宫外孕的褐色分泌物，通常是由于血液在空气中发生了氧化造成的。常常是因为出血的量比较少，从出血到流出阴道外，经历了比较长的时间与氧气充分的接触，所以发生了氧化变成了褐色。宫外孕是一种比较危险的情况，一旦确诊之后，不管有没有发生流血，不管流血是褐色还是鲜红色，都是需要立刻进行治疗的。治疗方式包括手术治疗和药物治疗两种。

宫外孕出血有血块是一种非常危险的情况，一般是出血量比较大的时候才会出现的，患者如果出现了这种情况，需要立刻到最近的医院的急诊进行就诊，否则会威胁患者的生命。宫外孕出血有血块，是由于患者的受精卵在输卵管中进行发育，形成了胚胎，胚胎越长越大的时候，输卵管就没办法再容纳胚胎进行发育了，就会发生输卵管的破裂和出血。

早期宫外孕杀胚成功的症状是阴道出血停止或者减少，并且血促绒毛膜性腺激素下降至正常。宫外孕杀胚治疗使用的一般是米非司酮，米索前列醇和甲氨蝶呤这三种药物。这些药物是具有杀细胞毒性的，会导致胚胎死亡，胚胎死亡之后会引起雌激素和孕激素水平的变化，进而引起子宫内膜的变化，从而出现流血停止。并且女性的血绒毛膜促性腺激素水平也会恢复到妊娠之前。

宫外孕包块脱落超痛，用暖宫贴效果不会很明显。宫外孕包块脱落破裂是一种非常紧急的情况，患者不仅会有剧烈的左下腹或右下腹疼痛，还会发生大出血，严重时还会发生失血性休克，危及患者的生命，需要立即到急诊进行治疗。暖宫贴就是一种能发热的贴，对疾病治疗没什么效果，可能可以稍微缓解一点患者腹痛的症状，但是并不能解决病因。

宫外孕手术之后并不需要坐月子。宫外孕一般发生在怀孕早期患者没有经历子宫变大的过程，也没有经历分娩的过程。宫外孕术后和坐月子是不太一样的。宫外孕术后和其他手术，比如胆囊切除术，阑尾炎手术之后的恢复情况是差不多的。患者需要注意保暖，不能着凉，要注意个人卫生，尽量不要在一个月之内就同房。注意补充营养，多吃优质的蛋白质。

右下腹隐痛的原因很多，有宫外孕的风险，也不能除外其它的疾病。临床需要做血和尿HCG检查，如果证实是怀孕的情况，需要警惕宫外孕的可能性，但是也不能除外妊娠合并卵巢囊肿扭转、囊肿破裂，或者妊娠合并阑尾炎的风险。需要做妇科的B超，可以帮助准确的判断是否是宫外孕。如果HCG阴性，基本上没有宫外孕的可能性，需要警惕其它的疾病，比如卵巢囊肿的并发症、急性阑尾炎、急性盆腔炎等都有可能会出现右下腹疼痛的感觉，需要进行相应的检查。

宫外孕手术之后七天就同房，有可能会影响术后身体的恢复。宫外孕做完手术之后，建议一个月之内禁止性生活。因为做完手术之后即使是微创手术，身体都有恢复的时间，很多人会有阴道的不规则出血。如果过早同房，可能会导致阴道里的感染蔓延到盆腔，导致盆腔炎的发生。同时过早同房可能对身体恢复，也会有一定的影响，但这些并不是绝对有影响的。如果七天就同房，可以继续观察术后的恢复情况，包括伤口、阴道分泌物、体温等，如果这些没有问题，就没有特别大的影响。如果出现了异常情况，建议需要到医院复查。

