宫外孕患者出现流血并不是好事。虽然在宫外孕早期表现为阴道不规则出血，腹痛等等，出现流血有助于协助诊断，但是宫外孕本身就是一种危险的情况，如果一旦破裂发生腹腔内严重出血，会导致大量的出血，造成孕妇休克或者昏厥就可危及生命。所以如果出现流血，患者一定要及时的关注身体的状态以及流血量，还应及时就诊进行治疗。

宫外孕手术之后是需要休息的，但这不算是坐月子，更多的倾向于手术恢复的过程。行宫外孕手术之后建议患者至少休息两周，此时患者的身体比较虚弱，饮食上应该是要注意的，尽量4到6小时之后下床活动，以促进肠蠕动和预防静脉血栓，饮食可从汤到粥到蔬菜水果来慢慢增加，以确保营养的均衡和胃肠的吸收，避免引起胃肠负担。当然，性生活是尽量避免的，不能过度劳累和遭受风寒，这个和坐月子有一定的相同之处，但是并不是通常所说的坐月子。

体外受精和发生宫外孕没有必然的联系。宫外孕主要是指受精卵过度游走或者是输卵管、子宫有疾病所引起的，在受精卵着床于输卵管之后无法正常发育可导致输卵管出现破裂，大出血的情况。只能说体外射精与可能会引起怀孕，但是不一定会引起宫外孕，本来体外射精时进入子宫的精子量就相对较少，同时怀孕又引发宫外孕的几率就会比较小。

宫外孕患者hcg自行下降之后，如果hcg的数值小于2000IU/ml，包块的直径小于四公分，并且没有明显的内出血就不需要进行手术治疗；如果虽然出现了hcg的自行下降，但是包块直径大于四公分，能明显地感受到胎心或者有内出血，就有出现失血性休克的可能，患者需要采取手术治疗以保证患者的生命安全，及保证有再次怀孕的可能性。

宫外孕包块在46×22mm算大，出现这种大小的包块结合血hcg大于2000IU/ml是需要进行手术治疗的，若不及时治疗有出现包块破裂大出血的危险。俗称的宫外孕指医学上的异位妊娠，是受精卵着床于子宫体腔以外的部位的妊娠，异位妊娠者95%位于输卵管上，主要表现为停经、腹痛和阴道不规则流血。若血hcg水平大于2000IU/ml，宫内未见妊娠囊，则高度怀疑有异位妊娠的可能。通常B超测量包块大于4cm、血hcg水平大于2000IU/ml，是进行手术治疗的指征。

行宫外孕术后患者的睡觉姿势不需要特别注意，应怎么舒服怎么睡。因为宫外孕手术是在全麻下、宫腔镜下所做的微创手术，术后就可以直接下地活动了。睡觉姿势的注意，还要根据个人睡觉时有无不舒服的情况进行姿势的选择，如果躺在某个方向出现腹部疼痛，则需要注意避免，一般进行平躺或者是侧卧位都是没有什么大问题的。虽然手术小，恢复快，还是应尽量的不要触及伤口，以免影响伤口的恢复。

如果是在腹腔镜下行宫外孕输卵管切除手术，手术之后一般两三天就可以下床活动办理出院了。若是做的开腹手术，根据刀口大小七天左右出院，一般正常活动需要恢复半月到一个月，之后也得注意调养几个月。输卵管切除术是腹腔内手术，术后一月建议患者复查B超看恢复情况。半年后可再次备孕，建议提前咨询医生输卵管情况，孕后及时检查，避免再次出现异位妊娠导致不良后果。

试纸能测出来怀孕，但是不能确定是宫内早孕还是宫外孕。宫外孕是指受精卵着床在子宫腔体以外的部位，大部分出现在输卵管中，占宫外孕的95%，其中以输卵管壶腹部妊娠最多。异位妊娠与早孕或者是先兆流产有类似的情况，主要表现为阴道不规则的流血，所以不能单凭试纸看出是宫内孕还是宫外孕，想要具体诊断，还要结合血hcg和B型超声检查才能真正的判断是否为宫外孕。

首先要明确是否是真正的月经，停经腹痛，阴道流血是宫外孕最典型的症状，但不是所有的宫外孕患者都会出现，大约有25%的患者不会出现停经。这是因为引起宫外孕的原因也有很多类型，有些阴道出血可能是异常的出血状况，比如常见的宫外孕为输卵管壶腹部妊娠，胚胎在异常的部位着床不稳定发生的出血，血液一部分顺着输卵管流到宫腔里，再通过宫颈、阴道流出，若刚好跟月经来潮的时间相差不久，则容易被误认为是月经，因此怀疑是宫外孕，患者还是需要去正规医院做检查确认。

宫外孕患者进行保守期间肚子是有可能出现疼痛的，这时候首先考虑的是宫外孕保守治疗失败，异味妊娠包块仍然有较大活力或者发生包块破解，可能需要行手术治疗。因为在保守治疗过程当中，血液会减少，盆腔积液也会逐渐减少，肚子的疼痛情况也会随之逐渐减轻的，这说明是宫外孕保守治疗成功；如果疼痛越来越剧烈，则说明不成功，需要进行及时的补救治疗，即手术方法，一般可以考虑做输卵管开窗术或输卵管切除术。一定要及时的观察，以免出现其他意外的情况影响身体。

