女性在怀孕以后，隔天复查hcg考虑是宫外孕，常常就需要进一步做阴道B超来确诊孕囊的具体位置，如果hcg已经大于2000U/L以上，同时B超看到宫外孕的包块在4公分以上，或者是已经看到有明显的胎心、胎芽，那就必须赶紧住院行腹腔镜手术，将宫外孕包块切除，或者直接将宫外孕一侧的输卵管切掉。但如果hcg小于2000U/L以下，包块又小于4公分，那就可以口服米非司酮，同时注射氨甲喋呤来进行保守治疗。
宫外孕和宫内妊娠一样，在妊娠6到8周的时间99%的宫外孕患者通过检测血或尿HCG可显示呈阳性，其HCG水平相对宫内妊娠较低，只有极少数陈旧性宫外孕会表现为阴性结果。所以，通过观察HCG水平是无法鉴别出是否为宫外孕的。建议在停经后6到8周的时间就诊于医院进行阴道超声检查，观察是否可以看到孕囊、胚芽、卵黄囊等的部位，若宫内不可见且HCG水平大于3500U/L，诊断为宫外孕。
如果女性在宫外孕的时候，是直接将宫外孕这侧的输卵管切除，再次怀孕的情况下，仍然可能会出现宫外孕。因为女性出现宫外孕都，多是由于输卵管炎症导致，所以另一侧输卵管也可能由于炎症而出现粘连，从而导致再次宫外孕。如果女性在宫外孕手术的时候，是将宫外孕这侧的输卵管保留，再次怀孕的时候，其宫外孕的几率更高，因为保留这次的输卵管，往往都有明显的粘连堵塞。
宫外孕在早期没有很明显的表现，往往只表现为轻微的下腹疼痛，和正常的怀孕区别不大。只有宫外孕的包块特别大以及发生破裂的时候，才能通过临床症状诊断宫外孕。常见的症状包括:第一是下腹部两侧撕裂性的疼痛，往往提示宫外孕包块破裂刺激腹膜。第二是发生失血性休克的表现，例如出现血压降低，心率增快，贫血貌甚至晕厥。
hcg2万多宫外孕，一般是需要进行手术治疗的。hc g数值较高，那么就证明宫外孕的部位，也就是胚胎着床的部位，有足够的营养，使胚胎继续生长发育，很容易会导致输卵管的破裂，从而出现大出血的情况发生，影响生命健康。并且在做手术的过程中，也要局部给予注射杀死胚胎的药物，例如甲氨蝶啶等，术后再给予活血化瘀的药物处理，例如血府逐瘀胶囊，桂枝茯苓胶囊等。
宫外孕一般指的是输卵管妊娠，也就是胚胎着床在输卵管里，而输卵管不适宜胚胎生长，最终是输卵管妊娠流产或者破裂大出血，危害很大。宫外孕手术一种是保留输卵管的，剖开输卵管取胎，或者输卵管内注射杀胚药物。还有一种就是不保留输卵管的行患侧输卵管切除术，如果切除一侧输卵管另一侧是正常的，一般是不影响以后怀孕的。毕竟还有一侧是有用，如果两侧都切除了或者是一侧切除另一侧粘连堵塞受精卵不能通过，也可以通过做试管婴儿怀孕。
如果患者怀疑自己有宫外孕的话，一般先抽血检查HCG，然后隔一天再抽血检验，看一下HCG是不是在原来的基础上翻倍上升。一般怀孕45天就可以去医院做B超进行判断检查，孕囊是在宫外或者是宫外进行排除。如果停经以后发现肚子很痛或者是阴道流血的症状，都要到正规的医院进行检查，确诊。在这期间患者一定要保持好的心情，不要过于担心。
微创宫外孕手术一般是指腹腔镜下异位妊娠病灶清除。腹腔镜属于微创手术，通过腹壁打孔进入器械，一般需要打3~4个孔，在腹壁上不会留有明显瘢痕，恢复比较快。传统手术留有下腹部明显瘢痕。因此微创宫外孕手术疼痛感会比传统手术明显减轻。但是在手术以后，腹腔镜穿刺点会有轻微疼痛，但是绝大部分都可以耐受。因此微创宫外孕手术只会有轻微疼痛感。
输卵管妊娠的症状如下：一、停经后有不规则少量阴道流血史，一般发生在停经6周左右。二、未破裂之前常为隐隐腹痛，破裂时和破裂后有剧烈腹痛，内出血多时有休克症状。三、检查：大量内出血时面色苍白，血压下降；下腹有压痛及反跳痛，腹肌紧，移动性浊音可为阳性；宫颈有明显抬举痛，后穹窿饱满、有压痛，子宫一侧或后方可触及肿物。
宫外孕约60%-80%有阴道出血，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。当怀孕后需要尽早的到医院去做孕检，如果有宫外孕需要尽早的进行手术治疗或者保守治疗，防止腹腔内大出血引起严重的后果。
