卵巢异位妊娠能否进行保守治疗，需要根据异位妊娠的严重程度来决定，如果异位妊娠的症状不太明显，比如血HCG小于2000，没有阴道出血或者是活动性出血，也没有腹痛，腰酸痛的症状，并且包块比较小，一般小于4cm。这种情况可以进行暂时的保守治疗，但是一定要密切观察阴道出血和腹痛情况，如果出现阴道出血和腹痛的情况，建议立即进行手术治疗，以免异位妊娠破裂。

宫外孕常常表现为停经、阴道出血、晕厥与休克。一般宫外孕在流产或破裂前往往无明显症状，可以伴有停经、腹痛、少量阴道出血。所以目前只出现阴道出血的情况也是正常的，一般是宫外孕破裂后表现为剧烈腹痛，反复发作。还有一种可能是宫角妊娠，所以没有明显腹痛情况。宫外孕的患者可以通过查血人绒毛膜促性腺激素，孕酮，妇科经阴道彩超等手段判断是否宫外孕。

总的来说，宫外孕与普通妊娠最大的不同就是着床位置的不同，从而引起一系列的问题，宫外孕最早也是出现停经史，有的女性也会在妊娠6周左右出现孕吐反应，会因为闻到过看到刺激性食物出现呕吐的情况，也会因为晨起饥饿而出现呕吐，但是宫外孕时，一般随着受精卵的成长，会出现受精卵破裂，刺激周围组织，出现腹部疼痛，阴道出血的情况最为常见。

一般在停经35-42天之后可以做妇科经阴道彩超，观察宫腔内妊娠位置，如果宫腔内看不到孕囊，或者直接在宫外看到妊娠囊，考虑可能是异位妊娠。尤其是配合血人绒毛膜促性腺激素的检查，如果一直不升高，结合临床表现，比如停经后阴道少量出血，腹痛等，考虑是宫外孕的可能性比较大。如果妊娠早期52天左右查妇科经阴道彩超还没有发现妊娠囊，宫外孕可能性大大增加，宫外孕应该早发现早治疗。为了降低宫外孕发生率，怀孕前建议做全面的孕前检查。

对于宫外孕的女性，由于胚胎在宫外生长发育不良，就可能出现自然流产现象，从而导致hcg下降，但hcg下降的具体情况，以及其伴随症状不同，所以是否还有事，得根据具体的病情来判断。如果在hcg下降后没有明显的腹痛表现，而且已经下降到100U/L以内，通常都没有事。但如果hcg是从2000U/L下降到1500U/L，宫外包块还在持续长大，这时仍然可能出现包块的破裂。

宫外孕与正常妊娠最大的区别是受精卵着床位置的不同，正常妊娠受精卵着床于子宫，子宫随着受精卵的成长而改变其适应生存空间，同时还会为受精卵提供充足的营养物质，而宫外孕时，受精卵着床在除子宫内膜的其他位置，首先其他位置没有足够的空间供其成长，会造成受精卵破裂，甚至产生急腹症。其次没有足够的营养物质，所以宫外孕时，受精卵大多不能顺利成长甚至顺利诞生。

造成卵巢宫外孕床原因可能和排卵障碍，输卵管炎，输卵管畸形等输卵管功能障碍等问题，及卵巢表面产生蜕膜组织或卵巢表面有内膜异位症病灶的患者，发生受精卵种植的可能性会增加。发生过宫外孕的患者，再发的可能性很大，要积极预防。卵巢宫外孕很容易破裂，引起腹腔大出血，引起休克，危及生命，所以在发现宫外孕之后一定要积极处理，

抽血查血人绒毛膜促性腺激素是目前临床上早期诊断宫外孕的重要方法。还可以查孕酮来判断，一般来说宫外孕的血清孕酮水平相对正常妊娠来说偏低，如果检查血清孕酮水平低于10ng/ml，考虑是宫外孕。而且建议同时查妇科经阴道彩超来判断宫腔内胚胎的位置，确定是否宫外孕。除此之外还可以进行诊断性刮宫、后宫窿穿刺、腹腔镜检查等来进行辅助检查。

手术治疗都是有一定风险的，但是因为宫外孕的手术比较小，而且大部分宫外孕手术都是采用的腹腔镜手术，手术创伤比较小，所以宫外孕手术的风险还是很小的。但要注意的是宫外孕手术后最好卧床休息两到四个星期，并且手术后一个月禁止性生活，另外，宫外孕手术后要加强营养，多吃一些高营养高蛋白的食物，多吃一些新鲜的蔬菜。

正常情况下HCG大于2000mIU/ml就有孕囊发育，B超就可以看到宫内孕囊，如果看不到孕囊就确定是宫外孕。另外宫外孕一般有阴道少量流血，或下腹部间歇性疼痛，B超一侧附件区有不均质包块或多量盆腔积液。治疗方法如果已经生育或有腹痛症状建议腹腔镜手术，切除患侧输卵管。如果没有生育或没有腹痛可以药物保守治疗，治疗观察时间比较长，一般10天以上，药物保守治疗有可能失败出现宫外孕破裂需要手术。

