腰椎间盘突出压迫右腿神经可以引起右下肢疼痛、麻木不适等症状。如果症状较轻,仍可先保守治疗,首先注意多卧床休息,治疗上可行针灸、理疗、膏药外敷、中药内服、减轻神经水肿、营养神经等对症治疗。经保守治疗无效,或症状反复发作,影响行走及日常生活时,建议尽早手术治疗。根据影像学检查及临床症状体征,手术方式选择有微创或开放两大类。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

患有腰间盘突出,经常练习小燕飞的动作,能够增加腰背肌的力量,预防和减少腰肌的损伤。具体的做法是:可以俯卧在地上,或者是床上,抬头挺胸,双臂向上伸直,双腿尽量向后抬起伸直,类似燕子飞翔的动作,每次可以停留几秒钟,每天可多做几次。小燕飞是非常适合腰间盘突出患者做的动作,在做动作的时候要注意循循渐进,量力而行。最好是在医生或者是专业教练的指导下进行。

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腰椎间盘突出康复治疗分急性期和恢复期,急性期应绝对卧床,避免劳累负重,注意局部保暖。治疗一般以甘露醇静滴脱水,地塞米松抗炎,配合活血化瘀药物治疗。恢复期以中西医治疗为主,如针灸治疗、电针治疗、甲钴胺穴位注射、悬吊治疗、运动疗法、艾灸、中频治疗仪治疗、超短波治疗及威伐光照射、蜡疗等,综合运用以上治疗方法可以有较明显的疗效。

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患有肠癌会出现腰部疼痛。出现腰部疼痛,需要考虑肠癌出现腹膜后淋巴结转移导致的。出现腹膜后淋巴结转移,则是属于肠癌中晚期的情况,腰部疼痛为渐进性加重的疼痛。因此患者需要做个全面的检查,从而确诊疾病的严重程度,一般腰痛无转移可以采取手术治疗,出现转移则需要采取姑息性的手术及放化疗治疗,从而控制疾病的进展。

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对于病人出现了颈椎突出的情况,治疗的方法主要是根据突出的大小,以及有没有导致椎管内脊髓、神经根损伤,来选择保守或者是手术的治疗。一般对于颈椎突出比较轻的患者,没有引起椎管内脊髓和神经根受压,可以采用颈部的牵引,理疗,针灸,同时应用非甾体类抗炎药物和神经营养药物,来缓解病人的临床症状,并且后期加强颈部肌肉、韧带的力量,来稳定颈椎的结构,和预防颈椎突出的加重。如果说病人颈椎突出比较重,导致了明显的椎管内脊髓和神经根的受压,就需要手术的治疗,来稳定颈椎的结构和解除脊髓、神经根的压迫,病人的临床症状才能够恢复。

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腰椎微创手术也有不同的种类,常见的有腰椎间盘射频消融术或椎间盘照影+封闭术、内镜下腰椎间盘突出髓核摘除术(有侧路及后路的区别)等。不管何种微创手术,出院前需遵照医生的意见,评估是否可以出院。需根据微创术后病情的恢复情况、伤口的愈合情况以及相关辅助检查等决定是否可以出院。一般微创术后在医院观察3-5天可以出院回家修养,根据病情最好出院带药继续治疗一段时间,另外仍需注意休息。

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腰间盘突出症状发作的急性期,可以用外敷药,通过局部的用药,皮肤渗透,帮助缓解症状。可以用些活血化瘀的药物,例如七离散,三七粉,云南白药,加上少量的黄酒,敷在局部。也可以外敷膏药,例如风湿膏,金黄膏,跌打膏等等。同时也可以配合其他的治疗的方法,例如红外线照射,按摩,针灸,牵引等等,根据不同的症状,采取不同的治疗措施。

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Q:左侧腰痛怎么回事颈腰椎病

出现了左侧腰痛首先要排除是否有外伤史,如跌仆闪挫,可以通过局部热敷、推拿、按摩、理疗、针灸及贴敷膏药等方式改善症状。此外,长期姿势不良和左侧腰部受凉也会导致左侧腰痛,要纠正不良姿势,同时按照热敷、推拿、按摩、理疗的方式改善症状。女性要考虑妇科炎症,同时还伴有小腹疼痛、膀胱刺激征等。最后泌尿系结石,如肾、输尿管结石也会出现腰痛,可采用西医碎石、中医中药排石等措施。

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腰椎间盘突出的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。对于轻症患者以保守治疗为主,建议外用活血止痛药膏,如扶他林软膏、氟比洛芬巴布膏等,止痛药物主要是改善症状,减轻疼痛。椎间盘突出治疗最主要是复位、解除神经压破、减压,可配合牵引、针灸等理疗。经保守治疗无明显好转的患者,建议行手术治疗。患有椎间盘突出的患者平时避免久坐、负重。

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Q:腰椎炎怎么治颈腰椎病

腰椎炎属于无菌性炎症,主要是腰椎部位椎间盘退变、突出所引起的。所以在发病以后,很容易导致腰部中间部位有明显的疼痛,并且有时伴有臀部,腿部放射性的疼痛。所以在出现腰椎炎以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,少长时间弯腰活动,避免腰部的外伤,以免导致腰椎炎加重。并且应用非甾体类抗炎药物,比如说芬必得,氯诺昔康,双氯芬酸钠之类的药物,配合营养神经的甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1之类的药物来缓解症状。

