如果患有腰间盘突出,同时伴有左腿疼痛,或者是麻木的症状,证明是腰间盘突出,压迫了神经根,出现的症状。在采取一些保守治疗方法的同时,做腰椎牵引治疗,一日一次,一次20分钟,同时要配合按摩,一般十天为一疗程,症状基本上可以得到缓解。建议一定要去正规医院,在医生的指导下做牵引。平时生活中也要加强自我保健。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰椎间盘早期仅有腰部疼痛,久坐或久站后加重,休息时可以减轻,因此早期没有明显的危害。随着病情的迁延,疼痛症状逐渐加重,而且在弯腰活动或弯腰扭转的时候疼痛更加明显,由于腰部疼痛不能久坐,常常影响正常的工作和学习,有时弯腰洗脸、洗头时都很难坚持。当病情进一步加重,会引起坐骨神经痛的症状,出现下肢放射性疼痛以及麻木的症状,在行走活动时加重,疼痛剧烈时,患者不敢下地行走,采取屈髋屈膝体位来缓解疼痛,此时严重影响生活质量。而且随着病程的延长还会出现腰旁肌肌肉萎缩,以及下肢肌肉萎缩,肌肉力量下降。中央突出型椎间盘压迫马尾神经时还会引起二便功能障碍。

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椎间盘突出在外科疾病中是常见病,多发病,这种疾病治愈情况以及后遗症状,每个病人各不相同,病程因人而异。总体而言,如果是初发的椎间盘突出,一般要求先进行保守治疗,也就是最基本的要求:卧硬板床休息,最好大小便都在床上,配合骨盆带持续皮牵引,方便的时候可以请理疗科进行针灸理疗,按摩、药熏等等。静滴甘露醇等脱水的药物,以减轻神经根水肿,以及应用营养神经的药物改善神经刺激症状。一部分人经过保守治疗,椎间盘突出症状能够得到缓解,而有些病人比较病情顽固,或者椎间盘已经脱出,需要行手术治疗。病程比较长的患者,即使已经行了手术,但仍然可能会遗留肢体麻木,肌肉萎缩等病症。

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椎间盘突出症状有局部疼痛,压痛,叩痛,颈腰椎前屈受限,肢体放射痛,大小便障碍,肛周及会阴部麻木,肌力减退,肌肉萎缩,不同程度的腰椎侧凸畸形,骶棘肌痉挛及压痛,皮肤感觉减退,麻木,刺痛,感觉过敏等。反射异常或障碍,截瘫。椎间盘突出的临床症状通常是神经损伤后导致的,治疗时针对解除神经及硬膜囊的压迫是治疗的关键。

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大部分腰椎间盘突出症,都可以通过非手术治疗,达到治愈的目的。少部分腰椎间盘突出症,由于没有得到及时有效的治疗,病情进一步发展,必须进行手术治疗。手术指征包括经过严格的非手术治疗无效,腰椎间盘突出症经非手术治疗治愈后但反复发作,严重影响正常的生活和工作学习,马尾神经受压引起二便功能障碍,病程时间长出现下肢肌肉萎缩,肌肉力量明显下降的,影像学显示椎间盘明显突出或椎间盘突出神经根受压变形、增粗。这些情况下建议进行手术治疗。

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这种情况考虑是可能存在的,因为椎间盘突出后,一方面是由于压迫神经出现了感觉异常,会使皮肤温度降低。另一方面,可能是压迫血管后,血液循环不畅,局部供血障碍,也会出现这种腰部发凉的现象。建议通过增添腰部衣物,局部热敷,艾灸,针灸等理疗方法改善,同时配合服用营养神经的药物,如甲钴胺片,平时也可以加强腰背部肌肉力量的锻炼。