宫外怀孕的原因大概有下面四个方面：第一、由于炎症因素，是造成宫外孕的主要的因素，比方有人有输卵管炎或者由于子宫内膜炎蔓延到盆腔，导致输卵管卵巢发生炎症。这个时候输卵管就会不太通畅，使受精卵的运送就会发生障碍，导致受精卵在输卵管内发生种植或者卵巢内发生种植而形成宫外孕，这是比较常见的宫外孕原因。第二、由于某些手术因素，比方有些人上了环，或者曾经在输卵管、卵巢上做过手术，也会导致受精卵的运送发生障碍，形成宫外孕。第三、某些先天因素，比方有些人的输卵管先天比较长，正常的输卵管是12-14cm，如果长于14cm的时候，输卵管在蠕动的过程中，在激素的作用下来不及运送到宫腔，就在输卵管里面发育，就会形成一个宫外孕，或者受精卵外游到腹腔里面，形成腹腔妊娠这样一类比较罕见的宫外孕。第四、由于孕囊发育的问题，受精卵形成以后，有些受精卵发育的过程中，在某一个阶段由于某种原因停在输卵管、外游到卵巢，甚至在腹腔里头发育、种植形成宫外孕。宫外孕一旦发生以后，对女性会产生身体比较大的影响，所以一旦妊娠以后，女性要弄清楚是宫外孕还是宫内孕，及早进行处理。

宫外孕腹腔镜术后一周后同房怀孕的可能性比较低，但也不是完全没有可能。宫外孕手术以后，患者的雌激素和孕激素水平逐渐恢复正常，就会随之恢复正常的排卵，具体的恢复时间因人而异，建议如果同房的话要做好避孕措施。但宫外孕术后一周的患者伤口还没有长好，此时同房可能会造成腹压升高，导致伤口破裂或者切口疝，不利于伤口的愈合。建议为了女性的健康着想，至少术后一个月以后再进行同房。

宫外孕手术后是不需要坐月子的，但在手术之后也要休息一段时间，具体的休息时间因人而异，大概在1~2个月。坐月子是指女性在分娩之后所要经历的一个月的时间，而宫外孕的女性没有经历分娩的过程，所以也没有子宫复旧和哺乳的需求。宫外孕术后的保养和常规的腹腔手术是类似的，患者需要注意手术伤口不能沾水，不能吃羊肉类的发物，影响伤口愈合。

正常宫内妊娠的HCG水平应该每两天增长1.7倍左右，差不多隔天翻一倍。宫外孕HCG的水平随着孕周的不同以及是否活胎变化幅度非常大，几十或者几万都有可能，因此单纯凭HCG的值是没法判断是否是宫外孕的，要根据HCG的翻倍情况帮助判断是否有宫外孕的可能性，如果HCG水平翻倍不好，增长比较缓慢或者出现了孕酮值的下降，就得警惕宫外孕的可能性，但是最终诊断还是依赖于阴道B超在宫腔内未见胎囊，宫外发现有胎囊和卵黄囊才能诊断宫外孕，所以宫外孕HCG的值变化会很大，要依据HCG的变化情况和B超来帮助诊断宫外孕。

宫外孕患者不需要坐月子。坐月子是指女性在正常妊娠分娩以后所要经历的大概一个月的时间。但宫外孕的患者也要休息一段时间，宫外孕接受药物治疗的患者一般需要休息半个月左右，接受腹腔镜手术的患者一般需要休息一个月左右，接受开腹手术的患者一般需要休息两个月左右。具体的休息时间要根据患者的自身体质来决定，体质比较好的女性，休息时间会更短一些。

宫外孕的前兆主要有月经推迟、少量阴道出血、小腹疼痛等症状，但是一般来说宫外孕的前兆并不明显，很容易被忽略，最好通过正规检查手段来判断。女性怀孕40天左右就可以去正规医院进行检查是否是宫外孕，而且宫外孕患者的血HCG值相较于正常妊娠的女性会有较大差异，主要体现在血HCG值增长缓慢，且最大值一般不超过2万MIU/L，但是正常妊娠女性巅峰值可到20万MIU/L左右。

宫外孕微创手术一般指的是腹腔镜手术，手术需要在全麻下进行。手术时需要在患者的腹部做三个一厘米左右的小切口，其中一个切口是在脐部，伤口愈合后一般不会留痕迹。做好切口后需要创建人工气腹，然后术者在腹腔镜和手术器械的辅助之下将宫外孕包块切除。这种手术对患者的损伤小，患者术后伤口愈合很快，而且外形比较美观。

