腰椎间盘突出症的锻炼和注意事项主要包括以下几个方面,1.平时的锻炼要在症状缓解以后开始锻炼,发病时锻炼有可能加重症状,加重椎间盘突出。2.锻炼以锻炼腰背肌肌力为主。目的是稳定腰椎,减轻椎体对椎间盘的损伤,主要包括游蛙泳、平时卧床时俯卧位做小飞燕的动作。3.平时的锻炼要注意持续锻炼,但是锻炼时不建议过于剧烈。
椎间盘突出有以下四种类型:1.中央型,即突出的椎间盘位于椎体间隙正中,颈胸中央型椎间盘突出可压迫脊髓引起神经功能障碍。2.旁中央型,即突出的椎间盘位于椎管内中央与椎间孔之间,颈、腰椎间盘突出,分别压迫上肢、下肢神经根,引起肢体疼痛、麻木、无力等。胸椎间盘侧方突出,可压迫脊髓和神经根,产生神经功能障碍。3.侧方型,即突出的椎间盘位于椎间孔处或椎间孔以外,主要引起神经根损害,产生肢体麻木、疼痛、无力等。4.游离型,即突出的椎间盘从责任椎间隙脱出,游离于椎管其他部位,游离的椎间盘可以向上移动,也可以向下移动,压迫神经组织,引起神经功能障碍。如果考虑有椎间盘突出,应咨询专业大夫进行诊治。
椎间盘突出在临床上非常常见,最常见的是腰椎间盘突出和颈椎间盘突出,胸椎间盘突出较少见。颈椎间盘突出主要症状为颈肩部疼痛、头晕、头痛、颈椎活动受限和上肢麻木、疼痛、无力等。腰椎间盘突出主要表现为腰痛、腰椎活动受限和下肢放射性疼痛和无力等。椎间盘突出的诊断主要靠病史和相应的体格检查,还有影像学检查。影像学检查主要有包括颈椎、腰椎CT和磁共振检查,CT检查看骨头和韧带钙化等较敏感,磁共振检查对脊髓等软组织检查较敏感。
椎间盘突出的注意事项有减少背部负重,减少久站及久坐时间,保持良好的坐姿,每日练习伸腰挺胸运动,床面不能过软,要选择较硬的床面。不能长期低头工作,要定时活动腰部,防止肌肉劳损。避免长期佩戴腰围,长时间的佩戴会引起腰肌废用性萎缩。以上措施都是预防腰椎间盘突出的措施。如果有症状时,可以经药物治疗,物理治疗得到缓解,必要时可以通过手术治疗解决临床症状。
可以通过从以下几方面进行护理。第一、脊柱侧弯术后应该先以卧床休息为主,平时多吃蛋白含量高的食物,促进伤口愈合,要戒烟戒酒。第二、术后在半年内应在旁人的帮助下起身,防止出现伤口撕裂,同时要注意术后伤口避免沾水,防止并发感染。第三、术后伤口恢复并拆除外固定后,应该在支具的帮助下,下地行走,适当活动,防止下肢深静脉血栓形成。
椎间盘突出没有根治的方法,它的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种方法,保守治疗主要包括:卧床三周以上,而且建议绝对卧床;局部牵引;也可以配合理疗按摩;局部多热敷;口服营养神经药物;疼痛比较严重时,可以口服止痛片有利于缓解疼痛,减轻症状。在保守治疗期间病情加重,或者出现下肢肌力的改变,此种情况建议选择手术治疗。
腰椎间盘突出引起腿痛,说明刺激到神经根产生坐骨神经痛的症状。如果是首次发作,疼痛程度轻,休息后可以缓解,采取绝对卧床2到3周的方法。三周后疼痛减轻可离床活动,但必须佩戴腰围2-3个月,避免弯腰活动及抬重物。卧床期间可以进行骨盆牵引,腰部可进行推拿、按摩,缓解肌肉痉挛。口服非甾体消炎镇痛药及肌松药,缓解疼痛。因疼痛影响睡眠的,可服用镇静剂。如果保守治疗无效或症状反复发作的,需要采取手术治疗,手术治疗方式包括髓核溶解术,椎间孔镜手术,椎板减压间盘切除椎间植骨融弓根钉内固定术。
患有腰椎间盘突出,是生活中常见的一种骨科疾病,出现腰椎间盘突出的情况后,首先日常生活中应避免久坐或是久站,半小时后注意变换体位,同时应加强腰背肌的功能锻炼,其中的燕子飞的专门特殊训练,能充分锻炼腰背部的肌肉及韧带。患者平卧时双脚双手以及头部着地,胸腹部往上顶形成五点支撑,或仰卧在床上,上下肢及头离地,腹部紧贴床,形成角弓反张,每日锻炼50到100次腰部功能可得到很大的提高,此外根据自身的身体情况也可以进行太极拳跑步,打球,广场操到走等一些锻炼。
腰椎间盘突出症的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,在病情初期、年轻患者、初次发病、症状不严重时,建议采用保守治疗。如果病情比较严重,出现下肢肌力的改变,在保守治疗期间病情加重,此时建议选择手术治疗。保守治疗主要包括以下几个方面,1.绝对卧床三周以上。2.口服营养神经的药物,如甲钴胺片。3.局部牵引,配合理疗按摩。
做椎间盘突出的手术费用应该在五千到一万块钱不等,因为不同的地区,不同级别的医院,收费标准也不一样,如果要做这个手术的话,建议先选择合适的医院,再向医生咨询相应的价格。一般来说,椎间盘突出首选的治疗是非手术治疗,如热敷,针灸,按摩等理疗方法,配合平时的预防,如多睡硬板床,调整不良的坐姿,注意保暖等措施,可以有效控制病情。
