抱孩子抱的腰疼,多考虑为腰部疾病所引起,如慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出。可以改变带孩子的方式,可以在背部装一个布背兜,改抱孩子为背孩子,可以缓解腰部肌肉的持续紧张状态,改善症状。如发生慢性腰肌劳损,可以口服一些肌肉松弛剂和一些活血化瘀的药物,如氯唑沙宗片、舒筋活血片、万通筋骨片等,也可以采用中医针灸疗法和推拿,可以促进局部血液循环,改善症状。如发生腰椎间盘突出,首先行保守治疗,如腰椎牵引,运用脱水药物,如甘露醇,如保守治疗效果欠佳,可考虑手术治疗。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

颈椎突出增生压迫神经可以产生神经水肿,出现颈背部及四肢的不适症状,在治疗上可以采用以下措施。1、甘露醇、七叶皂苷钠静点,减轻神经水肿;2、使用活血化瘀、消肿止痛的中药,如颈痛颗粒、独一味胶囊口服或颈背部外用通络骨质宁膏、镇痛活络酊;3、配合使用烤电、热敷、中药熏蒸、针灸等物理治疗,缓解神经压迫产生的症状;4、增生严重者,需要手术治疗去除对神经根的压迫。

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每天都产生腰部疼痛的症状,那么考虑有可能是以下的疾病引发的。首先是腰部骨质的问题,比如腰椎压缩性骨折,腰椎滑脱或者是腰椎的血管瘤。其次有可能是腰椎其他组织的病变,比如有可能是腰椎间盘突出症或者是腰椎管狭窄。另外,还有可能是腰椎结核,化脓性感染或者是腰椎肿瘤等疾病引发的腰部疼痛症状。还有一些比较少见的疾病,比如腰椎狭部裂,腰椎横突综合征等。

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颈椎轻度退行性改变,提示颈椎一定有了一定程度的老化,但还不是十分严重。例如可能表现为颈椎生理前凸减小或变直,椎体边缘有轻微的骨质增生,颈椎间盘脱水变性,或有轻度的椎间盘突出,椎管内硬膜囊、神经根等结构受到轻微的压迫等表现。颈椎轻度退行性改变并不一定会引起明显的症状,这时提示患者应注意避免长时间低头,注意颈部保暖,避免受凉,适当进行颈椎牵引以改善颈椎生理曲度,减缓颈椎退变。

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腰椎盘间盘突出严重疼痛时需要立即卧床休息,尽量减少站立的时间,避免弯腰,应佩戴腰围,注意腰部保暖。口服非甾体类抗炎镇痛药,如洛索洛芬钠分散片、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊等,必要时还可以配合阿片类止疼药如曲马多缓释片、吗啡缓释片等。可适当进行腰椎牵引,减轻椎间盘内压力。并配合中药塌渍、磁热疗法、中医定向透药疗法等理疗方式以及针灸、推拿进行治疗。静脉点滴甘露醇、甲强龙促进神经肿胀及炎症消退。若上述保守疗法效果不佳,且疼痛反复发作,持续时间较长,则需要考虑手术治疗。

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腰疼同时也伴有大腿疼痛,常见于腰椎间盘突出症。突出的椎间盘和髓核发生变性,产生的无菌性炎症刺激窦椎神经导致腰部疼痛。突出的髓核压迫神经根,使得神经根水肿发炎,导致坐骨神经痛辐射到大腿。因此腰和大腿都伴有疼痛的情况下,首先应排除是否患有椎间盘突出症。另外髋部的一些疾患也可以表现出大腿和下腰部疼痛,常见的有髋关节撞击症、髋臼盂唇损伤、髋关节发育不良等等。

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Q:什么癌会导致腰痛颈腰椎病

临床上能引起腰痛的癌症主要见于以下几种:一、肾癌,泌尿系统常见的恶性肿瘤,其临床主要表现为血尿、腰痛、侧腹部肿块等。二、腰椎的原发性及继发性恶性肿瘤,临床上也多以腰痛为主要的表现。三、多发性骨髓瘤,过度增生的浆细胞对于腰椎的骨骼造成溶骨性的破坏,引起腰部疼痛。四、胰腺癌,胰腺癌的患者多表现为腹痛,这种腹痛常放射到腰背部。

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女性出现左侧腰疼的情况,首先考虑有可能是某些妇科疾病而引起,比如盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、输卵管积水等,因此建议检查妇科彩超,以及一些必要的辅助检查,比如血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白等。其次考虑也可能是腰椎疾患而引起,比如腰椎间盘突出症、腰肌劳损等,还可以检查一下腰椎CT。再者,考虑也可能与泌尿系感染、肾结石等疾病有关,同样建议检查超声。无论做什么检查,首先建议及时就诊,然后遵医嘱对症治疗。

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腰椎间盘突出导致的足下垂已经是形成了下肢的不全瘫。当患有腰椎间盘突出之后,由于突出的间盘会压迫到硬膜囊和脊髓以及神经根,较为轻微的不会有瘫痪症状,只是产生腰部疼痛和坐骨神经痛。但是一旦神经损伤的较为严重,就会导致瘫痪症状的产生。虽然腰椎间盘突出症一般不会导致双下肢的完全性瘫,但是产生足下垂直后就意味着已经形成了不全瘫痪。

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腰疼患者无论采用平躺和侧躺都是可以的,以患者自觉舒适为主。无论何种原因引起的腰疼,采用平躺或者侧躺,都能够使椎体、椎旁的肌肉和韧带得到充分的放松。有生物力学测试表明,人体在平趟时脊柱椎体、椎间盘以及相关的肌肉和韧带的受力基本为0,而在站立时可以达到100单位,坐位时达到270单位。这就说明了为什么腰疼应该尽量避免久站久坐,最好卧床休息为主。至于选择各种姿势并无要求,患者自觉舒适即可。