并不是所有的宫外孕都是需要手术治疗，宫外孕的治疗分为手术治疗、药物保守治疗和观察治疗。对于情况良好，没有活动性腹腔内出血，以及血HCG水平在2000-3000IU/L以下，超声没有见到胎心搏动，肝肾功能、血常规、白细胞、血小板正常，没有MTX使用禁忌症的患者，可以考虑MTX治疗或者MTX联合米非司酮治疗。对于血HCG水平特别低的患者，也可以考虑观察治疗，什么药物都不用，进行随访观察。对于有手术指征的患者，比如血HCG水平在3000IU/L以上，有活动性腹腔内出血、原始胎心搏动，建议需要手术治疗。

宫外孕就是受精卵在子宫体腔以外着床，比较严重。根据受精卵着床的部位不同，分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等，以输卵管妊娠最为常见，可能导致宫外孕的因素有以下几点：1、输卵管异常，输卵管不通畅时管腔部分堵塞，输卵管周围组织粘连，使输卵管蠕动异常、延迟或阻止受精卵进入宫腔，从而着床在输卵管。2、受精卵游走，卵子在一侧输卵管受精，经宫腔进入对侧输卵管后种植，或游走于腹腔内导致宫外孕。3、使用宫内节育器或口服紧急避孕药避孕失败，发生输卵管妊娠的几率也较大。4、实施辅助生育技术后，输卵管妊娠的发生率约5%，宫外孕最严重危害就是破裂，导致腹腔内出血，严重者由于急性出血，会发生晕厥和休克。一旦停经40天以上或有不规则阴道流血，应尽早到医院检查，确定是否是正常妊娠。

生化妊娠和宫外孕的腹痛是有区别的，宫外孕的患者大多数都可能会合并有腹痛，没有破裂时会有下腹一侧的隐痛或者胀痛，如果破裂时会感觉到一侧下腹撕裂样的剧痛。疼痛为持续性或阵发性，出血多时可引起全腹的疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。生化妊娠是形成受精卵之后，在胚胎种植到子宫的过程中种植失败，称为生化妊娠。生化妊娠的患者大多数并没有明显腹痛感觉，仅仅可能会表现为血HCG水平的升高。最主要的鉴别诊断方法是依靠经阴道B超，生化妊娠经阴道B超在宫内和宫外都看不见胎囊，而宫外孕在宫外是可以看见胎囊的。

宫外孕患者口服杀胚药一般需要7天才会有效果。宫外孕患者若符合保守治疗条件，可以中西医结合进行杀胚治疗。中药予以活血化瘀、消癥杀胚治疗，治疗效果与患者本身用药前血hcg（绒毛膜促性腺激素）的水平、宫外孕的部位、宫外孕包块大小、中药成分、患者对药物的敏感性都有关。一般治疗一周后复查血hcg，观察其变化就可明确疗效。

宫外孕吃米非司酮成功率高不高，这与患者孕囊的活性，以及患者对药物的敏感性是具有非常大关系的，如果宫外孕孕囊活性较低，而患者又对米非司酮的敏感性比较高，那么成功率相对来说就可以高达80%以上。如果孕囊的活性比较高，而对药物又不敏感，那么成功率就会非常的低。选择保守治疗，需要根据hcg进行一个动态观察，若不成功，则需要进行手术治疗。

宫外孕患者保守期间同房，如果处于排卵期是有可能引起怀孕的，所以是不建议同房的，这时候同房不仅有怀孕的可能，而且再次怀孕诱发宫外孕的可能性也非常的大。再次同房，这时候患者的身体比较虚弱，而且子宫黏膜也比较薄弱，同房后可引起出血，容易感染妇科方面的炎症，若导致破裂则危险性非常的大。在患者身体恢复期间，患者应该继续复查hcg值排除怀孕的可能。