腰椎间盘突出是一种常见的疾病其治疗方式和方法主要分两大类,一种是保守治疗,一种是手术治疗。1、保守治疗,主要采取的措施有卧床,牵引,药物治疗,减轻神经水肿,如迈之灵,营养神经,甲钴胺;中药补益肝肾舒筋活血药物比如痹祺胶囊等。2、手术治疗,适用于保守治疗欠佳,严重影响生活,肌力持续下降,大小便失禁的患者。可以采取的方式有传统的切开椎间盘切除,椎间孔镜椎间盘切除,有的需要没固定和植骨融合。合并椎管狭窄的应充分减压。需要注意的是保守治疗的,如有合并的并发症肌力持续下降,大小便影响。建议手术治疗,如手术的术后半年内避免重体力劳动。
腰椎管狭窄最典型的表现就是间歇性的跛行。是由于腰椎管狭窄,脊髓和神经根受压而导致的,可以服用止痛的药物比如依托考昔,还有营养神经的甲钴胺,减轻神经根水肿的马栗种子提取物缓解症状。如果保守治疗3-6个月,没有效果或是症状反复的发生,就需要手术治疗。将狭窄的椎管扩大,切除脊髓和神经根的压迫。手术的效果是比较明显的,但创伤也是比较大的。
椎间盘突出可以贴膏药,膏药有一定的治疗作用,它的作用主要是缓解肌肉的痉挛,减轻肌肉牵拉引起的椎体间压力的增加,从而缓解因椎体间的压力,缓解椎间盘突出的加重。有的膏药也含有止痛药物的成分,这些成分可以有效的缓解局部症状,减轻疼痛,缓解病情。但是膏药不能作为椎间盘突出的主要治疗方法,只能把膏药作为一种辅助性的治疗。
椎间盘突出的急性期,首先表现为突出部位周围的疼痛,比如腰椎间盘突出时会出现腰部及其周围的疼痛症状。其次会因为压迫神经,而出现神经支配区域的疼痛和麻木症状,比如在颈椎间盘突出时压迫神经,会出现上肢的麻木或疼痛;腰椎间盘突出压迫神经,会出现下肢不同区域内的疼痛麻木症状,严重的会出现所支配区域内肌肉的无力甚至萎缩。
人体椎体分成颈椎、胸椎、腰椎和骶椎,颈椎间盘突出和腰椎间盘突出在临床上多见,胸椎间盘突出较少见,骶椎一般不会发生椎间盘突出。颈椎间盘突出是引起颈肩部疼痛的常见病因。除引起颈肩部疼痛外,颈椎间盘突出还出现头晕、头痛、颈椎活动受限等症状,严重患者还会引起上肢麻木、疼痛、肌力减退和出现病理征。腰椎间盘突出会导致腰痛、腰椎活动受限、下肢放射性疼痛、下肢感觉减退麻木等症状,严重患者可出现大小便障碍。
腰椎间盘突出是骨科常见的一种疾病,出现腰椎间盘突出的情况,都会导致出现腰部疼痛,肿胀或是下肢麻木,放射性疼痛等一系列症状出现。出现腰椎间盘突出的情况,如果没有出现压迫神经根引麻木的情况的话,是可以采用中医的针灸来进行治疗的,对于针灸来说是可以改善腰椎间盘突出的作用,不过不能使椎间盘突出缩小或者消失等情况。
椎间盘突出症为慢性疾病,症状可能时轻时重,反反复复。多见于腰部,颈部发病较少,胸部少见。椎间盘突出常伴有相邻椎体间稳定性减退,不合理的功能锻炼有可能加重病情。椎间盘突出急性期神经水肿,症状明显,过度活动对疾病恢复不利,不适合进行功能锻炼。椎间盘突出间歇期,症状不明显,神经组织水肿较轻,可进行合理功能锻炼。1.腰椎间盘突出症者,行伸展运动,倒走(注意保证安全),直腿抬高。腰肌五点训练酌情进行。2.颈椎间盘突出症,训练颈背部肌群肌力,即双手环抱头枕部,用力向前搂头,同时头向后伸,相互对抗,保持头不动。不建议做摇头训练。3.胸椎间盘突出,做扩胸运动及伸展运动。
椎间盘突出在临床上非常常见,主要包括颈椎间盘突出和腰椎间盘突出,胸椎间盘突出比较少见。颈椎间盘突出会引起颈肩部疼痛,和上肢放射痛,上肢麻木、肌力减退和病理征。腰椎间盘突出是引起腰痛最常见的病因之一,严重的腰椎间盘突出会引起下肢疼痛、麻木和感觉减退等症状。椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗。一般症状轻者或首次发病行保守治疗,症状严重,如出现四肢麻木无力,严重影响日常生活和工作,或是病程长,经过保守治疗无效的患者,行手术治疗。
椎间盘突出的臭氧治疗并不是所有椎间盘突出病人都适合的,适应症比较局限。对于椎间盘突出较轻,纤维环完整的病人可以使用臭氧疗法。方法是在体外通过穿刺针,穿刺至间盘位置,将臭氧打到间盘内,臭氧的强氧化作用使髓核的蛋白分解,水分不能保持,水分少了,间盘变干,变小,回缩,间盘对神经或髓核的压迫减轻,症状就改善了。
椎间盘突出手术复发了,需要及时完善局部的磁共振检查,判断复发的程度及节段。如果是严重的复发脱出,也是需要考虑再次手术治疗的。当然如果复发不严重,可以先尝试保守治疗,比如多卧床休息,局部的地方按摩和牵引,另外就是配合膏药比如氟比洛芬巴布膏等治疗。还可以考虑甘露醇等消肿,疼痛明显的情况下可以适当的止痛药比如洛芬待因缓释片等缓解疼痛。