宫外孕是指受精卵着床于子宫腔以外的其他部位,往往以输卵管妊娠为多见。当发生宫外孕时做B超提示宫内无孕囊,附件区可有包块,有时还见胎芽、卵黄囊。但是宫外孕也不是百分之百的通过B超能看到的。宫外孕的诊断标准是根据临床表现,彩超检查宫内无孕囊,血绒毛膜促性腺激素增高,后穹窿穿刺术抽出陈旧不凝血液,综合分析才能确诊。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕是受精卵在子宫体腔外着床的过程。异位妊娠出现阴道出血的时间与妊娠囊发生的部位有关,受精卵可在输卵管、卵巢、阔韧带、宫颈以及剖宫产瘢痕处发生种植。如输卵管壶腹部妊娠,多在8-12周时可出现输卵管妊娠流产,出血一般不多。如果是发生在输卵管峡部妊娠,在6周左右时可能出现输卵管妊娠破裂,短期内可发生大量腹腔内出血,病情严重。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕最好半年后要孩子比较好,当然也要看个人恢复的情况。宫外孕所采取的治疗措施不同,所以术后恢复时间不同的。一般保守治疗的比手术治疗恢复快,腹腔镜下手术比开腹手术恢复的快。宫外孕多见输卵管不通畅,如果因为输卵管不通畅导致的,建议在下次备孕时,做输卵管造影、子宫附件的彩超检查,以免再次发生宫外孕。如果个方面恢复的不错,就可以备孕了。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕后尚有妊娠的可能性。宫外孕是指受精卵种植在子宫腔以外的部位,以输卵管妊娠多见,因其异位局部组织薄弱,多发生破裂或流产,行手术或保守治疗后,一般情况尚可。若行输卵管一侧切除或保守治疗者,需要系统监测排卵及健侧输卵管通畅情况,并针对原发疾病对症治疗指导妊娠。若双侧输卵管手术切除者,则需试管辅助医疗。引起宫外孕的原因众多,育龄期妇女有生育要求者,需进一步完善专科检查排除致病因素。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕手术后过早的同房对于女性伤口的恢复不利;增加女性术后感染的几率;并且有增加伤口出血的几率;增加术后并发症发生的可能。建议在术后一个月左右去医院复查彩超复,经复查没有明显异常,再同房比较好。当然每个人体质不同,上述情况不一定会出现。只是尽量避免术后同房过早,减少术后并发症发生几率。如果有出血、腹痛等症状,建议及时就医检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