检测宫外孕主要有三种方法：第1种方法是观察临床症状，宫外孕患者怀孕之后大多有小腹隐痛不适和阴道少量流血情况。第二，通过检查血绒毛膜促性腺激素和孕酮来判断。大多数的宫外孕患者血绒毛膜促性腺激素和孕酮的水平都比较低，而且它的上涨的趋势也不好，或者是有下降趋势。第三，通过彩超判断孕囊的位置，来区分是宫内还是宫外怀孕。前两种方法判断宫外孕的准确率并不高，只是一个辅助的判断方法，第3种方法才是判断宫外孕的，准确的标准，通过彩超确定孕囊的位置，就能判断患者是宫内还是宫外怀孕。

宫外孕是一种比较常见的妇科病，保守治疗的具体时间是根据患病的程度、宫外孕的部位以及女性自身的身体状况和恢复能力等而不同。如果是早期的宫外孕保守治疗的话，大概需要半个月到一个月的时间左右，如果病情比较严重的话，保守治疗可能需要一个月以上的时间。如果在保守治疗的过程中，病情没有改善，甚至发生急性的腹痛和输卵管破裂的话就需要立即进行手术治疗。

一般情况下，宫外孕手术之后要禁止性生活一个月，并且最好在宫外孕手术后的一年内进行避孕，给身体一个逐步恢复的时间。如果在宫外孕手术之后，当月就再次怀孕，并且孕龄还比较小，这种情况不建议进行继续妊娠。因为在宫外孕手术之后一个月，女性的各项生殖器官以及身体还没有完全恢复，这时候进行怀孕可能存在先兆流产和早产的风险，所以不建议继续妊娠。

宫外孕体内雌激素，孕激素，HCG分泌量也会增多的。所以在月经推迟一周以后，用试纸测，也会测出来怀孕，但是不会测出来是异位妊娠。如果怀疑是宫外孕的话建议去医院做检查，明确是否是宫外孕，如果确诊宫外孕，需要及时进行相应的治疗。因为宫外孕容易造成破解，大出血，危及孕妇生命，所以建议及早确诊，及时治疗，以免出现意外。

宫外孕会出现恶心呕吐的症状。宫外孕就是胚胎没有在子宫内着床，大部分会出现在输卵管，一旦输卵管破裂就会有生命危险。建议孕妇在怀孕初期可以去医院做B超检查，看胚胎是否在宫腔内。怀孕初期适当补充叶酸，防止神经管发育畸形。平时注意腹部的保暖，多喝水，多吃蔬菜和水果。定期进行各项常规检查，随时了解胎儿的发育情况。

宫外孕又称为异位妊娠，是指怀孕怀在子宫体腔以外的地方，最常见的是怀在输卵管，大约90%以上。如果宫外孕包块破裂了，引起腹腔内出血，需要手术治疗。手术有开腹手术跟腹腔镜手术两种方式。如果出血量很多，需要急诊行开腹手术止血，可以做腰麻或者全麻，腰麻就是在背后腰部的地方置管，患者意识是清醒的，只是手术时感觉不痛。如果全麻就是从手上静脉推麻药，再喉罩插管，人睡着了，不痛也不知道发生什么。如果做腹腔镜手术，那就需要全麻。

不管是宫外孕还是正常的宫内妊娠，女性在怀孕之后体内的激素水平都会发生变化。比如雌激素、孕激素以及血液中的人绒毛促性腺激素都会增加，这都会刺激乳房部，使乳腺管进行增生，乳头色素沉着，所以即使是宫外孕也会出现乳房胀痛的现象。如果在怀孕之后出现乳房胀痛的情况，但是不确定是宫内孕还是宫外孕，建议在停经42天之后去医院检查一个妇科彩超，从而进行确诊。

宫外孕流产后半年以后可以怀孕。如果平时有阴道炎、盆腔炎等情况需要及时治疗，以免会增加患宫外孕几率。另外，在准备怀孕前，最好先到医院进行各项常规检查，在身体完全健康的情况下可以怀孕。建议宫外孕流产后要注意卧床休息，注意保暖，不要着凉，不要过度劳累。一个月之内不能同房，保持阴部的清洁干燥卫生，防止生殖器上行感染。

如果两次宫外孕手术将两侧输卵管都切除了，就不能正常怀孕了，如果是有一侧输卵管切除，另外一侧的输卵管是正常的那么就可以继续正常怀孕。或者有一侧的做过手术，另一侧是正常的话也是可以正常怀孕的。所以就是如果宫外孕手术后，恢复的好，至少有一侧输卵管是正常的情况下，就可以再次妊娠。建议准备妊娠之前做全面检查，防止再次发生异位妊娠。

宫外孕不会来姨妈。宫外孕和正常怀孕一样都会导致体内雌激素，孕激素，HCG等激素分泌的增加，导致月经停止，孕妇出现恶心，疲劳，嗜睡等早孕症状。所以宫外孕的时候不会有姨妈来。如果确诊宫外孕，要及时进行治疗，通过药物或者手术治疗宫外孕，如果出现腹痛，阴道流血的症状要及时就诊，可能是妊娠破解出血导致的，可能危及孕妇生命。