治疗腰椎间盘突出的手术通常有以下几类:第一、微创手术,包括椎间孔镜、椎间盘镜等手术方式,通过微创治疗可以切除突出的椎间盘,而且对腰椎的稳定性不会造成严重影响,病人损伤较小,恢复较快。第二、切开手术,如有多阶段的腰椎间盘突出,并伴有腰椎管狭窄,只能采用切开手术进行治疗,同时可进行内固定以及植骨使腰椎的稳定性得到及时恢复。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰间盘突出拍普通X光片通常无法观察出来,而拍摄椎间盘CT扫描以及核磁共振片子可以观察出来,其原因如下:第一、X线只能显示腰椎椎体和腰椎的生理曲度改变情况,而腰椎之间的椎间盘、纤维软骨并不会体现出来,因此无法对椎间盘突出评估。第二、腰椎间盘CT扫描以及核磁共振可以清晰显示椎间盘退变的情况以及脊髓神经受压程度,因此临床通常将这两项检查作为首选。

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由妇科病引起的腰痛,除了积极治疗妇科病以外,可以采取以下治疗措施:1、上正规的医疗机构推拿,推拿可以刺激局部血液循环缓解疼痛。针灸、拔罐,都是传统治疗,患者容易接受,治疗效果也不错。2、局部可以上热敷。用电热吹风或者是热水袋,能够使局部肌肉放松,消除水肿和充血,缓解疼痛。用热盐粒炒热后热熨局部,盐散热比较慢,缓解疼痛的效果比较好。3、局部可以贴伤湿止痛膏或者是镇江膏药,如果皮肤过敏就不要再贴了。

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男性突发腰部疼痛常见以下几种原因:第一、运动损伤是年轻男性常见的腰部疼痛原因,主要与运动过程中腰部急性扭转以及过度负重有关,病人可表现为突然腰部出现疼痛,并伴有腰椎活动受限,一般休息一周左右病人的疼痛即可明显缓解。第二、腰椎慢性疾病,如椎间盘突出、腰椎小关节功能紊乱的通常发生于中老年患者,此类疾病也可引起腰部突然出现疼痛,主要原因与间盘突出压迫神经以及关节发生错位有关。

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腰椎间盘突出睡棕垫是没有问题的。目前的棕垫分软棕和硬棕,即使是软棕垫也有一定的弹性,并不是像某些乳胶床过软。近棕垫的硬度接近于木板床,但同时比木板更加柔韧,舒适度要高很多,因此有腰突的患者选择硬棕垫是没有问题的。除了选择好的床垫外,平素要加强腰背肌的锻炼,避免久站、久坐,弯腰负重等不良的姿势,才可以避免腰突的反复发作。

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有些颈椎病的患者伴有颈部肌肉的酸胀疲劳,疼痛等等,患者采用电吹风的暖风吹疼痛的部位,可以起到缓解局部疼痛的作用,其原理与热敷、微波有些类似,主要通过增加皮肤表面的温度,达到增加局部血液循环,带走炎性代谢产物,缓解疼痛的目的。因此这一方法没有坏处,有一定缓解疼痛的作用。但除了这些方法外,最好还是寻求专科医生的帮助采用正确的治疗方法,能够有效的降低颈椎病的发作频率。

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腰椎小关节紊乱可以自愈。腰椎小关节紊乱主要是指腰椎的横突,棘突及关节突关节及其连接的韧带,由于不适当的运动或者反复的劳损而出现异常的活动功能障碍,出现这种疾病往往会导致腰部疼痛,活动受限。但是可以通过卧床休息,局部的理疗,推拿治疗,以及腰围适当制动,加强腰背肌力量训练来得到缓解,这是一种可逆的劳损性疾病。