化验血hcg是可以判断是否怀孕的。但是不是宫外孕还是需要多次化验血的，确诊宫外孕除用化验方法外，还可以通过B超确定。受精卵如果在子宫内着床，化验血hcg会升高，并且基本上是隔48小时翻一倍，孕酮值也和怀孕的时间相吻合。如果在别的地方着床，比如大多数是在输卵管，hcg翻倍量不高，而且孕酮值也与怀孕时间不符的，所以可以在月经推迟10天左右去医院做B超检查来确定。
宫角妊娠的胚胎已经种植在子宫和输卵管开口的交接部位，胚胎种植以后不会再重新移位种植，没有办法回到正位，因为宫角妊娠可能会导致子宫破裂导致大出血，所以宫角妊娠的孕妇一般需要终止妊娠，如果确实想要保住这个胎儿，需要密切B超监测，如果胚胎继续向宫腔内生长发育，可以继续妊娠，要注意休息，不能剧烈运动，一旦有出血的现象，立即到医院去治疗。
双侧输卵管切除以后，还会发生宫外孕的。宫外孕的概念，是指发生在宫腔以外的妊娠。宫外孕包括：输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、宫角妊娠等。虽然患者是输卵管切除了，只是卵子和精子不能在输卵管内结合成受精卵发育成胚胎。切除双侧输卵管后女性要想妊娠，只能采取试管婴儿的方式，将胚胎移植到宫腔内发育。在移植后最初的阶段，胚胎也会游走，所以会发生宫外孕的情况。
一般女性朋友如果出现宫外孕的情况，主要是因为输卵管阻塞或者是精子和卵子的发育不好导致的。一些女性的妇科炎症，比如说输卵管炎症，附件炎也会导致出现宫外孕的情况。如果在备孕期间，建议还是要调理好自己的身体，积极的治疗女性的妇科炎症，保证输卵管的畅通，以免影响受孕，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，可以增强卵子的质量。
宫外孕的治疗费用主要取决于采取的治疗办法以及疗效。第一，如果采取保守治疗，费用较低，一般只使用米非司酮和甲氨蝶蛉。费用大概是3000~5000元左右。第二，如果直接采取手术治疗，绝大部分选择腹腔镜下妊娠病灶清除，根据医院级别和收费标准，大概花费在1万元左右。第三，如果保守治疗不成功，转为手术治疗，这样费用就会包括保守和手术治疗两部分，大概是15000元左右。
宫角妊娠也属于一种异位妊娠，临床上导致宫颈妊娠的原因最常见的就是输卵管炎，盆腔炎等妇科炎症，使女性子宫和输卵管等部位局部组织黏连，导致受精卵种植在子宫和输卵管交界的薄弱部位，宫角妊娠其他常见的原因还有内分泌紊乱，子宫输卵管畸形，卵巢排卵出现提前或者延迟，这些因素都可能导致宫角妊娠的发生，建议在怀孕之前做好孕前检查，怀孕后需要及时的做孕检。
如果女性出现子宫外孕，主要表现为阴道的不规则流血以及腹部的疼痛。宫外孕是十分凶险的产科疾病，如果治疗不及时，很有可能会诱发子宫大出血，威胁到女性的生命健康。一旦检查发现宫外孕，这个时候可以根据女性自身的情况，选择药物治疗或者是手术治疗的方法来达到根治疾病的目的。这段期间女性一定要积极卧床休息，最好不要进行剧烈的活动。
异位妊娠手术后要根据患者的恢复情况决定出院时间，一般对于腹腔镜微创手术者，没有特殊的情况一般5-7天可以出院，术后要根据患者的伤口恢复情况，肠蠕动情况，排气情况调节饮食（流食、半流食、普通饮食一步一步调整），定期换药，根据尿管拔除时间一般（4-5天）恢复情况决定下床活动时间，腹部微创手术一般不需拆线，定期更换伤口敷贴。
一般情况下，宫外孕的发生和妇科的炎症是有紧密的联系的，所以对于女性一旦出现了妇科的炎症，一定要积极的治疗，耽误病情就有可能引起输卵管功能的障碍或者输卵管的狭窄等，此时可能出现宫外孕的发生。另外如果女性没有生育要求，一定要做好避孕措施，否则的话，做流产也可能会引起宫外孕的发生。如果患者有宫外孕的病史，再次备孕之前，一定要做输卵管造影检查来明确输卵管的情况，然后备孕试孕，这样也可以在一定程度上降低宫外孕的发生。
所谓的射在表面，通常是指男性采取体外射精的方式来进行避孕。无论男性是直接将精液射到阴道内，还是射在道阴道表面，这跟宫外孕都没有直接关系，只是射在表面怀孕的几率更低。无论是射在哪里，只要导致女性怀孕，那就可能出现宫外孕。引起宫外孕的原因，并不是射精的地方引起，而是输卵管异常引起，比如慢性的输卵管炎，或者是输卵管结核。