感；如果腹腔内出现出血，也表现为肛门下坠感。宫外孕在输卵管壶腹部妊娠，或在宫颈部位妊娠，宫角部妊娠，或输卵管间质部妊娠，间质部周围肌层较厚，胚胎可以发育至12周而不发生流产或破裂，因此只表现为流血，而不发生腹痛。

宫外孕腹痛是输卵管妊娠患者主要症状。腹痛表现主要有一侧下腹部隐痛或酸胀感，为妊娠囊在输卵管内逐渐增长引起。或表现为一侧下腹部撕裂样疼痛，为输卵管妊娠突发破裂引起，常伴有恶心呕吐。当宫外孕出现腹腔内出血时，若血液局现在阴道后穹窿，表现为下腹下坠感或肛门坠胀感。若腹腔内出血增多，弥散至全腹，出现全腹痛，胀气，血液刺激膈肌，引起肩胛部放散痛及后背痛。

宫外孕的保守治疗以后多久来月经，这个时间不太好定。主要看宫外孕保守治疗是怎么保守治疗的，是吃中药还是打针治疗的。原则上是不管通过哪种不同的保守治疗方法，最后都要化验血了解HCG值也就是绒毛膜促性腺激素的数值是否降至正常水平了，同时做B超查看，盆腔里是否有异常的包块。那么当HCG降到正常值以后，一般应该在1个月内会来月经，如果HCG值还不正常，在短时间内是不会来月经的。

宫外孕是妊娠的一种，一般来讲精卵结合以后着床的部位发生了变化，发生在子宫以外，因此宫外孕自然有男方的因素。另外宫外孕产生的机理目前并不十分清楚，有明确的病变导致宫外孕的，如输卵管通畅度不够，精子可以通过输卵管，而受精卵由于体积变大常阻塞在输卵管的某个部位而造成宫外孕。另外有的时候对侧输卵管拾卵也导致宫外孕的发生，同时还有其他不明原因的因素。因此宫外孕的病因非常复杂，不能说是谁的问题，因为怀孕就是夫妇双方的问题。

宫外孕早期可能患者并没有明显的症状，但是出现以下征兆需要警惕：1、阴道的不规则出血，一般量会比较少，呈点滴状，因此只要妊娠出现阴道出血，可能就意味着宫外孕或者先兆流产的发生；2、有下腹部的不适或者隐痛的感觉，可能疼痛的程度并不剧烈，仅仅为轻微的、间断性的下腹一侧的疼痛；3、如果患者监测血HCG水平变化，HCG的翻倍没有宫内妊娠翻倍那么好，比如2-3天增长一倍，增长比较缓慢，或者孕酮值比较低，也需要警惕宫外孕的可能性。

宫外孕胚胎已经死亡（，）HCG会迅速下降，也是胚胎死亡的一个重要标志，HCG明显下降需要抽血来检查。从症状上也可以推算胚胎是否已经死亡，一般来讲一开始出血比较少，经过干预以后出血明显增多，甚至甚至月经量增多，有些人还会排出蜕膜管型，这些都说明HCG下降比较明显，也就是胚胎已经死亡。但是即便胚胎已经死亡仍需注意监测HCG以及盆腔包块的情况，因为在某种情况下有些人HCG已经大致降到正常，但是仍有破裂的可能性，所以不能掉以轻心。女性在诊断宫外孕以后常会有两种处理方法，一种是手术治疗，另一种是保守治疗。手术治疗通常比较干脆，而且不容易出现严重的问题，手术以后病人就可以恢复了，而保守治疗有成功的，也有失败的。所谓成功就是胚胎已经死亡，同时HCG明显下降、包块缩小，而失败就是胚胎继续生长。

宫外孕最主要的原因是输卵管的各种异常，比如慢性输卵管炎可以导致宫外孕高发，阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎和子宫内膜异位症也可能会导致输卵管周围粘连，导致输卵管管腔狭窄，易发生宫外孕。还有既往输卵管手术史、宫外孕的既往病史也是宫外孕好发的高危因素。此外，比如口服紧急避孕药避孕失败，发生输卵管妊娠的几率也会增加。试管婴儿技术，输卵管妊娠的发生率也较自然妊娠要高，精神紧张、吸烟也可能会导致宫外孕。最主要的因素还是由于各种炎症感染导致的输卵管炎症的发生，是宫外孕的最主要的致病因素。

宫外孕如果通过经阴道B超检查，一般来说在怀孕五周最早就可以发现。经阴道B超最早在怀孕五周就可以确定胎囊的位置是在宫腔内，还是在宫外，而经腹部B超发现的时间要比经阴道B超要晚。在通过B超发现之前也可以通过症状来怀疑宫外孕的可能性，比如有阴道的出血，有一侧的下腹不适或者下腹痛，或者血HCG翻倍水平不好，这些都是宫外孕可能的症状。但是最准确的方法还是经阴道B超，可以帮助诊断宫外孕的可能。

宫外孕用试纸是不能够测出来的，用早孕试纸可以测出是否是妊娠，但没法区分是宫内孕还是宫外孕。宫外孕要跟宫内孕进行区别，还是依靠B超检查，可以通过经阴道B超，也可以通过腹部B超。经阴道B超最早可以在怀孕五周左右就可以区分宫内孕还是宫外孕，经腹部B超的时间要比经阴道B超要晚一些。在B超检查的同时，如果患者有阴道的出血、一侧的下腹痛或者血HCG水平翻倍情况不好，也得小心宫外孕的产生。但最终的确诊的方法还需要B超来进行检测，可以帮助判断宫外孕的可能性。

