宫外孕的包块主要有两种处理方式，一种是药物治疗，另一种是手术治疗。药物治疗一般会使用化疗药物来杀死胚胎，再使用一些促进子宫收缩的药物来促进胚胎从阴道的排出。这种方法适用于包块在5厘米以下的情况。手术治疗有两种方式，腹腔镜手术和开腹手术。手术过程中会直接对包块进行切除，然后取出，是最直接有效的处理方式。

宫外孕子宫穿刺又叫做阴道后穹窿穿刺。实际上是从阴道后穹窿的地方穿刺进行抽吸，并不是真正意义上的子宫穿刺。阴道后穹窿是女性体内卧位是最低的地方。如果发生腹腔内的积血出血，血就会在这个地方积聚，从这里穿刺抽吸，若能抽出不凝血的话，就说明存在腹腔内出血，女性很可能是宫外孕。一般此项技术可用于和阑尾炎，卵巢囊肿蒂扭转的鉴别诊断。

宫外孕患者胚胎杀死之后，患者会发生阴道出血，胚胎会从阴道排出来，可能还会伴有阵发性的腹痛，类似于分娩发动时的阵痛，这是因为使用了促进宫缩的药物引起的。使用促进宫缩的药物可以促进胚胎从阴道排出，然后患者的出血会逐渐停止，复查血绒毛膜促性腺激素的话会出现下降。由于注射了化疗药物，患者还可能会产生一些副反应，比如恶心呕吐，食欲不振等。

宫外孕患者进行保守治疗，一般在用药1周后hcg就会下降。对化疗药物比较敏感的患者，可能在2~3天的时候就会发生hcg的下降。如果1周之后hcg没有下降的话，就要再打一针化疗药物。若打完之后又过了1周hcg还没有下降的话，就要考虑放弃保守治疗进行手术治疗了，宫外孕的保守治疗只适用于宫外孕包块比较小，而且hcg小于2000IU/L的时候。

宫外孕手术的恢复期，根据手术方式的不同而略有不同。腹腔镜手术对女性的身体损伤比较小，一般在术后1个月就可以恢复了，开腹手术的手术切口比较大，对女性身体的损伤比较大，一般需要2个月才可以恢复，但具体的恢复时期会根据女性个人的体质有所不同。如果女性之前身体就比较好的话，恢复起来会比较快，宫外孕患者要想恢复受孕的能力，大概需要3~6个月。

宫外孕的确诊需要依靠妇科B超检查。一般在5~6周的时候就可以直接在B超下面看到宫外孕的包块。如果宫外孕发生在输卵管的话，就可以在输卵管处看到有胎心的搏动，呈现为一个回声不均的团快。如果胚胎生长发育的比较慢，可能要到8周才能确诊。还可以检查宫外孕患者的血绒毛膜促性腺激素水平，会发现隔日翻倍不良的现象。

宫外孕患者行保守治疗5天同房是不利于女性的身体健康的。保守治疗是一种杀死女性体内的胚胎的治疗方法，治疗期间女性会发生阴道流血和轻微腹痛的症状，相当于一次比较危险的人工流产，此时同房的话会引起女性的不适，而且可增加发生阴道和盆腔感染的几率。女性在保守治疗期间是应该要住院观察的，女性此时的身体状况也不适合受孕，同房时应该采取避孕措施。

宫外孕微创手术已经成为宫外孕的主要手术方式，医生一般会建议在家休息一个月的时间，可以在家休息、不用上班。微创手术后的术后恢复时间要比传统开腹手术时间要快很多，一般在医院住院2-3天左右时间就可以出院。但并不是出院后的一个月之内只能卧床休息，不能正常的活动。术后适当的活动其实有助于手术后恢复，需要循序渐进的恢复正常活动，但是需要避免劳累和过于剧烈的运动。可以先尝试下地活动，逐渐恢复短时间的出门散步等活动。同时需要加强营养，可以适当多吃富含蛋白质的食物，如果有贫血的患者需要口服药物和食物进行补血治疗。

宫外孕腹腔镜手术的住院时间因人而异。如果患者在手术之后复查血绒毛膜促性腺激素水平呈现明显的下降趋势，并且伤口愈合良好，没有发生出血和感染，患者自觉没有什么不适的症状的话，在术后3~5天就可以出院了。如果患者之前基础的身体状况不好，有肝炎，肝硬化，糖尿病等情况的话，伤口会愈合比较慢，需要住院时间会更长。

宫外孕包块没消就怀孕了是一种比较危险的情况，包块侧的输卵管是可能再次发生宫外孕的。宫外孕的发生一般都是有原因的，可能是由于输卵管有炎症和周围组织发生了粘连，或者是输卵管狭窄畸形，输卵管过长所致。如果在包括还没消除的时候就再次进行怀孕，说明这些病因都没有被解决，就有可能再次出现宫外孕；而且包括没有消除，需要判断是不是已经胚胎死亡了，否则之后还会发生包块破裂造成大出血。

