宫外孕即受精卵在子宫体腔以外的地方着床。有受精,HCG肯定会上升。只要血HCG大于25U/L,验孕棒试纸就会出现两道杠。一般留取尿液,将早早孕试纸条标有MAX的一端插入尿中,尿的液面不能超过MAX线,1-5分钟观察结果,如果显示一道杠,可以排除妊娠或者宫外孕。如果显示两道杠,肯定是与妊娠相关。如果患者主诉有停经,腹痛及阴道流血,尽快去医院检查。
宫外孕就是由于盆腔炎或者附件炎长期存在,引起输卵管粘膜充血,粘连导致管腔通而不畅或者堵塞,影响了正常的受精卵结合或者着床。如果患侧输卵管是手术切除的,这一侧就没有什么作用了,但是另一侧输卵管如果也是通而不畅,后期还是有可能宫外孕。所以目前如果不是备孕期间,同房时要采取避孕措施。建议月经干净后3-5天做输卵管造影检查一下,必要时有可能需要通液消炎治疗,尽量避免再次发生宫外孕。
宫外孕就是受精卵在宫腔以外的其它位置着床,临床上以输卵管异位妊娠比较多见。宫外孕发展的结局就是流产或者破裂,这两种都可以引起腹腔内出血,量多时患者会出现贫血,晕厥与休克,严重时会危及生命。所以如果有停经史,并且出现阴道出血和腹痛,尤其是突然一侧下腹部撕裂样疼痛不能忍受,考虑宫外孕的可能性比较大,尽快看医生检查,做好积极抢救的准备。
宫外孕用试纸是测不出来的。宫外孕也是怀孕了,通过试纸检查能查出患者是不是怀孕,但是关于宫腔外妊娠、还是宫内的妊娠,需要借助于妇科彩超进一步明确诊断。如果妇科彩超提示宫内早孕,那么排除了宫外孕的可能;如果妇科彩超宫内没有发现孕囊,宫腔外发现了可疑的妊娠包块,那么提示宫外孕。所以宫外孕是通过妇科彩超查出来的。
宫外孕肯定不会来例假,因为在怀孕以后,由于hcg,以及雌孕激素的影响,就不会导致子宫内膜的脱落,因此孕妇就会出现生理性的闭经。而宫外孕一样不会导致子宫内膜脱落而来月经,只是由于宫外孕的时候,可能雌孕激素低,宫外孕包块增长以后,会出现宫外孕的流产或者破裂,所以这时就会引起异常的阴道出血,而让患者误以为是正常来月经。
B型超声检查已成为诊断宫外孕的主要方法之一。典型图像表现为:1.子宫内不见妊娠囊,内膜增厚;2.宫旁一侧见边界不清,回声不均的混合性包块,有时宫旁包块内可见妊娠囊、胚芽及原始心管搏动,是确诊宫外孕的直接证据;3.直肠子宫凹陷处有积液。此外还可以通过血hCG、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查等,协助诊断宫外孕。
宫外孕是指受精卵着床在子宫腔以外的位置,又叫异位妊娠。宫外孕不能叫药物流产,如果患者腹痛不严重,血HCG值<2000,盆腔包块<3㎝,可以行保守治疗,可给予米非司酮口服或氨甲喋呤肌肉注射,及时复查血HCG及彩超,如果HCG下降比较理想,彩超提示盆腔包块无明显增大,患者腹痛不严重,保守治疗成功的几率大。宫外孕保守治疗也是在住院情况下进行比较安全,切不可自己买药在家自行服用。
宫外孕也是怀孕,体内绒毛膜促性腺激素(HCG)也会升高,抽血检查也能检测出绒毛膜促性腺激素水平。宫外孕时由于胚胎发育不良,绒毛膜促性腺激素不如宫内孕时升高的明显,上升速度慢,每2~3天不能成倍数增长。单纯只靠一次抽血检测血HCG是不能确诊宫外孕的,需要结合停经天数、彩超检查、患者体征,必要时需反复复查血HCG的升高或下降等方能确诊宫外孕。
宫外孕就是受精卵没有正常的进入子宫腔内着床,而是在宫腔以外的其它位置。如果两次宫外孕是在不同的两侧输卵管部位,通过自然受孕进行生育的几率几乎是没有的,但是也可以通过试管婴儿要自己的孩子,所以目前不需要过分纠结。近期是备孕期间,并且有多次宫外孕病史,还是建议到当地正规公立三甲医院提前预约,做好备孕前准备,考虑试管婴儿,成功率会更高。
宫外孕出血的病因是胚胎死亡以后,血绒毛膜促性激素下降,可以出现子宫内膜脱落而发生出血。常常是不规则阴道流血,颜色暗红或者是深褐色,一般量比较少,不超过月经量。有少数的患者可以出现阴道流血量增多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜管型和蜕膜碎片排出,使子宫蜕膜剥离所致。阴道流血常常在病灶切除以后或者是绒毛滋养细胞完全坏死吸收以后才能停止。