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女性经常腰疼,大多是由于腰部的病变导致的。比如长期弯腰劳作导致局部腰肌劳损,引起的腰痛。腰椎间盘突出压迫神经也会引起明显的腰痛,大多同时伴有下肢的疼痛麻木症状,可以鉴别。另外如果爱美女士腰部保暖措施不到位,导致局部长时间受凉,肌肉痉挛性收缩也会出现腰部的疼痛。如果女性经常腰痛并伴有下腹部的疼痛,就要考虑是否由于盆腔疾病导致的。

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Q:腰疼做什么检查颈腰椎病

腰疼原因比较多,可能是腰椎骨质增生、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、腰椎间盘突出、强制性脊柱炎等。一般可以常规的X片检查判断骨质有无明显的异常,必要时结合CT或者磁共振检查,基本上可以确定腰痛的原因。如果考虑是强制性脊柱炎,还需要进一步完善HLA-B27测定。平时注意个人的习惯,尽量避免长期久站久坐及重体力劳动有助于腰部健康,缓解腰痛。

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Q:颈椎压迫神经治疗颈腰椎病

颈椎压迫神经,如果引起明显的头颈部疼痛僵硬,上肢的麻木疼痛症状的,属于神经根型颈椎病,大多采用保守治疗的方法。通过口服营养神经、活血化瘀等药物改善神经的压迫症状,比如甲钴胺片、复方丹参片。同时配合颈椎的牵引、针灸、按摩等理疗。如果保守治疗效果不理想,或者颈椎压迫脊髓,引起明显的下肢活动无力等症状,需要考虑手术治疗。

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导致女性上背痛的原因很多,日常生活及工作过程中,有不正确姿势导致上背痛,是最常见的原因。另外,心脏疾患、肝胆疾病、肺部的肿瘤,以及乳腺疾病等,都可以引起上背痛。出现不明原因的上背痛,患者应及时到医院就诊,通过X光片、CT、B超、心电图等检查,明确诊断,给予及时有效的治疗。切莫自服止痛药,以免掩盖病情。

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Q:腰椎增生如何治疗颈腰椎病

腰椎的增生是中老年人常见的病症,许多人早期并没有任何症状型,很多人在x光片等检查时发现有腰椎骨质增生的情况。如果没有症状,可以考虑不做处理。骨质增生的同时,必然伴随着骨质的疏松,因此治疗可以考虑行双膦酸盐治疗,能够抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收。临床上最常用的是唑来膦酸注射,每年注射1次,连用3年,或者口服阿仑膦酸。另外一些中成药制剂对于骨质增生,也有一定的治疗作用。这些药物一般都有补益肝肾,强壮筋骨,祛风除湿,活血消肿的作用,例如藤黄健骨片,仙灵骨葆胶囊等。

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神经根型颈椎病临床中主要是以保守治疗为主,保守治疗主要分为药物治疗和物理治疗。药物治疗以非甾体消炎镇痛药,比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片为主,可以配合营养神经药比如甲钴胺分散片。物理治疗主要是以颈椎牵引为主,可以配合颈项部推拿按摩、针刺艾灸或者热敷等治疗方案,如果经过正规的保守治疗,3个月无效或者效果比较差,那么建议手术治疗。

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Q:女人腰疼怎么办颈腰椎病

女性腰痛不舒服,可能是腰部疾病比如腰肌劳损、腰椎滑脱、峡部裂、腰椎间盘突出等引起。也可能是妇科盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症导致。疼痛明显,暂时可以服用止痛药,比如氨酚曲马多等止痛。另外就是及时医院检查,医生结合查体分析,然后做相应检查。如果考虑腰椎疾病,可以完善X片,必要时磁共振检查。如果考虑妇科盆腔炎,可以完善妇科彩超检查。

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在明确为腰椎间盘突出之后,应当做一下局部的ct或者是磁共振来明确一下突出的程度。对于突出较少或者是局部症状不明显的患者来说,可以适当的应用一些脱水消肿、改善循环之类的药物以及一些活血化瘀、消肿止痛的中成药进行对症治疗。治疗期间应当注意卧床休息,避免腰部的负重和过度的活动。如果腰椎间盘突出较多,或者是经过保守治疗反复发作的话,继续进行保守治疗的效果一般是比较差的,此时一般需要进行手术治疗才能够从根本上解除局部的压迫。

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腰间盘突出的药物治疗,可以分为对因治疗和对症治疗。对因治疗即腰间盘的介入治疗,如关节盘内注射硫酸软骨素或者氨基葡萄糖,对退变的椎间盘软骨有修复作用。也可以向椎间盘内注射臭氧或者胶原酶,能够把椎间盘髓核的活性成分如蛋白多糖氧化,导致椎间盘脱水萎缩。也可以通过药物对腰椎间盘突出症进行对症治疗,如静滴甘露醇、七叶皂苷减轻神经根的水肿,静滴复方丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液,改善或者缓解神经疼痛症状等。

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Q:颈椎终板炎是什么颈腰椎病

颈椎椎板炎主要是颈椎椎间盘变性导致的,从而在突出的椎间盘部位产生白介素和过氧化物,刺激终板产生无菌性炎症。引起颈椎终板炎的原因是中老年人出现的椎间盘退化、椎间盘陈旧性外伤,长期服用激素导致椎体疏松、椎间盘变性等,就会出现颈椎局部积液 ,可引韧带萎缩 及周围组织炎,导致颈椎部位有明显疼痛,有时伴有四肢酸麻胀痛情况。

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