病人如果想保养颈椎，或者为了预防、缓解颈椎病的症状，首先在日常生活中病人不要长时间低头，或者伏案工作，因为这种长时间低头的姿势容易引起颈椎局部肌肉疲劳，病人可以经常做抬头扩胸运动，或者颈椎操，这样可以让颈椎肌肉得到放松。除此之外，病人在睡觉时最好使用乳胶枕头，因为这种枕头软硬度、高低度都符合人体颈椎的生理曲度，可以在病人睡觉时为颈椎部位提供良好的支撑作用。

临床上腰痛是一个比较常见的症状，可以由多种疾病引起。其中最为常见的腰痛就是由于腰部长期劳损导致的肌肉韧带损伤。其主要症状为腰部酸痛，活动加重，休息减轻。治疗这种腰痛以休息为主，局部热敷理疗，配合口服非甾体类消炎止痛药物，一般很快可以缓解症状。再有就是腰椎间盘突出症引起的腰部疼痛，多伴有下肢腿部的放射痛。这种腰痛一般需要绝对卧床休息2-3周，佩戴腰围子固定腰部，局部理疗牵引，口服活血化瘀和神经营养药物，配合针灸治疗效果更加。如果保守治疗效果不好，可以手术治疗。

腰部疼痛，偶尔打封闭是没有危害的。但是打封闭属于有创操作，一定要保证无菌治疗，防止感染发生。封闭所使用的药物有糖皮质激素，在抗炎、消除无菌性炎症的同时，一定要警惕它可以产生高血糖、高血压、诱发胃溃疡，远期可能出现股骨头坏死的痹病。因此，在有糖尿病、高血压等基础疾病的患者打封闭时要监测患者的血糖和血压，适当的调整增加降糖降压药；打封闭所使用的糖皮质激素量比较少，出现股骨头坏死的几率不高，但是不能反复多次使用激素。

躺下腰疼主要与骶髂关节功能异常有关。骶髂关节由骶骨与髂骨组成，韧带发达，关节相对稳定。骶髂关节具有支持体重和缓冲震荡的作用。骶髂关节神经分布广泛，出现关节病变常引起明显的腰骶部疼痛。骶髂关节炎是骶髂关节常见的疾病，可为原发病变，也可继发于扁平髋、股骨头缺血性坏死、髋关节结核等疾病。发病后可出现严重的腰骶部疼痛，疼痛还可能导致关节活动受限，卧床后腰骶、骶髂关节异常受力，即可加重疼痛。

腰椎间盘突出是常见病、多发病。腰椎间盘突出分类方法主要有以下几种：一、根据发生部位分类。腰椎间盘突出可发生于腰椎任一个椎间隙，但腰4-骶1阶段腰椎间盘突出比较多见，这一阶段腰椎间盘突出属于低位腰椎间盘突出，而腰1-4阶段的腰椎间盘突出相对较少，该阶段腰椎间盘突出也称为高位腰椎间盘突。二、根据病理改变分类。根据腰椎间盘突出形成过程中不同病理改变，将腰椎间盘突出分为：1、膨隆型，纤维环有损伤，髓核向纤维环内薄弱区突出，但纤维环外层依然完整。这型椎间盘突出适宜于非手术治疗。2、突出型，纤维环完全破裂，髓核向椎管内突出，对神经根产生挤压。这型椎间盘突出往往需要手术治疗。3、脱垂游离型，椎间盘髓核穿过完全破裂的纤维环和后纵韧带，游离于椎管内，甚至位于硬膜内蛛网膜下腔，压迫马尾或神经根。非手术治疗无效。4、许莫尔氏结节，椎间盘组织进入椎体内，或经椎体向后突出。三、根据椎间盘在椎管内位置不同分为：中央型，旁中央型（又称外侧型），椎间孔型以及极外侧型。四、根据突出椎间盘与神经根的位置关系，分为肩上型和腋下型。腰椎间盘突出不同分类方法都具有临床意义，能从不同角度反应椎间盘突出的情况，更加方便临床研究和治疗。

颈椎间盘突出压迫脊髓称为脊髓型颈椎病，有可能引起神经功能异常，造成手部精细动作减退，手指不灵活，身体协调能力变差，下肢行走不稳，有踩棉感。脊髓型颈椎病属于颈椎病中比较严重的一种类型，如果磁共振中提示脊髓信号发生异常变化，那就应该及时通过治疗解除神经压迫。保守治疗对脊髓性颈椎病的效果不够持久可靠，往往需要采取手术治疗，将突出的椎间盘及增生的骨赘清除，将椎管减压，解除脊髓受到的压迫，促进神经功能恢复。