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腰间盘突出伴有椎管狭窄,在临床上并不少见,是能够治好的。由于间盘突出、黄韧带肥厚,使椎管变得相对狭窄,对神经产生压迫或刺激症状;因此腰间盘突出患者许多与椎管狭窄疾病并存,出现腰部疼痛、腿部酸痛麻木、不能走路过多。在治疗上可以给予活血化瘀、减轻神经水肿、以及烤电热敷等物理治疗;保守治疗无效者需要手术消除对神经的压迫。

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腰椎间盘突出压迫硬膜囊,有可能需要进行手术治疗,但并不一定必须要手术。腰椎间盘突出导致硬膜囊受压,可能引起腰部疼痛以及下肢放射性疼痛、麻木、皮肤感觉异常、肌肉力量减退等情况,也有可能并不引起任何症状。至于硬膜囊受压以后是否需要手术,主要取决于疼痛的严重程度、持续时间、复发频率等因素,如果只是偶尔出现的较轻的疼痛,或经过保守治疗可以取得很好的效果,则无需手术。如果反复出现严重的疼痛,持续的时间较长,且保守治疗效果不佳,则需要考虑手术治疗。

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开始时间过久,可出现腰部疼痛,原因是腰肌劳损。短期的解决办法是腰部垫软枕,双足协助腰部负重。长期的解决办法有以下几种:第一,腰背肌肉力量训练,如山羊挺身,每日4组,每组12次。小飞燕动作,每日4组,每组16次。第二,物理治疗如微波治疗,超短波治疗,远红外线治疗,中药离子透入治疗。第三,按摩推拿针灸。

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健身可以矫正姿势性的脊柱侧弯,但是没有办法矫正由于骨质发育缺陷而形成的脊柱侧弯。在健身之后,由于腰背肌肉力量的锻炼和增强,会使得腰部背部的肌肉强力牵拉脊柱,使其维持中立的位置,所以可以使一些由于日常生活中姿势不正而导致的脊柱侧弯得以矫正。但是如果脊柱侧弯非常严重,而且是形成的骨性发育异常引发的,那么单纯健身是没有办法纠正的,只能通过手术治疗才能得以矫正。

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腰椎间盘突出之后导致下肢疼痛,并且伴有腰部疼痛,可以先做严格的保守治疗。在疼痛的急性发作期应该严格的卧床休息,并且应该平躺硬板床,不能够起身,不能够下地,更不能够坐着。同时每天做腰椎三维电脑牵引1-2次,甘露醇注射液250毫升,以及10毫克地塞米松注射液做脱水消炎治疗。腰部还需要配合微波理疗和活血化瘀治疗,一般经过2~3周的严格的保守治疗,都能够取得良好的治疗效果。

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腰椎间盘突出症发作以后应尽量多卧床休息,以减轻腰部负重,使椎间盘及关节突关节之间的压力尽可能得到释放,从而减轻对神经的压迫。采取平卧、侧卧都是可以的,短时间的俯卧也是允许的。不管采取哪种睡眠体位,腰椎应力都可以得到很好的释放。俯卧时由于腹压会有所增加,会间接加重椎间盘内应力,因此不建议长时间采用俯卧位休息。卧床时应注意睡硬板床,避免睡软床。

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Q:腰痛点的准确位置颈腰椎病

腰痛点属于经外奇穴,在手背侧,取穴时让患者手心朝下,平放于桌面上,腰痛点在第二、第三掌骨及第四、第五掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处,每只手掌两个穴位,双手对称。具有舒经通络,化瘀止痛的作用,主要治疗急性腰扭伤,腰腿疼,手背红肿疼痛,腕关节炎,头痛,耳鸣等。本穴位治疗急性腰扭伤时要配合腰部的运动疗法。

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腰疼连带腿部疼痛,常见于腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等腰椎疾患。随着年龄的增长,腰椎可逐渐出现退变,因椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等原因可引起椎管变窄,有可能造成椎管内神经受到压迫引起腰部疼痛。由于椎管内的神经支配下肢感觉及活动,因此还有可能造成腿部的放射性疼痛、麻木、皮肤感觉异常以及肌力减退等表现。如果因发育或外伤导致腰椎椎弓根峡部不连续时,还有可能出现腰椎滑脱,也可能导致椎管内神经受到压迫引起腰腿部疼痛。

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重度腰间盘突出,可出现以下常见症状:第一,剧烈疼痛,疼痛发作时病人辗转反侧,不能入睡,严重影响生活。第二,下肢无力,因腰间盘突出压迫神经,导致神经传导功能障碍,运动功能受损出现跛行。第三,马尾神经功能障碍,腰间盘向中央突出,压迫马尾神经时,可引起坐骨神经疼痛,会阴区出现麻木,二便障碍,可出现尿失禁或阳痿症状。

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颈椎压迫神经出现手部疼痛,要治疗颈部原发疾病,减轻或消除颈部对神经的刺激和压迫。可以通过静脉注射甘露醇、七叶皂苷钠,给予神经脱水肿,减轻神经刺激症状;同时通过活血化瘀、祛风除湿的中药,或配合烤电、热敷、中药熏蒸等物理治疗,以及针灸、小针刀、冲击波等方式,减轻软组织水肿,缓解对神经的压迫。患者手部疼痛严重,可以使用非甾体类消炎止痛药缓解。

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