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如果腰痛,经过CT或者核磁共振证实的椎间盘突出,除了需要卧硬板床休息,配合针灸、理疗、按摩及骨盆带牵引以外,可以应用药物治疗。药物治疗有以下几种方面:脱水的药物,比如20%的甘露醇注射液或者是注射用七叶皂苷钠(临床上一般应用10-15mg入液静滴)。改善血液循环,活血化瘀的药物,比如血栓通注射液、红花注射液等等。营养神经的药物,比如三磷酸腺苷二钠注射液、注射用辅酶a、维生素B1、维生素B6、以及甲钴胺等营养神经的药物。消炎镇痛药物,比如芬必得胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬胶囊等等。

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右侧胸背痛有三个方面的原因,一是胸科疾病,如右侧肺炎、胸膜炎等。常伴有胸闭、咳嗽。右胸部肿瘤如肺癌、食管癌、肋骨转移癌等,都可以引起持续的右侧胸背痛。二是腹部疾病,如胆囊结石、肝胆管结石等,可以出现右胸背部放射通。多为间断发作,上右上腹的压痛,严重时有反跳痛。三是颈椎或胸椎的原因。颈椎病、胸椎的椎间盘突出常常出现右侧胸背部疼痛。

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腰椎间盘突出症的锻炼和注意事项主要包括以下几个方面,1.平时的锻炼要在症状缓解以后开始锻炼,发病时锻炼有可能加重症状,加重椎间盘突出。2.锻炼以锻炼腰背肌肌力为主。目的是稳定腰椎,减轻椎体对椎间盘的损伤,主要包括游蛙泳、平时卧床时俯卧位做小飞燕的动作。3.平时的锻炼要注意持续锻炼,但是锻炼时不建议过于剧烈。

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椎间盘突出有以下四种类型:1.中央型,即突出的椎间盘位于椎体间隙正中,颈胸中央型椎间盘突出可压迫脊髓引起神经功能障碍。2.旁中央型,即突出的椎间盘位于椎管内中央与椎间孔之间,颈、腰椎间盘突出,分别压迫上肢、下肢神经根,引起肢体疼痛、麻木、无力等。胸椎间盘侧方突出,可压迫脊髓和神经根,产生神经功能障碍。3.侧方型,即突出的椎间盘位于椎间孔处或椎间孔以外,主要引起神经根损害,产生肢体麻木、疼痛、无力等。4.游离型,即突出的椎间盘从责任椎间隙脱出,游离于椎管其他部位,游离的椎间盘可以向上移动,也可以向下移动,压迫神经组织,引起神经功能障碍。如果考虑有椎间盘突出,应咨询专业大夫进行诊治。

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椎间盘突出在临床上非常常见,最常见的是腰椎间盘突出和颈椎间盘突出,胸椎间盘突出较少见。颈椎间盘突出主要症状为颈肩部疼痛、头晕、头痛、颈椎活动受限和上肢麻木、疼痛、无力等。腰椎间盘突出主要表现为腰痛、腰椎活动受限和下肢放射性疼痛和无力等。椎间盘突出的诊断主要靠病史和相应的体格检查,还有影像学检查。影像学检查主要有包括颈椎、腰椎CT和磁共振检查,CT检查看骨头和韧带钙化等较敏感,磁共振检查对脊髓等软组织检查较敏感。

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椎间盘突出的注意事项有减少背部负重,减少久站及久坐时间,保持良好的坐姿,每日练习伸腰挺胸运动,床面不能过软,要选择较硬的床面。不能长期低头工作,要定时活动腰部,防止肌肉劳损。避免长期佩戴腰围,长时间的佩戴会引起腰肌废用性萎缩。以上措施都是预防腰椎间盘突出的措施。如果有症状时,可以经药物治疗,物理治疗得到缓解,必要时可以通过手术治疗解决临床症状。

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可以通过从以下几方面进行护理。第一、脊柱侧弯术后应该先以卧床休息为主,平时多吃蛋白含量高的食物,促进伤口愈合,要戒烟戒酒。第二、术后在半年内应在旁人的帮助下起身,防止出现伤口撕裂,同时要注意术后伤口避免沾水,防止并发感染。第三、术后伤口恢复并拆除外固定后,应该在支具的帮助下,下地行走,适当活动,防止下肢深静脉血栓形成。