病人如果在开车时出现腰部疼痛，一般是由于长时间保持坐姿导致腰部肌肉过于疲劳僵硬，出现肌肉劳损，从而出现疼痛症状。在治疗上，病人首先需要多注意腰部休息，可以每开车两小时后休息20分钟，还可以在腰部疼痛部位外敷膏药，或者在靠背上放一个靠垫，这样可以有效缓解腰部疲劳，可以减轻腰部疼痛的症状，另外病人也可以多做腰部按摩。

腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变，纤维环破裂，髓核突出，导致椎管内神经根或硬膜囊等组织受压，神经组织发生无菌性炎症反应，引起腰痛及下肢放射性疼痛。对于腰椎间盘突出症的治疗，首选非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、洛索洛芬钠分散片、塞来昔布、艾瑞昔布等，消除局部无菌性炎症，缓解疼痛。同时需要口服利水消肿的药物，如七叶皂苷钠片、迈之灵片等，消除神经肿胀，减轻神经压迫，缓解疼痛。腰椎间盘突出症属于中医腰腿痛的范畴，有气滞血瘀、寒湿阻络、肝肾亏虚等证型，可以辨证选用中成药如活血止痛胶囊、鹿川活络胶囊、藤黄健骨胶囊等药物来活血化瘀、散寒除湿、补益肝肾。

肚皮表面疼痛同时引起腰疼，可能是带状疱疹病毒感染引起，也就是百姓俗称的蛇胆疮，主要表现是皮肤表面有水泡样或者红色点状改变，延肋间神经走形分布，多见于中青年，或者老年人免疫力下降人群。疼痛像放电样，难以忍受，夜间加剧，患者常常因疼痛无法入睡。另外可能是胆囊结石合并胆囊炎导致，在发病时可以导致腹部痛，并有背部牵扯痛。两者的区别是，带状疱疹病毒感染的疼痛部位是皮肤表面，不是腹部内脏器疼痛。

腰部着凉以后是比较容易引起腰部疼痛的，因为寒冷刺激会造成腰部血液循环减少，寒性凝滞，容易阻遏气机，造成气血不通，不通则痛。缓解方法包括：注意腰部保暖，增加衣物，避免受凉，佩戴腰围，尤其是自发热腰围，可以改善局部血液循环，促进气血运行。可以局部外用散寒除湿、通络止痛的膏药，如透骨灵橡胶膏等，并配合局部磁疗、热疗、中药熏蒸等理疗方式，通经活络，缓解疼痛。如果没有相应理疗室设备，也可以使用暖水袋热敷，也可以起到一定效果。

腰疼伴有发烧最常见的原因是急性肾盂肾炎，肾周围脓肿、泌尿系结石并感染、肾结核，腰椎结核，女性患者还有可能是妇科炎症，如急性盆腔炎。因此，临床上出现腰疼伴发热，一定要去医院检查，要查血常规、尿常规、泌尿系彩超、妇科彩超，明确病因。如急性肾盂肾炎小便有脓白细胞；肾结核泌尿系结石会有血尿，而彩超可以鉴别肾结核、肾脓肿及肾结石。急性盆腔炎彩超可发现盆腔积液等。

腰椎间盘突出引起腰椎管狭窄，可能会引起腰腿部的疼痛及间歇性跛行等表现。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。如果病史较短，病情不是特别严重，可以首选保守治疗，佩戴腰围，注意腰部保暖，避免弯腰活动，多卧床休息，口服非甾体类抗炎镇痛药如洛索洛芬钠分散片等，以及神经营养药物如甲钴胺胶囊等。必要时还可以静滴甘露醇和地塞米松或甲强龙以促进神经肿胀消退，并配合腰椎牵引、磁疗、蜡疗、中药塌渍、中药离子导入等理疗方式消除神经炎症，缓解疼痛。若经过长期规范的保守治疗效果不佳，则需要考虑接受手术治疗，将突出的椎间盘摘除，对椎管进行扩大、减压，来解除神经压迫。

长期开车容易引起腰椎的疾患。由于开车时腰部难以保持正常的生理曲度，会造成腰椎间盘及关节突关节之间的负荷增加，引起脊柱退变加速，同时腰部肌肉也容易长期收到拉伸而出现慢性炎症，引起腰部的疼痛。治疗起来应避免长时间开车，并且应佩戴腰围，在座椅上安装一个舒适的靠垫，来增加对腰部的支撑，使腰椎能够保持相对正常的生理曲度。经常进行腰背肌功能锻炼，增强腰背肌的力量，从而对脊柱产生更好的支撑和保护。