宫外孕早期的时候一般不会有什么症状，没有发生腹痛和阴道流血，患者是在进行妇科B超筛查的时候发现的，此时患者宫外孕形成的胚胎包块还比较小，一般都在5厘米以下。抽血检查血绒毛膜促性腺激素水平的话，会发现在2000IU/L以下。如果已经发生了剧烈的腹痛和阴道流血，就不再属于宫外孕早期了，早期的宫外孕患者可以尝试用药物治疗。

宫外孕患者术后HCG在20天左右就会恢复到正常水平。HCG是绒毛膜促性腺激素的简称，由于患者的体质和术后的康复效果有差异，一般的患者在2-4周左右就会恢复正常，但也有的患者会持续4-8周，HCG才会慢慢降到正常值，但这也是正常现象，患者不必过于担心。宫外孕患者在术后要多吃补气血、高蛋白的食物，如大豆、动物内脏等。

宫外孕是不能够用试纸测出来的。目前常用的早孕试纸测量的是尿中的绒毛膜促性腺激素水平，结果只有阳性和阴性两种。只要尿绒毛膜促性腺激素高于正常值都会表现为阳性，在测试纸上显示为两条杠。宫外孕患者的尿绒毛膜促性腺激素水平虽然低于正常的宫内妊娠的女性，但还是要比没有妊娠的女性的值要高的，所以也会在试纸上表现为阳性。

三个月发现宫外孕是比较危险的情况。正常情况下出现宫外孕最多也会在七周发生输卵管的破裂和出血。如果长到了三个月，说明胚胎已经比较大了，需要及时的进行处理，否则就会发生输卵管包块破裂，甚至可发生失血性休克，危及患者的生命。宫外孕在怀孕五到六周的时候就可以在B超下面看到，最多八周就能确诊，三个月才发现是比较罕见的情况。

做完宫外孕术后半个月同房三次，如果还没有出现炎症的话，是不需要预防性用药的。如果出现了阴道炎和盆腔炎的症状，比如阴道脓性分泌物，白带异味，患者就要到医院进行阴道分泌物的检查，根据感染的病原体的类型来确定具体的用药方案，不能自己私自用药。行宫外孕术后半个月的时候伤口还没有长好，此时同房非常不利于伤口愈合。

一般在怀孕40天左右就能确诊宫外孕，如果出现宫外孕不进行处理，一般在怀孕六周左右输卵管就会发生破裂，所以确诊宫外孕一定要及早治疗。宫外孕是一种受精卵在宫外着床的不正常现象，一般发生在输卵管内，随着受精卵的不断增大会逐渐压迫输卵管，进而可导致输卵管破裂，从而引起腹腔大出血以及失血性贫血和失血性休克，甚至会危及患者的生命。

宫外孕初期一般是不会流血的。对于宫外孕来说，其实没有严格意义上的初期和晚期，只有输卵管破裂和不破裂两种。宫外孕是指受精卵在输卵管内发育形成胚胎。输卵管并不是粗细一致的管道，如果受精卵停留在比较宽的地方发生破裂的时间就会更晚一些，如果发生在比较细的地方，破裂就会早一些，所以不存在严格时间意义上的早期和晚期。如果发生输卵管破裂，阴道流血一般是鲜红色的。

行宫外孕手术后七天同房是有可能怀孕的。行宫外孕手术之后，女性的卵巢会恢复到妊娠之前的状态，恢复正常的排卵功能，如果女性的输卵管保留了的话，是可以通过正常的精卵结合来受孕的。但宫外孕术后七天同房会导致女性的腹压升高，非常不利于伤口愈合。而且女性要再次怀孕的话，至少要在一个月之后，此时同房需要做好避孕措施。

宫外孕患者发生输卵管破裂的时候可出现持续性的剧痛，疼痛部位一般在左下腹或右下腹，疼痛难以忍受，患者需要立刻到医院急诊就诊。宫外孕没有发生输卵管破裂的时候，一般没有明显的症状，而且发生输卵管破裂时会并发大出血，如果不及时处理的话会威胁患者的生命。如果怀疑自己有宫外孕，应该尽早到医院做妇科B超来进行排除。

宫外孕化疗针的起效时间一般在1周左右，具体的作用时间，根据胚胎的大小和女性个人体质的不同会有所差异。如果注射化疗针之后，1周左右复查血绒毛膜促性腺激素水平发现没有发生明显的下降，则需要再进行第2针的化疗针注射。如果注射第2针，过了1周再复查血绒毛膜促性腺激素水平，还发现没有下降就应该考虑放弃保守治疗，可采取手术治疗。