女性得了宫外孕，发生输卵管流产最主要的症状有停经、阴道不规则少量出血，伴下腹部的剧痛。正常怀孕应该是在子宫内，当女性出现了停经，首先要查尿妊娠试验。如果尿妊娠试验是阳性，出现了阴道少量不规则出血，停经35天以上，要做妇科的B超检查，看宫内有没有孕囊。如果宫内没有胚胎，而附件区出现了包块，这时候就要考虑是不是患了宫外孕。宫外孕妊娠多半在输卵管里，输卵管里的胚胎如果发生流产，胚胎是直接进入了腹腔，随着这种流产，同时可以伴有腹腔内出血。所以，输卵管流产一旦发生，首先出现的是下腹部的疼痛，同时可以伴有腹腔内出血，严重的还可以伴随有贫血，甚至出现休克的表现。当女性怀疑有宫外孕的时候，就应该及时到医院就诊，不可等到发生了腹痛、内出血，甚至休克的时候才去就诊。如果发生了腹痛和内出血的时候，应该是急诊到医院，需要马上手术治疗。宫外孕自己流产的症状，一般患者本人不容易尽早发现，只要有了停经、阴道不规则出血伴下腹部剧痛的时候，就可能是宫外孕要发生流产，应该马上看妇科的急诊，及时做治疗。

体外射精和宫外孕之间是没有什么关系的。体外射精用来作为常规避孕措施是不妥当的，因为采用这种做法避孕有一定失败的概率。在真正的射精之前，男性由于性兴奋和性刺激会分泌少量的分泌物，里面含有少量的精子，尽管非常少也是有可能使女性怀孕的，其中包括正常妊娠和宫外孕，但目前没有证据支持更容易得宫外孕。而且长期的体外射精，也有可能造成男性性功能障碍。

宫外孕手术的方法有两种，一个是传统的开腹手术，另一个是腹腔镜的微创手术，手术后要住院几天，每个医院是不一样的。传统的开腹手术，要观察伤口的愈合情况，所以住院的时间会长些，一般是一周左右。腹腔镜的手术是微创的手术，术后2-3天就可以出院了。不管是开腹手术还是腹腔镜的手术，宫外孕手术以后都要休息一个月，在这一个月中都不能够同房，不能够盆浴也不能够坐浴，更不能够进行阴道的灌洗，同时在休息的时候应该增加营养，可以吃含蛋白质高和维生素、矿物质丰富的食物，以帮助机体更好的恢复。在手术后的一个月要到医院进行复诊，了解术后的恢复情况。

宫外孕常常伴有下腹的疼痛、阴道的出血，如果宫外孕胚胎死亡以后内出血会减少，所以腹痛就会明显的减轻，甚至消失。胚胎死亡以后，子宫内膜就会发生退行性的变化，大约在胚胎死亡后的五天左右，有部分人会由阴道排出蜕膜管型。随着蜕膜管型的排出，阴道的出血就会逐渐减少，甚至停止。有些人会有持续的阴道出血，但是量是很少的，往往阴道出血的症状，在下次来完月经以后有所改善。判断宫外孕胚胎是否死亡，最重要的标准是要观察血HCG的值，在宫外孕胚胎死亡以后，血HCG的值会呈持续下降的状态，直至正常。

子宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，习惯称为宫外孕，即指异位妊娠。根据受精卵在子宫体腔外种植部位的不同，可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等，是妇产科常见的急腹症之一。典型的症状是腹痛与阴道流血，多数患者可有6~8周的停经史，也有部分患者没有停经史，把阴道的不规则流血误认为是月经，从而耽误疾病的诊断。

卵泡质量不好不是引起宫外孕的原因，导致宫外孕的因素是输卵管问题。宫外孕是精子和卵子结合后，因为输卵管通畅性差、管腔狭窄、输卵管内壁纤毛功能障碍、输卵管蠕动性差，使受精卵未种植宫腔而着床在宫腔以外的过程。宫外孕的罪魁祸首是炎症，盆腔炎导致的输卵管问题。卵泡质量不好可导致不孕不育、胎停育、甚至胎儿畸形或死胎。

宫外孕早孕试纸一般会呈两道杠，宫外孕的诊断需要通过经阴道B超诊断。经阴道B超宫腔内没有看见任何胎囊，宫外可见胎囊才能诊断宫外孕，通过早孕试纸无法诊断宫外孕，检测血HCG也无法确诊宫外孕。HCG的变化范围较大，可以通过监测HCG的变化情况，警惕宫外孕的发生。宫外孕的HCG增长幅度没有宫内孕隔天翻倍，增长比较缓慢，血孕酮水平比宫内妊娠低，通过监测HCG的变化，可以帮助警惕宫外孕的发生，可指导宫外孕的预后和监测情况。

