宫外孕比较早的征兆是停经后出现腹痛和阴道流血。多数会有6到8周的停经病史，也有20%到30的人没有停经史。把宫外孕的不规则阴道流血误认为是月经。腹痛是宫外孕的主要症状，占95%。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀痛，如果宫外孕发生破裂时会有突发性下腹部撕裂样疼痛，经常会伴有恶心呕吐。随着病情的进展会出现肛门坠胀痛。宫外孕，阴道流血占60%到80%。一般呈点滴状或者是量少，多数不超过月经量，也有极少数的类似月经量。宫外孕破裂，如果出血量较多，会引起晕厥和休克。
验孕纸测试的结果，如果是2条线，是阳性，表示已经怀孕。如果是一条线，阴性，表示没有怀孕。所以验孕纸只能测出来怀孕或者没有怀孕，并不能够测出来是否为宫外孕。宫外孕的诊断要根据临床症状、体格检查、B超检查、血绒毛膜促性腺值和孕酮、后穹窿穿刺术等综合判断。而且有的宫外孕的临床症状不典型，在诊断上也是有一定的困难的。
宫外孕指的是受精卵在子宫腔以外的部位着床，可以到宫角部，宫颈部以及输卵管或者是卵巢，特殊的情况还有到腹腔内着床的。如果是发生了宫外孕，一般在停经40天左右会出现不规则的阴道流血，而且伴有轻度的下腹部坠痛。这种情况下可以做一下血hCG的检测，以及阴道彩超的检查，宫外孕hCG值会低于正常妊娠的值，而且做彩超可以辨别是否是宫内孕。
宫外孕一般情况是有性生活的生育年龄女性有停经、不规则阴道流血、腹痛等临床表现，结合妇科B超以及化验血HCG或者尿妊娠试纸检测，通过上述临床表现和检查即可判断是否有宫外孕的情况。但是很多病人并不是都有典型的上述临床表现，所以有性生活的生育年龄的妇女，只要有停经或者有阴道异常流血，有腹痛，都应该及时去医院检查排除宫外孕的可能性。
宫外孕无论是开腹手术或者是腹腔镜下微创手术术后注意事项如下：第一，术后六小时禁食水，去枕平卧六小时，留置尿管24小时。第二，注意观察生命体征的变化。注意切口局部卫生，定期换药。外阴护理，每日两次，注意观察阴道流血情况。第三，饮食方面六小时以后进流食，24小时以后，半流食，三天以后可以补充一些鸡汤，鲫鱼汤，排骨汤。禁食寒凉性刺激食物。第四，术后一个月内禁止性生活，避免过度劳累。
宫外孕保守治疗后，血HCG降到正常，那么在恢复一次月经之后，而且月经干净3天以后才可以有正常的性生活。但是一定要注意做好避孕措施，最好是在性生活全程过程中都要用避孕套，另外要注意性生活的卫生，因为宫外孕本身有1/3的病人是由于输卵管的炎症所导致的，所以要避免病原菌的再次感染。另外，宫外孕保守治疗之后，如果计划怀孕，建议在孕前3个月，做输卵管的造影检查。
异位妊娠，习称宫外孕，是妇产科常见的急腹症，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠，残角子宫妊娠，疤痕子宫妊娠等，最常见的是输卵管妊娠。主要原因为：1、输卵管炎症。是输卵管妊娠的主要原因。2、输卵管妊娠史或手术史。3、输卵管发育不良或功能异常。4、辅助生殖技术。辅助生殖技术使卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠发生率增加。5、避孕失败。包括节育器避孕、避孕药避孕失败，发生异位妊娠。6、其他。子宫肌瘤或者卵巢囊肿的压迫输卵管，引起异位妊娠。
宫外孕术后最少要3个月，才考虑怀孕。因为宫外孕术后在准备怀孕前3个月一定要做输卵管的造影检查，了解输卵管是否通畅。如果是患侧输卵管通而不畅，那么另一侧输卵管是通畅的，这种情况就建议B超监测排卵，如果是健侧这边卵巢排卵可以选择同房，这样会提高怀孕的机会。另外在怀孕前3个月建议开始口服叶酸片，主要是预防胎儿神经管畸形。
宫外孕的症状发现与受精卵着床的部位、有无流产或破裂，以及出血量的多少和时间长短等都有关系，一般在6-8周时，会有症状出现，表现为停经后腹痛与以阴道流血。常表现为一侧下腹部隐痛或酸痛，当宫外孕病灶破裂时，会突然感到一侧的下腹部撕裂样疼痛。胚胎死亡后常有不规则的阴道流血，色暗红或深褐色，一般不超过月经量。
宫外孕可以通过查血绒毛膜促性腺激素（HCG）或彩超检查发现。宫外孕的血HCG值偏低，早期的宫外孕彩超提示子宫腔及盆腔未见明显异常。典型的宫外孕彩超提示宫腔未见妊娠囊，盆腔或输卵管可见包块及盆腔积液，伴随患者腹痛的症状。一经确诊的宫外孕，要及时的给予治疗，根据不同的情况可采取保守治疗和手术治疗，治疗后要定期复查血HCG。