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右侧腰痛先要排除内脏系统疾病,例如右侧肾脏、输尿管、结石、肿瘤等,患者通常疼痛比较剧烈,可以去泌尿外科就诊,必要时需要进行一些影像学检查,才能够明确诊断。此外,最常导致右侧腰痛的疾病,包括右侧腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、骶髂关节炎、强直性脊柱炎以及腰椎感染、结核、肿瘤等其他比较少见的疾病。外伤劳损可能会导致右侧腰部的软组织损伤,或者急性腰扭伤,从而产生右侧的腰痛。长期的久坐、伏案工作可能会引起骶髂关节炎,有些患者可能会有强直性脊柱炎,都会导致右侧腰痛,还有一些患者可能会由于腰椎间盘突出,或者其他一些腰椎退变性疾病,例如腰椎滑脱等,也会引起右侧腰痛,还有一些少见的疾病,包括腰椎的感染、结核等,如果发生在右侧,也会导致右侧的腰痛。对于长期右侧腰痛的患者,可能会需要进行腰椎的影像学检查,必要时还需要抽血化验才能够明确诊断。

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治疗腰痛的方法先要明确腰痛产生的病因,针对病因治疗才能够更好的治疗腰痛,临床上常见的导致腰痛原因包括腰背筋膜炎、腰肌劳损、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄,以及腰椎感染结核、肿瘤等疾病,外伤或者长期劳损会导致腰背筋膜炎或者腰肌劳损。患者的治疗主要是以保守治疗为主,包括卧床休息、牵引、理疗、服用药物等。腰椎间盘突出、腰椎滑脱以及腰椎管狭窄等腰椎退变性疾病也可能导致腰痛,其治疗在早期也是保守治疗为主,包括卧床休息、佩戴支具、口服药物、推拿、理疗等。如果保守治疗无效,症状严重,患者需要进行手术治疗。强直性脊柱炎以及骶髂关节炎等需要进行口服药物治疗,对于其他腰椎肿瘤、腰椎感染、结核等疾病,要进行手术治疗,同时还要辅助予抗结核或者抗感染等治疗。

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女性经常腰痛排除腰椎、肾病等器质性病变,多是有盆腔炎导致的,是女性常见的炎性疾病,可避开月经期到女性生殖门诊妇科双合诊检查,以明确有无宫颈举痛、压痛,有无宫体活动性差、压痛,附件区的增厚及压痛。女性患有盆腔炎出现腰痛时,多伴有小腹不适、低热、发力,应及时应用抗生素治疗,并联合清热利湿的中药治疗,平时应注意加强锻炼身体。

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Q:腰疼的性质有什么颈腰椎病

腰痛的性质有很多,首先是外伤导致的腰部疼痛,可考虑是否有腰椎的压缩性骨折或者附件骨折。其次是慢性劳损导致的疾病,如腰三横突综合征,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,患者可出现腰部的活动受限以及神经卡压症状。其他还有如泌尿系结石引起的腰痛,为肾区有叩痛,进行腹部CT或彩超检查可发现尿路结石的改变。还有泌尿系的肿瘤,感染也可引起腰部的疼痛。

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颈椎堵塞应该是颈部的堵塞,椎动脉出现了堵塞会导致病人脑组织后循环出现缺血,如果对侧椎动脉并不能够代偿的话,会导致后循环缺血的症状进一步的加重,病人会出现头晕等情况。所以需要做B超或者是通过CTA,或者是通过动脉血管造影检查来明确诊断,如果出现了椎动脉的狭窄闭塞,一般需要通过介入的形式来改善病人的不适症状。

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Q:腰椎肿瘤会死吗颈腰椎病

腰椎有良性肿瘤不会导致病人死亡,而如果为腰椎恶性肿瘤会导致病人死亡,具体分析如下:第一、腰椎良性骨肿瘤,可使骨强度下降造成病理性骨折,经过手术刮除并植骨以及内固定后可以完全治愈,不会影响病人的生存时间。第二、腰椎恶性骨肿瘤,可以发生远处器官、淋巴结转移,从而造成多发器官功能衰竭,最终会使病人生存时间缩短导致死亡。