宫外孕患者在输卵管妊娠没有破裂时，增大的胎囊膨胀，会导致输卵管痉挛或者逆蠕动，在怀孕5-6周左右就可能会出现下腹一侧的隐痛或者胀痛，输卵管妊娠破裂或流产时会引起急性下腹痛。输卵管妊娠流产多发生在怀孕8-12周，在输卵管峡部妊娠，多在妊娠六周左右破裂，间质部妊娠持续到怀孕3-4个月发生破裂。无论是流产，还是破裂，都会引起急性下腹痛，疼痛剧烈，伴有恶心、呕吐、休克等症状，所以宫外孕在怀孕5-6周左右可能会有下腹一侧的隐痛。

宫外孕最常见的是输卵管的妊娠，输卵管的妊娠往往是由于炎症引起的输卵管的粘连和堵塞造成。女性朋友有两个输卵管，如果对侧的输卵管是通畅的，没有什么炎症的话，还是可以正常怀孕的。但是，输卵管的炎症往往是双侧的，如果在宫外孕一次以后试怀孕，试了半年到一年的时间还不怀孕，在这个时候就应该做输卵管的检查，就是做输卵管、子宫的造影，看看输卵管是否有粘连。如果有粘连的话，有的时候需要做腹腔镜手术进行干涉治疗，如果经过腹腔镜手术干涉治疗效果不好的话，这时候就要考虑试管婴儿。

通过HCG的数值不能排除宫外孕，HCG是孕早期监测胚胎的发育情况，正常宫内孕应该HCG水平每48小时增长1.7倍左右，就是隔天翻倍。如果HCG的翻倍情况不好，增长缓慢，就得考虑异常妊娠的可能性，比如早期的自然流产、生化妊娠或宫外孕的可能性。如果有宫外孕的高危因素，比如既往有盆腔炎病史、输卵管的手术史或者是宫外孕病史，怀孕早期可以监测HCG水平，如果翻倍情况不好，就得小心宫外孕的可能性。这些患者平时要注意休息，不要剧烈活动，如果出现了腹痛比较厉害或者阴道出血，需要及时到医院做检查，必要时需要尽早做B超，排除宫外孕的可能性。

宫外孕的血清孕酮值低于25ng/mL，但不建议以孕酮值诊断宫外孕。宫外孕由于胚胎发育不良，孕酮水平较低，孕酮水平常低于25ng/mL。正常的宫内妊娠，孕酮水平在妊娠期间会呈现波浪性分布，即使一天的同一时刻检测可能会有较大的差别，所以孕酮值低不代表是宫外孕，也有可能正好处在分泌的波谷或者先兆流产、孕酮低。所以B超是宫外孕主要的确诊方法，HCG的翻倍水平比正常的宫内妊娠低，孕酮值只是一个参考，不做为主要的诊断标准。

宫外孕的临床表现多会表现为有停经史，而且伴有腹痛或者阴道流血，也有些人有腰背痛的表现。所以，停经以后需要排除是否有宫外孕的情况，需要做B超检查，看孕囊是否在宫腔里面。如果孕囊长在宫腔，即宫内妊娠，不需要害怕，就算腰背疼痛，只要多休息，在医生指导下安胎治疗就可以。如果没有做相应检查，出现腰背痛还需要去检查了解清楚，排除宫外孕的情况才可以安心。

做完宫外孕手术后，最好跟坐月子一样调整自己的身体。宫外孕是一种异位妊娠，只要是妊娠，身体的内分泌就会出现变化。所以，做完宫外孕和做完人流手术基本上相同。手术后身体内分泌都需要通过休息，从妊娠状态逐渐恢复到非妊娠状态。因此，做完宫外孕手术，女性也常常需要休息两周以上。在休息期间要注意不要劳累，多吃高能量、高营养的食物，少吃生冷食物，不要喝冷饮，不要受凉。在做完手术的一个月内要避免进行性生活，保持外阴干燥、清洁。如果宫外孕做了开腹手术，则术后恢复时间会更长一些，一般需等身体完全恢复以后才可以做家务和工作。所以，做完宫外孕手术，至少要休养半个月以上。

宫外孕手术以后，一般手术当日因为有麻醉的作用，不能进食。在第二天开始可以进一些流食，可以喝粥、面条汤等。当肠功能恢复以后，也就是排气以后，逐渐可以正常饮食。宫外孕对机体也有一些伤害，特别是因为大出血而做的手术，部分人还会有贫血。因此，在术后应该吃营养丰富的食物，可以摄入含蛋白质高的食物，如蛋清、鱼等。贫血的病人可以吃肝脏、红小豆等帮助纠正贫血，同时可以吃含有维生素、矿物质丰富的蔬菜和水果，以帮助机体更好恢复。宫外孕术后还要注意吃容易消化的食物，不要吃过凉和过于刺激的食物，以防引起肠胃功能不适。另外，在宫外孕手术以后，尽早下床活动，帮助肠功能及早恢复，也可以预防手术粘连。