宫外孕的治疗包括药物治疗和手术治疗。1、药物治疗。采用化学药物，主要适用于早期输卵管妊娠、要求保存生育能力的年轻患者，常用的药物有甲氨蝶呤及米非司酮片。2、手术治疗，分为保守手术和根治手术。保守手术为保留患侧输卵管，根治手术为切除患侧输卵管。手术治疗适用于：生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；诊断不明确的；异位妊娠血hcg持续升高，有胎心搏动，附件区大包块者；随诊不可靠者；药物治疗禁忌或无效者。
如果在早期的时候宫外孕包块没有破裂，而且这时停经时间又短，hcg激素又小于2000U/L以下，同时妊娠囊的直径要小于四厘米，那就可以考虑进行药物保守治疗。通常可以使用甲氨蝶蛉进行肌注，其治疗的机制就是为了抑制滋养细胞增生，破坏绒毛。而且还可以同时服用米非司酮来拮抗孕激素，同时找中医面诊开中药来进行辅助杀胚治疗。
宫外孕的检查确诊需要彩超和抽血化验血HCG。宫外孕的临床症状是停经后的阴道流血，当患者出现停经40天以上，而超声检查未在宫腔内发现妊娠囊时，就要高度怀疑为宫外孕，需要着重检查双侧输卵管有无可疑包块。可疑宫外孕而不能找到妊娠病灶时，需每2～3天复查血HCG，观察血HCG的上升数值。宫外孕时血HCG数值上升缓慢，往往不能在2-3天内成倍增长。结合患者症状、体征、彩超检查附件区包块及血HCG的上升缓慢可以明确宫外孕的诊断。
宫外孕就是异位妊娠，它早期的症状有短暂的停经史、阴道少量不规律出血和下腹部疼痛，但这些症状没有特异性。如果怀孕以后出现上述症状，就需要引起重视，有可能是先兆流产、生化妊娠或者宫外孕。这个时候建议看医生化验孕酮与hcg，同时结合B超检查就可以准确判断原因，再进行针对性治疗。如果考虑宫外孕需要尽快办理住院手续正规治疗，以免异位妊娠发生破裂或者流产，导致大出血，休克危及生命。
要判断是否得了宫外孕，要进行以下检查：1、尿hcg。宫外孕时尿hcg弱阳性或者阳性。2、血hcg和孕酮。若隔日监测血hcg，血hcg值不翻倍增长或者上升不明显，孕酮小于15ng/ml，考虑宫外孕可能性大。3、妇科彩超或者阴道彩超。妇科彩超或者阴道彩超提示宫内未见孕囊，一侧附件区见混合性包块，考虑为可疑宫外孕。若彩超提示一侧附件区见孕囊，见胎芽胎心搏动，则诊断宫外孕明确。4、腹腔镜探查。腹腔镜探查发现输卵管有妊娠囊，看见绒毛组织，确诊宫外孕。因此，要确诊宫外孕应根据血hcg阳性，上升缓慢，彩超宫内未见孕囊，附件区包块。腹腔镜是诊断宫外孕的金标准。
受精卵着床后会形成胎盘滋养细胞，胎盘滋养细胞会分泌人绒毛膜促性腺激素，在受精后10天以上即可在孕妇血和尿中检测出人绒毛膜促性腺激素。宫外孕是由于受精卵着床在子宫体腔以外的部位。依然会形成胎盘滋养细胞，释放人绒毛膜促性腺激素，所以宫外孕时早孕试纸也能检测出怀孕。但是受精卵着床在子宫体腔以外的部位，由于着床条件并不好，人绒毛膜促性腺激素上升程度并不理想，也是宫外孕与正常妊娠相鉴别的方式之一。
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠习惯称宫外孕。宫外孕的典型症状为异位妊娠三联征：停经，腹痛和阴道流血。但是宫外孕的症状跟受精卵着床的部位，有没有引起流产或破裂，以及腹腔内出血的多少等都有一定的关系。如果发生在早期，患者可能没有特殊的症状。如果发生宫外孕破裂，腹腔内出血比较多，出血比较急，可能会出现晕厥或休克的情况。
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习惯称宫外孕。输卵管妊娠是最常见的宫外孕类型，占95%，输卵管妊娠的原因：输卵管炎症是输卵管妊娠最主要的原因。因为输卵管炎症会引起输卵管官腔狭窄，影响受精卵运行。输卵管妊娠史或手术史，输卵管本身发育不良，如肌层发育不良，输卵管功能异常，宫内节育器或口服避孕药避孕失败等，都可能引起宫外孕的发生。
腹痛是宫外孕的典型症状之一，不同时期疼痛的部位及性质不同，而且不同部位的宫外孕疼痛性质也不同。宫外孕发生破裂之前，会表现为一侧下腹痛。如果突然破裂，会发生一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。而且症状会越来越加重，疼痛可由下腹部向全腹扩散。还有可能出现大出血，所以一旦发生这种情况，及时去医院就诊。
抽血查绒毛膜促性激素能够确诊是否怀孕，不能确诊一定是宫外孕。如果在动态观察过程中发现血绒毛膜促性激素上升的幅度比较小或者有下降的趋势，说明有宫外孕或者自然流产的可能，但是不能确诊是宫外孕，要结合盆腔彩超检查协助诊断。如果彩超提示在宫外可以探及胚芽及原始心管搏动，就可以明确的诊断是宫外孕。如果彩超提示宫内未见妊娠的依据，宫外可见不均质的包块，结合病史及血HCG结果，考虑宫外孕可能性比较大，具体确诊依靠术中探查情况及术后病理结果明确诊断，或者是在保守治疗过程中根据病情的病情变化明确诊断。