能使颈椎放松的方法有很多,比如在日常学习工作中尽量避免长时间低头、长时间伏案工作,或长时间保持一个姿势,这样就能避免颈椎肌肉疲劳。还可以主动做颈椎操,经常活动颈椎,或者经常做挺胸抬头的动作,这样也可以避免颈椎肌肉僵硬。除此之外,还可以在颈椎部位贴热贴来加快颈椎内的血液循环速度,这样也不易使颈椎肌肉疲劳。
脊髓型颈椎病可以通过以下几种方式进行锻炼:第一、在确保脊髓神经无急性压迫症状时,可以进行蛙泳训练,每日可以游500米至1千米。在蛙泳过程中颈背部肌肉得到充分训练,而且为了对抗水温,全身血液循环会加速,脊髓神经供血也会加速改变。第二、俯卧在床上,枕后放置一水袋重量为2公斤,头颈后仰至最大幅度维持3~5秒钟,每日完成50次。
小燕飞是锻炼腰背部肌肉的常用方法,对于椎间盘突出症患者的也有一定的保护作用。其操作方法是俯卧位趴在软垫上,双手抱住头部后仰,同时双下肢伸直,尽可能向上抬起,使得腹部、胸部贴敷在软垫上,整个动作类似于小燕起飞的动作。坚持这个动作不动20-30s后放松,再重新开始这一动作。建议早中晚锻炼3组,每组锻炼20-30次,能起到良好的锻炼作用。
腰部疼痛选择床垫,以椰棕床垫为最佳。乳胶床垫过软,不能提供足够的支撑。会导致全身肌肉,尤其是背部肌肉出现疲劳。而硬板床垫硬度过大,不能使肌肉在睡眠过程中得到充分放松,因此也不宜选择。椰棕床垫的优点是软硬程度适中,既可以达到支撑效果,又能够满足肌肉放松需要。无论平卧或者侧卧位休息,均能够达到最佳的使用效果。
腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗需要卧床休息,下地戴硬腰围,避免着凉、负重,口服抗炎止痛药物控制疼痛。有条件的可以做牵引治疗,手术治疗常常适用于保守治疗无效,或者压迫神经的症状非常严重,引起大小便功能障碍和足下垂。手术的方法包括微创的椎间孔镜髓核摘除手术和传统的切开椎板减压,椎间盘摘除,椎间融合手术。
腰部疼痛持续时间为一个月是不正常的现象。提示存在中等严重程度以上的疾病。第一、普通的腰部受凉和腰肌劳损均可以在休息及保暖一周左右得到明显缓解,不会持续时间过长。第三、 较严重的腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎体压缩骨折,强直性脊柱炎,脊柱侧弯等,可引起腰部慢性持续性疼痛,而且疼痛症状不易得到快速缓解。
颈椎六七节段突出,可以通过以下几种方法进行治疗,第一、保守治疗可选择颈椎牵引,病人取坐位,牵引重量从2公斤开始逐渐增加,此治疗可以充分放松颈部肌肉,缓解颈椎间盘压力,并可使椎间盘部分还纳。颈托固定制动可以减轻肌肉痉挛及骨赘对神经的刺激。第三、手术治疗可以选择前路椎间盘摘除,椎间植骨融合及钢板螺钉内固定。
经常爬行对腰椎是有好处的,尤其是对患有椎间盘突出和腰肌劳损患者,因为爬这个动作,腰部前凸。从力学角度上讲,可以部分恢复和减轻椎间盘以及腰部肌肉的压力。经常做爬行的动作,对于轻度椎间盘突出,甚至有逆转的作用。有的患者采取爬行的动作后坐骨神经疼痛的症状逐渐的缓解。除了常规采取爬行的动作外,在患病的缓解期,还应该加强腰背肌的功能锻炼,避免病情反复发作。