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Q:脊柱侧弯怎么治颈腰椎病

脊柱侧弯的治疗比较复杂,要根据侧弯的具体情况进行分析,比如发生侧弯的年龄,侧弯的程度以及具体的分型,选择适当的治疗方案,以达到较好的治疗效果。通常对于儿童时期的轻度侧弯,可通过合适的锻炼方案,增强侧弯侧的肌肉力量,以达到矫正畸形的目的,同时可给予矫形器具的应用,维持脊柱在正常生理曲度,矫正畸形。对于侧弯角度较大,影响病人呼吸循环功能时,就需要通过手术治疗矫正畸形。

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Q:腰椎有几个颈腰椎病

人体腰椎椎体一般有5个,分别为腰1至腰5,但是也不能一概而论,有的人由于发育异常可能只有4个腰椎,临床上称为腰椎骶化,而有些人可能有6个腰椎,这称为骶椎腰化。腰椎骶化或者骶椎腰化具有很重要的临床意义,如果忽视可能导致手术定位错误,从而做错手术阶段。腰椎5个椎体在生理状态下会排列成腰椎前凸的曲线形态,如果腰椎长期过度负重可能会导致椎体之间发生位移,出现腰椎滑脱或侧弯。

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出现了这些症状以后首先应该减少活动、卧床休息,同时可以进行对症治疗,给予非甾体抗炎药物,也可以给予营养神经药物,像甲钴胺。同时,应该通过影像学的检查明确突出的大小、突出的位置。可以进行理疗,也可以进行适当的牵引,都有一定治疗效果。椎间盘突出压迫神经引起的腿和脚的麻木,是腰间盘突出常见的症状。腰间盘突出是因为纤维环破裂,引起髓核突出而压迫神经出现下肢的症状,主要包括肢体的疼痛、麻木或者无力。

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颈3-7椎间盘突出的矫正方法,主要根据椎间盘突出压迫的程度以及具体的影像学检查结果来确定治疗方案。如果仅仅是轻度的压迫硬脊膜,没有明显的压迫神经根的症状,患者仅仅是有颈肩部的酸胀疼痛,可予以保守治疗,患者可进行一些颈部的康复运动,如颈部环状活动,画米字活动,以及一些适当的物理治疗。如果突出的节段已经压迫脊髓或者神经根,则需要进行手术治疗,通过开窗减压松解脊髓和神经根。

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腰部疼痛不能站立,要查明引起疼痛的原因,针对原因进行治疗,常见的原因有以下几种:1,外伤引起的腰部骨折,尤其老年患者骨质疏松导致胸腰椎压缩性骨折,通常没有明确的外伤史,容易被漏诊,磁共振检查可以发现是否存在骨质疏松性的椎体骨折,如确定为骨折。可以考虑行椎体成形进行治疗。2,对于年轻的患者,要考虑是否存在急性的腰椎间盘突出或者小关节嵌顿。对于这类疾病,一方面嘱患者绝对卧床休息,另一方面可给予皮质激素或非甾体消炎药抗炎对症治疗,大多在短期内能够得到缓解。

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出现腰痛的患者采用云南白药膏外用具有一定的疗效。尤其对于腰肌劳损的患者,贴敷云南白药膏具有活血化瘀,缓解疼痛的作用,但并非所有腰痛都可以使用云南白药膏进行治疗。有些腰椎间盘突出引起的腰疼,或者增生性脊柱炎、骨质疏松等等引起的腰部疼痛,采用云南白药膏治疗可能并无明显效果,因此有腰疼的患者使用云南白药膏治疗。如果疗效不佳,患者最好到医院进一步诊治,在专科医生的指导下做进一步治疗。

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腰间盘突出的患者是不提倡久站的。这是由于长时间的站立,对于患有椎间盘突出症的患者来说,站立时椎体和椎间盘都会承受人体的重量,就有可能导致腰突患者椎间盘持续突出,因椎间盘得不到休息,将会继续产生无菌性炎症,不利于症状的恢复,甚至有可能加重不适症状。因此对于患有腰突的患者,尽可能避免久站久坐等一些有可能加重腰突的动作。

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