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椎间盘突出没有根治的方法,它的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方法,保守治疗主要包括:卧床三周以上,而且建议绝对卧床;局部牵引;也可以配合理疗按摩;局部多热敷;口服营养神经药物;疼痛比较严重时,可以口服止痛片有利于缓解疼痛,减轻症状。在保守治疗期间病情加重,或者出现下肢肌力的改变,此种情况建议选择手术治疗。

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腰椎间盘突出引起腿痛,说明刺激到神经根产生坐骨神经痛的症状。如果是首次发作,疼痛程度轻,休息后可以缓解,采取绝对卧床2到3周的方法。三周后疼痛减轻可离床活动,但必须佩戴腰围2-3个月,避免弯腰活动及抬重物。卧床期间可以进行骨盆牵引,腰部可进行推拿、按摩,缓解肌肉痉挛。口服非甾体消炎镇痛药及肌松药,缓解疼痛。因疼痛影响睡眠的,可服用镇静剂。如果保守治疗无效或症状反复发作的,需要采取手术治疗,手术治疗方式包括髓核溶解术,椎间孔镜手术,椎板减压间盘切除椎间植骨融弓根钉内固定术。

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患有腰椎间盘突出,是生活中常见的一种骨科疾病,出现腰椎间盘突出的情况后,首先日常生活中应避免久坐或是久站,半小时后注意变换体位,同时应加强腰背肌的功能锻炼,其中的燕子飞的专门特殊训练,能充分锻炼腰背部的肌肉及韧带。患者平卧时双脚双手以及头部着地,胸腹部往上顶形成五点支撑,或仰卧在床上,上下肢及头离地,腹部紧贴床,形成角弓反张,每日锻炼50到100次腰部功能可得到很大的提高,此外根据自身的身体情况也可以进行太极拳跑步,打球,广场操到走等一些锻炼。

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腰椎间盘突出症的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,在病情初期、年轻患者、初次发病、症状不严重时,建议采用保守治疗。如果病情比较严重,出现下肢肌力的改变,在保守治疗期间病情加重,此时建议选择手术治疗。保守治疗主要包括以下几个方面,1.绝对卧床三周以上。2.口服营养神经的药物,如甲钴胺片。3.局部牵引,配合理疗按摩。

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做椎间盘突出的手术费用应该在五千到一万块钱不等,因为不同的地区,不同级别的医院,收费标准也不一样,如果要做这个手术的话,建议先选择合适的医院,再向医生咨询相应的价格。一般来说,椎间盘突出首选的治疗是非手术治疗,如热敷,针灸,按摩等理疗方法,配合平时的预防,如多睡硬板床,调整不良的坐姿,注意保暖等措施,可以有效控制病情。

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腰椎间盘突出是一种常见的疾病其治疗方式和方法主要分两大类,一种是保守治疗,一种是手术治疗。1、保守治疗,主要采取的措施有卧床,牵引,药物治疗,减轻神经水肿,如迈之灵,营养神经,甲钴胺;中药补益肝肾舒筋活血药物比如痹祺胶囊等。2、手术治疗,适用于保守治疗欠佳,严重影响生活,肌力持续下降,大小便失禁的患者。可以采取的方式有传统的切开椎间盘切除,椎间孔镜椎间盘切除,有的需要没固定和植骨融合。合并椎管狭窄的应充分减压。需要注意的是保守治疗的,如有合并的并发症肌力持续下降,大小便影响。建议手术治疗,如手术的术后半年内避免重体力劳动。

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腰椎管狭窄最典型的表现就是间歇性的跛行。是由于腰椎管狭窄,脊髓和神经根受压而导致的,可以服用止痛的药物比如依托考昔,还有营养神经的甲钴胺,减轻神经根水肿的马栗种子提取物缓解症状。如果保守治疗3-6个月,没有效果或是症状反复的发生,就需要手术治疗。将狭窄的椎管扩大,切除脊髓和神经根的压迫。手术的效果是比较明显的,但创伤也是比较大的。

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