腰间盘突出压迫神经微创手术怎么做

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腰间盘突出压迫神经微创手术怎么做
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出是骨科非常常见的疾病,也是引起腰腿痛最常见的病因。腰椎间盘突出的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗包括休息、药物、理疗和腰背部肌肉锻炼等。手术治疗包括微创手术和开放内固定手术等。其中微创手术运用最广的是椎间孔镜下髓核摘除椎间盘成形术。该术是在相应手术节段对应皮肤开一小口约1cm,置入椎间孔镜并通过电视放大系统,相当于直视下摘除突出的髓核解除神经根压迫,达到治疗的目的。
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腰间盘突出压迫神经后疼痛严重,还需要使用止痛药,在药物治疗的基础上,需要到当地三甲医院的康复科或者针灸科做腰部针灸推拿牵引等传统治疗。一般是保守治疗,手术治疗不作为第一选择。注意腰部的保暖,减少坐的时间,床的软硬程度要适当。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出微创手术通常要在局麻下做椎间孔镜手术。腰椎间盘突出的微创外科,现在最常用的就是椎间孔镜,在麻醉的作用下,从7mm的切口进入椎间盘突出,然后在导管和内窥镜的帮助下,将椎间盘突出的部位进行减压。手术需要2个小时,出血20ml左右。在手术期间,病人是清醒的,可以和医生进行对话和沟通。术后病人的下肢症状立即得到改善,术后恢复和卧床的时间缩短。经临床观察,经椎间孔镜治疗后,其复发率可达95%。所以,对单纯椎间盘突出的病人,应行椎间孔镜手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出微创手术通常要在局麻下做椎间孔镜手术。具体有:
1、臭氧疗法:在CT、X光机的指引下,将患者的椎间盘穿刺,用注射器将臭氧注入,使椎间盘萎缩,从而达到减压的目的。
2、射频治疗:在CT、X光机的指引下,将肿瘤组织内的肿瘤组织进行射频消融。
3、椎间孔外科:利用X光机进行椎间孔穿刺,将突出的椎间盘取出,以实现减压。本术式为一种较为常见的微创减压方法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出手术的做法如下:
腰椎间盘突出手术是一种微创手术,有2种手术方式。一种是微创的椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术,通过微创的椎间孔内窥镜下的椎间盘髓核切除。这种方法是利用器械在腰椎间开辟一条小切口进入腰椎间盘,然后通过镜子切除突出的椎间盘。该方法损伤少,术后康复迅速。第二种方法是开腹,通常在凸起处切开10cm左右的切口,完全露出突起的腰椎间盘,再进行切除,如有需要,可以植骨融合及内固定治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出术分为微创手术和开窗手术。
微创手术,一般采用全身麻醉,通过腰椎间盘内窥镜切除腰椎。开窗手术来是直接切除椎间盘,对于下腰椎相对稳定的患者,一般是不需要进行内固定的,而下腰椎不稳定的患者,则需要通过椎间移植和内固定术来进行修复。
在进行手术治疗后,患者需严格卧床休息,应在护理人员的帮助翻身,不宜自行强力翻转。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出小燕飞方法如下:
腰间盘突出的患者多锻炼小燕飞,可以增强腰部肌肉的强度,防止和减轻腰部肌肉的受损问题。具体方法如下:患者可以俯卧在地面上或床上,抬头挺胸,手臂向上打直,两条腿尽可能往后抬起打直,就像是燕子飞翔一样,一次可以停留数秒,一天可以重复多次。小燕飞比较适合腰部椎间盘突出的病人。需要注意的是,做动作要循序渐进,量力而为。建议在医生和专业的教练的帮助下进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。