宫外孕常用的治疗方法,就是保守治疗和手术治疗,而微创做宫外孕的手术,就是在腹腔镜下做宫外孕的孕囊开窗取胚,或者是患侧的双管切除术。这种手术损伤比较小,术后恢复的还比较快,一般在术后3到5天就可以回家。手术之后一般建议休息一个月,在这一个月里面,要避免剧烈运动和性生活,同时一般术后一个星期左右,会出现一个撤退性的出血,持续大概3到5天,要注意会阴部的卫生。
严格地说“宫外孕”本身并没有什么前兆。只是在异位妊娠(宫外孕)的妊娠囊破裂之前,会有一些非特异性的临床表现。首先会有停经,或者只是月经延后;接着会有不规则阴道出血,也就是这次月经与平素的月经情况不同,出血量少、点滴状,颜色暗红或深褐色;经常会伴有腹痛,可以是下腹部隐痛、胀痛,或者突然变成撕裂样剧痛(这就是妊娠囊已经破裂的表现了)。
持续性的输卵管妊娠是指输卵管妊娠经过切开取胚手术治疗或者是保守治疗14周之后,血绒毛膜促性腺激素不能够降到正常,输卵管妊娠持续存在的状态。发生持续性妊娠时,一定要热输卵管滋养细胞疾病相鉴别,持续性妊娠时,血绒毛膜促性腺激素水平不会上升,而是维持在一个比较低的水平,如果血绒毛膜促性腺激素持续上升,就要考虑滋养细胞疾病。
宫外孕如果一经确诊,需要做的手术有两种方式,一种是微创的腹腔镜手术,另一种是传统的开腹手术。腹腔镜手术是在密闭的盆腔或者腹腔内进行检查和治疗的内镜手术操作,手术需要将冷光源照明的腹腔镜经腹壁放入腹腔,连接影像的系统,通过视频检查诊断,在体外操纵进入盆腹腔的手术器械,所以手术的创口比较小,每个创口直径约5mm到10mm,直接就在腔镜下把输卵管的病灶剔除,或者是把患者的输卵管切除。另外一种是开放的、开腹的输卵管病灶剔除或者是输卵管患侧输卵管切除术。
宫外孕一般是在停经45天左右就会发现宫外孕,一般情况下,宫外孕大概在怀孕后第6-8周的时候就会破裂,宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,威胁孕妇的生命,如果怀孕后出现剧烈腹痛,大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂。宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大出血,不仅是胎儿保不住,更威胁着母亲的生命,所以怀孕后,孕妇一定要到正规的医院去做检查,是否宫外孕,如果是宫外孕,就要及早进行手术治疗。
宫角妊娠指的是受精卵着床在子宫角部,子宫角位于宫腔的侧上方。宫角妊娠是不会转好的,相反,宫角妊娠可能会产生严重的后果。宫角部妊娠在临床上并不多见。子宫角处的肌层较厚,血运也比较丰富,因此破裂也比其他部位的宫外孕发生的时间晚,常常发生在怀孕12-16周。一旦发生破裂,就像子宫破裂一样,症状极其严重,往往在短时间内出现大量出血,甚至休克。
单纯观察绒毛膜促性腺激素,是没有办法排除宫外孕的。大多数异位妊娠患者孕囊的活性都不好,所以患者的绒毛膜促性腺激素增长的非常缓慢,隔日增长小于60%,这种情况就提示异位妊娠的可能性比较大,但是如果异位妊娠,孕囊活性比较好的情况下,可以出现绒毛膜促性腺激素,隔日增长60%甚至是成倍增长情况。所以判断异位妊娠,需要通过动态监测血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超来做综合的判断。
卵巢妊娠属于异位妊娠的一种类型。卵巢妊娠治疗是受精卵在卵巢着床和发育,卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极为相似,主要症状是停经、腹痛和阴道流血。大部分卵巢妊娠在早期就会发生破裂,破裂后可以引起腹腔内大出血,甚至休克,所以一旦发现应该积极的手术治疗。卵巢妊娠的诊断标准,包括患侧输卵管完整,异位妊娠位于卵巢组织内,异位妊娠以卵巢固有韧带与子宫相连,绒毛组织中有卵巢组织。
宫外孕是指受精卵在子宫内膜以外的位置着床,常见的就是输卵管异位妊娠。发生宫外孕的主要原因就是有妇科炎症,输卵管水肿,炎症性改变导致卵泡移动出现障碍,最终出现异位妊娠的问题,出现异位妊娠要及时做,手术治疗,或者选择保守治疗的办法中止妊娠,然后,积极针对病因治疗,有炎症及时消炎治疗,选择青霉素或者头孢类的抗生素,联合甲硝唑等药物治疗,建议康复后再考虑备孕。