90%以上的宫外孕患者都会出现阴道流血情况,个别宫外孕患者可以不出现阴道流血情况。患者异位妊娠时,体内的雌孕激素水平会上升的,所以子宫内膜在激素水平的作用下会出现增厚,但是由于孕囊活性比较低,雌孕激素水平比较低,或者是逐渐下降,子宫内膜失去高技术水平的支持,就会出现少量的剥脱、出血,所以会出现少量的阴道流血情况。如果患者异位妊娠运孕囊性非常高,患者,子宫内膜持续在高激素水平支持下可以不出现剥脱出血。如果患者异位妊娠,孕囊的活性非常低,子宫内膜没有出现异常的增厚,也不会出现剥脱出血。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕手术后15天患者是否有早孕反应,要根据患者的手术方式、手术是否成功而定。如果是输卵管妊娠,手术时切除患侧输卵管,血绒毛膜促性腺激素和孕酮已经下降到非常低的水平,所以大多数患者不会有恶心呕吐等早孕反应。如果是输卵管妊娠,但手术保留了输卵管,只是做了切开取胚,如果手术很成功,那么术后15天不会有早孕反应;如果手术不成功,发展成为持续性的异位妊娠,患者体内的激素水平比较高,可以出现恶心、呕吐等早孕反应。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕手术切除病灶之后,一个月之后便可以怀孕。患者再次怀孕之前一定要先行输卵管造影,观察检测输卵管是否存在着通而不畅或者不通的情况,避免再次异位妊娠的发生。因为输卵管妊娠主要是输卵管炎性疾病导致的,输卵管炎性疾病,大多数是发生在双侧输卵管,而不是单侧的输卵管。宫外孕妊娠保守治疗之后多长时间能够怀孕,要根据保守治疗的效果而定,一般要求患者的血绒毛膜促性腺激素水平降到正常,异位妊娠包块没有活动性出血并明显缩小之后再受孕。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕多久会腹痛要根据孕囊种植的部位判断。种植的部位空间越小,孕囊生长受限,局部压力会比较高,出现的症状会比较早。一般宫外孕在40-60天左右会有明显的症状。初期可能是隐痛、胀痛感。腹痛会逐渐强烈或者伴有撕裂样剧痛。当发生剧烈疼痛时,可能是宫外孕破裂并伴有内出血。如果有宫外孕可疑症状要及时就医检查,越早发现及早治疗,预后越好。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕是指受精卵着床于子宫腔以外的其他部位。一般以输卵管妊娠为多见。关于宫外孕能否生孩子的问题有两个方面:第一方面,女性输卵管卵巢都是双侧性的,如果一侧输卵管妊娠切除或者是妊娠病灶清除术后,另一侧输卵管卵巢都正常,是不会影响正常怀孕生小孩的。第二,如果宫外孕以后,双侧输卵管都阻塞,经过宫腔镜腹腔镜联合下的导丝疏通以后,输卵管仍然不通畅,正常怀孕的几率很小,考虑可以做试管婴儿,也会正常怀孕生孩子的。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕手术治疗分为保守手术和根治手术,保守手术为保留患侧输卵管,适用于有生育要求的年轻女性,根治手术为切除患侧输卵管。手术治疗适用于生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者;诊断不明确者;异位妊娠有近展者(如血HCG>3000Iu/L,或持续升高,有胎心搏动、附件区有大包块的);随诊不可靠者;药物治疗禁忌症或无效者。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕是严重的,严重的宫外孕会引起输卵管破裂的发生而出现剧烈腹部疼痛以及阴道出血,或者出现休克的发生,宫外孕主要是指受精卵这次在输卵管而言,需要通过做b超进行孕检确定,如果确定宫外孕,治疗的话一般不能盲目治疗,需要住院险进行保守治疗,同时注意卧床休息,如果宫外孕保守治疗无效,就需要手术治疗恢复,需要住院一周左右的。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕不一定会流血的,特别是在早期可以没有什么临床症状。有些女性在停经40天左右就会出现阴道流血,出血量比较少,伴有一侧下腹部不适。宫外孕最见的为输卵管妊娠,如果出现输卵管妊娠破裂,就会出现腹腔内出血。这时候出血量比较大,短时间内就会出现休克症状。所以一旦停经后出现突然一侧的下腹剧烈疼痛,要及时去医院就诊。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕是一种比较危险的疾病,宫外孕胚胎早期可能会导致孕囊破裂,阴道有少量的出血,阴道淋漓不断,严重的会出现剧烈腹痛,大出血,引起休克,危及生命,所以这个是需要重视的,如果发现是宫外孕,就应该到医院里,通过药物治疗,相对来说费用比较小,可以帮助提高以后生育概率,如果是大出血,那么就应该紧急做手术。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕是目前比较常见的一种妇科疾病,主要是因为有妇科炎症,有输卵管粘连等,发生性关系没有避孕,导致出现孕囊在输卵管,或者子宫角等其他的部位怀孕,如果通过检查没有看到孕囊,可以暂时观察,建议过一周后到医院检查一下孕酮,做B超,如果还是没有孕囊,那么可以选择到医院里服用药物,或者是手术治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕做手术分为保守手术和根治手术两种,保守手术是为了保留患侧输卵管,根治手术是胃切除患侧输卵管,这个需要根据患者的需要选择,如果患者还需要以后怀孕,这个情况一般不做患侧输卵管切除,如果患者没有以后受孕的需求了,这种情况下可以做患侧输卵管切除。输卵管妊娠手术可以通过腹腔镜完成,这个创伤比较小,是目前治疗异位妊娠的主要方法。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕又称异位妊娠,是指精子和卵子结合成受精卵以后,由于各种原因在子宫以外的组织或者器官着床并发育。临床上最常见的宫外孕就是输卵管异位妊娠。如果有正常的性生活,尤其是在排卵期间有过无防护措施的性生活,出现月经推迟,用验孕棒测孕试条或者血检的方式测试出怀孕,但是停经七周以后在宫腔内看不见孕囊,就要高度怀疑是宫外孕了。就需要去医院做各项检查来确定。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q:宫外孕如何治宫外孕

宫外孕大多是输卵管妊娠,治疗上要根据症状、体征、血HCG数值的高低以及、妊娠包块的大小及有没有生育要求来决定。一般情况下,病情比较稳定、没有明显的贫血貌,而且血HCG数值小于2000mmol/l、包块的大小小于3cm,可以进行保守治疗,保守治疗的药物常用的有米非司酮、中药、或者甲氨蝶呤等治疗,治疗的过程中要严密观察血HCG数值下降的程度妊娠包块的变化,同时要检测血血常规及肝肾功能等。如果病情较重,而且伴有贫血貌、血绒毛膜促性腺激素大于2000mmol/l、妊娠包块大于3cm或者根据个人意愿拒绝保守治疗等,要进行手术治疗。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

异位妊娠也就是宫外孕,指的是受精卵在子宫体腔以外着床。异位妊娠的治疗有保守治疗和手术治疗两种。如果能保守治疗,当然要比手术治疗好。保守治疗适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已经切除,或者有明显病变的。保守治疗可以采用化学药物治疗,主要是用于病情稳定的输卵管妊娠患者及保守性手术后,发生持续性异位妊娠的。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫外孕指的是受精卵在子宫体腔以外着床,宫外孕的症状主要表现为停经、腹痛和阴道流血。早期判断宫外孕可以通过检测血清人绒毛膜促性腺激素,绒毛膜促性腺激素在排卵后的第6日就开始产生,大约1天后就能测外周血HCG,以后每1.7-2日上升1倍。如果宫外孕血wHCG维持在低水平,间隔2到3日测定没有成倍上升。另外早期判断宫外孕还可以通过超声检查,可以在子宫腔体腔以外见到妊娠囊。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。