不是所有的宫外孕都是需要切输卵管的,宫外孕时如果孕囊破裂,导致输卵管出血不止时,是需要切输卵管的。宫外孕好发部位是输卵管,如果不及时治疗,孕囊增大,会导致输卵管破裂,从而引起宫腔内大出血,危及女性生命。宫外孕切除输卵管,主要是避免再次发生宫外孕。一般输卵管分为两端,切除了一端,女性还有50%的受孕机会,只是受孕机会降低了。
早孕试纸只能够测出是否怀孕,并不能测出宫是不是宫外孕,因为宫外孕也和正常的怀孕一样有停经史,所以无论是宫外孕还是正常怀孕,用早孕试纸都是可以测出来怀孕的,但是要想确诊是不是宫外孕还需要通过做妇科彩超,看孕囊的着床位置是否在子宫内才能作出诊断。另外,还可以结合血HCG、尿HCG、后穹窿穿刺、诊断性刮宫并送病理诊断。
宫外孕在早期停经40天左右的时候,有可能会出现不规则的阴道流血,这个时期的流血量不多,淋漓不尽,颜色一般呈暗红色。如果是在宫颈部妊娠或者是宫角部妊娠的时候,有可能会出现突然的阴道大流血,血量会比较多,多于月经量,这个时候需要及时的手术治疗,否则就会有生命危险的。宫外孕对女性的健康有着很大的威胁,一旦发生需要及时的治疗。
宫外孕自然流产,排泄物应该是排入盆腔,如完全流产,出血不多,可加用活血化瘀中药口服,促进其吸收。如为不全流产,出血较多,且反复出血,可形成伞端血肿,如血肿较大,可排入盆腔甚至腹腔,如血肿较大,大于5cm,且有腹膜刺激症,即腹痛、腹胀、肌紧张,监测血HCG下降不满意,则需手术治疗,清除血肿及排出物,一般采取腹腔镜微创手术治疗。
不管是宫内孕还是宫外孕,可以使用验孕棒来测出是否怀孕。因为只要怀孕妊娠滋养细胞就会产生HCG。所以当停经10-15天左右可以使用验孕棒测尿液当中的HCG水平,因为目前验孕棒要比早早孕检测试纸早诊断。宫外孕会处于1个低水平状态,然后2-3天也没有翻倍变化。而且查妇科经阴道彩超可以看到宫旁有卵黄囊胚芽,原始心管搏动。
宫外孕能用验孕试纸检测,宫外孕的原因大多是因为输卵管炎症,使受精卵在输卵管内运行受阻而在该处着床。宫外孕也是怀孕,体内绒毛膜促性腺激素也会因妊娠而升高。尿妊娠试纸检测的就是尿液中的绒毛膜促性腺激素,此方法较灵敏。宫外孕时因胚胎发育不良,绒毛膜促性腺激素水平较宫内孕时上升的缓慢,试纸检测时出现阳性结果会晚于宫内妊娠。
发生宫外孕后,无论采用保守治疗或手术治疗,都会影响以后的怀孕。宫外孕发生的原因大多是由于输卵管的炎症,输卵管局部的狭窄使受精卵运行受阻,而在该位置着床。药物保守治疗后妊娠组织在原位置死亡吸收,输卵管周围炎症及局部的狭窄仍然存在,有再次发生宫外孕的可能。保守手术后输卵管的正常蠕动功能如不能恢复正常,仍然有再次发生宫外孕的可能。如宫外孕病灶破裂,需将患侧的输卵管切除,造成以后受孕几率降低,不易怀孕。
由于受精卵着床的位置不同,所以宫外孕出现症状的时间也会有很大差异。对于常见的输卵管妊娠,一般在怀孕40天左右,就会出现腹痛和阴道不规则出血的症状。而对于卵巢妊娠和腹腔妊娠,由于受精卵着床的部位营养丰富,而且不会导致孕囊很早破裂,所以可能要在怀孕50天后才会出现症状。对于宫颈妊娠,由于位置比较靠下,可能在怀孕35天左右就会出现阴道出血表现。
宫外孕是异位妊娠,如果早期发现,是可以保守治疗的,但是发现的晚,会很可怕,会产生不良的后果。70%患者是输卵管不通 ,输卵管炎症及盆腔炎等造成的。这种妊娠会破坏腹内周围的组织,引起输卵管破裂产生大量出血、休克和昏厥,影响以后不孕,甚至威胁到生命。建议女性平时应注意局部卫生,保持心情舒畅,禁止烟酒,远离有毒有害物品,远离辐射源。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,称为宫外孕。宫外孕的初期症状有:1,停经。一般有6-8周停经时间。2,阴道出血。胚胎死亡后常有不规则阴道出血,色暗红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。3,晕厥与休克。孕卵生长导致输卵管破裂,腹腔急性出血及及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者可出现失血性休克。