病人如果在蹲着的状态下起身时出现腰痛症状，常见的病因有两种。首先考虑可能是病人保持蹲姿状态下时间过长，臀部、大腿以及腰椎局部肌肉过于疲劳，肌肉内乳酸堆积，所以在病人起身时会出现疼痛症状。其次考虑可能是病人本身就患有腰椎间盘突出症，在蹲姿状态下病人腰椎间盘关节会绷紧，可能导致病人腰椎间盘突出症复发，从而出现疼痛症状。

一变天气腰疼，主要由以下几种原因引起：1.若天气变为寒冷而出现腰膝酸软冷痛、恶寒怕冷、喜温喜按，多为肾阳亏虚、腰府失于温煦、寒邪外侵，而疼痛症状加重，平时可以在命门穴、肾俞穴等部位进行艾灸或雷火灸，以温阳散寒；2.如果阴雨天腰疼加重，伴有腰部或肢体沉重、如坐水中，多因湿邪困阻经脉，可以服用羌活胜湿汤、独活寄生汤以除湿止痛。

患有腰椎间盘突出的患者是可以过性生活的。如果是在症状发作的急性期，由于明显的腰疼，活动受限，这时候应该暂时不要过性生活，避免活动不小心加重症状。平时没有症状的情况下，适当的过性生活，掌握好节律，避免劳累，对身体是没有什么影响的。患有腰间盘突出，平时应该注意腰背肌的锻炼，经常的游泳，练瑜伽，防止腰间盘突出症状发作。

一提重物就腰疼的患者，近期一段时间需要注意休息保护，千万不可以继续提重物，否则会加重病人腰痛症状，最好戴个腰围带保护一下腰椎。另外平时可以进行游泳锻炼，进行小燕飞的动作或者在床上进行拱桥式运动，以加强病人腰背肌力量，从而更好的保护腰椎。出现疼痛症状的患者，可以在局部外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，云南白药膏，狗皮膏药，慢慢就会康复。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经所引起的疼痛可通过非手术和手术两种不同方式进行治疗。大多数下肢肌力、大小便功能正常者适用于非手术治疗，主要方法有：1、一般治疗。卧床休息，保暖，防止受凉，治疗期间避免剧烈活动。2、物理治疗。理疗：进行热疗，如蜡疗、电疗、局部热敷等。牵引按摩，功能锻炼（如直腿抬高）。3、药物治疗。非甾体类抗炎药物，如布洛芬、塞来昔布等。类固醇药物，如甲强龙。中枢性镇痛药，如曲马多。椎管内利多卡因及强的松龙封闭治疗。经非手术方法无效或马尾神经损害者应手术治疗。常用的方法有：椎板开窗椎间盘切除椎体间植骨融合，椎间孔镜下椎间盘切除，射频热凝靶点消融术，胶原酶松解术，臭氧髓核消融术等。

腰椎间盘突出好发于下腰椎。发生于腰5-骶1椎间隙的中央型腰椎间盘突出可能影响双侧坐骨神经及马尾神经功能，引起相应临床症状，其临床表现主要为：1、腰痛。大多数患者先有腰痛，而后才出现腿痛，部分患者同时腰腿同时疼痛，还有部分患者一开始就是腿痛。2、下肢疼痛。从臀部沿大腿后侧放射至小腿后外侧、足跟及足外侧的疼痛，可能为双侧，一侧明显，而另一侧相对较轻，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。3、马尾功能受损，患者小腿和足肌肉萎缩，无力，可能瘫痪。坐骨神经支配区感觉减退或消失。大小便功能障碍，患者便秘，尿频、尿急、排尿不能随意控制。鞍区感觉减退或消失。跟腱反射减弱或消失。4、腰部活动受限与跛行。

下雨就出现腰部疼痛，主要见于以下几种疾病。1、既往有过腰部外伤或腰部劳损患者，腰部病变部位对凉热比较敏感，下雨的天气相对比较寒冷潮湿，使腰部的血液流动较慢，使致痛因子在腰部堆积，产生无菌性炎症，腰部出现疼痛。2、患者既往有风湿免疫性疾病，腰部出现退行性变，在下雨天的寒冷潮湿的环境下会出现腰部疼痛。对于这类患者腰部保暖非常关键，平时多做一些烤电、热敷等理疗，有助于腰部疼痛的缓解和诱发。