受精卵在子宫腔以外着床,称为宫外孕。发病原因主要是输卵管的炎症。输卵管粘膜发生炎症时,可以使粘膜皱襞粘连,管腔变窄,纤毛功能受损。受精卵在输卵管内运行受阻。输卵管发育不良、输卵管过长、发育畸形,也可能导致输卵管妊娠。曾有输卵管妊娠史的再次妊娠时,宫外孕的发生率也会增加。近年来辅助生殖技术,使宫外孕的发生率也增加。
宫外孕,试纸精子和卵子结合,没有着床在子宫,而是着床在子宫外,常见的是输卵管部位,如果已经两次宫外孕,需要看之前是保守治疗还是手术治疗,需要看是不是同一侧宫外孕,单凭描述不能确定的,所以建议最好就诊咨询,如果两次都是同一侧的话,一般不会影响另外一侧的排卵,可以考虑备孕,如果怀孕,需要定期检查。
宫外孕一般是需要手术治疗的,手术以后需要住院两周左右,然后医生检查没有问题才可以出院。出院以后一定要注意休息,保证睡眠时间,饮食要多样化,多吃蔬菜水果,多吃含蛋白质的食物,比如鸡蛋、瘦肉、牛奶。没有完全恢复之前不能有性生活。再要孩子的话,需要半年以后再完全检查一次才可以。一个月之后要复查一下。要注意刀口的卫生,按时拆线,按时换药,预防感染。不要吃辛辣刺激性食物,注意保暖,也不能喝酒吸烟。
首先是停经,一般可以用试纸测试出来阳性或者是弱阳性。伴随轻微腹痛伴随有阴道不规则的出血的,在月经推迟一周左右腹痛加剧。大概是在怀孕40多天的时候容易孕囊破裂大出血的情况。患者也是会有里急后重的感觉,腹痛有明显的按压痛和反跳痛。宫外孕是比较危险的。百分之90宫外孕是孕囊着床在输卵管中,所以月经推迟,伴随腹痛 出血的情况,区别月经,及时去医院检查确诊,避免出现休克危及生命.
宫外孕最好的治疗方法当然是手术治疗,只有手术才能够根除,要去正规的医院妇产科进行手术,一般手术以后需要住院一周到两周的时间。宫外孕最好不要保守治疗,是会有风险的。手术以后可以服用几天抗生素和益母草颗粒调理治疗,一个月后要复查,出院后要注意休息。多吃一些营养丰富的食物,恢复得会很快。下一次要孩子之前需要全面的检查一下,包括激素六项、子宫壁的薄厚和卵巢的情况。一般是半年到一年之后再要孩子最稳妥。
宫外孕的初期症状有很多,常见的为肚子疼痛,肚子不舒服,阴道出血,如果出现了这些症状,就需要做抽血化验HCG检查,彩超检查,来明确是否为宫外孕的发生,如果发生了宫外孕,需要住院积极治疗,需要用药物或手术治疗,这样就可以控制疾病,如果发生了宫外孕大出血,需要用手术切除治疗,这样就可以控制疾病。
患者常有短期的停经史及早期妊娠反应 ,孕卵死亡后,会出现体内的激素水平下降,所以出现阴道出血。输卵管妊娠流产或者是破裂前常感一侧下腹胀痛。输卵管妊娠流产或破裂发生后,会有剧烈腹痛,和大量内出血,出现面色苍白,血压下降。陈旧性宫外孕腹痛减轻,阴道不规则出血,低热等。可以通过腹腔镜检查,B超检查,阴道后穹窿穿刺化验尿妊娠试验。
导致宫外孕的原因有很多,常见的为输卵管通而不畅,输卵管狭窄,输卵管炎,这些都会引起宫外孕,对身体的影响很大,需要尽早去医院就诊,如果发生了宫外孕,那就需要住院治疗,这样才能控制疾病,避免发生宫外孕的破裂出血,预防各种疾病的发生,对身体是有好处的,一旦发生了破裂出血,那就需要用手术治疗,避免影响身体健康。
正常情况下,在怀孕40天左右的时候,就可以通过做彩超,看见宫腔内有孕囊,而且做血检,绒毛膜促性腺激素的数值会出现翻倍的增长。如果月经推迟十天左右,用验孕棒或者早孕试条测试为阳性结果,但是在宫腔内看不见孕囊,hcg的数值也翻倍,就要高度的怀疑是否出现宫外孕,可能在短时间内,宫腔以外的部位也看不见异常的包块,可以继续观察几天,必要的话,可以做一下后穹窿穿刺来确定。
宫外孕先兆有肚子疼痛,肚子不舒服,阴道反复出血,检查抽血HCG不翻倍,那就认为是宫外孕的概率很大,对身体影响很大,需要去医院住院治疗,住院治疗一到两周后就可以控制疾病,避免发生严重的输卵管破裂出血。如果身体都是正常的,那就不需要担心,如果发生了先兆流产,需要用黄体酮胶囊治疗。
所谓的宫外孕,是指精子卵子结合成受精卵以后,在子宫以外的组织或者器官着床并发育,经常是在有妇科炎症的情况下发生,比如说有慢性的输卵管炎症导致输卵管通而不畅,受精卵在往子宫腔内运行的过程中受到阻碍,就会在输卵管内停留,所以预防宫外孕发生的方法就是预防妇科炎症的发生,一旦出现妇科炎症,要及时的进行治疗。