颈椎半脱位通常指的是环枢关节半脱位,常见于青少年儿童,也可见于成年人。青少年儿童颈椎关节周围韧带发育不健全,在伴有上呼吸道感染时会导致相应韧带松弛,轻微外力作用下就可能导致寰枢关节半脱位,而对成人来说,外伤是造成寰枢关节半脱位最重要的原因。多数寰枢关节半脱位,无需手术治疗,只需颌枕带牵引即可。部分患者寰枢关节不能完全复位,如果不伴有神经症状,无需特殊处理。
腰椎部位可以发生很多种疾病,比如腰部肌肉如果长时间负重劳累,可能会患有慢性腰肌劳损,就会出现腰部两侧肌肉疼痛的症状。如果长时间处于弯腰或者不良的姿势状态下,可能会患有腰椎间盘突出症,在发作时也会出现腰部疼痛,严重时还会出现臀部以及大腿局部疼痛无力。如果是患有强直性脊柱炎,会在早晨起床时出现脊椎疼痛,但一般下地活动后疼痛症状会有所缓解。
颈椎如果在活动时经常出现响声,不一定是由于疾病导致的。比如在活动时出现响声,但是没有出现疼痛或者颈椎活动困难的症状,可能是在颈椎活动时出现生理性弹响,这种情况是正常的,也不需要特殊治疗。如果在出现响声同时还出现局部疼痛或者影响活动功能,考虑可能是患有颈椎病,可以通过做局部的热敷,牵引按摩,针刺艾灸等理疗方法改善症状,为保护颈椎关节软骨,还可以口服硫酸氨基葡萄糖,平时要注意颈椎的保暖,不能作低头负重活动。另外,如果由于患有骨质疏松或者是缺钙引起的上述症状,应该积极的补充钙剂配合维生素D3进行治疗。
颈椎变直是颈椎退变或损伤比较严重的改变。颈椎位于头与胸椎之间,呈生理性前屈。颈椎生理性前屈能缓冲运动所产生的震荡,保护大脑,增加颈椎活动度,维持颈椎稳定与平衡。颈椎变直主要与颈椎退变有关,颈椎退变始于椎间盘,最终形成椎间盘突出,韧带变性肥厚、松弛,椎体与关节骨质增生,颈椎管狭窄。可直接刺激窦椎神经及颈部韧带、关节囊等组织,引起疼痛、肌肉痉挛,使颈椎变直。颈椎生理前曲变直又会进一步加重颈椎慢性损伤与退变,引发各种临床病变,如颈椎间盘突出,颈椎韧带损伤,骨质增生及颈椎失稳等。长期低头劳作、高枕以及长时间看手机是颈椎变直的重要诱因。
治疗腰椎痛的药物主要是控制疼痛的药物,常用的口服药物是非甾体抗炎止痛药,比如扶他林、芬必得、西乐葆、美洛昔康,腰痛严重的可以增加使用中枢镇痛药,比如泰勒宁、曲马多,腰部肌肉紧张还可以加用肌肉松弛药妙纳。除口服药之外,还可以外用膏药,常用的西药膏药,比如洛索洛芬软膏、氟比洛芬软膏,中药膏药如消痛贴膏、关节止痛膏、狗皮膏。如果腰痛伴有下肢的放射性疼痛,说明有神经压迫,可以肌肉注射腺苷钴胺治疗。
在患有腰椎间盘突出症时,卧床休息时最好使用平躺姿势,因为这个姿势腰部和床垫的受力面积最大,床垫能够最大程度的对腰椎给予生理曲度的支撑作用,所以休息时最好以平躺姿势为主。但是偶尔使用侧躺的姿势也是可以的,因为长时间平躺不活动,也容易导致局部肌肉僵硬,所以应该大部分时间以平躺姿势休息,在感到身体疲倦时再换成侧躺姿势。
腰椎间盘突出如果经过长时间的休息,避免劳动和着凉是可以逐渐睡好的。椎间盘突出一般的症状是腰痛伴下肢放射性疼痛,严重的会出现足下垂和大小便功能障碍。出现严重状况时不要保守治疗,应该尽早手术治疗。如果只是腰痛伴下肢放射痛,都可以先进行充分的卧床休息,尽量不下床。下地一定带腰围支具,不负重,不着凉,床不要太软。腰痛和腿痛的症状会逐渐缓解,甚至恢复正常,但在受累或者着凉后还会容易发作腰痛和腿痛,多休息才能减少发作的次数,才能逐渐好。
