腰3、4,腰4、5椎间盘突出,是腰部最容易突出的位置,治疗上一般选择保守治疗:1.注意休息,减少弯腰下蹲等活动。2.可给予局部热敷,促近神经根处的炎症吸收,缓解水肿,利于消除下肢神经症状。3.口服活血化瘀,消肿止痛药物,如通痹胶囊,致康胶囊等药物。4.前往当地医院行中医针灸、推拿、神灯照射,必要时给予输液,甘露醇脱水治疗。5.在平时要注意加强腰部力量锻炼,增强腰部肌肉力量,增加腰椎的稳定性。6.多练习倒走,每天悬吊单杠,拉伸腰椎,可使腰部肌肉放松,椎间盘有所回纳。如果突出过大,出现严重神经根症状,保守治疗无效,则需前往医院行手术治疗。
坐骨神经痛是腰间盘突出的主要症状之一,可建议保守治疗,首先要卧床休息,可以用热敷,按摩法进行缓解,可配合活血化瘀,消肿止痛的腰痛宁胶囊,营养神经的甲钴胺,以及非甾体类抗炎镇痛药双氯芬酸钠进行治疗。建议平时一定要注意生活起居以及运动调养,避免久坐,久蹲,避免劳累,减少腰部活动量,避免弯腰负重,尽量做好保暖工作,可以适度的进行功能锻炼,选择瑜伽中燕飞式,五点支撑比较好。
突然后背疼痛像岔气一样常见于以下几种情况:1、右侧背痛要考虑胆囊炎,左侧背痛需要排除是心脏疾病。2、持续性后背剧疼,弯腰疼痛缓解伴胸闷、气短、冒冷汗,考虑肾绞痛。3、肌肉拉伤也会导致北部疼痛。背痛需要认真对待,有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑。中医针灸,推拿,拔罐等治疗手法对由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛有很好的疗效。
腰间盘突出的患者可以进行烤电治疗,口电是一种物理的治疗手段,相当于热疗,能够起到消肿止痛的作用,对一些慢性炎症有效果,但对于治疗腰间盘突出并不是有很好的疗效,只能起到缓解症状的作用。对于腰间盘突出的治疗来说,尽量能保守治疗的,不建议手术治疗。可以通过口服中药,腰痛宁胶囊,甲钴胺以及氨基葡萄糖进行调理,同时最好结合中医,针灸,按摩,牵引等多种方式进行调理。
女生腰痛可以通过以下途径缓解。第1点,若为妇科疾病,可以在检查后明确病因,口服妇科三金片,阴道内使用甲硝唑栓进行治疗,控制炎症,缓解疼痛。第2点,腰肌劳损疾病,常见于长期从事体力活动者,可以进行局部推拿按摩,口服乐松片进行治疗,局部外敷消炎止痛贴治疗。第3点,若腰痛比较局限,固定在某点,可以进行局部封闭治疗,明显缓解疼痛。
腰间盘突出是由于髓核突出从而形成的局部压迫,是由于长期久坐或者是不良的运动方式所至。如果只是轻微的腰间盘突出的话,是可以跑步的,但是一定要注意不要大幅度奔跑,这样会压迫脊柱,从而使腰间盘突出症状加重。如果正处于腰间盘突出急性发作期,是不可以进行跑步的,这时的腰椎极为脆弱,跑步带给腰椎的震感会扩大,使病情急剧加重。
腰椎间盘膨出,主要采用保守治疗,分为以下几个方面:1.睡硬板床,夜间休息时在腰部下面垫3-5公分厚的毛巾,支撑腰椎,放松腰部肌肉;2.悬吊单杠,每天3组,每次1分钟左右,旋转腰部,可拉伸腰部肌肉,使腰椎间隙扩大,使突出的腰椎间盘有所回纳;3.练习倒走,每天1-2公里,在家人陪同下完成;4.减少腰部活动,避免久坐,搬重物等工作。
扶他林分为双氯芬酸钠肠溶胶囊以及双氯芬酸钠乳膏,不论是口服的还是外用的,都能够起到消炎止痛的作用,有效地控制局部的炎症病灶,减轻炎性水肿,促进炎症代谢。对于颈椎病来说,能够有效的减轻颈椎病的疼痛症状。但是应用这个药物之后,仅仅是能够减轻疼痛的症状,不可能根治。因为颈椎病往往是由于颈椎间盘突出和骨性的狭窄对周围组织,比如肌肉、韧带、神经、血管、脊髓等产生的压迫,单纯应用扶他林是不能解除这种压迫的。
腰部疼痛,如果要缓解疼痛的话,首先建议吃非甾体类抗炎药,能够消除局部的无菌性炎症,也有止痛的作用。常用的是布洛芬,双氯芬酸钠,尼美舒利等药物。如果疼痛剧烈,例如是泌尿系结石引起的肾绞痛,可以口服中枢性的止痛药,例如曲马多片。另外根据不同的疾病可以选用相对应的中成药。如果是腰肌劳损或者腰椎间盘突出引起的腰痛,可以口服一些祛风除湿舒筋活络的中成药,例如大活络胶囊,丹七胶囊,参三七片等等,如果是泌尿系结石引起的疼痛,可以口服金钱草颗粒,有清热祛湿,利尿通淋的作用,可以促进石头排出。
腰部酸胀疼痛,最常见的就是腰椎或者是腰部肌肉的疾病。例如腰椎间盘突出,腰肌劳损或者第三腰椎横突综合征,都是长期久坐久站或者腰部长期重体力劳动而引起的。如果出现了腰椎中间疼痛,那么有可能是腰椎间盘突出。如果是腰部两侧的肌肉疼痛,有可能是腰肌劳损或者第三腰椎横突综合征,通常可以去医院找专科医生照腰椎ct或者核磁共振来确诊。