宫外孕是不能拿试纸测出来的，宫外孕的检测需要依靠于B超检测。试纸可以帮助测试是否怀孕，但是无法区分是宫内孕还是宫外孕。要区分宫内孕还是宫外孕需要经阴道B超或经腹部B超，看胎囊的位置是在宫腔内还是宫外，这是目前来说最准确的方法。此外，如果患者出现阴道出血、一侧的下腹痛，或者怀孕早期HCG的翻倍水平没有像过去那么好，也得警惕宫外孕可能性。但这些症状并不是特异的，最主要的方法还是需要根据B超来检测。经阴道B超最早可以在怀孕五周左右就可以发现宫外孕，经腹B超发现时间要比经阴道B超要晚几天。

宫外孕手术之后一般建议一个月以后再同房，宫外孕手术之后，身体恢复需要一段时间，即使现在大多数宫外孕手术都可以在腹腔镜下微创进行，身体恢复的时间要比传统开腹手术时间短，但是身体也需要一段时间恢复，同时血HCG水平也需要一段时间下降到正常。所以建议术后一个月之内再考虑恢复性生活，可以预防术后感染的发生，也有利于术后身体的恢复。传统观点认为术后需要等待三个月以上才能够考虑再次怀孕，但现在也有不少观点认为只要HCG水平下降到正常，来过一次月经以后就可以考虑准备妊娠。

宫外孕的早期症状可能会有停经、阴道出血和腹痛，宫外孕的患者一般都有停经史，有的时候患者也可能将阴道不规则出血当作一次月经来潮。阴道出血常表现为短暂停经后不规则的阴道出血，量一般少于月经量，呈点滴状，颜色是暗红或者深褐色，也有部分患者阴道出血量较多，似月经量。约有95%以上的宫外孕患者可能会表现为腹痛，当输卵管妊娠没有破裂时膨大的胚胎膨胀输，会导致输卵管的痉挛或者逆蠕动，会出现下腹的一侧的隐痛或者胀痛。当破裂时就会呈撕裂样剧痛，疼痛为持续性或者阵发性，可能会有里急后重感。

通常在宫外孕的早期，症状与宫内孕没有大的区别，特别是与宫内孕伴发流产症状，没有大的区别。一般来讲女性妊娠后都会出现停经的现象，而停经以后阴道少量出血是宫外孕的典型表现之一。如果出现停经，同时有少量阴道出血、HCG增高，这时往往会自动保胎，而保胎的过程当中特别要注意，患者是否有下腹疼的症状，同时还要进行B超检查来了解妊娠是在宫内还是宫外。由于有的时候患者就诊时间比较早，停经时间比较短。宫内和宫外均未发现胎囊，这时候就要特别警惕宫外孕的情况。如果保胎一周或者更短的时间，患者出现腹痛症状要注意复查B超。另外宫外孕的典型表现是停经、出血和腹痛，同时B超宫内没有发现胎囊。这时候要注意宫外孕的情况，特别是既往有慢性炎症或者不孕症的病史患者，要特别警惕宫外孕的发生。

宫外孕以后，女性怀孕的概率是很大的，怀孕的可能性在90%以上。宫外孕是一种异位妊娠，通常的治疗方法有手术治疗和保守治疗，这两种方法治疗以后能否正常怀孕，都需要通过检查输卵管的通畅程度来决定。一般保守治疗后3-6个月应该做输卵管的造影检查，看输卵管是否通畅。如果造影提示双侧输卵管都很通畅，正常怀孕的几率是比较高的。如果做手术治疗切除了一侧的输卵管，术后要检查剩余的输卵管是否通畅。如果剩余的输卵管通畅，仍然有正常怀孕的可能。如果是做的保留输卵管功能的手术，手术后3-6个月也应该做输卵管造影检查。如果造影显示保留的输卵管也很通畅，正常怀孕的机会仍然比较大。所以宫外孕治疗以后根据治疗状况的不同，以及术后检查输卵管的情况不同，能否正常怀孕的几率是各不相同的。

在早期的时候患者血HCG值不高或者血HCG值升高以后又下降，血HCG值还有不能够翻倍的增长或者增长缓慢，但不能仅仅依靠血HCG值的情况判断是否宫外孕。因为在先兆流产或者胎停育的时候，血HCG值也是会偏低。这时要根据b超观察宫内有没有胎囊，如果宫内没有胎囊，宫外又发现包块，才能诊断宫外孕。宫外孕往往会伴有不规则的阴道出血，还会伴有下腹的疼痛，在急性的情况下会出现急腹痛，这时应该及时到医院就诊。

孕卵在子宫腔外着床、发育，称为异位妊娠，也叫宫外孕，以输卵管妊娠最常见。临床表现为停经、腹痛、阴道不规则出血，破裂后可以发生急剧的腹痛，甚至会导致失血性休克。常见的最典型的先兆是停经以及早孕的反应，除了输卵管间质部妊娠停经时间比较长以外，一般是6-8周，其余部位的异位妊娠常常在妊娠的6周以前，会出现不规则的阴道出血，表现为暗红色、量少，一般不超过月经量。由于腹腔内的异位妊娠病灶破裂，会导致急性的出血，而出现剧烈的腹痛、晕厥，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。20%-30%的异位妊娠没有前兆，但是会有明显的停经史，会有阴道的不规则出血。