宫外等腹腔镜手术之后，如果不是重体力劳动，建议20天之后才可以上班。因为腹腔镜手术腹壁切口虽然很小，但是输卵管局部的创面还是比较大的，所以要卧床休息，而且建议宫外孕术后一定监测血HCG，血HCG如果呈逐渐下降的趋势，并且在200mIU/mL以下临床才相对比较安全。另外建议监测血HCG，直到降到正常范围才停止监测。

HCG2万多，也可能存在宫外孕。如果宫外孕的时候，孕囊生长在输卵管的壶腹部，有足够的营养和活动空间让孕囊生长，胚胎发育良好，暂时没有停育的可能，那么HCG也就会升高到2万多。在诊断宫外孕的时候，如果B超示宫腔内根据停经的天数没有孕囊生长，而附件区输卵管的位置，能够看到孕囊及原始心管波动，也足以可以诊断宫外孕。

宫外孕做腹腔镜手术后，首先在一个月内属于恢复期间，不建议有性生活，不能洗盆浴。平时要注意切口创面周围清洁、干燥预防感染。如刀口出现红肿流脓的症状，要考虑应该是感染所引起的，需要及时的进行消毒换药处理。在饮食上要忌食辛辣刺激的食物，多吃优质蛋白食物。适当的休息，避免重体力劳动。术后也要复查血hcg的值是否恢复到正常。

hcg又称人绒毛膜促性腺激素，血hcg的检查可以辅助判断宫外孕。但确诊宫外孕需要做B超。一般情况下，hcg在大于10，小于2000的情况下，会是宫外孕。如果是宫外孕，血hcg也会不断的上升，但是上升幅度会比较小。在宫外孕还没有破裂之前，可以采取保守治疗，用氨甲蝶蛉杀死胚胎组织。如果治疗有效，血hcg会逐渐下降，直至正常。

异位妊娠的治疗，包括手术治疗、药物治疗和期待治疗。手术治疗，根据是否保留患侧输卵管，分为保守手术和根治手术。其中保守手术适用于有生育要求，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变的。根治手术适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者。药物治疗主要适用于病情稳定的患者，及保守性手术后发生持续性异位妊娠的患者。期待治疗适用于病情稳，HCG水平较低，并且呈下降趋势。

宫外孕造成出血的原因有以下几种，第1个就是由于宫外孕的孕囊发生流产，那么由于输卵管收缩能力欠佳，所以发生流产的时候，血窦没有办法完全闭合，就造成了出血的可能性，如果出血多，临床上需要开腹手术，给予止血。第2个就是由于宫外孕随着妊娠的进一步发展，妊娠囊的增大，导致了输卵管局部破裂而引起腹腔内大量的出血，在临床上需要急诊手术。

宫外孕破裂是妇科的急症，短时间内有腹腔内大出血的可能，建议及时去医院就诊，以防患者有生命危险。如果患者生命体征不平稳，如血压下降，心率进行性增快，伴肛门坠胀感、意识模糊，妇科彩超提示盆腔内积液进一步增多则高度怀疑患者有失血性休克的风险，建议患者急症行手术治疗。手术方式根据当地的医疗条件可行腹腔镜检查术或剖腹探查术。

宫外孕也是很严重的疾病。如果宫外孕一旦出现破裂，那么临床上就会导致大量的出血而引起病人面色苍白，血压下降，出现失血性休克的情况，要及时给予抢救。并在在输液，备血的情况下，急诊手术治疗。如果是腹腔镜手术，费用大概在15000块钱左右。如果是开腹手术，大约需要1万块钱左右。不包括抢救费用以及输血的费用。

宫外孕HCG并没有明显的数值，一般来说，异位妊娠时体内的HCG水平比宫内妊娠要低，血HCG1一直维持在1个低水平状态，间隔2-3天测定没有成倍的上升。然后查妇科经阴道彩超可以看到孕囊，卵黄囊，甚至胚芽的部位，可以明确宫内或者异位妊娠。一般来说，宫外孕看不到宫腔内的妊娠囊，子宫旁可以看到异常的低回声区。

宫外孕典型的临床表现有：1、停经，多有6-8周的停经史，但有20%-30的人无停经史，是因为把宫外孕的不规则阴道流血误认为月经，或者由于月经过期近数日不认为是停经。2、腹痛是主要症状，占95%，病灶破裂前为隐痛，破裂后为一侧下腹撕裂样疼痛。3、阴道流血，占60-80%，一般不超过月经量。4、严重的病例，可能出现昏厥与休克。5、腹部包块，病程比较长，血肿时间较久者腹部可能会扪及包块。