宫外孕五个月了，如果怀孕，需要及时的排查是否再次为宫外孕的情况，因为宫外孕患者再次宫外孕的情况比普通人是要高的，如果检查后属于宫内孕，而且发育正常，则可以要，当然需要完善相应的检查，比如超声，hcg等，确诊是正常的发育，这些都没有问题之后是可以留下的。整个孕期要注意按时定期产检，根据医生指导好好备产，才能放心顺利生产。

宫外孕是可以检查出来的，但是单纯的利用试纸检测是不可以检查出来的，试纸检测只能检测是否怀孕，不能排除是宫内孕还是宫外孕。若想要详细的分辨，还需要根据前期的情况，是否有不规则的阴道出血，下腹部坠胀疼痛等等情况，根据相应的b超，hcg检查才能确诊，所以一定要完善检测方式和检测手段，才能综合的判断是否为宫外孕。

宫外孕打甲氨蝶呤后，一般会在3-7天左右会起效。患者一周左右后需要进行血绒毛膜促性腺激素的检查，如果血绒毛膜促性腺激素下降15%，则是需要重新用药的，同时还要复查一周。但具体几天会起效是因人而异的，当然不是说用了甲氨蝶呤后一定会见效的，有一些人血绒毛膜促性腺激素还是会出现升高，这个时候只能采取手术的方式治疗。

宫外孕患者hcg下降规律，可以考虑进行宫外孕保守治疗的。hcg下降规律说明保守治疗有效，已经发生了胚胎的死亡，后续继续用药完全杀死胚胎后，可再使用促进子宫收缩的药物，促进胚胎排出就可以。但如果后面又出现了hcg的持续升高，则说明保守治疗失败，只能采取手术的方法治疗。如果治疗过程中发生大出血的情况，也是需要考虑进行手术治疗的。

宫外孕手术对人体的伤害比人流要更大一些。宫外孕手术和人流手术是两种不同的手术，宫外孕手术经常是通过腹腔镜在全麻下进行操作来达到流产的效果；人流手术是通过女性的阴道内的手术操作来终止妊娠，一般可采取腰麻，在皮肤表面没有切口，是一种无创手术。做宫外孕手术采取全麻，麻醉复苏的时间比腰麻要慢的多，患者也可能会在麻醉后出现恶心和呕吐。

出现下腹连着肛门绞痛不一定是宫外孕。患有胃肠炎，肠痉挛，胃肠道功能紊乱，膀胱疾病，子宫疾病，都可能引起下腹连着肛门绞痛。在中医上来讲，绞痛多属于寒症，需要排除是否是受凉或者饮食不洁等原因引起的，若患者的饮食正常，也没有出现受凉的情况，就有可能是宫外孕了。发生宫外孕会导致输卵管的破裂和出血，如果血液积聚在直肠陷凹内就会刺激周围黏膜导致下腹连着肛门绞痛。

宫外孕患者早期hcg的值比正常怀孕是要低很多的，一般也就在100-1000iu/L之间，随着具体的妊娠时间延长而增加。宫外孕的患者一般有胚胎发育不良的情况，所以会存在hcg翻倍不良，也就是隔一天查一次hcg并没有发现hcg翻倍的情况。单纯从hcg无法诊断宫外孕，还需要及时的做B超检查，看附件区是否有孕囊才能确定是否为宫外孕。宫外孕早期患者没有明显症状，发生输卵管破裂时会出现剧烈的腹痛和出血。

腹腔镜检查宫外孕并不会更快，也不是一种常规用于宫外孕检查的手段。腹腔镜手术需要在全麻下进行，前期需要麻醉的时间，然后需要在患者的腹部进行切口，建造人工气腹之后，将腹腔镜放置到腹腔内，才可以观察到腹腔内的情况。腹腔镜是一种创伤比较大的手段，整个过程是比较复杂，而且需要比较长的时间的。所以腹腔镜手术主要用于切除宫外孕。

宫外孕人绒毛促性腺激素一般在100~1000iu/L。但具体情况因人而异，同时也会随着妊娠周数的增加而生长，单纯看人绒毛膜促性腺激素的数值是意义不大的。比较有意义的是看绒毛膜促性腺激素隔一天之后是否会出现翻倍的情况，如果没有出现则提示胚胎发育不良，可能发生了宫外孕。另外还需要具体的结合盆腔彩超，孕酮的值来进行综合分析。

宫外孕流血里面带黑色的渣子，是因为宫外孕受精卵在子宫以外的地方进行着床，以输卵管着床最为多见，输卵管空间比较狭小，受精卵在这里着床之后不断生长就会导致输卵管破裂和出血。如果血液流出的比较缓慢，在空气中发生了氧化，就会出现黑色的渣子。建议患者去医院进行相应的B超检查，以明确宫外孕囊泡的位置，大小的情况再确诊。