孕卵在子宫腔外着床就称为宫外孕，最常见的是输卵管妊娠，具体如下：1、病人会有停经史，也有个别人没有明确的停经史。2、会有阴道的不规则出血，如果发生宫外孕的破裂或是宫外孕的流产型，病人会出现腹痛。如果发生内出血多，会发生晕厥和休克的症状。3、可以做辅助的检查，例如后穹窿的穿刺，如果后穹窿穿刺抽出血不凝，则为阳性的结果，现在依靠后穹窿穿刺的诊断已经比较少做了，可以根据监测血HCG值的翻倍情况，如果翻倍不好，要考虑宫外孕的可能性。也可以做B超，B超可以发现宫内没有孕囊。

宫外孕做治疗后，HCG值降为阴性最安全。临床上宫外孕的病人有两种治疗方式，一种是手术治疗，另一种是药物保守治疗。通常做完手术治疗的病人血HCG值下降比较快，但做完手术以后，即使出院了也需要定期随访，观察血HCG。一般手术后每周都要到门诊查一次血HCG，直到HCG值转为阴性最安全。如果是药物保守治疗宫外孕的病人，血HCG值下降则比较慢，更需要定期观察血值的下降情况。在药物保守治疗过程中，同时还要看B超，看附件包块有没有增大。如果每周查HCG值都呈下降趋势，包块也没有增大，一直随访观察到HCG值为阴性才算安全。因此，宫外孕无论采取哪种方式治疗，都需要HCG值转为阴性，才算真正的安全。

正常怀孕的时候孕卵着床于子宫体部内膜，当孕卵在子宫体腔以外着床就称为异位妊娠，也就是常说的宫外孕，宫外孕有许多类型，最常见的是输卵管妊娠，输卵管妊娠的临床症状与它有没有流产、破裂，以及腹腔内的出血多少和病史长短有关系。输卵管妊娠也会发生流产，腹腔内会有少量的出血，就会有一侧的轻微腹痛。如果腹腔内出血增多，输卵管妊娠发生了破裂，患者会感到一侧下腹撕裂样的疼痛，常常伴有恶心、呕吐，如果血液只是局限于病变的部位，表现就为下腹部的局限性疼痛，如果血液积累在了子宫直肠窝的时候，就会有肛门的坠胀感。如果出血量过多，甚至流到了腹腔，疼痛就会向下腹部或者全腹扩散，有的时候血液还会刺激膈肌，可以引起肩胛部的放射性疼痛。

宫外孕手术有的是进行微创的腹腔镜手术，在进行完手术以后一周左右，伤口就愈合良好就可以洗澡，但洗澡的时候最好是淋浴，时间也不要过长。这时候刚做完手术抵抗力比较差，洗澡的时候还要注意水温、时间，避免着凉感冒。什么时候洗澡要根据身体的情况，比如当时发生输卵管的破裂导致腹腔的大出血造成贫血、休克。经历过手术以后恢复起来比较慢的患者，可以适当延缓洗澡的时间。

做宫外孕的微创手术是在全麻下进行，睡一觉就手术结束了，一般不遭罪。当确诊是宫外孕需要做手术的时候，通常选用的是腹腔镜手术，腹腔镜这种微创手术在腹部打五毫米到一厘米左右的小孔，一般是打三个左右。在这种小孔进入腹腔以后，将病变的输卵管可能切除，或者是将宫外孕的病灶清除，做这种手术在全麻下操作，在术中病人一点痛觉都没有，在睡眠当中就手术结束了。做完手术以后，由于腹部伤口非常小，所以手术后虽然有点疼痛，但是疼痛很轻，这种微创手术损伤小、恢复快，所以做宫外孕的微创手术不遭罪，有宫外孕的病人，不必因为做手术担心自己受罪。

宫外孕的HCG没有绝对的范围，宫外孕的HCG变化范围很大，从几十、几百到几万都有可能，所以不能通过单纯HCG测定来区分是宫内妊娠，还是宫外妊娠，需要做经阴道B超，才能确定是否为宫外孕。虽然宫外孕HCG值没有一个确定的数值，但是可以通过HCG的变化情况帮助诊断宫外孕。如果是正常的宫内妊娠，HCG水平应该每隔一天涨1.7倍左右，也就是差不多隔天翻倍。如果是宫外妊娠，增长的速度较比宫内妊娠要缓慢。所以，HCG水平并不能帮助确诊宫外孕，但是可以通过监测HCG水平来辅助诊断宫外孕，并监测宫外孕治疗后的效果。