宫外孕腹腔镜手术后一般建议住院观察3至7天。宫外孕手术是一个有创操作，术后患者的观察方面主要有血hcg的下降情况，体力的恢复，精神的恢复，以及麻醉药物的代谢等方面。如果患者一般情况好，宫外孕包块没有破裂，没有进行输血治疗则3天可出院。若患者入院时已处于休克早期，病情比较严重，包块已经破裂，则术后有可能转入ICU进一步观察，一般7天可以出院。

如果患者的宫外孕腹腔镜手术做的非常成功，那么患者术后一个月就可以同房。但是同房的时候一定要做好避孕工作，因为90%以上的宫外孕都是发生在输卵管，而发生在输卵管最主要的原因就是输卵管炎症导致的输卵管通而不畅。大多数情况下输卵管通而不畅会发生在双侧输卵管，所以患者一侧输卵管发生妊娠，另一侧输卵管发生妊娠的可能性就会非常大。所以建议患者在术后要进行对侧输卵管的检测，如果对侧输卵管通畅则可以正常的备孕。反之则需要治疗之后再备孕，避免发生对侧的输卵管妊娠。

宫外孕术后绝大部分还是能怀孕生孩子的，但是建议在计划怀孕之前做输卵管的造影检查，主要了解双侧输卵管是否通畅。如果在临床上至少有一侧输卵管通畅的情况下，那么通过B超监测排卵，指导同房怀孕的机会会大大增加。另外宫外孕的病人大约有1/3是由于输卵管的慢性炎症所导致的，所以建议在宫外孕术后要给予抗炎治疗。在准备怀孕前，除了做输卵管的造影检查，还需要做身体的健康检查。

输卵管妊娠切除输卵管之后，一个月之后就可以同房。因为输卵管妊娠手术后一个月左右患者的阴道流血就会停止，所以一个月之后再同房，不会造成宫腔感染等异常的情况。但是这些时间段内同房一定要注意避孕，因为一侧输卵管妊娠，那么另一侧发生再次异位妊娠的可能性就会非常的大。所以建议患者下次再计划妊娠之前先做个输卵管造影，观察一下对侧输卵管的情况再做计划。

宫外孕腹腔镜手术后，最好在3-6个月以后再怀孕。宫外孕的主要原因是由于慢性输卵管炎症，为了避免再次宫外孕的发生，可以在打算怀孕前，去正规的医院复查输卵管情况，排除输卵管炎症，在医生的指导下再怀孕。宫外孕手术后，要做好避孕措施，不要术后马上妊娠，因为宫外孕手术过程中对女性的身体伤害很大，身体需要一段时间的恢复才可以再次怀孕。

宫外孕做了腹腔镜手术治疗后，一般术后六小时就可以进流食，排气后可以由流食逐渐转为普食。宫外孕腹腔镜治疗后要禁止性生活至少1个月，至少一个月不能泡澡，不能泡温泉。因为宫腔内蜕膜需要时间剥脱，这期间会有阴道流血。泡澡泡温泉会因逆行感染引起炎症，同时要注意休息，加强营养，注意睡眠。术后1个月可以上班，3个月才能从事重体力劳动。

宫外孕术后一般建议半年以后再怀孕。首先宫外孕手术是一个有创操作，可使患者免疫力低下，术后要注意休息，加强营养，促进体力的恢复。下次备孕之前要注意进行常规的孕前检查，口服叶酸预防神经系统畸形的发生。由于宫外孕往往是由于输卵管炎症导致的，所以注意排除有无输卵管炎症、输卵管积水等高危因素。发现异常及时处理。

宫外孕十几天有没有症状，要看胚胎着床部位以及胚胎组织活性。如果胚胎着床于输卵管峡部，随着胚胎逐渐增大，使得输卵管被动扩展，由于峡部管腔最狭窄，扩展有限，此时会有酸胀、胀痛。如果破裂，则会有撕裂样疼痛。相反，如果受精卵着床于间质部，间质部肌层肥厚，宫外孕十几天是没有症状的。另外，如果胚胎失活或者死亡，子宫内膜失去激素支持，会出现不规则的阴道出血。

宫外孕的几率不高的，约占全部怀孕的1%。宫外孕常见的原因有炎症，比如输卵管的炎症，输卵管的堵塞，或是输卵管先天性发育不全。多次进行宫腔操作引起盆腔或者输卵管黏连，扭曲。另外一些先天性的发育畸形，以及服用避孕药的女性，也容易发生宫外孕。既往有过宫外孕的病史，或者卵巢肿瘤切除或者输卵管肿瘤切除史，都会引起宫外孕。

宫外孕行腹腔镜手术后，一般情况是1个月来月经，因为行宫外孕手术，相当于月经周期的开始日期。因为手术是创伤性的，这种创伤可能会因为刺激神经，导致内分泌失调，从而会影响月经周期，所以手术后刚开始月经不正常，也是常见的现象。手术后，刚开始月经不规律，不用太担心，要去医院复查B超，如果复查结果正常，可以放松心情，顺其自然适应生理周期。