这种情况常见的是腰椎的疾病,例如腰椎间盘突出,腰椎椎管狭窄或者腰椎滑脱。如果是腰部疼痛连着一侧的屁股以及大腿根部疼痛,那么有可能是腰椎间盘突出压迫了一侧的神经根而引起的。但是如果是腰痛伴随着双侧的臀部以及大腿出现神经牵拉痛,有可能是腰椎管狭窄或者是腰椎滑脱。其中腰椎椎管狭窄有一个典型的体征叫间歇性跛行,就是行走了一段时间之后出现双下肢酸软乏力,必须要坐下来休息一段时间才可以继续走路。如果要明确诊断,必须做腰椎的CT或者核磁共振,才能够确诊。
要看腰痛的具体病因。临床上常见的腰痛的原因很多,有腰部扭伤,一般3~5天就能好,有腰椎间盘突出,疼痛好转时间就比较长。轻症的腰椎间盘突出一周左右可以缓解,重症的需要三周甚至更长时间。如果是腰椎骨质增生或骨质疏松引起的疼痛,则属于慢性腰痛,易于反复发作。另外,如果是恶性腰痛,如恶性肿瘤的腰椎转移,则没有好转的机会。
腰肌劳损多是由于过度劳累,或者是腰部受凉所导致的,其主要临床症状以腰部疼痛为主,活动时出现腰部疼痛症状,卧床休息时疼痛会明显减轻。所以对于腰肌劳损的治疗首先要注意休息,避免过度劳累,避免弯腰负重。同时要注意腰部的保暖,避免受凉,夜晚睡觉时要盖好被子,疼痛明显时可以口服非甾体抗炎药物止痛治疗,例如可以口服扶他林缓释片、美洛昔康胶囊等。同时也可以外敷一些活血化瘀的中药贴膏。在疼痛缓解期,可以加强腰背肌功能锻炼如飞燕式,防止疾病复发。
腰痛伴有肚子痛,有以下两方面原因,第一,有可能是泌尿系统的疾病,例如是泌尿系结石或者泌尿系感染。如果是泌尿系结石,通常都是疼痛突然出现并且非常剧烈,像绞痛或者刺痛,有时候还会伴随有脸色苍白,出冷汗,呕吐等症状;如果是泌尿系感染,除了有腰腹痛之外,还会伴有尿频,尿急,尿痛以及发热的症状。第二,如果是女性的话,要考虑是否有一些妇科的疾病,例如卵巢囊肿蒂扭转,宫外孕破裂出血,痛经,子宫内膜异位症等等。
腰椎间盘突出,可采用以下方法来锻炼:1.悬吊单杠,每天三次,每次1-3分钟,在悬吊过程中,活动腰部,拉伸腰部肌肉,椎间隙变大,可使突出的椎间盘有所回纳;2.练习倒走,每天倒走1-2公里,需在家人陪同下完成,增强腰部肌肉力量,增加腰椎稳定性;3.学习腰部保健操,如飞燕式俯卧位,五点支撑法,三点支撑法等;4.在平时,避免久坐,加强腰部肌肉力量。
腰椎间盘突出症,中医称之为痹症,中药治疗讲究辨证论治,根据不同的证型,选择相对应的方剂。比如说,气滞血瘀型,通常以身痛逐瘀汤为基础方加减。肝肾亏虚型则选用六味地黄汤加减。风寒湿痹或风湿热痹,则选用独活寄生汤或者四妙丸为基础方加减。常用的单味中药有补肝肾,强筋骨的,比如杜仲,淫羊藿,枸杞,补骨脂,桑寄生,巴戟天等。
腰间盘突出主要是由于椎骨突出压迫神经所致的,一般来说,放血是没有作用的,放血只是能起到短暂的止痛作用,并且它的止痛作用是因人而异的。对于腰间盘突出患者来说,建议选择中医治疗,可以选择针灸,艾灸或者是推拿,这些手法都可以促进腰部的血液循环,对于治疗腰间盘突出有很大的作用。患者切忌不要自己进行治疗,如果消毒工作做不好,可能会引起其他的感染。
对于患有腰间盘突出的患者来说,用盐热敷局部,是可以起到很好的效果的。用盐热敷腰部,可以使局部的肌肉得到缓解,会减轻腰部椎骨的压力。长期坚持对治疗腰间盘突出能够起到一定的作用。另外,患者也可以选择生姜局部热敷,将干净的纱布用温水浸湿,把砸碎的生姜放在其中,敷在局部可以起到很好的效果。同时也可以配合按摩和针灸。
如果患有腰间盘突出,出现脚底发麻的症状,首先,应该去拍片复查,可能是压破神经导致的症状。通常医生会指导病人采取保守治疗,最有效的办法就是进行腰椎的牵引治疗,一天一次,一次20分钟,一般十天为一疗程,同时还要配合中医按摩,经过治疗症状都是可以得到缓解的。重要的是要配合注意休息,不能负重,不做剧烈的活动。
先保守治疗主要是药物治疗等,如果效果不好,需要考虑手术,手术方案的选择主要看颈椎间盘突出的程度,有几个节段,后方是否有钙化等综合起来考虑。如果单个节段的颈椎间盘突出,造成神经根或者硬膜囊受压出现症状,那么往往可以通过前路颈椎间盘切除椎间融合内固定,达到减压固定的效果。并且,目前还有些微创手术技术可以达到此效果。但是,如果是多节段的椎间盘突出,并且有后纵韧带的钙化等情况,可能就需要选择后路固定减压,以达到缓解症状的目的。所以,具体需要通过核磁共振,颈椎ct以及症状等情况综合评估,以选择最佳治疗方案。