老人腰痛是可以电疗的,首先要去医院做详细检查,明确什么原因引起的疼痛,是腰椎间盘突出还是腰肌劳损引起的疼痛。如果是腰肌劳损引起的疼痛,可以做电疗来缓解疼痛,也可以热敷,针灸,红外线照射等来缓解,疼痛严重的话,也外用活血化瘀,消肿止痛的膏药等。平时注意保暖,避免冷风直吹,多休息,避免久坐久站,过度的弯腰及腰部的负重等。
腰椎管狭窄是临床当中很常见的一种骨科情况,可能很多人都会有腰椎管狭窄,比如间盘突出、韧带的肥厚、小关节突增生内聚,都可能会引起椎管发生狭窄,但是很多人有狭窄之后并没有什么症状,不会很严重。但有的人狭窄的比较严重,可能会压迫到脊髓神经产生相应的症状,比如常见的间歇性跛行,但间歇性跛行的严重程度也是因人而异的。如果狭窄特别重,患者走路确实走不远,这个时候还可以通过手术的办法,彻底的解除对于脊髓神经的受压,挽救脊髓的功能。建议腰椎管狭窄患者一定要保护腰部,日常生活中不要干重的体力劳动,做些轻微的家务活,包括散步、行走。另外还要注意做腰椎的保护,不要做过大、过猛的动作,特别是在负重的状态下尽量不要弯腰和转动腰身,要有自我保护意识,劳动时要做好防护工作。
有些早期肺癌患者是没有症状的,但是如果出现了背痛去就诊,考虑到是不是有可能是肺癌,当然是可以的。比如说有些肺癌可能是生长在比较靠近肺部的边缘,边缘的一些肺部的结节样肿瘤也可以侵犯到胸膜,或者是肺部的肿瘤转移到肋骨,都可以引起后背部的疼痛,所以说出现了后背部的疼痛,建议患者要积极的到医院的进行就诊,行胸部CT的检查,看是否背痛的部位有肺部的病变,如果有结节样的病变,要尽快进行进一步的诊治,必要的时候可以做胸部的穿刺进一步明确诊断。
长时间久坐以后导致的腰痛,在生活当中非常常见,在中医古典医籍《黄帝内经》中曾说,久坐伤肉,从一个侧面说明,长时间久坐会导致人的肌肉处于僵硬疲劳状态,从而导致腰痛。实际上久坐不但伤肉,而且对筋骨也有不良作用。久坐产生的腰痛,处理方面注意以下几点:第一、改变这种不良的生活习惯,特别是办公室工作人员,最长工作一个小时以后一定要站立起来走动,或做一做工间操。拉伸一下肌肉,可以有效缓解肌肉疲劳,预防腰痛。第二、针对久坐腰痛可以采取热敷、按摩的方法来缓解疼痛,如果疼痛剧烈影响生活,还可以采取针灸的方法。第三、患者如果没有过敏史,可以适当的采用止痛药物来缓解腰痛,但是通常的解热镇痛药物对于胃都有刺激性,所以除非是保守治疗不能解决的问题,否则不建议口服药物。
腰痛、尿频,属于慢性前列腺炎的症状。慢性前列腺炎是中青年男性常见的一种疾病,分为细菌性前列腺炎和非细菌前列腺炎。在临床上最常见的是慢性非细菌性前列腺炎,常见的临床表现是尿频、尿急、尿不尽、腰痛、下腹痛、会阴部胀痛等症状,这些症状其实跟前列腺感染没有什么关系,一般跟盆底、会阴部的肌肉过于紧张有关系,所以也把这些症状称为慢性盆腔疼痛综合征。治疗上主要以对症治疗为主,缓解这些临床症状,就认为有好转。如果这些临床症状能够消除,就认为是治愈。临床症状的出现跟生活也有关系,比如长期久坐、熬夜、劳累、精神压力大、过于紧张,都可能会引起盆底肌肉过于紧张,从而产生这些症状,所以在治疗的时候也要注意调整生活方式,比如不要久坐、锻炼身体、少熬夜、别喝酒、别受凉。同时可以配合药物,比如α受体阻滞剂、非甾体类的消炎镇痛药来缓解症状。